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疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):疼痛學(xué)基礎(chǔ)考試資料(三)
1、名詞解釋動(dòng)作電位
正確答案:細(xì)胞受到有效刺激時(shí),在細(xì)胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可逆、具
參考解析:試題答案細(xì)胞受到有效刺激時(shí),在細(xì)胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可
逆、具有擴(kuò)布性的電位波動(dòng)。它是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。
2、問答題簡(jiǎn)述椎管內(nèi)注入麻醉性鎮(zhèn)痛藥好處。
正確答案:(1)所需劑量小,
⑵可控性強(qiáng),
參考解析:試題答案(1)所需劑量小,(2)可控性強(qiáng),(3)效果更確切,(4)持續(xù)
時(shí)間較長(zhǎng),(5)病人下床早,(6)胃腸恢復(fù)快,(7)住院費(fèi)用減少。
3、配伍題下肢急性動(dòng)脈栓塞可有()下肢深靜脈血栓形成可有()
A.5表現(xiàn)
B.Buerger試驗(yàn)陽性
C.測(cè)定靜脈血氧含量明顯增高
D.Perthes試驗(yàn)陽性
E.大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)陽性
正確答案:A,D
參考解析:試題答案A,D
4、多選在選擇性阻斷神經(jīng)治療癌痛時(shí),可選用下列哪幾種藥物()
A.乙醇
B.酚水溶液
C.酚甘油
D.阿霉素
E.局麻藥
正確答案:A,C,D,E
5、填空題感受器是將各種能量轉(zhuǎn)化成為神經(jīng)沖動(dòng)的________,實(shí)質(zhì)上是一種
無特化的o
正確答案:換能裝置、游離神經(jīng)末梢
參考解析:試題答案換能裝置、游離神經(jīng)末梢
6、單選下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的()
A.嗎啡是阿片受體拮抗藥
B.阿片類藥物不宜用于不明原因腹痛
C.阿片類藥物常見胃腸反應(yīng)
D.阿片類藥物有成癮性
E.嗎啡可引起皮膚瘙癢
正確答案:A
7、單選下列哪項(xiàng)最適合行頸脊神經(jīng)后支射頻熱凝術(shù)()
A.頸椎間盤突出癥
B.頸椎管狹窄癥
C.頸椎間關(guān)節(jié)綜合征行椎間關(guān)節(jié)阻滯無效者
D.頸椎間關(guān)節(jié)綜合征行椎間關(guān)節(jié)阻滯可暫緩疼痛,但反復(fù)多次后效果不佳者
E.頸椎間關(guān)節(jié)綜合征行椎間關(guān)節(jié)阻滯有效者
正確答案:D
8、多選副交感神經(jīng)的作用有()
A.促進(jìn)排便
B.瞳孔散大
C.增加出汗
D.促進(jìn)排尿
E.瞳孔縮小
正確答案:A,D,E
9、多選內(nèi)臟痛與皮膚痛相比,前者具有以下哪些特征()
A.緩慢、持續(xù)、定位不精確,對(duì)刺激的分辨能力差
B.緩慢、持續(xù)、定位精確,對(duì)刺激的分辨能力強(qiáng)
C.對(duì)切割、燒灼刺激不敏感
D.對(duì)機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥刺激較敏感
E.內(nèi)臟疾病往往可引起牽涉痛
正確答案:A,C,D,E
10、名詞解釋自發(fā)痛
正確答案:指在沒有可見的刺激條件下產(chǎn)生的疼痛。
參考解析:試題答案指在沒有可見的刺激條件下產(chǎn)生的疼痛。
11.單選枝川療法是一種()
A.神經(jīng)阻滯療法
B.電刺激療法
C.病灶注射療法
D.按摩療法
E.體表注射療法
正確答案:E
12、配伍題傳導(dǎo)舌后1/3味覺()傳導(dǎo)舌前2/3味覺0
A.迷走神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
正確答案:C,D
參考解析:試題答案C,D
13、多選面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)為()
A.對(duì)側(cè)前額紋消失
B.患側(cè)眼裂擴(kuò)大
C.患側(cè)口角下垂
