護(hù)資外科試題及答案VIP

護(hù)資外科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科手術(shù)切口感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌2.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.頸項(xiàng)強(qiáng)直3.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的是（）A.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢4.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐5.急性闌尾炎典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱6.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.應(yīng)用抗生素D.密切觀察病情7.肝癌患者首選的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.介入治療8.腎損傷患者絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙10.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染按致病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.特異性感染B.非特異性感染C.急性感染D.慢性感染2.影響傷口愈合的因素有（）A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)3.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情C.預(yù)防并發(fā)癥D.頭部抬高15°-30°4.甲狀腺大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象5.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便6.膽石癥患者的護(hù)理措施包括（）A.病情觀察B.緩解疼痛C.飲食護(hù)理D.皮膚護(hù)理7.胰腺癌患者的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.乏力8.骨折的專有體征有（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛9.關(guān)節(jié)脫位的治療原則有（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.手術(shù)治療10.膀胱癌患者的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科感染的特點(diǎn)是局部癥狀明顯。（）2.破傷風(fēng)患者應(yīng)住單人病室，保持安靜，避免聲光刺激。（）3.甲狀腺手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行頸部過伸位練習(xí)。（）4.急性闌尾炎患者一旦確診，應(yīng)盡早手術(shù)治療。（）5.腸梗阻患者均需手術(shù)治療。（）6.肝癌患者肝葉切除術(shù)后應(yīng)取半臥位，以利于呼吸和引流。（）7.腎損傷患者血尿消失后即可下床活動(dòng)。（）8.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)先固定骨折部位，再處理傷口。（）9.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2-3周，以利于關(guān)節(jié)周圍組織修復(fù)。（）10.乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)切口的分類。答：分為三類。清潔切口：手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口：手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染；污染切口：手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域，或胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出污染，或新鮮開放性創(chuàng)傷但未經(jīng)及時(shí)擴(kuò)創(chuàng)等。2.簡(jiǎn)述甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息的原因。答：原因有：切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管；氣管塌陷，多因氣管壁長(zhǎng)期受腫大甲狀腺壓迫，發(fā)生軟化；喉頭水腫，主要是手術(shù)創(chuàng)傷所致，也可因氣管插管引起；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，導(dǎo)致聲帶麻痹。3.簡(jiǎn)述骨折的愈合過程。答：分為三個(gè)階段。血腫炎癥機(jī)化期：骨折后斷端及其周圍形成血腫，傷后6-8小時(shí)，血腫凝成血塊，開始機(jī)化；原始骨痂形成期：骨內(nèi)、外膜成骨細(xì)胞增生，形成內(nèi)、外骨痂，兩者逐漸會(huì)合形成橋梁骨痂；骨板形成塑形期：原始骨痂被板層骨所替代，使骨折部位形成堅(jiān)強(qiáng)的骨連接。4.簡(jiǎn)述膀胱癌患者的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察生命體征；保持導(dǎo)尿管通暢，觀察尿液的顏色、量、性質(zhì)；做好膀胱沖洗護(hù)理，防止血塊堵塞；保持切口清潔干燥，防止感染；鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，防止下肢深靜脈血栓形成；指導(dǎo)患者定期復(fù)查。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的重要性及途徑選擇。答：重要性：改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)傷口愈合，提高手術(shù)耐受性和預(yù)后。途徑選擇：能經(jīng)口進(jìn)食者優(yōu)先選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，如鼻飼等；無法經(jīng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或不足時(shí)選腸外營(yíng)養(yǎng)，如靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等。根據(jù)患者具體情況合理選擇。2.討論如何預(yù)防外科手術(shù)切口感染。答：術(shù)前做好患者準(zhǔn)備，包括皮膚清潔、糾正營(yíng)養(yǎng)等；術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，操作精細(xì)，減少組織損傷，合理使用抗生素；術(shù)后保持切口清潔干燥，密切觀察切口情況，及時(shí)處理滲血、滲液，合理安排拆線時(shí)間，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持提高機(jī)體抵抗力。3.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的護(hù)理重點(diǎn)。答：重點(diǎn)是禁食、胃腸減壓，有效吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體，減輕腹脹；嚴(yán)密觀察病情，包括生命體征、腹痛腹脹等變化，判斷病情進(jìn)展；合理補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；做好患者心理護(hù)理，緩解其緊張焦慮情緒。4.討論骨折患者功能鍛煉的原則及注意事項(xiàng)。答：原則：早期（1-2周）以肌肉舒縮活動(dòng)為主；中期（2-3周后）開始活動(dòng)骨折部位上、下關(guān)節(jié)；晚期（骨折臨床愈合后）全面活動(dòng)關(guān)節(jié)。注意事項(xiàng)：循序漸進(jìn)，以不引起疼痛為度；根據(jù)骨折部位和愈合情況調(diào)整；鼓勵(lì)患者主動(dòng)鍛煉，可輔以被動(dòng)活動(dòng)；防止過度鍛煉影響骨折愈合。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.A5.A6.A7.A8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.A