眼科病房護士護理規(guī)范要點

眼科病房護士護理規(guī)范要點演講人：日期:目

錄CATALOGUE02?？撇僮饕?guī)范01基礎(chǔ)護理要求03病情觀察重點04用藥安全管理05安全防控措施06健康宣教管理基礎(chǔ)護理要求01患者眼部日常評估視力評估眼部癥狀觀察眼壓測量眼部體征檢查定期評估患者的視力狀況，包括遠(yuǎn)視力、近視力、矯正視力等。根據(jù)患者情況定期測量眼壓，及時發(fā)現(xiàn)青光眼等眼壓異常癥狀。觀察患者有無眼紅、眼痛、流淚、分泌物增多等眼部不適癥狀。檢查眼瞼、結(jié)膜、角膜等眼部體征，及時發(fā)現(xiàn)異常并報告醫(yī)生。特殊體位護理管理對于需要俯臥位的患者，如視網(wǎng)膜脫離術(shù)后，要確保俯臥位時間足夠，同時避免壓迫眼部。俯臥位護理頭低腳高位護理患側(cè)臥位護理對于眼部水腫或積血的患者，可適當(dāng)采取頭低腳高位，以促進血液和滲液的回流。對于患有角膜炎、鞏膜炎等疾病的患者，應(yīng)根據(jù)病情采取患側(cè)臥位，以減少患側(cè)眼球的活動，減輕癥狀。眼部清潔與消毒流程每日定時為患者清潔眼部，去除分泌物和異物，保持眼部清潔。眼部清潔在進行眼部手術(shù)或治療前，需進行眼部消毒，以預(yù)防眼部感染。消毒時應(yīng)遵循無菌操作原則，注意消毒液濃度和消毒時間。與患者眼部接觸的物品，如棉簽、紗布等，需進行嚴(yán)格的消毒處理，確保無菌使用。眼部消毒醫(yī)護人員在進行眼部護理前后，需嚴(yán)格洗手并消毒，以減少交叉感染的風(fēng)險。洗手與消毒01020403物品消毒專科操作規(guī)范02點眼藥水標(biāo)準(zhǔn)化步驟洗手確保雙手清潔，避免交叉感染。01核對眼藥水確認(rèn)眼藥水的名稱、濃度和有效期，確保用藥準(zhǔn)確。02姿勢準(zhǔn)備讓患者頭部稍微后仰，輕輕拉開下眼瞼，形成一個小袋。03點藥方法將眼藥水滴入下眼瞼內(nèi)，避免直接滴在眼球上，輕輕閉眼數(shù)分鐘。04眼部包扎技術(shù)要點包扎目的包扎方法包扎材料觀察與記錄保護傷口，防止感染，促進愈合。選擇無菌紗布或眼罩，確保材料柔軟、透氣。輕輕覆蓋在患眼上，固定好，避免壓迫眼球。包扎后需定期觀察眼部情況，如有異常及時處理，并記錄護理過程。眼科儀器使用注意事項儀器維護操作規(guī)范保護患者數(shù)據(jù)記錄定期檢查儀器性能，保持清潔和干燥，避免損壞。按照儀器說明書或?qū)I(yè)指導(dǎo)進行操作，確保正確使用。在使用儀器時，注意保護患者眼睛和面部，避免造成意外傷害。準(zhǔn)確記錄儀器使用過程中的相關(guān)數(shù)據(jù)，以便后續(xù)分析和評估。病情觀察重點03眼壓監(jiān)測與記錄了解眼壓的正常范圍，掌握高眼壓和低眼壓的識別標(biāo)準(zhǔn)，及時發(fā)現(xiàn)異常。眼壓的正常范圍及異常識別采用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計等方法進行定期監(jiān)測，確保結(jié)果準(zhǔn)確。眼壓監(jiān)測方法記錄每次監(jiān)測的眼壓值，對比前次數(shù)據(jù)，分析眼壓變化趨勢，為治療提供依據(jù)。眼壓記錄要點術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警術(shù)后并發(fā)癥的種類與識別了解眼科手術(shù)常見的并發(fā)癥，如感染、出血、高眼壓等，并掌握其識別方法。預(yù)警信號的觀察預(yù)警后的處理密切觀察患者的癥狀、體征等，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的預(yù)警信號，如眼痛、頭痛、視力下降等。一旦發(fā)現(xiàn)預(yù)警信號，立即報告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生進行處理，確?；颊甙踩?。123疼痛分級管理策略疼痛評估與分級采用疼痛評估工具，如VAS評分、面部表情疼痛量表等，對患者進行疼痛評估，并確定疼痛級別。