D.患側(cè)鼻唇溝平坦
E.患側(cè)鼓腮漏氣
正確答案:B,C,D,E
14、單:高康廟綜合征最常見的原發(fā)腫瘤為()
A.膀胱癌
B.結(jié)腸直腸癌
C.子宮癌
D.腎癌
E.前列腺癌
正確答案:B
15、填空題蝶腭神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)適用于_______和_________o
正確答案:急性偏頭痛、叢集性頭痛
參考解析:試題答案急性偏頭痛、叢集性頭痛
16、名詞解釋物理療法
正確答案:是應(yīng)用各種人工或天然物理因素治療人體疾病的方法。
參考解析:試題答案是應(yīng)用各種人工或天然物理因素治療人體疾病的方法。
17、問答題試述PAIN疼痛評(píng)估程序。
正確答案:(l)P(Place)疼痛的部位;
(2)A
參考解析:試題答案(1)P(Place)疼痛的部位;(2)A(Aggravating)疼痛的誘發(fā)
因素;(3)1(Intensity)疼痛的程度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間;(4)N(Neutralising)疼
痛的緩解。
18、單選治療自發(fā)性心絞痛最有效的藥物是()
A.硝苯地平
B.阿替洛爾
C.硝酸甘油酯含服
D.心得安
E.異博定
正確答案:C
19、多選運(yùn)動(dòng)時(shí)心輸出量增加的原因有()
A.心率增快
B.心肌收縮能力增強(qiáng)
C.回心血量增加
D.前負(fù)荷增加
E.后負(fù)荷增加
C.神經(jīng)系統(tǒng)的體查對(duì)疼痛科醫(yī)生是十分重要的
D.關(guān)節(jié)功能障礙不能說明關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
E.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查對(duì)于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的診斷非常必要
正確答案:A
27、多選肌電圖所用的同芯針電極分為()
A.單芯
B.雙芯
C.三芯
D.四芯
E.多導(dǎo)
正確答案:A,B,E
28、填言題’興署性是指機(jī)體組織、細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生的能力,其能力大小
與呈關(guān)系。
正確答案:興奮、閾值、反比
參考解析:試題答案興奮、閾值、反比
29、單選關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.促進(jìn)糖異生,脂肪呈向心性分布,血中膽固醇升高
B.腎小球?yàn)V過率升高
C.胃內(nèi)酸度降低,胃蛋白酶生成減少
D.抗原抗體反應(yīng)受到抑制,漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞受到破壞,故抗體減少
E.部分病人可出現(xiàn)類固醇性糖尿病
正確答案:C
30、單選下列關(guān)于激素作用的原理,錯(cuò)誤的是()
A.激素必須與受體結(jié)合才能起作用
B.激素為第一信使
C.cAMP為第二信使
D.激素是通過能發(fā)揮生理效應(yīng)的
E.類固醇激素的作用較含氮激素快
正確答案:E
31、單選下列哪種屬于類固醇激素()
A.生長(zhǎng)激素
B.氫化可的松
C.卵泡刺激素
D.甲狀旁腺激素
E.促甲狀腺激素
正確答案:A
32、多選述屬于平滑肌生理特征的是()
A.易受各種體液因素的影響
B.呈現(xiàn)骨骼肌和心肌那樣的橫紋
C.細(xì)肌絲結(jié)構(gòu)中含有肌鈣蛋白
D.肌漿網(wǎng)不如骨骼肌中的發(fā)達(dá)
E.細(xì)胞內(nèi)未發(fā)現(xiàn)類似骨骼肌那樣Z線
正確答案:A,D,E
33、單選下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)()
A.無病理反射
B.肌張力增高
C.腱反射減低或消失
D.肌萎縮明顯
E.癱瘓以肌群為主
正確答案:B
34、問答題簡(jiǎn)述射頻熱凝術(shù)治療疼痛性疾病的原理。
正確答案:射頻熱凝術(shù)通過射頻儀發(fā)出高頻率射電電流,使靶點(diǎn)組織內(nèi)離
參考解析:試題答案射頻熱凝術(shù)通過射頻儀發(fā)出高頻率射電電流,使靶點(diǎn)組織
