《醫(yī)學寄生蟲學》課件第17章 蛛形綱

一、形態(tài)特征

主要特征為蟲體分頭胸部和腹部，或頭胸腹愈合成一體，無觸

角、無翅，成蟲足4對。二、分類

蝎亞綱（Scorpiones）

蜘蛛亞綱（Aranea）螨亞綱或稱蜱螨亞綱（Acari）：與醫(yī)學有關(guān)的亞綱以蜱螨亞綱最為重要(可叮人、吸血、寄生和傳播疾病)。

蜱螨類屬小型節(jié)肢動物，蟲體呈圓形、卵圓形或長形，

蟲體由顎體與軀體組成。

與醫(yī)學有重要意義的蜱螨有硬蜱、軟蜱、恙螨、疥螨、蠕形螨等。全溝硬蜱地里恙螨疥螨塵螨蠕形螨三、生活史

蜱螨生活史可分為卵、幼蟲、若蟲和成蟲4個基本時期，若蟲期1～3個或更多。成熟雌蟲可產(chǎn)卵、產(chǎn)幼蟲，有的可產(chǎn)若蟲，有些種類行孤雌生殖。蜱的生活史第一節(jié)蜱

Tick

于晶峰

蜱屬于寄螨目、蜱總科。全世界已發(fā)現(xiàn)的約800余種。我國已記錄的硬蜱科約100種，軟蜱科10種。

蜱是許多種脊椎動物體表的暫時性寄生蟲，是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。1.硬蜱顏色：黃褐色。形狀：橢圓形。體長：2～10mm。

一、形態(tài)結(jié)構(gòu)鄂體：顎基、螯肢、口下板及須肢。硬蜱雌蟲鄂體軀體：兩側(cè)對稱，雄蜱背面的盾板覆蓋著整個背面，雌蜱的盾板僅占背面前部。足4對，第1對足附節(jié)具哈氏器。硬蜱雄蟲硬蜱雌蟲硬蜱哈氏器2.軟蜱顏色：黃褐色。形狀：橢圓形。體長：2～10mm。

鄂體：位于軀體前部腹面，背面不見。軀體：足4對。背面：無盾板，體表多具顆粒狀小疣、皺紋、圓陷窩。

腹面：氣門板（?。?、生殖孔、

肛門、基節(jié)腺開口。結(jié)構(gòu)鄂基：背面無孔區(qū)。

軟蜱成蟲背面

軟蜱成蟲腹面

二、生活史

蟲卵

2～4w↓

幼蟲

1～4w↓蛻皮若蟲

1～4w↓

蛻皮成蟲

三、生態(tài)1.產(chǎn)卵和孳生

硬蜱:多生活在森林，灌木叢，草原等處。雌蜱一生只產(chǎn)卵1次，產(chǎn)卵數(shù)百至數(shù)千個，因種而異。

軟蜱:多棲息于家畜的棚圈、野生動物的洞穴、鳥巢、人房的縫隙中。軟蜱一生可產(chǎn)卵多次，一次產(chǎn)卵50～200個。

2.吸血習性與宿主吸血前：A雄蟲，B雌蟲。半飽食后：C雌蟲

蜱的幼蟲、若蟲、雌雄成蟲均吸血，宿主范圍廣泛(哺乳類、鳥類、爬行類和兩棲類)。

蜱在生活史中有更換宿主的現(xiàn)象，蜱更換宿主的類型有：①單宿主蜱：各發(fā)育期都在一個宿主體上。②二宿主蜱：幼蟲發(fā)育為若蟲在一個宿主體上，而成蟲在另一個宿主體上寄生。

③三宿主蜱：幼蟲、若蟲、成蟲分別在3個宿主體上寄生。④多宿主蜱：一生中多次更換宿主。通常軟蜱都屬多宿主蜱。

硬蜱多在白天侵襲宿主，吸血時間較長，一般需幾天。軟蜱:多在夜間侵襲宿主，吸血時間較短，一般為幾分鐘至幾小時。吸血量很大。

寄生部位：多在皮膚較薄不易被搔抓的部位。3.尋找宿主

蜱對動物的汗臭和二氧化碳很敏感。當與宿主相距15米時即可感知。由被動等待到活動等待,一旦接觸宿主就攀登而上。

硬蜱等候宿主4.季節(jié)消長和越冬

溫暖地區(qū):多數(shù)蜱種在春、夏、秋季活動。

炎熱地區(qū):有些種類在秋、冬、春季活動。

軟蜱因多在宿主洞穴內(nèi),終年都可活動。

蜱類的棲息場所一般就是其越冬場所。

四、重要蜱種1.全溝硬蜱（Ixodes

persulcatus）

(典型森林種)

