兒童高熱護(hù)理措施

兒童高熱護(hù)理措施演講人：日期:目錄CATALOGUE01高熱癥狀識(shí)別02物理降溫方法03藥物護(hù)理原則04飲食護(hù)理建議05并發(fā)癥預(yù)防措施06就醫(yī)時(shí)機(jī)判斷01高熱癥狀識(shí)別體溫監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)正常體溫范圍體溫監(jiān)測(cè)方法高熱判定根據(jù)測(cè)量部位不同，正常體溫范圍有所差異，通常腋下溫度為36~37℃，口腔溫度為36.3~37.2℃，直腸溫度為36.5~37.7℃。腋下溫度超過(guò)37.5℃，口腔溫度超過(guò)37.8℃，直腸溫度超過(guò)38℃即可判定為高熱。采用體溫計(jì)定期測(cè)量，測(cè)量前確保體溫計(jì)準(zhǔn)確并消毒，測(cè)量時(shí)間應(yīng)持續(xù)幾分鐘以確保準(zhǔn)確性。伴隨癥狀觀察精神狀態(tài)高熱時(shí)，兒童可能表現(xiàn)出萎靡不振、煩躁不安等精神狀態(tài)。01呼吸情況高熱可能導(dǎo)致呼吸急促或困難，需注意觀察呼吸頻率和節(jié)律。02皮膚狀況高熱時(shí)，兒童皮膚可能發(fā)紅、干燥，甚至起疹子。03水分?jǐn)z入高熱易導(dǎo)致脫水，需觀察兒童尿量、淚液和口腔黏膜濕潤(rùn)程度等。04常見(jiàn)誤區(qū)提示誤區(qū)一誤區(qū)二誤區(qū)三誤區(qū)四捂熱出汗可退燒。實(shí)際上，捂熱可能導(dǎo)致兒童體溫過(guò)高，甚至引發(fā)驚厥。低熱不處理。低熱可能是某些疾病的早期癥狀，若持續(xù)不退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高熱必須輸液。高熱并不一定需要輸液，應(yīng)根據(jù)兒童具體情況采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?。濫用退燒藥。退燒藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免藥物過(guò)量或不當(dāng)使用。02物理降溫方法水溫應(yīng)控制在32-34℃之間，避免過(guò)冷或過(guò)熱。主要擦拭前額、腋窩、腹股溝、手心、腳心等處，避免擦拭胸前、腹部、后頸等敏感部位。每次擦浴時(shí)間應(yīng)控制在10-15分鐘之間，不宜過(guò)長(zhǎng)。擦浴后要及時(shí)為患兒保暖，避免受涼。溫水擦浴操作要點(diǎn)水溫適宜擦浴部位擦浴時(shí)間擦浴后保暖冷敷部位與時(shí)長(zhǎng)冷敷注意事項(xiàng)冷敷時(shí)要避免凍傷，同時(shí)要注意觀察患兒病情變化，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、臉色發(fā)青等異常情況應(yīng)立即停止。03每次冷敷時(shí)間應(yīng)控制在15-20分鐘左右，期間要觀察患兒的反應(yīng)和冷敷部位的皮膚情況。02冷敷時(shí)長(zhǎng)冷敷部位將冰袋或冷毛巾敷在患兒的額頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管經(jīng)過(guò)的地方。01退熱貼選擇選用正規(guī)品牌、質(zhì)量可靠的退熱貼。貼敷部位將退熱貼貼在患兒的額頭、太陽(yáng)穴或頸動(dòng)脈等大血管經(jīng)過(guò)的地方。貼敷時(shí)長(zhǎng)根據(jù)退熱貼的說(shuō)明書(shū)和患兒體溫情況確定貼敷時(shí)間，一般為6-8小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間。貼敷注意事項(xiàng)貼敷期間要注意觀察患兒的皮膚情況，如出現(xiàn)過(guò)敏、發(fā)紅、疼痛等情況應(yīng)立即停止使用。退熱貼使用規(guī)范03藥物護(hù)理原則退燒藥使用時(shí)機(jī)退燒藥的使用通常建議在兒童體溫達(dá)到38.5℃以上，以避免過(guò)度使用或?yàn)E用。體溫達(dá)到38.5℃以上當(dāng)兒童體溫持續(xù)升高，出現(xiàn)頭痛、不適、精神萎靡等癥狀時(shí)，需及時(shí)使用退燒藥。持續(xù)高溫在醫(yī)生的建議下使用退燒藥，了解藥物的適用范圍、劑量和用法。醫(yī)生建議劑量計(jì)算方法按體重計(jì)算退燒藥的劑量通常根據(jù)兒童的體重來(lái)計(jì)算，以確保用藥的安全性。01按年齡估算在沒(méi)有準(zhǔn)確體重?cái)?shù)據(jù)的情況下，可以按照兒童的年齡來(lái)估算劑量，但需注意劑量范圍的合理性。