內(nèi)離子運(yùn)動(dòng)摩擦生熱,熱凝毀損靶點(diǎn)區(qū)域組織、神經(jīng)。高選擇毀損痛覺神經(jīng)纖
維傳導(dǎo)支,阻斷疼痛信號(hào)向上位神經(jīng)傳導(dǎo),破壞疼痛傳導(dǎo)通路,使之無法傳入
大腦,不能產(chǎn)生疼痛感覺和體驗(yàn),從而達(dá)到控制疼痛的目的。傳導(dǎo)人體痛覺的
神經(jīng)纖維,屬無髓鞘細(xì)纖維(AS、C),直徑較細(xì)(2?4um),通常在70℃?75℃
時(shí)即發(fā)生變性;而管理運(yùn)動(dòng)及觸覺傳導(dǎo)的神經(jīng)纖維,屬有髓鞘粗纖維(AB)直
徑較粗(8?14um),能耐受更高的溫度。射頻熱凝技術(shù)正是巧妙地利用了這種
不同神經(jīng)纖維對(duì)溫度耐受的差異性,選擇性地阻斷傳導(dǎo)痛覺的AS、C纖維而達(dá)
到既緩解疼痛又保留局部觸覺的目的。
35、單選關(guān)于內(nèi)臟痛,錯(cuò)誤的說法是()
A.切割、切斷內(nèi)臟器官,痛覺不敏感
B.牽拉血管、韌帶及系膜可產(chǎn)生劇烈疼痛
C.組織缺血、炎癥、痙攣可產(chǎn)生劇烈疼痛
D.燒灼內(nèi)臟器官,痛覺敏感
E.以性質(zhì)模糊,定位不準(zhǔn)為特點(diǎn)
正確答案:D
36、單選在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),興奮性化學(xué)傳遞的特征,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.單向傳遞
B.中樞延擱
C.總和
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境改變的影響
正確答案:D
37、配伍題叩擊鷹嘴上方的肱三頭肌不出現(xiàn)前臂伸展反應(yīng),可能損傷哪一脊
髓節(jié)段()叩擊置于肱二頭肌腱上的檢查者的拇指,患者無前臂屈曲反應(yīng)時(shí),可
能損傷哪一脊髓節(jié)段0
A.頸2?3
B.頸3?4
C.頸4?5
D.頸5?6
E.頸6?7
正確答案:E,D
參考解析:試題答案E,D
38、名詞解釋閾值
正確答案:引起組織細(xì)胞興奮所需要的最小刺激強(qiáng)度。
參考解析:試題答案引起組織細(xì)胞興奮所需要的最小刺激強(qiáng)度。
39、多選下列藥物作為手術(shù)前用藥哪個(gè)是正確的()
A.巴比妥類主要用來催眠鎮(zhèn)靜
B.哌替咤主要用來催眠鎮(zhèn)靜及提高痛閾
C.納洛酮(Naloxon)主要用來對(duì)抗麻醉藥的呼吸抑制
D.東食若堿的目的之一是鎮(zhèn)靜作用
正確答案:A,B,D
40、單選指出下述與肺心病不符合的X線征象()
A.肺氣腫
B.右心室增大
C.左心室明顯增大
D.右前斜位見肺動(dòng)脈圓錐明顯突出
E.右下肺動(dòng)脈直徑>15irm
正確答案:C
41、填空題在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有一個(gè)以腦干中線結(jié)構(gòu)為中心,由許多腦區(qū)參
與組成的調(diào)制痛覺的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),即,它們主要由,
延髓頭端腹內(nèi)側(cè)核群即及鄰近的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的,如藍(lán)斑
核、臂旁腹外側(cè)核即KF核等組成,它們的軸突經(jīng)脊髓背外側(cè)束下行對(duì)脊髓背角
痛信息的傳遞產(chǎn)生,在腦干階段也抑制痛敏神經(jīng)元的活
動(dòng)。
正確答案:內(nèi)源性痛覺抑制性調(diào)制系統(tǒng)、中腦PAG、中縫大核、旁巨細(xì)胞外側(cè)
參考解析:試題答案內(nèi)源性痛覺抑制性調(diào)制系統(tǒng)、中腦PAG、中縫大核、旁巨細(xì)
胞外側(cè)網(wǎng)狀核、抑制性調(diào)制、三叉神經(jīng)脊束核
42、名詞解釋痛點(diǎn)
正確答案:又稱扳機(jī)點(diǎn),觸發(fā)點(diǎn),是病人體表疼痛最敏感,最劇烈的部位
參考解析:試題答案又稱扳機(jī)點(diǎn),觸發(fā)點(diǎn),是病人體表疼痛最敏感,最劇烈的
部位,有明顯的壓痛。常常是引發(fā)疼痛根源所在或引起疼痛的重要環(huán)節(jié)。
43、問答題簡(jiǎn)述PCA的臨床應(yīng)用。
