眩暈癥培訓(xùn)試題及答案解析

眩暈癥培訓(xùn)試題及答案解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種是最常見的眩暈類型（）A.中樞性眩暈B.周圍性眩暈C.全身性眩暈D.精神性眩暈答案：B2.耳石癥導(dǎo)致的眩暈特點(diǎn)是（）A.持續(xù)性B.與頭位變化有關(guān)C.伴有耳鳴D.無(wú)眼震答案：B3.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.膜迷路積水B.聽神經(jīng)損傷C.鼓膜穿孔D.前庭神經(jīng)病變答案：A4.眩暈伴耳鳴、聽力下降多見于（）A.前庭神經(jīng)炎B.突發(fā)性聾伴眩暈C.高血壓D.頸椎病答案：B5.治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的主要方法是（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.復(fù)位治療D.康復(fù)訓(xùn)練答案：C6.中樞性眩暈一般不出現(xiàn)（）A.惡心嘔吐B.眼震C.肢體無(wú)力D.耳鳴答案：D7.前庭神經(jīng)炎眩暈發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)是（）A.眩暈逐漸加重B.與頭部運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)C.伴頭痛明顯D.持續(xù)時(shí)間短答案：B8.最易引起眩暈的心血管疾病是（）A.冠心病B.心律失常C.高脂血癥D.心肌病答案：B9.下列哪項(xiàng)不是眩暈的伴隨癥狀（）A.發(fā)熱B.惡心C.嘔吐D.平衡失調(diào)答案：A10.診斷梅尼埃病必備的癥狀是（）A.發(fā)作性眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.耳脹滿感答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.引起眩暈的常見原因有（）A.耳源性B.腦源性C.心血管性D.眼源性答案：ABCD2.梅尼埃病的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)作性眩暈B.波動(dòng)性聽力下降C.耳鳴D.耳脹滿感答案：ABCD3.前庭神經(jīng)炎的特點(diǎn)有（）A.病前多有感染史B.眩暈嚴(yán)重C.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D.眼震方向固定答案：ABCD4.良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥）的治療方法有（）A.Epley法B.Semont法C.藥物輔助D.手術(shù)答案：ABC5.中樞性眩暈常見病因有（）A.腦供血不足B.腦腫瘤C.多發(fā)性硬化D.顳葉癲癇答案：ABCD6.眩暈患者問(wèn)診內(nèi)容包括（）A.眩暈發(fā)作形式B.持續(xù)時(shí)間C.伴隨癥狀D.既往史答案：ABCD7.以下哪些屬于耳源性眩暈范疇（）A.梅尼埃病B.耳石癥C.前庭神經(jīng)炎D.突發(fā)性聾伴眩暈答案：ABCD8.有助于診斷眩暈的檢查項(xiàng)目有（）A.耳科檢查B.頭顱CTC.前庭功能檢查D.聽力檢查答案：ABCD9.眩暈伴有以下哪些癥狀需警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變（）A.頭痛B.視力障礙C.肢體麻木D.言語(yǔ)不清答案：ABCD10.治療眩暈的藥物包括（）A.抗組胺藥B.止吐藥C.改善內(nèi)耳循環(huán)藥D.糖皮質(zhì)激素答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有眩暈患者都有惡心、嘔吐癥狀。（）答案：錯(cuò)2.耳石癥手法復(fù)位后癥狀立刻完全消失。（）答案：錯(cuò)3.梅尼埃病是一種不可治愈的疾病。（）答案：錯(cuò)4.中樞性眩暈的眼震方向不固定。（）答案：對(duì)5.眩暈患者都需要做頭顱磁共振檢查。（）答案：錯(cuò)6.前庭神經(jīng)炎患者眩暈緩解后一般無(wú)復(fù)發(fā)可能。（）答案：對(duì)7.高血壓患者血壓波動(dòng)不會(huì)引發(fā)眩暈。（）答案：錯(cuò)8.眼源性眩暈常伴有視力問(wèn)題。（）答案：對(duì)9.眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)該立刻讓患者快速運(yùn)動(dòng)以緩解癥狀。（）答案：錯(cuò)10.藥物性眩暈停藥后癥狀都會(huì)立刻消失。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述耳石癥的典型臨床表現(xiàn)。答案：發(fā)作性眩暈，與頭位變化相關(guān)，改變頭位后數(shù)秒內(nèi)突然發(fā)作，眩暈一般不超1分鐘，可伴眼震、惡心嘔吐等，無(wú)耳鳴及聽力下降，常在坐臥體位變化、臥位翻身或從睡眠中驚醒時(shí)發(fā)作。2.梅尼埃病的診斷要點(diǎn)有哪些？答案：發(fā)作性眩暈，至少2次以上發(fā)作；波動(dòng)性、漸進(jìn)性聽力下降；耳鳴或耳脹滿感；排除其他耳源性、中樞性眩暈疾病。結(jié)合耳科檢查、聽力學(xué)及前庭功能檢查結(jié)果綜合判斷。3.簡(jiǎn)述眩暈患者病史采集的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：眩暈發(fā)作特點(diǎn)，如起病急緩、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率等；伴隨癥狀，有無(wú)耳鳴、聽力下降、惡心嘔吐等；既往史，有無(wú)高血壓、耳病史等；近期用藥史及是否有頭部外傷、感染史等。4.治療眩暈的常用藥物有哪幾類及作用機(jī)制。答案：抗組胺藥，抑制組胺釋放減輕癥狀；止吐藥，緩解惡心嘔吐；改善內(nèi)耳循環(huán)藥，增加內(nèi)耳血液供應(yīng)；糖皮質(zhì)激素，抗炎消腫，減輕內(nèi)耳或神經(jīng)炎癥。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對(duì)眩暈患者進(jìn)行個(gè)體化治療方案制定。答案：需綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。如耳石癥首選復(fù)位治療；梅尼埃病急性發(fā)作期用藥物控制癥狀，緩解期視情況調(diào)整治療；中樞性眩暈針對(duì)病因治療。還需考慮患者年齡、基礎(chǔ)病等調(diào)整藥物類型及劑量。2.談?wù)勓灮颊呖祻?fù)過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)。答案：生活中保持規(guī)律作息，避免勞累、熬夜。飲食低鹽低脂，避免刺激性食物。運(yùn)動(dòng)方面，逐漸增加活動(dòng)量，避免劇烈、快速頭位變動(dòng)?？祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，定期復(fù)查前庭功能評(píng)估康復(fù)效果，心理上避免焦慮緊張情緒。3.分析眩暈與心理因素的關(guān)系及應(yīng)對(duì)措施。答案：長(zhǎng)期眩暈可導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，心理壓力反過(guò)來(lái)又可能加重眩暈癥狀。應(yīng)對(duì)措施包括對(duì)眩暈患者進(jìn)行心理評(píng)估，必要時(shí)給予心理疏導(dǎo)、心理治療；同時(shí)積極治療眩暈原發(fā)病，通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、放松訓(xùn)練等緩解心理壓力。