02遵循醫(yī)囑醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童的實(shí)際情況和藥物特點(diǎn)，給出更為準(zhǔn)確的劑量建議，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。03禁忌藥物提示藥物過(guò)敏兒童對(duì)某些藥物可能產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，在使用前應(yīng)了解家族過(guò)敏史，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。03某些藥物如阿司匹林等，可能對(duì)兒童造成不良反應(yīng)或損害，應(yīng)禁止使用。02禁用藥物避免重復(fù)使用避免同時(shí)使用多種退燒藥，以免藥物成分重疊導(dǎo)致過(guò)量。0104飲食護(hù)理建議水分補(bǔ)充策略高熱時(shí)，兒童身體水分容易流失，應(yīng)多喝水以補(bǔ)充體內(nèi)水分?？梢燥嬘脺亻_(kāi)水、果汁、糖水等。多喝水多吃含水食物避免過(guò)量飲水如西瓜、葡萄、橙子等水果，以及蔬菜、粥等，這些食物含有較多的水分，有助于補(bǔ)充體液。雖然需要補(bǔ)充水分，但也要避免過(guò)量飲水導(dǎo)致水腫或加重腎臟負(fù)擔(dān)。易消化食物選擇流質(zhì)和半流質(zhì)食物高熱時(shí)，兒童的消化功能減弱，應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)食物，如稀飯、面條、果汁等。富含蛋白質(zhì)的食物富含維生素的食物如瘦肉、魚(yú)肉、雞蛋等，這些食物含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于兒童身體恢復(fù)。如蔬菜、水果等，這些食物富含維生素和礦物質(zhì)，有助于提高兒童免疫力。123如炸薯?xiàng)l、炸雞等油炸食品，這些食物不易消化，容易加重胃腸負(fù)擔(dān)。油膩食物如辣椒、花椒等，這些食物可能刺激兒童的消化道，加重病情。辛辣刺激性食物如糖果、甜飲料等，這些食物含有較多的糖分，容易滋生細(xì)菌，不利于兒童身體康復(fù)。甜食和飲料需避免的飲食類型05并發(fā)癥預(yù)防措施驚厥先兆識(shí)別密切關(guān)注體溫變化隨時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫，觀察體溫是否急劇上升。01觀察意識(shí)狀態(tài)注意孩子有無(wú)意識(shí)模糊、抽搐等癥狀。02識(shí)別驚厥前兆如孩子出現(xiàn)雙眼凝視、口吐白沫、四肢僵硬等，應(yīng)立即就醫(yī)。03脫水風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)觀察尿量如果孩子尿量明顯減少，可能是脫水的表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)。03給孩子吃易消化的食物，避免高鹽、高糖、高脂肪的食品。02飲食調(diào)理適當(dāng)增加飲水量鼓勵(lì)孩子多喝水，保持口腔濕潤(rùn)。01繼發(fā)感染監(jiān)測(cè)定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。保持室內(nèi)清潔皮膚護(hù)理接觸隔離注意孩子皮膚清潔，防止繼發(fā)感染。避免孩子與其他病患接觸，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。06就醫(yī)時(shí)機(jī)判斷緊急體征指標(biāo)如嗜睡、昏迷、抽搐等。意識(shí)狀態(tài)改變呼吸頻率增快、費(fèi)力，皮膚呈現(xiàn)青紫色。呼吸困難或發(fā)紺口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等。脫水癥狀無(wú)法安撫的哭鬧或疼痛。劇烈疼痛或持續(xù)哭鬧持續(xù)高熱處理物理降溫如溫水擦浴、冰袋敷額頭等，避免酒精擦浴。01藥物降溫遵醫(yī)囑給予口服或肛門塞劑，如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。02補(bǔ)充水分鼓勵(lì)患兒多喝水，避免脫水。03散熱通風(fēng)適當(dāng)減少衣物，保持室內(nèi)空氣流通。04夜間護(hù)理要點(diǎn)6px6px6px每2-4小時(shí)測(cè)