正確答案:(1)手術(shù)后的疼痛的治療;
⑵分娩疼痛的
參考解析:試題答案(1)手術(shù)后的疼痛的治療;12)分娩疼痛的治療;(3)燒傷和
創(chuàng)傷疼痛的治療;(4)神經(jīng)性疼痛的治療;(5)心絞痛的治療;(6)癌痛的治療。
44、單選以下那種藥物不可以作為緩解腰背痛癥狀的首先藥物()
A.對(duì)乙酰氨基酚
B.肌松類藥物
C.阿司匹林
D.布洛芬和其他的NSAIDs
正確答案:B
45、多選抑郁的心理治療有()
A.宣泄法
B.代幣法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏法
E.理性情緒療法
正確答案:A,C,E
46、單選關(guān)于疼痛,不正確的描述是()
A.是一種不愉快的主觀感覺和情感體驗(yàn)
B.某些慢性疼痛不僅是癥狀也是一種疾病狀態(tài)
C.疼痛是生命不可缺少的一種特殊保護(hù)功能
D.疼痛能提供機(jī)體受到損害時(shí)的警報(bào)信號(hào)
E.先天性無痛的病人不能感知和鑒別疼痛,因此具有特殊的疼痛保護(hù)功能
正確答案:E
47、問答題簡(jiǎn)述原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
正確答案:(1)疼痛部位僅限于三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi),單側(cè)性。
參考解析:試題答案(1)疼痛部位僅限于三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi),單側(cè)性。(2)三叉
神經(jīng)痛發(fā)生一般突然發(fā)作,突然停止,持續(xù)時(shí)間短暫,每次發(fā)作歷時(shí)數(shù)秒到數(shù)
分鐘。(3)有觸發(fā)點(diǎn)或觸發(fā)帶。(4)間歇發(fā)病,有固定的疼痛點(diǎn),但范圍可能擴(kuò)
大。(5)可伴隨自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。(6)診斷性阻滯用局麻藥阻滯病變的三
叉神經(jīng)分支,疼痛緩解者為三叉神經(jīng)痛。
48、單選出汗試驗(yàn)是用于檢查()
A.感覺神經(jīng)有無障礙
B.自主神經(jīng)有無障礙
C.腦神經(jīng)有無障礙
D.內(nèi)臟神經(jīng)有無障礙
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有無障礙
正確答案:B
49、多選焦慮的實(shí)用分型包括0
A.反應(yīng)性焦慮
B.恐怖性焦慮
C.內(nèi)源性焦慮
D.繼發(fā)性焦慮
E.直接性焦慮
正確答案:A,B,C,D
50、名詞解釋面肌痙攣
正確答案:為陣發(fā)性不規(guī)則的一側(cè)面肌肌肉不自主抽搐為特點(diǎn)的疾病。<
參考解析:試題答案為陣發(fā)性不規(guī)則的一側(cè)面肌肌肉不自主抽搐為特點(diǎn)的疾
病。
51、單選關(guān)于軀體痛,錯(cuò)誤的說法是()
A.是刺激刺皮膚、骨骼肌、骨膜、關(guān)節(jié)等器官而產(chǎn)生的疼痛
B.可分為淺表痛和深部痛
C.其特點(diǎn)是定位模糊,反應(yīng)遲鈍
D.分別由A5和C傷害性感受器被激活引起
E.其特點(diǎn)是定位準(zhǔn)確,反應(yīng)快
正確答案:C
52、單選痛覺傳遞的第一級(jí)神經(jīng)元位于()
A.脊髓背角
B.脊神經(jīng)節(jié)
C.三叉神經(jīng)脊束核
D.交感神經(jīng)節(jié)
E.副交感神經(jīng)節(jié)
正確答案:B
53、單總心臟痛的痛敏點(diǎn)最常在()
A.左肩部
B.右肩部
C.劍突下
D.左臂部
E.下頜部
正確答案:D
54、判斷題現(xiàn)代疼痛理論認(rèn)為痛的傳入是單通道的
正確答案:錯(cuò)
55、多選以下哪些是選擇性腰脊神經(jīng)阻滯術(shù)的并發(fā)癥()
A.損傷血管
B.引起截癱
C.感染
D.全脊髓麻醉
E.局麻藥中毒
正確答案:A,B,C,D,E
56、多選腳趾受到機(jī)械性損傷刺激時(shí),可引起快痛與慢痛()
A.快痛由A3纖維傳導(dǎo),慢痛由C纖維傳導(dǎo)
B.快痛在傳遞過程中在脊髓要換神經(jīng)元
C.慢痛在皮層的代表區(qū)與外周刺激部位間有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的關(guān)系