01疼痛管理原則根據(jù)疼痛級別，制定個性化的疼痛管理計劃，包括藥物治療、物理治療、心理治療等。02疼痛監(jiān)測與記錄定期監(jiān)測患者的疼痛狀況，記錄疼痛級別和治療效果，及時調(diào)整疼痛管理計劃。03用藥安全管理04眼科藥物核對原則核對給藥途徑確認(rèn)藥物的給藥途徑，如滴眼、涂眼、注射等，避免錯誤給藥。03核對藥物的名稱、劑量、濃度、有效期、批號等是否與醫(yī)囑一致。02核對藥物信息核對患者信息核對患者姓名、眼別、藥物名稱、劑量、用法等。01滴眼液操作規(guī)范洗手核對滴眼液滴眼方法注意事項操作前必須洗手，并穿戴干凈的手套。核對滴眼液的名稱、濃度、有效期等。讓患者頭稍后仰，用一手將眼瞼輕輕下拉，另一手持藥瓶，將藥液滴入結(jié)膜囊內(nèi)，避免直接滴在角膜上。滴藥后要閉眼數(shù)分鐘，以便藥物充分吸收；避免滴眼液瓶口接觸眼睛或皮膚，防止污染。冷藏藥品對于一些需要冷藏的藥品，應(yīng)存放在冰箱或冷藏室內(nèi)，確保藥品的活性。避光保存部分藥物需要避光保存，應(yīng)避免陽光直射或暴露于強光下。干燥保存保持藥品存放環(huán)境的干燥，避免受潮，以免影響藥品質(zhì)量和療效。專人負(fù)責(zé)特殊藥物應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)，定期檢查藥品的有效期和保存情況，確保藥品的安全使用。特殊藥物保存要求安全防控措施05跌倒墜床預(yù)防方案定期檢查病房設(shè)施確保床欄、扶手、地面等安全設(shè)施完好無損，及時修復(fù)或更換損壞的設(shè)施。病人風(fēng)險評估對眼科病人進行跌倒風(fēng)險評估，并根據(jù)風(fēng)險等級采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如加床欄、使用防滑墊等。病人教育向病人及其家屬提供跌倒預(yù)防知識教育，提高他們的安全意識和自我防范能力。巡視制度加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理病人跌倒的隱患。院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生物品消毒眼部清潔環(huán)境衛(wèi)生嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，接觸病人前后要洗手或使用手消毒液。保持眼部清潔衛(wèi)生，定期為病人進行眼部清潔和消毒，防止交叉感染。對接觸病人的物品，如醫(yī)療器械、敷料等，要進行嚴(yán)格的消毒和滅菌處理。保持病房空氣流通，定期開窗通風(fēng)，保持地面、床面等環(huán)境的清潔和衛(wèi)生。突發(fā)性眼痛應(yīng)急處理快速響應(yīng)疼痛緩解病情觀察病人安撫一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)突發(fā)性眼痛，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并采取緊急處理措施。給予病人適當(dāng)?shù)奶弁淳徑獯胧缇植坷浞?、使用止痛藥等，以減輕病人痛苦。密切觀察病人的病情變化，包括疼痛的程度、部位、持續(xù)時間等，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。做好病人的心理安撫工作，緩解其緊張和恐懼情緒，確保病人配合治療。健康宣教管理06術(shù)后用眼行為指導(dǎo)告知患者遵守醫(yī)囑，規(guī)范用眼，避免用眼過度或劇烈晃動頭部。教授患者正確的滴眼液使用方法，注意衛(wèi)生和避免感染。指導(dǎo)患者避免揉眼、按壓眼球，以免傷口裂開或感染。提供術(shù)后眼部保護建議，如佩戴護目鏡、避免強光刺激等。教育患者保持眼部清潔衛(wèi)生，避免用手揉眼和接觸污物。指導(dǎo)患者合理安排作息時間，保證充足睡眠和適當(dāng)鍛煉。告知患者飲食宜清淡易消化，避免食用刺激性食物和飲料。提醒患者注意眼部癥狀變化，如出現(xiàn)異常情況及時復(fù)診。居家護