分布：東北三省，內(nèi)蒙古。傳播疾?。荷帜X炎、

Q熱、北亞蜱傳斑點熱、萊姆病。2.草原革蜱（Dermacentor

nuttalli）

(典型草原種)分布：東北、華北、西北等地區(qū)。傳播疾病：斑疹傷寒、布氏菌病。3.亞東璃眼蜱（Hyalomma

asiaticum

kozlovi）分布：吉林、內(nèi)蒙古、山西、西北。

傳播疾?。盒陆鲅獰?。4.乳突鈍緣蜱（Ornithodoros

papillipes）

分布：新疆。

傳播疾?。候缑交貧w熱和Q熱。

五、與疾病的關(guān)系

1.直接危害蜱癱瘓:有些硬蜱在叮刺吸血時將唾液中的神經(jīng)毒素注入人體,可導(dǎo)致宿主運動性神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)障礙,引起上行性肌肉麻痹,可導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡，多見于兒童。

2.傳播疾病

1)森林腦炎:

病原體：森林腦炎病毒。主要媒介：全溝硬蜱，可經(jīng)卵傳遞。

流行：內(nèi)蒙古、新疆。2）新疆出血熱：病原體：克里米亞岀血熱病毒。傳染源：綿羊及塔里木兔，急性期患者。主要媒介;亞東璃眼蜱,可經(jīng)卵傳遞。流行：新疆。3）蜱媒回歸熱：病原體：伊朗疏螺旋體、拉氏疏螺旋體。傳染源：鼠類、患者。傳播媒介：乳突鈍緣蜱，經(jīng)卵傳遞。

流行：新疆。4）萊姆?。翰≡w：伯氏疏螺旋體。傳染源：某些野生小型嚙齒動物。傳播媒介：全溝硬蜱。流行：我國20個省、自治區(qū)、直轄市均有病例報道。5）Q熱病原體：伯納特柯克斯體。傳染源：牛、羊。傳播媒介：乳突鈍緣蜱、亞東璃眼蜱等。流行：四川、云南、新疆、西藏、吉林等地。6）北亞蜱媒斑點熱病原體：西伯利亞立克次體。傳染源：小嚙齒動物。主要媒介：草原革蜱、邊緣革蜱，可經(jīng)卵傳遞。流行：黑龍江、新疆、內(nèi)蒙古。7）細菌性疾病鼠疫、布氏菌病、野兔熱等。8)原蟲病

巴貝西蟲病。六、防制原則

1.環(huán)境防制：草原地帶采用牧場輪換和牧場隔離滅蜱；清理禽畜圈舍，堵洞嵌縫以防蜱類孳生。捕殺嚙齒動物。

2.化學防制:藥物(馬拉硫隣、溴氰菊酯、毒死蜱、敵敵畏)噴灑棲息地、孳生地。牲畜定期藥浴殺蜱。

3.個人防護:防護服、防護帽、長筒襪，驅(qū)避劑

，

相互檢查。第二節(jié)恙螨

ChiggerMites

于晶峰

恙螨屬于真螨目、恙螨科。恙螨能傳播恙蟲病等疾病。全世界已知約有3000多種及亞種，我國已記錄約400種及亞種。恙螨幼蟲幼蟲形狀：橢圓形。顏色：紅、橙、淡黃或乳白色身體分為顎體和軀體。鄂體：軀體前端，有螯肢和須肢各1對。軀體：背面前端有盾板，形狀因種而異，是重要的分類依據(jù)。盾板上通常有毛5根，中部有2個圓形感器基，由此生岀絲狀、羽狀或球桿狀感器。多數(shù)種類盾板兩側(cè)有1～2對眼。盾板后方有橫列背毛，其數(shù)目、排列行數(shù)因種而異。一、形態(tài)雄蟲雌蟲卵成蛹若蟲若蛹幼蟲5~7d15~20d10~35d1~2w產(chǎn)精細胞，體內(nèi)受精2~3W二、生活史