D.痛覺傳入纖維興奮的原因是傷害性刺激引起組織損傷,釋放化學(xué)物質(zhì)
正確答案:A,B,D
57、單選癌痛的三階梯用藥原則以下哪項(xiàng)不正確()
A.階梯給藥
B.按需給藥
C.口服給藥
D.用藥個(gè)體化
E.輔助用藥
正確答案:B
58、問答題請(qǐng)闡述內(nèi)臟痛覺的初級(jí)傳入。
正確答案:長(zhǎng)期以來,伴隨交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入一直被認(rèn)為與痛覺的傳入
參考解析:試題答案長(zhǎng)期以來,伴隨交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入一直被認(rèn)為與痛覺的
傳入有關(guān),而伴隨副交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入則被認(rèn)為與內(nèi)臟除痛以外的其他感覺
的調(diào)節(jié)有關(guān)。但近年來的研究表明伴隨副交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入也參與痛覺的產(chǎn)
生。但接受不同內(nèi)臟器官痛的第一級(jí)傳入神經(jīng)元胞體究竟位于何處,尚無確切
的定論,一般認(rèn)為內(nèi)臟感覺神經(jīng)元的胞體也位于脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)節(jié)內(nèi),其中
樞突隨相應(yīng)的脊神經(jīng)或腦神經(jīng)進(jìn)入脊髓或腦干。周圍突則隨脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、
交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)的分支分布于各臟器。
59、單選副交感神經(jīng)的作用是()
A.瞳孔擴(kuò)大
B.骨骼肌血管舒張
C.逼尿肌收縮
D.糖原分解增加
E.消化道括約肌收縮
正確答案:C
60、名詞解釋Nociception
正確答案:即傷害性感受。是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)各種傷害性傳入信息的加
參考解析:試題答案即傷害性感受。是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)各種傷害性傳入信息
的加工和反應(yīng),它可以發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各個(gè)水平,以提供組織損傷的各
種傷害性信息。
61、多選下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷時(shí)()
A.肌緊張減退
B.腱反射減弱或消失
C.肌萎縮明顯
D.巴賓斯基征陽性
正確答案:A,B,C
62、多選神經(jīng)阻滯療法可選用的藥物包括()
A.同部麻醉藥
B.抗生素
C.糖皮質(zhì)激素
D.靜脈麻醉藥
E.無水乙醇
正確答案:A,C,E
63、填空題三叉神經(jīng)為混合神經(jīng),主要由____纖維構(gòu)成,一小部分為三叉神
經(jīng)的纖維。
正確答案:感覺、運(yùn)動(dòng)
參考解析:試題答案感覺、運(yùn)動(dòng)
64、填空題三叉神經(jīng)痛的藥物治療首選藥是o
正確答案:卡馬西平
參考解析:試題答案卡馬西平
65、問答題試述疼痛的評(píng)估內(nèi)容。
正確答案:(1)病人的一般情況;
⑵疼痛的程度;<
參考解析:試題答案(1)病人的一般情況;(2)疼痛的程度;(3)疼痛的部位;
(4)疼痛的性質(zhì);(5)疼痛的時(shí)間;(6)疼痛的表達(dá)方式;(7)影響疼痛的因素;
⑻疼痛對(duì)病人的影響;(9)疼痛的處理方法。
66、判斷題帶狀皰疹是單純皰疹病毒感染引起的。
正確答案:錯(cuò)
67、問答題簡(jiǎn)述疼痛的治療方法。
正確答案:(1)藥物治療;
⑵神經(jīng)阻滯療法;<br
參考解析:試題答案(1)藥物治療;(2)神經(jīng)阻滯療法;(3)物理療法;(4)神經(jīng)
毀損療法;(5)經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法;(6))小針刀療法;(7)心理治療;(8)介入
