醫(yī)院藥品積壓管理制度VIP

醫(yī)院藥品積壓管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院藥品管理，有效控制藥品積壓，避免藥品過期失效、資金占用等問題，保障患者用藥安全和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥品的采購、儲存、使用等環(huán)節(jié)的管理，包括西藥、中成藥、中藥飲片等各類藥品。三、管理原則1.以需定購原則：根據(jù)醫(yī)院臨床用藥需求，合理確定藥品采購計(jì)劃，避免盲目采購導(dǎo)致藥品積壓。2.先進(jìn)先出原則：藥品出庫時應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則，確保藥品的有效期和質(zhì)量。3.安全儲存原則：建立完善的藥品儲存設(shè)施和管理制度，確保藥品的安全儲存，防止藥品受潮、變質(zhì)、過期等情況發(fā)生。4.定期清理原則：定期對庫存藥品進(jìn)行清理和盤點(diǎn)，及時處理積壓藥品和過期失效藥品。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立藥品管理委員會，負(fù)責(zé)藥品管理的決策和監(jiān)督工作。委員會由院長、分管副院長、藥劑科主任、財(cái)務(wù)科主任、臨床科室主任等人員組成。2.藥劑科是藥品管理的主要職能部門，負(fù)責(zé)藥品的采購、儲存、調(diào)配、使用等日常管理工作。具體職責(zé)包括：（1）根據(jù)臨床用藥需求，制定藥品采購計(jì)劃，并報(bào)醫(yī)院藥品管理委員會審批。（2）建立藥品庫存管理制度，定期對庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清理，及時處理積壓藥品和過期失效藥品。（3）加強(qiáng)藥品儲存管理，確保藥品的安全儲存條件，防止藥品受潮、變質(zhì)、過期等情況發(fā)生。（4）負(fù)責(zé)藥品的調(diào)配和使用管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)配和使用的操作規(guī)程，確保藥品的合理使用。（5）定期對藥品采購、儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。3.臨床科室負(fù)責(zé)本科室藥品的使用管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用的規(guī)章制度，合理使用藥品，避免浪費(fèi)和積壓。具體職責(zé)包括：（1）根據(jù)臨床診療需要，提出藥品使用計(jì)劃，并報(bào)藥劑科審批。（2）嚴(yán)格按照藥品使用說明書和臨床診療規(guī)范使用藥品，不得超范圍、超劑量使用藥品。（3）加強(qiáng)藥品的保管和使用管理，防止藥品丟失、被盜、誤用等情況發(fā)生。（4）定期對本科室藥品使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，及時反饋給藥劑科，為藥品采購和管理提供依據(jù)。4.財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)藥品采購資金的管理和核算，嚴(yán)格控制藥品采購成本，確保藥品采購資金的安全和合理使用。具體職責(zé)包括：（1）根據(jù)藥品采購計(jì)劃，審核藥品采購資金的預(yù)算和支付申請，確保資金的安全和合理使用。（2）建立藥品采購資金的核算制度，及時準(zhǔn)確地核算藥品采購成本和庫存藥品的價值。（3）定期對藥品采購資金的使用情況進(jìn)行分析和評估，為藥品采購管理提供決策依據(jù)。五、藥品采購管理1.采購計(jì)劃的制定（1）藥劑科根據(jù)臨床用藥需求、藥品庫存情況、藥品有效期等因素，制定藥品采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、采購價格等內(nèi)容。（2）藥品采購計(jì)劃應(yīng)經(jīng)醫(yī)院藥品管理委員會審批后，由藥劑科組織實(shí)施。2.供應(yīng)商的選擇（1）藥劑科應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的采購制度，選擇符合資質(zhì)要求的藥品供應(yīng)商。供應(yīng)商應(yīng)具備合法的經(jīng)營資質(zhì)和良好的信譽(yù)度，能夠保證藥品的質(zhì)量和供應(yīng)。（2）藥劑科應(yīng)與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價格、交貨期、付款方式等內(nèi)容。采購合同應(yīng)經(jīng)醫(yī)院法律事務(wù)部門審核后，方可簽訂。3.藥品的驗(yàn)收（1）藥品到貨后，藥劑科應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)按照藥品采購合同和藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等進(jìn)行檢查和核對，確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量符合要求。（2）驗(yàn)收合格的藥品，應(yīng)及時辦理入庫手續(xù)；驗(yàn)收不合格的藥品，應(yīng)及時通知供應(yīng)商退貨或換貨。4.藥品的入庫（1）藥品入庫前，應(yīng)進(jìn)行登記和編碼，建立藥品庫存臺賬。藥品庫存臺賬應(yīng)包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批號、生產(chǎn)日期、有效期、供應(yīng)商等信息。（2）藥品入庫時，應(yīng)按照藥品的儲存要求，將藥品放置在相應(yīng)的儲存區(qū)域，并進(jìn)行分類存放。藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、避光、溫度和濕度適宜，防止藥品受潮、變質(zhì)、過期等情況發(fā)生。六、藥品儲存管理1.儲存條件（1）西藥和中成藥應(yīng)按照藥品說明書的要求，儲存在相應(yīng)的溫度、濕度、光照等條件下。