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文檔簡介

醫(yī)院日常給藥管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院日常給藥工作,確保患者用藥安全、有效、合理,提高醫(yī)療質(zhì)量,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有參與給藥工作的醫(yī)護(hù)人員,包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師等。三、給藥原則1.依據(jù)醫(yī)囑給藥:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生開具的醫(yī)囑進(jìn)行給藥,不得擅自更改或停止給藥。2.三查七對:在給藥前、給藥中、給藥后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行三查七對,即查藥品的名稱、規(guī)格、劑量、有效期、藥品質(zhì)量、用藥途徑、患者身份,確保給藥的準(zhǔn)確性。3.合理用藥:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別、體重等因素,合理選擇藥物和給藥途徑,避免濫用藥物和藥物相互作用。4.安全給藥:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守給藥操作規(guī)程,確保給藥的安全性,避免給藥錯誤和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立給藥管理委員會,由院長、分管醫(yī)療的副院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科等部門負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)醫(yī)院給藥工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。2.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)生給藥工作的管理和監(jiān)督,包括醫(yī)囑的開具、審核、修改等;護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)士給藥工作的管理和監(jiān)督,包括給藥的執(zhí)行、觀察、記錄等;藥劑科負(fù)責(zé)藥師給藥工作的管理和監(jiān)督,包括藥品的采購、儲存、調(diào)配、發(fā)放等。五、藥品管理1.藥品的采購:醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的實(shí)際需求,采購合格的藥品,并建立藥品采購檔案。2.藥品的儲存:醫(yī)院應(yīng)按照藥品的特性和儲存要求,合理儲存藥品,確保藥品的質(zhì)量和安全。藥品儲存應(yīng)符合《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求,設(shè)置專門的藥品儲存區(qū)域,配備必要的冷藏、冷凍等設(shè)備,定期對藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)。3.藥品的調(diào)配:藥劑科應(yīng)按照醫(yī)生的醫(yī)囑,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,并在藥品包裝上注明患者的姓名、性別、年齡、住院號、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、有效期等信息。4.藥品的發(fā)放:藥劑科應(yīng)按照醫(yī)囑和藥品發(fā)放制度,準(zhǔn)確發(fā)放藥品,并在藥品發(fā)放記錄上注明患者的姓名、性別、年齡、住院號、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、發(fā)放時(shí)間等信息。六、給藥流程1.醫(yī)生開具醫(yī)囑:醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情,開具合理的醫(yī)囑,包括藥品的名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、給藥途徑、給藥時(shí)間等。2.護(hù)士核對醫(yī)囑:護(hù)士應(yīng)在給藥前,核對醫(yī)生開具的醫(yī)囑,確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和完整性。3.護(hù)士準(zhǔn)備藥品:護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)囑,準(zhǔn)備好所需的藥品,并在藥品包裝上注明患者的姓名、性別、年齡、住院號、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、有效期等信息。4.護(hù)士給藥:護(hù)士應(yīng)在給藥前,再次核對患者的身份和藥品信息,確保給藥的準(zhǔn)確性。在給藥過程中,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守給藥操作規(guī)程,確保給藥的安全性。給藥后,護(hù)士應(yīng)觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)的處理措施。5.護(hù)士記錄給藥情況:護(hù)士應(yīng)在給藥后,及時(shí)記錄給藥情況,包括給藥時(shí)間、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、患者反應(yīng)等信息,并在護(hù)理記錄單上簽字。七、給藥記錄與報(bào)告1.護(hù)士應(yīng)在護(hù)理記錄單上詳細(xì)記錄給藥情況,包括給藥時(shí)間、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、患者反應(yīng)等信息,并在記錄后簽字。2.醫(yī)生應(yīng)在病歷中記錄給藥情況,包括給藥時(shí)間、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、患者反應(yīng)等信息,并在記錄后簽字。3.藥劑科應(yīng)建立藥品發(fā)放記錄,記錄藥品的發(fā)放情況,包括發(fā)放時(shí)間、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、患者姓名、住院號等信息,并在記錄后簽字。4.如有藥品不良反應(yīng)發(fā)生,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和藥劑科,并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。藥劑科應(yīng)及時(shí)向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告藥品不良反應(yīng)情況。八、培訓(xùn)與考核1.醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行給藥相關(guān)知識和技能的培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的給藥水平和安全意識。2.醫(yī)院應(yīng)建立給藥考核制度,對醫(yī)護(hù)人員的給藥工作進(jìn)行定期考核,考核結(jié)果作為醫(yī)護(hù)人員晉升、評優(yōu)等的重要依據(jù)。3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)參加醫(yī)院組織的給藥培訓(xùn)和考核,不斷提高自己的給藥水平和安全意識。附則一、本制度由醫(yī)院給藥管理委員會負(fù)責(zé)解釋。二、本制度自發(fā)布之日起施行。以上是一份較為

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