治療;(9)手術(shù)治療。
68、判斷題脊髓前動(dòng)脈血栓形成表現(xiàn)為深感覺正常。
正確答案:錯(cuò)
69>名詞解釋Pain
正確答案:即疼痛。1994年國(guó)際疼痛研究學(xué)會(huì)(IASP)對(duì)疼痛下
參考解析:試題答案即疼痛。1994年國(guó)際疼痛研究學(xué)會(huì)(IASP)對(duì)疼痛下的定
義:疼痛是一種與組織損傷或潛在損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺和情感體驗(yàn)。
70、問答題試述面肌痙攣的臨床表現(xiàn)。
正確答案:(1)本病女性多于男性,20歲以后發(fā)病,40?50歲居
參考解析:試題答案(1)本病女性多于男性,20歲以后發(fā)病,40?50歲居多。
⑵面肌痙攣特點(diǎn)為陣發(fā)性,一側(cè)面肌痙攣,不能自控,無其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽性
特征。(3)陣發(fā)性痙攣發(fā)作時(shí)伴有面部輕度疼痛,疾病晚期可出現(xiàn)肌無力,肌肉
萎縮及肌肉癱瘓。(4)精神緊張或疲勞可誘發(fā)痙攣。
71、填空題神經(jīng)系統(tǒng)通??煞譃楹蛢纱蟛糠?。
正確答案:中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)
參考解析:試題答案中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)
72、名詞解釋針刀療法
正確答案:是根據(jù)生物力學(xué)觀點(diǎn)將中醫(yī)傳統(tǒng)針刺療法與現(xiàn)代手術(shù)療法相結(jié)
參考解析:試題答案是根據(jù)生物力學(xué)觀點(diǎn)將中醫(yī)傳統(tǒng)針刺療法與現(xiàn)代手術(shù)療法
相結(jié)合的一種治療方法。
73、填空題絕大多數(shù)的傷害性信息都是經(jīng)和纖維
傳入的。
正確答案:較細(xì)的有髓鞘氏纖維、無髓鞘的C纖維
參考解析:試題答案較細(xì)的有髓鞘氏纖維、無髓鞘的C纖維
74、判斷題非脩體類消炎(NSATDs)藥物中叫躲美辛的最大的缺點(diǎn)是抗炎作用
不強(qiáng)
正確答案:錯(cuò)
75、配伍題安靜時(shí)細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差是()引起動(dòng)作電位去極化的臨界膜電
位是()細(xì)胞受刺激時(shí)發(fā)生的能遠(yuǎn)距離傳播的電位變化是()
A.鋒電位
B.閾電位
C.局部電位
D.動(dòng)作電位
E.靜息電位
正確答案:E,B,D
參考解析:試題答案E,B,D
76、單選下列哪項(xiàng)屬于副交感神經(jīng)的作用?
A.瞳孔擴(kuò)大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收縮
D.骨骼肌血管舒張
E.消化道括約肌收縮
正確答案:C
77、名詞解釋痛耐受閾
正確答案:受試者由于疼痛將刺激除掉或要求停止刺激時(shí)的最小刺激量。
參考解析:試題答案受試者由于疼痛將刺激除掉或要求停止刺激時(shí)的最小刺激
量。
78、配伍題胸2節(jié)段感覺神經(jīng)()腰2?3節(jié)段感覺神經(jīng)()腰5?舐1節(jié)段感覺
神經(jīng)()舐3?5節(jié)段感覺神經(jīng)()
A.大腿前部
B.小腿外側(cè)和足背
C.肛門周圍
D.前臂尺側(cè)
E.胸骨柄
正確答案:E,A,B,C
參考解析:試題答案E,A,B,C
79、多選全埋入式注射藥泵置入行硬膜外藥物注射適用于()
A.癌性疼痛
B.脊髓注射試驗(yàn)有效,而其他方法無效的部分良性慢性疼痛
C.蛛網(wǎng)膜下隙注射巴氯酚后痙攣發(fā)作減少的痙攣持續(xù)狀態(tài)
D.偏頭痛
E.三叉神經(jīng)痛
正確答案:A,B,C
80、單選內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是()
A.刺痛
B.慢痛
C.定位不精確
D.一定有牽涉痛
E.定位準(zhǔn)確
正確答案:C
81、填小題產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度稱為,不能產(chǎn)生動(dòng)作電位的
刺激稱為o
正確答案:閾強(qiáng)度、閾下刺激
