基護第七版考試題及答案

基護第七版考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難2.鋪好的無菌盤有效期是（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時3.測量脈搏首選動脈是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈4.低蛋白飲食適用于（）A.甲狀腺功能亢進B.結(jié)核C.腎病綜合征D.尿毒癥5.大量不保留灌腸溶液溫度是（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃6.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分7.下列哪項不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.活動過多8.為昏迷患者做口腔護理時，下列哪項是錯誤的（）A.開口器從臼齒處放入B.棉球不可過濕C.活動假牙應浸泡在酒精中D.頭偏向一側(cè)9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗10.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：1.C2.A3.B4.D5.B6.B7.D8.C9.A10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上3.下列屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的有（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下有硬結(jié)C.局部皮膚出現(xiàn)大小不等的水皰D.有破潰、滲出4.下列哪些患者需要使用保護具（）A.高熱驚厥患者B.昏迷患者C.躁動患者D.精神科患者5.測量血壓的注意事項包括（）A.測量前患者需休息15-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.肱動脈與心臟在同一水平D.偏癱患者應在健側(cè)肢體測量6.下列屬于異常呼吸的有（）A.呼吸過速B.呼吸過緩C.潮式呼吸D.間斷呼吸7.下列關于口腔護理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜及舌苔變化8.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物9.下列哪些情況禁忌用熱（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.軟組織損傷初期D.皮膚濕疹10.下列關于標本采集的原則，正確的有（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是評估、診斷、計劃、實施、評價。（）2.一般患者入院，值班護士應接住院處通知后，立即根據(jù)病情需要準備床單位。（）3.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。（）4.長期鼻飼患者應每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）5.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）6.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。（）7.為患者進行乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）8.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關節(jié)和靜脈瓣。（）9.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）10.采集血標本做生化檢驗時，應在患者空腹時采取。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×（應為25%-35%）8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述預防壓瘡的措施避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等輔助工具。2.簡述無菌技術操作原則操作環(huán)境清潔寬敞；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標志；無菌物品應在有效期內(nèi)使用；操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上等。3.簡述高熱患者的護理措施監(jiān)測體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；增加水分攝入；采取適當?shù)慕禍卮胧?；做好口腔及皮膚護理等。4.簡述靜脈輸液的注意事項嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序；注意調(diào)節(jié)輸液速度；密切觀察患者反應；防止空氣栓塞等并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性加強護患溝通，向患者解釋操作目的、方法及意義，取得信任；操作時動作輕柔熟練，減輕患者痛苦；關注患者感受和需求，及時給予心理支持；提供健康教育，讓患者了解護理操作對康復的重要性。2.討論如何為臨終患者提供心理支持主動與患者溝通，傾聽其內(nèi)心想法和感受；根據(jù)患者不同心理階段（否認、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）給予針對性心理疏導；尊重患者的意愿和選擇；鼓勵家屬陪伴，給予情感支持。3.討論如何預防醫(yī)院感染加強醫(yī)院感染管理組織建設；嚴格執(zhí)行無菌技術操作和消毒隔離制度；做好醫(yī)務人員手衛(wèi)生；加強醫(yī)