三、生態(tài)

1）孳生地

恙螨活動范圍很小，孳生地常孤立分散，呈點狀分布，稱為螨島。

2）宿主和食性

宿主范圍很廣，以鼠類為主。

食性：

▲成蟲和若蟲營自生生活，主要以小型節(jié)肢動物和昆蟲卵為食。

▲幼蟲營寄生生活。幼蟲叮刺宿主皮膚

注入唾液(內(nèi)含溶組織酶)

溶解皮膚的周圍組織

宿主皮膚岀現(xiàn)凝固性壞死

形成一條小吸管

通到幼蟲口中，稱為莖口

宿主的組織和淋巴液通過莖口進入幼蟲消化道。

3）季節(jié)消長

恙螨幼蟲發(fā)現(xiàn)于宿主體表有季節(jié)消長規(guī)律，一般可分為3型：

①夏季型。

②春秋型：多數(shù)恙螨屬此型。

③秋冬型。

4）分布

恙螨分布在溫暖、潮濕地區(qū)，尤其熱帶雨林中更多。洪水、暴雨可促使其擴散。

四、與疾病的關(guān)系

1）恙螨皮炎

2）恙蟲病

●病原體：恙蟲病東方體。

●傳播媒介：主要是地里纖恙螨，

經(jīng)叮咬傳播，經(jīng)變態(tài)和經(jīng)卵傳遞。

●貯存宿主：黑線姬鼠、黃毛鼠、

黃胸鼠。

3)腎綜合征岀血熱

●病原體：漢坦病毒。

●傳播媒介：主要是小盾纖恙螨，經(jīng)叮咬傳播，可經(jīng)卵傳遞。

●貯存宿主：黑線姬鼠。

恙螨皮炎

五、防制原則

1）搞好環(huán)境衛(wèi)生，消除孳生地，滅鼠。

2）藥物殺螨：倍硫磷、氯氰菊酯、殘殺威等。

3）個人防護：

不要在溪溝邊草地上坐臥休息，野外工作時要扎緊衣褲口，外露皮膚可涂驅(qū)避劑（如鄰苯二甲酸二甲丁酯）。第三節(jié)疥螨

ScabMites于晶峰疥螨屬真螨目、疥螨科，是一種永久性寄生螨類。寄生于人和哺乳動物的皮膚表皮層內(nèi)，引起疥瘡。1.成蟲外形：近圓形或橢圓形，背面隆起，腹部扁平。體表遍布波狀橫紋。體長：雌螨大小為(0.3～0.5)mm×(0.25～0.4)mm；雄螨為(0.2～0.3)mm×(0.15～0.2)mm。顏色：乳白或淺黃色。結(jié)構(gòu)：顎體短小，位于前端。螯肢鉗狀，須肢分3節(jié)。背面：有許多圓錐狀皮棘，軀體后半部有數(shù)對桿狀剛毛和長鬃。腹面：光滑，少數(shù)剛毛；4對足，短粗呈錐形，前兩對足與后兩對足之間距離較大，雌、雄螨前2對足末端均有吸墊，后兩對足的末端雌蟲為剛毛，雄蟲4對足末端為吸墊。一、形態(tài)疥螨成蟲二、生活史雄蟲雌蟲卵幼蟲前若蟲后若蟲3~5d3~4d2d2d

三、生態(tài)

1.寄生部位：皮膚較柔軟嫩薄之處。

2.活動與挖掘隧道：以螯肢和前跗爪挖掘隧道，寄生在宿主表皮角質(zhì)層深處，以角質(zhì)組織和淋巴液為食。疥螨各發(fā)育階段經(jīng)常鉆岀隧道滯留在皮膚表面，并可脫離宿主。

3.溫濕度的影響：雌螨最適擴散的溫度為15～35℃，在此時溫度內(nèi)具感染能力。

四、致病

臨床表現(xiàn)：疥螨寄生部位的皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰、膿皰、結(jié)節(jié)及隧道，多為對稱分布。主要癥狀為皮膚瘙癢，夜晚加劇。

