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健康體檢合同協(xié)議書(shū)
甲方(委托方):姓名:身份證號(hào):地址:聯(lián)系電話:乙方(受托方):機(jī)構(gòu)名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方有健康體檢需求,乙方具備提供專業(yè)健康體檢服務(wù)的能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī),就甲方在乙方處進(jìn)行健康體檢事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、體檢項(xiàng)目及費(fèi)用1.乙方為甲方提供的健康體檢項(xiàng)目包括但不限于[具體列出各項(xiàng)體檢項(xiàng)目,如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、B超等]。2.本次健康體檢費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。此費(fèi)用包含所有約定體檢項(xiàng)目的檢查費(fèi)、診斷費(fèi)、報(bào)告費(fèi)等,除甲方額外要求增加體檢項(xiàng)目外,乙方不再收取其他費(fèi)用。二、體檢時(shí)間與地點(diǎn)1.體檢時(shí)間:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)與乙方預(yù)約具體體檢日期,體檢日期確定為[具體日期],體檢時(shí)間為當(dāng)天上午[具體時(shí)間]。2.體檢地點(diǎn):乙方指定的體檢中心,地址為[詳細(xì)地址]。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的體檢項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)。2.應(yīng)向乙方如實(shí)提供個(gè)人基本信息、既往病史、家族病史等與體檢相關(guān)的資料,如因甲方提供信息不實(shí)導(dǎo)致體檢結(jié)果偏差或其他不良后果,由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。3.按照約定時(shí)間到達(dá)體檢地點(diǎn),遵守體檢中心的各項(xiàng)規(guī)章制度和體檢流程,積極配合乙方工作人員進(jìn)行體檢。4.按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付體檢費(fèi)用。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定支付體檢費(fèi)用。2.應(yīng)具備合法的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),確保體檢服務(wù)的質(zhì)量和安全性。3.按照本協(xié)議約定的體檢項(xiàng)目和國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為甲方進(jìn)行體檢,不得擅自減少體檢項(xiàng)目或降低體檢標(biāo)準(zhǔn)。4.在體檢過(guò)程中,對(duì)甲方的個(gè)人隱私予以保密,不得泄露甲方的體檢信息。5.在體檢結(jié)束后的[X]個(gè)工作日內(nèi),為甲方出具詳細(xì)、準(zhǔn)確的體檢報(bào)告,并安排專業(yè)醫(yī)生為甲方提供體檢報(bào)告解讀服務(wù)。四、費(fèi)用支付方式甲方應(yīng)在體檢前[X]個(gè)工作日內(nèi),通過(guò)以下方式向乙方支付體檢費(fèi)用:[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬,需注明收款賬戶信息,包括開(kāi)戶銀行名稱、賬戶名稱、賬號(hào)]五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付體檢費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金;逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已完成體檢項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的費(fèi)用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供體檢服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,退還甲方已支付的體檢費(fèi)用,并按照體檢費(fèi)用總額的[X%]向甲方支付違約金;若因乙方原因給甲方造成人身?yè)p害或其他損失的,乙方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.雙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元;如給對(duì)方造成損失的,還應(yīng)賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。六、協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過(guò)程中,若因不可抗力或其他不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е聟f(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行或部分無(wú)法履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明文件,雙方應(yīng)協(xié)商解決善后事宜。3.若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):_______
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