一般來說，常溫庫溫度應(yīng)控制在030℃，相對濕度應(yīng)控制在45%75%；陰涼庫溫度應(yīng)控制在20℃以下；冷庫溫度應(yīng)控制在210℃。（2）中藥飲片應(yīng)儲存在陰涼、干燥、通風(fēng)的庫房內(nèi)，避免陽光直射和潮濕。2.儲存標(biāo)識（1）藥品儲存區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識，標(biāo)明藥品的名稱、規(guī)格、劑型、儲存條件、有效期等信息。（2）藥品應(yīng)按照批號進(jìn)行擺放，便于先進(jìn)先出和追溯管理。3.溫濕度監(jiān)測（1）醫(yī)院應(yīng)配備溫濕度監(jiān)測設(shè)備，對藥品儲存區(qū)域的溫濕度進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測和記錄。溫濕度監(jiān)測設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。（2）當(dāng)藥品儲存區(qū)域的溫濕度超出規(guī)定范圍時，應(yīng)及時采取措施進(jìn)行調(diào)整，確保藥品的儲存條件符合要求。4.藥品養(yǎng)護(hù)（1）藥劑科應(yīng)定期對庫存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，檢查藥品的質(zhì)量和儲存情況，及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。（2）藥品養(yǎng)護(hù)工作應(yīng)包括藥品的外觀檢查、包裝檢查、有效期檢查等內(nèi)容。對于發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品，應(yīng)及時通知供應(yīng)商退貨或換貨；對于過期失效的藥品，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理。七、藥品調(diào)配管理1.調(diào)配流程（1）臨床科室醫(yī)生根據(jù)患者的病情開具處方，處方應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的處方管理制度。（2）患者持處方到藥劑科窗口交款后，藥劑科工作人員應(yīng)按照處方內(nèi)容進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品使用說明書和臨床診療規(guī)范進(jìn)行調(diào)配，確保藥品的品種、規(guī)格、劑量、用法用量等符合要求。（3）調(diào)配完成后，藥劑科工作人員應(yīng)將藥品與處方進(jìn)行核對，確保藥品與處方一致。核對無誤后，藥劑科工作人員應(yīng)在處方上簽字，并將藥品交給患者。2.調(diào)配記錄（1）藥劑科應(yīng)建立藥品調(diào)配記錄制度，記錄藥品的調(diào)配時間、調(diào)配人員、處方編號、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量等信息。（2）藥品調(diào)配記錄應(yīng)保存至少5年，以備查閱和追溯。八、藥品使用管理1.用藥原則（1）臨床醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照藥品使用說明書和臨床診療規(guī)范使用藥品，不得超范圍、超劑量使用藥品，不得濫用抗生素等藥品。（2）臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別、體重等因素，合理選擇藥品的品種、規(guī)格、劑型、劑量等，確保用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)。2.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測（1）臨床醫(yī)生應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，應(yīng)及時報(bào)告藥劑科和醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。（2）藥劑科應(yīng)及時收集和整理藥品不良反應(yīng)信息，并按照規(guī)定上報(bào)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。3.特殊藥品管理（1）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品的管理應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的特殊藥品管理制度進(jìn)行。特殊藥品的采購、儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行雙人雙鎖管理制度，防止藥品被盜、誤用等情況發(fā)生。（2）放射性藥品的管理應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的放射性藥品管理制度進(jìn)行。放射性藥品的采購、儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施，防止放射性污染和輻射傷害。九、藥品積壓處理1.定期清理（1）藥劑科應(yīng)定期對庫存藥品進(jìn)行清理和盤點(diǎn)，及時發(fā)現(xiàn)和處理積壓藥品。（2）清理和盤點(diǎn)工作應(yīng)每年至少進(jìn)行一次，也可根據(jù)實(shí)際情況適時進(jìn)行。2.積壓藥品的認(rèn)定（1）積壓藥品是指庫存藥品超過規(guī)定的儲存期限，或者由于臨床需求減少、藥品價格波動等原因?qū)е聨齑娣e壓的藥品。（2）積壓藥品的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)由醫(yī)院藥品管理委員會制定，并報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門備案。3.積壓藥品的處理（1）對于積壓藥品，藥劑科應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，協(xié)商退貨或換貨事宜。（