致病機制：蟲體挖掘隧道時對角皮層的機械性刺激和蟲體的分泌物、排泄物以及死亡蟲體的崩解產(chǎn)物引起的超敏反應(yīng)。

五、診斷

采用實體顯微鏡直接檢查皮損部位，用手術(shù)刀尖端挑出疥螨，即可確診，陽性率可達97.5％。

六、流行病學

疥瘡分布廣泛，遍及世界各地。

許多哺乳動物體上的疥螨，偶然也可感染人體，但癥狀較輕。

感染方式為直接接觸和間接接觸。

七、防治

1.衛(wèi)生宣教：注意個人衛(wèi)生，避免與患者接觸及使用患者的衣被。

2.治療藥物

外用10％硫黃軟膏、25％苯甲酸芐酯乳劑、1％DDT霜劑、1％丙體666霜劑、復(fù)方美曲膦酯霜劑、10％克羅米通乳膏。

口服伊維菌素也有一定的作用。第四節(jié)蠕形螨

FollicleMites

于晶峰

蠕形螨屬真螨目、蠕形螨科。蟲體細小似蠕蟲狀，寄生于人的毛囊和皮脂腺內(nèi)。寄生于人體的有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。

毛囊蠕形螨成蟲毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨形態(tài)基本相似。形狀：細長，呈蠕蟲狀。顏色：乳白色，半透明。體長：0.1～0.4mm，雌蟲略大于雄蟲。結(jié)構(gòu)：鄂體：位于前端，呈寬短梯形。足體：腹部有4對足，呈芽突狀。末體：毛囊蠕形螨末體較長，皮脂蠕形螨略短。一、形態(tài)成（雄）蟲雌蟲卵若蟲前若蟲幼蟲60h36h二、生活史72h2~3d兩種蠕形螨的生活史相似，完成一代生活史約需半個月。

三、生態(tài)

1.寄生部位

部位：蠕形螨寄生在毛囊和皮脂腺發(fā)達的部位，

面部感染率最高。

數(shù)量：毛囊蠕形螨寄生于毛囊，常多個寄生；皮脂蠕形螨寄生于皮脂腺和毛囊中，常單個寄生。

2.生態(tài)

趨光性：負趨光性，多在夜間爬出皮膚表面進行交配。

溫度：最適溫度為20～25℃。

運動能力：皮脂蠕形螨強于毛囊蠕形螨。

季節(jié)性：夏季活躍。

四、致病

1.癥狀

蠕形螨感染與脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤瘡、眼瞼緣炎等皮膚病發(fā)生有關(guān)。

感染輕者可無明顯癥狀，重者可表現(xiàn)類似毛囊炎、脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤瘡、眼瞼緣炎等癥狀。

2.致病機制

蟲體的機械刺激和其分泌物、排泄物的化學刺激可引起皮膚組織的炎癥反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng)。

五、實驗診斷

鏡檢到蠕形螨即可確診。常用的檢查方法有兩種：①擠壓涂片法②透明膠紙粘貼法。六、流行與防治

1.流行

人體蠕形螨呈世界性分布，國內(nèi)人群感染率可達90%以上。感染率與受染者的年齡、皮膚類型和衛(wèi)生習慣等有關(guān)，各年齡組均可感染，男女均以30～60歲的感染率最高。

感染方式：通過直接或間接接觸而傳播。

2.防治

加強衛(wèi)生宣教，注意個人衛(wèi)生，避免與感染者密切接觸。

治療藥物：

口服伊維菌素、甲硝唑及維生素B6，兼外用2％甲硝唑霜。

外用藥物還有10％硫黃軟膏、苯甲酸芐脂乳劑、二氯苯醚菊酯霜劑等。

第五節(jié)塵螨

DustMites

于晶峰

塵螨普遍存在于人類居住場所的塵埃中，是一種強烈的過敏原。分類上屬于真螨目、蚍螨科。主要有屋塵螨、粉塵螨和埋內(nèi)歐塵螨。

成蟲形態(tài)形狀：橢圓形。顏色：乳黃色。體長：0.2～0.5mm。鄂體：軀體前端，