小兒心衰護理試題及答案

小兒心衰護理試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒心衰最常見的病因是（）A.先天性心臟病B.心肌炎C.心肌病D.風(fēng)濕性心臟病答案：A2.小兒心衰時最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.水腫C.乏力D.少尿答案：A3.嬰幼兒心衰時呼吸頻率常超過（）A.30次/分B.40次/分C.50次/分D.60次/分答案：D4.小兒心衰應(yīng)用洋地黃藥物期間，應(yīng)注意監(jiān)測（）A.體溫B.血壓C.心率D.尿量答案：C5.小兒心衰飲食應(yīng)限制（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.鹽D.糖答案：C6.急性左心衰患兒取（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低足高位答案：B7.給小兒使用洋地黃前須測量（）A.呼吸B.體溫C.脈搏D.血壓答案：C8.小兒心衰治療中，利尿劑的主要作用是（）A.增強心肌收縮力B.減輕心臟前負荷C.減輕心臟后負荷D.減慢心率答案：B9.小兒心衰時肝臟腫大的特點是（）A.進行性腫大B.間歇性腫大C.先腫大后縮小D.不腫大答案：A10.小兒心衰患兒休息的主要目的是（）A.防止交叉感染B.減少能量消耗C.促進心肌修復(fù)D.降低心臟負擔(dān)答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒心衰的誘因包括（）A.肺部感染B.輸液過快過多C.體力活動過度D.情緒激動答案：ABCD2.小兒心衰的臨床表現(xiàn)有（）A.喂養(yǎng)困難B.多汗C.水腫D.咳嗽答案：ABCD3.下列屬于小兒心衰護理措施的有（）A.休息B.控制輸液速度C.做好心理護理D.密切觀察病情答案：ABCD4.應(yīng)用洋地黃類藥物時的注意事項有（）A.用藥前了解患兒2-3周內(nèi)洋地黃使用情況B.單獨使用，勿與其他藥物混合C.嚴格按劑量給藥D.用藥后密切觀察中毒反應(yīng)答案：ABCD5.小兒心衰時減輕心臟負擔(dān)的措施有（）A.臥床休息B.減慢輸液速度C.應(yīng)用利尿劑D.應(yīng)用擴血管藥物答案：ABCD6.適合小兒心衰的飲食有（）A.低鹽B.易消化C.富含維生素D.少量多餐答案：ABCD7.小兒心衰合并水腫時，護理要點包括（）A.記錄出入量B.定期測量體重C.保持皮膚清潔D.抬高水腫部位答案：ABCD8.小兒心衰的診斷依據(jù)包括（）A.安靜時心率增快B.呼吸困難C.肝臟腫大D.心音低鈍答案：ABCD9.護理小兒心衰過程中應(yīng)重點觀察（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.尿量D.洋地黃中毒表現(xiàn)答案：ABCD10.小兒心衰治療中常用的藥物有（）A.洋地黃類B.利尿劑C.血管活性藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.小兒心衰時應(yīng)盡量讓患兒多活動以增強體質(zhì)。（×）2.應(yīng)用洋地黃類藥物時，如患兒心率低于60次/分應(yīng)停藥。（×，嬰兒低于90次/分，年長兒低于70次/分應(yīng)停藥）3.小兒心衰時應(yīng)給予高糖飲食。（×）4.利尿劑應(yīng)用過程中需注意觀察電解質(zhì)紊亂情況。（√）5.休息對于小兒心衰的恢復(fù)非常重要。（√）6.小兒發(fā)生急性左心衰時應(yīng)立即抱起患兒。（×，應(yīng)取半臥位）7.給小兒喂藥時，如患兒嘔吐應(yīng)立即補喂。（×）8.小兒心衰時呼吸次數(shù)會減慢。（×）9.護理小兒心衰時要做好家屬的心理支持。（√）10.小兒心衰治療后好轉(zhuǎn)可自行停藥。（×）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒心衰的護理目標(biāo)答案：使患兒呼吸平穩(wěn)，呼吸困難改善；心率、血壓維持正常范圍；水腫消退，尿量增加；無洋地黃等藥物中毒情況；患兒及家屬能理解疾病和護理要點，積極配合治療。2.小兒心衰應(yīng)用洋地黃藥物時如何預(yù)防中毒？答案：用藥前了解用藥史，嚴格按劑量用藥，單獨靜脈注射，用藥過程密切觀察反應(yīng)。監(jiān)測心率，嬰兒低于90次/分、年長兒低于70次/分停藥，同時注意有無惡心、嘔吐等中毒表現(xiàn)。3.小兒心衰休息的姿勢有何講究？答案：年長兒取半臥位，可使膈肌下降，有利于呼吸。嬰幼兒難以長時間維持半臥位，可將床頭抬高15°-30°，利于呼吸和減輕心臟負擔(dān)。4.小兒心衰合并水腫時如何護理？答案：記錄出入量，定期測體重；保持皮膚清潔，防止破損和感染；將水腫部位抬高，促進血液回流；控制水鹽攝入，遵醫(yī)囑使用利尿劑并觀察效果和有無電解質(zhì)紊亂。討論題（每題5分，共4題）1.如何對小兒心衰患兒家屬進行健康宣教？答案：講解疾病知識，包括病因、癥狀和治療。強調(diào)休息重要性，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，介紹飲食注意事項如低鹽。告知按醫(yī)囑用藥及觀察藥物反應(yīng)方法，讓家長學(xué)會觀察病情變化，如呼吸、心率等異常及時就醫(yī)。2.小兒心衰治療中多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時可能存在哪些問題？答案：聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)，如洋地黃與利尿劑合用易致電解質(zhì)紊亂影響洋地黃療效和安全性；藥物相互作用可能改變藥代動力學(xué)，影響療效。還可能因藥物種類多，增加家長喂藥難度及患兒依從性問題。3.你認為在護理小兒心衰過程中，哪方面護理最為關(guān)鍵及原因？答案：密切觀察病情最為關(guān)鍵。因小兒病情變化快，及時觀察心率、呼吸、意識等變化，能盡早發(fā)現(xiàn)病情進展或惡化，如發(fā)現(xiàn)心率異常警惕洋地黃中毒，呼吸急促加重可能提示心衰加重，從而及時調(diào)整治療方案，保障患兒