參考解析:試題答案閾強(qiáng)度、閾卜刺激
82、問答題簡(jiǎn)述骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程及攻縮舒張?jiān)怼?/p>
正確答案:骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程及收縮舒張?jiān)砣缦拢?/p>
參考解析:試題答案骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程及收縮舒張?jiān)砣缦拢杭∧?dòng)作
電位經(jīng)橫管傳到細(xì)胞內(nèi)部一信息通過三聯(lián)體結(jié)構(gòu)傳給肌漿網(wǎng)終池一終池釋放Ca
離子一肌漿中Ca離子增多一Ca離子與肌鈣蛋白結(jié)合一肌鈣蛋白構(gòu)型改變->原肌
凝蛋白構(gòu)型改變一暴露肌纖蛋白(即肌動(dòng)蛋白)上的橫橋結(jié)合位點(diǎn)一橫橋與肌纖
蛋白結(jié)合一激活A(yù)TP酶,分解ATP供能一橫橋扭動(dòng),拖動(dòng)細(xì)肌絲向M線滑動(dòng)一
肌小節(jié)縮短一肌肉收縮。肌膜動(dòng)作電位消失一肌漿網(wǎng)膜上鈣泵轉(zhuǎn)運(yùn),Ca離子被
泵回肌漿網(wǎng)一肌漿中Ca離子降低一Ca離子與肌鈣蛋白分離一肌鈣蛋白構(gòu)型復(fù)原
一原肌凝蛋白復(fù)位一遮蔽肌纖蛋白上的橫橋結(jié)合點(diǎn)一阻止橫橋與肌纖蛋白結(jié)合
一細(xì)肌絲從粗肌絲中滑出,肌小節(jié)恢復(fù)原位一肌肉舒張。一肌漿中Ca離子增多
一Ca離子與肌鈣蛋白結(jié)合一肌鈣蛋白構(gòu)型改變一原肌凝蛋白構(gòu)型改變一暴露肌
纖蛋白(即肌動(dòng)蛋白)上的橫橋結(jié)合位點(diǎn)f橫橋與肌纖蛋白結(jié)合一激活A(yù)TP酶,
分解ATP供能一橫橋扭動(dòng),拖動(dòng)細(xì)肌絲向M線滑動(dòng)一肌小節(jié)縮短一肌肉收縮。
肌膜動(dòng)作電位消失一肌漿網(wǎng)膜上鈣泵轉(zhuǎn)運(yùn),Ca離子被泵回肌漿網(wǎng)一肌漿中Ca離
子降低一Ca離子與肌鈣蛋白分離一肌鈣蛋白構(gòu)型復(fù)原一原肌凝蛋白復(fù)位一遮蔽
肌纖蛋白上的橫橋結(jié)合點(diǎn)一阻止橫橋與肌纖蛋白結(jié)合一細(xì)肌絲從粗肌絲中滑
出,肌小節(jié)恢復(fù)原位肌肉舒張
83、問答題簡(jiǎn)述r如s原癌基因表達(dá)技術(shù)在痛覺研究中的應(yīng)用。
正確答案:r如s是存在于神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的即刻早期基因,傷害性刺激可引
參考解析:試題答案r如s是存在于神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的即刻早期基因,傷害性刺激
可引起它在與痛覺傳遞有關(guān)的神經(jīng)元核內(nèi)表達(dá),且表達(dá)的數(shù)量往往和刺激強(qiáng)度
呈正相關(guān),并與電生理學(xué)研究傷害性感受神經(jīng)元分布情況完全一致。這表明c-
fos表達(dá)產(chǎn)物Fos蛋白可作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)傷害性反應(yīng)神經(jīng)元活動(dòng)的一個(gè)標(biāo)志
物。用免疫細(xì)胞化學(xué)(包括雙標(biāo))的方法可使表達(dá)細(xì)胞具有可視性,因此可以采
用Fos免疫細(xì)胞化學(xué)作為一種神經(jīng)功能活動(dòng)的形態(tài)定位,同時(shí)免疫還可考察與
痛相關(guān)細(xì)胞的遞質(zhì)分布及其共存。疼痛刺激引起c-fos原癌基因在與痛覺傳遞
和調(diào)制相關(guān)的神經(jīng)元中表達(dá)的發(fā)現(xiàn),是疼痛研究的一個(gè)重要進(jìn)展。不僅在方法
學(xué)上增加了跨突觸多級(jí)神經(jīng)元通路研究的新手段,而且為研究痛覺的分子機(jī)制
甚至不同程度的定量分析也提供了新途徑。
84、名詞解釋痛閾
正確答案:受試者首次報(bào)告引起痛覺的最小刺激量。
參考解析:試題答案受試者首次報(bào)告引起痛覺的最小刺激量。
85、多選參與傳遞信息的遞質(zhì)中,包括以下哪些物質(zhì)()
A.SubstanceP
