心衰試題及答案

心衰試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.咳嗽、咳痰2.診斷心力衰竭最敏感的指標是（）A.LDHB.CK-MBC.NT-proBNPD.AST3.治療慢性心力衰竭增加心肌收縮力的藥物是（）A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.地高辛D.卡托普利4.導(dǎo)致心力衰竭最常見的誘因是（）A.呼吸道感染B.心律失常C.妊娠與分娩D.情緒激動5.右心衰竭主要表現(xiàn)為（）A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.呼吸困難D.咳嗽咳痰6.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.心房顫動C.竇性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯7.以下不屬于心力衰竭NYHA分級Ⅲ級的是（）A.體力活動明顯受限B.低于日常活動量即引起心衰癥狀C.休息時無癥狀D.日?；顒硬皇芟?.急性左心衰竭患者采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位，雙腿下垂D.側(cè)臥位9.下列哪項不是利尿劑使用的不良反應(yīng)（）A.電解質(zhì)紊亂B.低血壓C.高血糖D.腎功能損害10.心力衰竭患者飲食應(yīng)（）A.高熱量、高蛋白B.低熱量、低蛋白C.低鹽、易消化D.高脂肪、高纖維二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.慢性心力衰竭的治療藥物包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.洋地黃類藥物D.β受體阻滯劑2.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)嚴重呼吸困難B.端坐呼吸C.咳粉紅色泡沫樣痰D.雙肺滿布濕啰音3.引起心力衰竭的基本病因有（）A.心肌損害B.心臟負荷過重C.感染D.心律失常4.洋地黃中毒的表現(xiàn)有（）A.胃腸道反應(yīng)B.黃綠視C.心律失常D.頭痛、頭暈5.以下屬于心力衰竭NYHA分級的有（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級6.利尿劑治療心力衰竭的不良反應(yīng)包括（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低血壓D.血尿酸升高7.心力衰竭患者的護理措施包括（）A.休息與活動B.飲食護理C.病情觀察D.用藥護理8.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療心力衰竭的作用機制有（）A.抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)B.抑制緩激肽降解C.改善心室重構(gòu)D.降低心臟前后負荷9.以下哪些情況易誘發(fā)心力衰竭（）A.肺部感染B.快速心律失常C.輸液過多過快D.情緒激動10.右心衰竭的體征有（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.下肢水腫D.肝頸靜脈回流征陽性三、判斷題（每題2分，共10題）1.心力衰竭患者應(yīng)嚴格控制液體入量。（）2.洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，所以可用于所有心力衰竭患者。（）3.左心衰竭以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)。（）4.利尿劑是治療心力衰竭的基礎(chǔ)藥物。（）5.心力衰竭患者應(yīng)給予高鹽飲食以補充能量。（）6.急性左心衰竭時應(yīng)快速補液以糾正休克。（）7.長期使用β受體阻滯劑可改善心力衰竭患者的預(yù)后。（）8.心功能Ⅰ級患者日?；顒硬皇芟?，一般活動不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀。（）9.治療心力衰竭時血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能與保鉀利尿劑合用。（）10.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫首先出現(xiàn)在身體下垂部位。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性左心衰竭的急救措施。答：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧；遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管藥物；快速利尿；保持呼吸道通暢；密切觀察生命體征、意識等變化。2.簡述慢性心力衰竭患者的飲食護理要點。答：給予低鹽、低脂、易消化、富含維生素和適量蛋白質(zhì)飲食?？刂柒c鹽攝入，避免食用腌制食品等；控制水分攝入；少食多餐，避免過飽加重心臟負擔(dān)。3.簡述洋地黃中毒的處理措施。答：立即停用洋地黃類藥物；補充鉀鹽，可口服或靜脈補鉀；糾正心律失常，快速性心律失?？捎帽酵子⑩c或利多卡因，緩慢性心律失?？捎冒⑼衅?。4.簡述使用利尿劑的護理要點。答：觀察用藥后尿量、體重變化及水腫消退情況；監(jiān)測電解質(zhì)，尤其是血鉀，防止低鉀或高鉀血癥；觀察有無低血壓、低血容量等不良反應(yīng)；記錄出入量。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對心力衰竭患者進行健康教育。答：告知患者疾病知識，包括病因、癥狀、治療。指導(dǎo)飲食，強調(diào)低鹽、控制水分。講解休息與活動重要性，避免勞累。介紹藥物服用方法、不良反應(yīng)。提醒定期復(fù)查，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。2.討論心力衰竭患者出院后自我管理的要點。答：遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不自行增減藥量。自我監(jiān)測體重、尿量、癥狀變化。保持規(guī)律作息，適度活動。飲食堅持低鹽、易消化原則。避免感染、情緒激動等誘發(fā)因素，定期復(fù)診。3.討論急性左心衰竭與慢性左心衰竭在治療上的異同。答：相同點：都需改善癥狀、減輕心臟負荷、增強心肌收縮力等。不同點：急性左心衰竭需快速糾正缺氧、緩解嚴重呼吸困難，急救措施多；慢性左心衰竭更注重長期治療，改善預(yù)后，如長期用改善心室重構(gòu)藥物。4.討論如何預(yù)防心力衰竭的發(fā)生發(fā)展。答：積極治療基礎(chǔ)疾病，如高血壓、冠心病等。保持健康生活方式，戒煙限酒，適量運動，控制體重。避免感染、過度勞累、情緒激動等誘發(fā)因素。定期體檢，早發(fā)現(xiàn)問題早干預(yù)。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.A5.B6.A7.D8.C9.C10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB