醫(yī)院職能科室管理制度VIP

醫(yī)院職能科室管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院職能科室的管理工作，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)院各項工作的順利進(jìn)行，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的實際情況，制定本管理制度。二、適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院所有職能科室，包括行政辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)科、后勤科、醫(yī)?？?、感染管理科等。三、管理原則1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理：醫(yī)院職能科室在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，實行分級管理，各職能科室負(fù)責(zé)人對本科室的工作負(fù)責(zé)。2.權(quán)責(zé)明確、相互協(xié)作：明確各職能科室的職責(zé)和權(quán)限，做到權(quán)責(zé)明確，同時各職能科室之間要相互協(xié)作、密切配合，共同完成醫(yī)院的各項工作任務(wù)。3.科學(xué)管理、規(guī)范運作：運用科學(xué)的管理方法和手段，規(guī)范職能科室的工作流程和運作方式，提高管理水平和工作效率。4.以人為本、服務(wù)臨床：以患者為中心，以臨床為導(dǎo)向，注重提高職能科室的服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量，為臨床一線提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和支持。四、管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)院設(shè)立職能科室管理委員會，負(fù)責(zé)對醫(yī)院職能科室的管理工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和考核。職能科室管理委員會由院長、副院長、各職能科室負(fù)責(zé)人等組成，院長擔(dān)任委員會主任。2.各職能科室設(shè)立科室負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)本科室的日常管理工作?？剖邑?fù)責(zé)人要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，帶領(lǐng)本科室人員完成各項工作任務(wù)。職能科室的設(shè)置與職責(zé)一、行政辦公室1.負(fù)責(zé)醫(yī)院的行政管理工作，制定和完善醫(yī)院的各項規(guī)章制度，協(xié)調(diào)各部門之間的工作關(guān)系。2.負(fù)責(zé)醫(yī)院的文件管理工作，包括文件的起草、審核、印發(fā)、歸檔等。3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的會議組織工作，包括會議的籌備、通知、記錄、紀(jì)要等。4.負(fù)責(zé)醫(yī)院的對外聯(lián)絡(luò)工作，包括與政府部門、上級單位、兄弟醫(yī)院等的聯(lián)系和溝通。5.負(fù)責(zé)醫(yī)院的后勤保障工作，包括辦公用品的采購、發(fā)放、維修等，以及醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)等工作。6.負(fù)責(zé)醫(yī)院的人事管理工作，包括人員的招聘、培訓(xùn)、考核、任免等。7.負(fù)責(zé)醫(yī)院的績效管理工作，制定和完善醫(yī)院的績效考核制度，對各部門和員工的工作績效進(jìn)行考核和評價。8.負(fù)責(zé)醫(yī)院的信息化建設(shè)工作，推進(jìn)醫(yī)院的信息化管理，提高醫(yī)院的管理水平和工作效率。二、醫(yī)務(wù)科1.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，制定和完善醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和管理。2.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療安全管理工作，制定和完善醫(yī)院的醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療安全的防范和管理。3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)管理工作，制定和完善醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)療技術(shù)的管理和指導(dǎo)。4.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛處理工作，制定和完善醫(yī)院的醫(yī)療糾紛處理制度，及時處理醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)院的正常秩序。5.負(fù)責(zé)醫(yī)院的臨床路徑管理工作，制定和完善醫(yī)院的臨床路徑管理制度，推進(jìn)臨床路徑的實施，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。6.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療科研管理工作，制定和完善醫(yī)院的醫(yī)療科研管理制度，鼓勵和支持醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療科研工作，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平和科研能力。7.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療教學(xué)管理工作，制定和完善醫(yī)院的醫(yī)療教學(xué)管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。三、護(hù)理部1.負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理工作，制定和完善醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)對護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控和管理。2.負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理安全管理工作，制定和完善醫(yī)院的護(hù)理安全管理制度，加強(qiáng)對護(hù)理安全的防范和管理。3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理人員管理工作，制定和完善醫(yī)院的護(hù)理人員管理制度，加強(qiáng)對護(hù)理人員的招聘、培訓(xùn)、考核、任免等管理工作。4.負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)管理工作，制定和完善醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)管理制度，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿足患者的需求。5.負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理科研管理工作，制定和完善醫(yī)院的護(hù)理科研管理制度，鼓勵和支持護(hù)理人員開展護(hù)理科研工作，提高護(hù)理水平和科研能力。6.負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)管理工作，制定和完善醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)管理制度，加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。四、財務(wù)科1.負(fù)責(zé)醫(yī)院的財務(wù)管理工作，制定和完善醫(yī)院的財務(wù)管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院財務(wù)的管理和監(jiān)督。2.負(fù)責(zé)醫(yī)院的預(yù)算管理工作，編制醫(yī)院的年度預(yù)算和季度預(yù)算，嚴(yán)格控制預(yù)算執(zhí)行，確保醫(yī)院的財務(wù)收支平衡。3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的會計核算工作，按照國家有關(guān)會計準(zhǔn)則和制度，對醫(yī)院的財務(wù)收支進(jìn)行核算和記賬，編制財務(wù)報表和財務(wù)分析報告。4.負(fù)責(zé)醫(yī)院的成本管理工作，制定和完善醫(yī)院的成本管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院成本的核算和控制，降低醫(yī)院的運營成本。5.負(fù)責(zé)醫(yī)院的資金管理工作，合理安排醫(yī)院的資金，確保醫(yī)院的資金安全和有效使用。6.負(fù)責(zé)醫(yī)院的稅務(wù)管理工作，按照國家有關(guān)稅收法規(guī)和政策，及時申報和繳納各種稅款，避免稅務(wù)風(fēng)險。7.負(fù)責(zé)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作，制定和完善醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理和維護(hù)，提高固定資產(chǎn)的使用效率。五、后勤科1.負(fù)責(zé)醫(yī)院的后勤保障工作，制定和完善醫(yī)院的后勤管理制度，為醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)提供后勤支持。2.負(fù)責(zé)醫(yī)院的物資采購工作，按照醫(yī)院的物資需求計劃，及時采購各種物資，確保物資的質(zhì)量和供應(yīng)。3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的設(shè)備管理工作，制定和完善醫(yī)院的設(shè)備管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院設(shè)備的管理和維護(hù)，提高設(shè)備的使用效率。4.負(fù)責(zé)醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，制定和完善醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的管理和監(jiān)督，保持醫(yī)院的整潔和衛(wèi)生。5.負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作，制定和完善醫(yī)院的安全保衛(wèi)管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院安全保衛(wèi)的管理和監(jiān)督，確保醫(yī)院的安全和穩(wěn)定。6.負(fù)責(zé)醫(yī)院的食堂管理工作，制定和完善醫(yī)院的食堂管理制度，加強(qiáng)對食堂的管理和監(jiān)督，提高食堂的服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生水平。7.負(fù)責(zé)醫(yī)院的車輛管理工作，制定和完善醫(yī)院的車輛管理制度，加強(qiáng)對車輛的管理和維護(hù)，確保車輛的安全和正常使用。六、醫(yī)保科1.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保管理工作，制定和完善醫(yī)院的醫(yī)保管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)和宣傳，確保醫(yī)院的醫(yī)保工作符合國家和地方的有關(guān)規(guī)定。2.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算工作，按照醫(yī)保部門的要求，及時辦理醫(yī)?；颊叩慕Y(jié)算手續(xù)，確保醫(yī)?；颊叩臋?quán)益得到保障。3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保費用管理工作，制定和完善醫(yī)院的醫(yī)保費用管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)保費用的監(jiān)控和管理，控制醫(yī)保費用的不合理增長。4.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保信息管理工作，建立和完善醫(yī)保信息系統(tǒng)，及時更新醫(yī)保信息，確保醫(yī)保信息的準(zhǔn)確和完整。5.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保協(xié)議管理工作，與醫(yī)保部門簽訂醫(yī)保協(xié)議，嚴(yán)格履行協(xié)議約定，維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益。6.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保投訴處理工作，及時處理醫(yī)保患者的投訴和意見，提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。七、感染管理科1.負(fù)責(zé)醫(yī)院的感染管理工作，制定和完善醫(yī)院的感染管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院感染的監(jiān)測和管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。2.負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒隔離工作，制定和完善醫(yī)院的消毒隔離管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院消毒隔離工作的管理和監(jiān)督，確保醫(yī)院的消毒隔離工作符合國家和地方的有關(guān)規(guī)定。3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療廢物管理工作，制定和完善醫(yī)院的醫(yī)療廢物管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理和監(jiān)督，確保醫(yī)療廢物的安全處置。4.負(fù)責(zé)醫(yī)院的抗菌藥物管理工作，制定和完善醫(yī)院的抗菌藥物管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)院抗菌藥物的管理和監(jiān)督，合理使用抗菌藥物，預(yù)防和控制耐藥菌的產(chǎn)生。5.負(fù)責(zé)醫(yī)院的感染監(jiān)測工作，建立和完善感染監(jiān)測體系，及時發(fā)現(xiàn)和報告醫(yī)院感染病例，采取有效的防控措施。6.負(fù)責(zé)醫(yī)院的感染培訓(xùn)工作，制定和完善醫(yī)院的感染培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的感染防控知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的感染防控意識和能力。工作流程與規(guī)范一、行政辦公室工作流程與規(guī)范1.文件管理流程起草：各部門需要起草文件時，應(yīng)填寫文件起草申請表，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽字后交行政辦公室。行政辦公室根據(jù)文件的性質(zhì)和內(nèi)容，確定文件的起草人員和審核人員。審核：文件起草人員完成文件起草后，交審核人員進(jìn)行審核。審核人員應(yīng)認(rèn)真審核文件的內(nèi)容和格式，確保文件的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。審核人員審核通過后，在文件上簽字并注明審核日期。印發(fā)：文件審核通過后，由行政辦公室進(jìn)行印發(fā)。印發(fā)時應(yīng)填寫文件印發(fā)登記表，注明文件的名稱、文號、印發(fā)日期、印發(fā)范圍等信息。文件印發(fā)后，應(yīng)及時將文件送達(dá)相關(guān)部門和人員。歸檔：文件印發(fā)后，應(yīng)及時將文件進(jìn)行歸檔。歸檔時應(yīng)填寫文件歸檔登記表，注明文件的名稱、文號、歸檔日期、歸檔部門等信息。文件歸檔后，應(yīng)按照檔案管理的要求進(jìn)行保管。2.會議組織流程籌備：會議召開前，行政辦公室應(yīng)根據(jù)會議的性質(zhì)和內(nèi)容，確定會議的時間、地點、參會人員等事項，并提前通知參會人員。同時，行政辦公室應(yīng)準(zhǔn)備好會議所需的資料和設(shè)備。通知：會議召開前，行政辦公室應(yīng)通過電話、短信、郵件等方式通知參會人員會議的時間、地點、內(nèi)容等事項。通知應(yīng)及時、準(zhǔn)確，確保參會人員能夠按時參加會議。記錄：會議召開時，行政辦公室應(yīng)安排專人進(jìn)行記錄。記錄應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確，包括會議的議程、發(fā)言內(nèi)容、決議等信息。會議記錄應(yīng)在會議結(jié)束后及時整理，并交參會人員簽字確認(rèn)。紀(jì)要：會議結(jié)束后，行政辦公室應(yīng)根據(jù)會議記錄，起草會議紀(jì)要。會議紀(jì)要應(yīng)包括會議的主要內(nèi)容、決議、責(zé)任部門和責(zé)任人等信息。會議紀(jì)要經(jīng)院長或分管副院長簽字后，印發(fā)至相關(guān)部門和人員。3.對外聯(lián)絡(luò)工作流程聯(lián)系：行政辦公室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的工作需要，與政府部門、上級單位、兄弟醫(yī)院等進(jìn)行聯(lián)系和溝通。聯(lián)系時應(yīng)使用規(guī)范的語言和禮儀，表達(dá)清晰、準(zhǔn)確。協(xié)調(diào)：對于需要協(xié)調(diào)的工作，行政辦公室應(yīng)及時與相關(guān)部門進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)，確保工作的順利進(jìn)行。協(xié)調(diào)時應(yīng)明確各方的職責(zé)和任務(wù)，制定詳細(xì)的工作計劃和時間表。反饋：工作完成后，行政辦公室應(yīng)及時向?qū)Ψ椒答伖ぷ鞯倪M(jìn)展情況和結(jié)果。反饋時應(yīng)客觀、真實，如有問題應(yīng)及時溝通和解決。4.后勤保障工作流程需求申請：各部門需要后勤保障服務(wù)時，應(yīng)填寫后勤保障服務(wù)申請表，注明所需服務(wù)的內(nèi)容、時間、地點等信息。申請表經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽字后交后勤科。服務(wù)安排：后勤科收到后勤保障服務(wù)申請表后，應(yīng)根據(jù)申請內(nèi)容和實際情況，安排相應(yīng)的服務(wù)人員和設(shè)備。服務(wù)安排應(yīng)及時、合理，確保服務(wù)質(zhì)量。服務(wù)實施：服務(wù)人員應(yīng)按照服務(wù)安排，按時、按質(zhì)、按量完成服務(wù)任務(wù)。服務(wù)過程中應(yīng)注意安全，避免發(fā)生意外事故。服務(wù)反饋：服務(wù)完成后，服務(wù)人員應(yīng)及時向申請部門反饋服務(wù)的情況和結(jié)果。申請部門如有意見或建議，應(yīng)及時與后勤科溝通和解決。二、醫(yī)務(wù)科工作流程與規(guī)范1.醫(yī)療質(zhì)量管理流程制定計劃：醫(yī)務(wù)科每年應(yīng)制定醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃，明確醫(yī)療質(zhì)量管理的目標(biāo)、任務(wù)、措施等。工作計劃經(jīng)院長或分管副院長簽字后，印發(fā)至各科室。質(zhì)量監(jiān)控：醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期對各科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控和檢查，包括病歷書寫、醫(yī)療文書管理、醫(yī)療技術(shù)操作、醫(yī)療安全等方面。監(jiān)控和檢查結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)科室，并提出整改意見和建議。質(zhì)量分析：醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期對醫(yī)療質(zhì)量管理工作進(jìn)行分析和總結(jié)，找出存在的問題和不足，提出改進(jìn)措施和建議。質(zhì)量分析報告經(jīng)院長或分管副院長簽字后，印發(fā)至各科室。質(zhì)量改進(jìn)：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)務(wù)科提出的整改意見和建議，制定具體的整改措施，并認(rèn)真落實。醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期對整改情況進(jìn)行跟蹤和檢查，確保整改措施的有效實施。2.醫(yī)療安全管理流程制定預(yù)案：醫(yī)務(wù)科應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實際情況，制定醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案，明確醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處置流程、責(zé)任部門和責(zé)任人等。應(yīng)急預(yù)案經(jīng)院長或分管副院長簽字后，印發(fā)至各科室。風(fēng)險評估：醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期對醫(yī)院的醫(yī)療安全風(fēng)險進(jìn)行評估，找出存在的安全隱患和風(fēng)險因素，并提出相應(yīng)的防范措施和建議。風(fēng)險評估報告經(jīng)院長或分管副院長簽字后，印發(fā)至各科室。安全檢查：醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期對各科室的醫(yī)療安全工作進(jìn)行檢查，包括醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理、醫(yī)療廢物的處置、醫(yī)療糾紛的處理等方面。檢查結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)科室，并提出整改意見和建議。應(yīng)急處置：當(dāng)發(fā)生醫(yī)療安全事件時，相關(guān)科室應(yīng)立即啟動醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案，采取有效的應(yīng)急處置措施，確?；颊叩陌踩蜋?quán)益。醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查和處理，并將處理結(jié)果及時反饋給患者和家屬。3.醫(yī)療技術(shù)管理流程技術(shù)準(zhǔn)入：醫(yī)務(wù)科應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的實際情況，制定醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度，明確醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、審批程序等。醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入申請應(yīng)由相關(guān)科室提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核后，報院長或分管副院長批準(zhǔn)。技術(shù)培訓(xùn)：醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和操作能力。技術(shù)培訓(xùn)應(yīng)根據(jù)不同的技術(shù)項目和人員需求，制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃和實施方案。技術(shù)考核：醫(yī)務(wù)科應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行考核，考核結(jié)果應(yīng)作為醫(yī)務(wù)人員晉升、聘任、獎懲等的重要依據(jù)。技術(shù)考核應(yīng)根據(jù)不同的技術(shù)項目和人員需求，制定詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)和考核方法。技術(shù)改進(jìn)：醫(yī)務(wù)科應(yīng)鼓勵醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新和改進(jìn)，對有價值的技術(shù)創(chuàng)新和改進(jìn)項目應(yīng)給予支持和獎勵。同時，醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時總結(jié)和推廣醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新和改進(jìn)的經(jīng)驗和成果。4.醫(yī)療糾紛處理流程接待：當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時，相關(guān)科室應(yīng)及時接待患者和家屬，了解糾紛的情況和訴求，并做好記錄。同時，應(yīng)及時通知醫(yī)務(wù)科和相關(guān)部門。調(diào)查：醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時組織相關(guān)人員對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查，了解事件的經(jīng)過和原因，并收集相關(guān)的證據(jù)和資料。調(diào)查過程中應(yīng)尊重患者和家屬的合法權(quán)益，避免激化矛盾。協(xié)商：醫(yī)務(wù)科應(yīng)組織相關(guān)科室和人員與患者和家屬進(jìn)行協(xié)商，協(xié)商解決醫(yī)療糾紛。協(xié)商過程中應(yīng)堅持公平、公正、合法的原則，盡量滿足患者和家屬的合理訴求。處理：對于協(xié)商無法解決的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時上報院長或分管副院長，由醫(yī)院依法進(jìn)行處理。處理過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益。三、護(hù)理部工作流程與規(guī)范1.護(hù)理質(zhì)量管理流程制定標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理部應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的實際情況，制定護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，明確護(hù)理質(zhì)量的各項指標(biāo)和要求。護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)院長或分管副院長簽字后，