危重患者皮膚試題及答案VIP

危重患者皮膚試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防危重患者壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.受壓部位勤按摩B.保持皮膚清潔干燥C.及時更換體位D.增加營養(yǎng)答案：C2.危重患者長期臥床，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肘部B.足跟C.骶尾部D.枕部答案：C3.觀察危重患者皮膚情況，不包括（）A.顏色B.濕度C.彈性D.有無紋身答案：D4.對危重患者皮膚進(jìn)行評估的頻率一般是（）A.每天一次B.每班一次C.每周一次D.每2天一次答案：B5.危重患者皮膚出現(xiàn)紅斑，屬于壓瘡（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：A6.給危重患者使用橡膠單，下面哪項(xiàng)正確（）A.直接鋪在患者身下B.上面再鋪一層中單C.每周更換D.無需特殊處理答案：B7.危重患者大小便失禁，為保護(hù)皮膚應(yīng)（）A.保持床單干燥B.每天用熱水清洗臀部C.涂凡士林D.留置導(dǎo)尿答案：A8.為預(yù)防危重患者皮膚損傷，翻身間隔時間一般為（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B9.對于水腫的危重患者，皮膚護(hù)理重點(diǎn)是（）A.預(yù)防破損B.觀察尿量C.控制輸液速度D.抬高肢體答案：A10.危重患者使用約束帶時，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.約束部位皮膚B.生命體征C.意識狀態(tài)D.肢體活動答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些因素會增加危重患者皮膚受損風(fēng)險（）A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.皮膚潮濕D.感覺障礙E.年齡較大答案：ABCDE2.預(yù)防危重患者壓瘡的措施包括（）A.定期更換體位B.保持皮膚清潔C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.按摩受壓部位答案：ABCDE3.觀察危重患者皮膚時，需關(guān)注（）A.有無破損B.顏色變化C.溫度D.有無皮疹E.彈性答案：ABCDE4.對于危重患者皮膚出現(xiàn)的問題，處理方法正確的有（）A.皮膚發(fā)紅可局部按摩B.小水泡可自行吸收C.大水泡應(yīng)剪去表皮D.潰瘍期需清創(chuàng)E.有感染時使用抗生素答案：BDE5.為危重患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，正確的做法有（）A.動作輕柔B.避免拖、拉、拽C.清潔后及時擦干D.保持床單平整E.定期更換衣物答案：ABCDE6.影響危重患者皮膚血液循環(huán)的因素有（）A.體位不當(dāng)B.壓力過大C.寒冷D.發(fā)熱E.貧血答案：ABCDE7.對使用約束帶的危重患者，護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.定時松解B.觀察約束部位皮膚C.做好解釋D.記錄約束時間E.保持肢體功能位答案：ABCDE8.危重患者皮膚護(hù)理中，正確選擇敷料的依據(jù)有（）A.傷口類型B.滲出液多少C.有無感染D.患者經(jīng)濟(jì)情況E.醫(yī)生建議答案：ABC9.為防止危重患者足跟部壓瘡，可采取的措施有（）A.使用足跟減壓墊B.定時抬起足跟C.保持足跟清潔干燥D.按摩足跟E.避免長時間壓迫答案：ABCE10.以下關(guān)于危重患者皮膚護(hù)理記錄，正確的有（）A.記錄皮膚情況B.記錄護(hù)理措施C.記錄效果D.記錄患者反應(yīng)E.無需記錄答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.只要給危重患者使用減壓床墊，就不會發(fā)生壓瘡。（）答案：錯誤2.危重患者皮膚潮濕不會增加壓瘡風(fēng)險。（）答案：錯誤3.為危重患者翻身時，角度越大越好。（）答案：錯誤4.發(fā)現(xiàn)危重患者皮膚有破損，應(yīng)立即用碘伏消毒。（）答案：錯誤5.觀察危重患者皮膚，只需要觀察受壓部位。（）答案：錯誤6.對于水腫的危重患者，按摩皮膚可促進(jìn)血液循環(huán)。（）答案：錯誤7.危重患者使用熱水袋保暖時，溫度越高越好。（）答案：錯誤8.給危重患者更換床單時，動作要快，無需考慮皮膚保護(hù)。（）答案：錯誤9.只要加強(qiáng)營養(yǎng)，就能完全預(yù)防危重患者皮膚問題。（）答案：錯誤10.對危重患者皮膚進(jìn)行評估時，不需要患者或家屬參與。（）答案：錯誤簡答題（每題5分，共4題）1.簡述預(yù)防危重患者壓瘡的關(guān)鍵措施。答案：關(guān)鍵措施是定期更換體位，避免局部皮膚長期受壓；保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物；使用減壓設(shè)備；加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高皮膚抵抗力。2.危重患者皮膚評估的主要內(nèi)容有哪些？答案：評估皮膚顏色、溫度、濕度、彈性、完整性，有無破損、皮疹、壓瘡等，還要觀察有無水腫、出血點(diǎn)等異常情況。3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)危重患者皮膚出現(xiàn)小水泡時應(yīng)如何處理？答案：對小水泡應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收。可使用無菌紗布覆蓋保護(hù)，保持局部清潔、干燥。4.簡述為危重患者進(jìn)行皮膚護(hù)理的目的。答案：目的是保持皮膚清潔、完整，預(yù)防皮膚感染和壓瘡等并發(fā)癥；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，提高患者舒適度；觀察皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護(hù)士對危重患者皮膚護(hù)理的重視程度。答案：加強(qiáng)培訓(xùn)，提高護(hù)士對皮膚護(hù)理知識和重要性的認(rèn)識；建立監(jiān)督機(jī)制，定期檢查皮膚護(hù)理質(zhì)量；設(shè)置激勵措施，對皮膚護(hù)理工作出色的護(hù)士給予獎勵；分享成功案例，強(qiáng)化護(hù)士對皮膚護(hù)理效果的認(rèn)知。2.談?wù)勗谫Y源有限的情況下，怎樣做好危重患者皮膚護(hù)理。答案：可利用簡易物品，如柔軟的布類制作減壓墊；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，勤翻身、勤擦拭；合理安排護(hù)理人力，確保按時進(jìn)行皮膚評估和護(hù)理；與家屬溝通，爭取家屬協(xié)助觀察皮膚情況。3.討論如何與家屬溝通危重患者皮膚護(hù)理的重要性。答案：用通俗易懂的語言向家屬解釋皮膚問題可能帶來的危害，如感染、延長住院時間等；展示皮膚護(hù)理的效果實(shí)例；告知家屬參與