B.somatostatin
C.emdorphin
D.5-HT
E.Ach
正確答案:A,B,C,D,E
86、配伍題支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)是()支配瞳孔括約肌的神經(jīng)是。支配內(nèi)臟
的傳出神經(jīng)纖維是0皮膚痛的傳入神經(jīng)纖維是()
A.交感神經(jīng)
B.副交感神經(jīng)
C.兩者均有
D.兩者均無
正確答案:A,B,C,D
參考解析:試題答案A,B,C,D
87、單選抑制性神經(jīng)癥主要誘發(fā)原因?yàn)椋ǎ?/p>
A.社會(huì)心理因素
B.頭痛
C.失眠
D.背痛
E.失明
正確答案:A
88、多選疼痛直接評(píng)定法有()
A.壓痛評(píng)定法
B.肢體缺血性痛測(cè)定法
C.激光測(cè)定法
D.電測(cè)定法
E.信號(hào)偵出理論法
正確答案:A,B,C,D,E
89、問答題簡(jiǎn)述中樞性疼痛和心理性疼痛。
正確答案:(1)中樞性疼痛是指對(duì)脊髓、腦干、丘腦、大腦皮質(zhì)等中樞
參考解析:試題答案(1)中樞性疼痛是指對(duì)脊髓、腦干、丘腦、大腦皮質(zhì)等中樞
部位的刺激引起的疼痛,表現(xiàn)為一是刺激不向任何區(qū)域投射,一是刺激向末梢
部位投射疼痛,疼痛好像是因該部位病變而發(fā)生似的。(2)心理性疼痛是一種特
殊類型的疼脂,疼痛的發(fā)作無直接的刺激源,而是過去的體驗(yàn)或間接接觸了刺
激源發(fā)生的疼痛。檢查時(shí)無相應(yīng)的器質(zhì)性改變,疼痛部位和強(qiáng)度隨著心理影響
而改變。對(duì)于心理性疼痛的診斷要慎重,不要遺漏患者的器質(zhì)性病變。
90、名詞解釋周圍神經(jīng)軸突分支學(xué)說
正確答案:Sinclair等在1948年根據(jù)外周麻醉可以消除牽涉
參考解析:試題答案Sinclair等在1948年根據(jù)外周麻醉可以消除牽涉痛這一
現(xiàn)象提出:人的脊神經(jīng)背根節(jié)細(xì)胞周圍突可能具有多個(gè)分支,分別支配內(nèi)臟器
官和相應(yīng)的軀體結(jié)構(gòu),并認(rèn)為這就是牽涉痛產(chǎn)生的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。
91、問答題簡(jiǎn)述神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其纖維的形態(tài)分類,并說明哪一類細(xì)胞或纖維
與傷害性信息的傳遞最密切相關(guān)?
正確答案:神經(jīng)節(jié)細(xì)胞按其直徑大小可分為小、中、大三類,以大鼠為例
參考解析:試題答案神經(jīng)節(jié)細(xì)胞按其直徑大小可分為小、中、大三類,以大鼠
為例,小細(xì)胞直徑6?209nm,中細(xì)胞直徑20?359nm,大細(xì)胞直徑>359nm。因
此傳入纖維也據(jù)此分為三類:無髓的C纖維,由小細(xì)胞發(fā)出;細(xì)的有髓的A3纖
維,由中細(xì)胞發(fā)出;較粗的有髓的A纖維由大細(xì)胞發(fā)出。一般認(rèn)為痛覺主要是
由細(xì)的有髓的A8纖維和無髓的C纖維傳入的。
92、單選骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是()
A.肌原纖維
B.肌小節(jié)
C.肌纖維
D.粗肌絲
E,細(xì)肌絲
正確答案:B
93、名詞解釋牽張反射
正確答案:在體骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),通過支配的神經(jīng)引起受牽
參考解析:試題答案在體骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),通過支配的神經(jīng)引起
受牽拉肌肉收縮的反射。
94、單選神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激后,興奮性的周期變化是()
A.相對(duì)不應(yīng)期一絕對(duì)不應(yīng)期一超常期一低常期
B.絕對(duì)不應(yīng)期一相對(duì)不應(yīng)期一低常期一超常期
C.絕對(duì)不應(yīng)期一低常期一相對(duì)不應(yīng)期一超常期
D.絕對(duì)不應(yīng)期f相對(duì)不應(yīng)期超常期一低常期
E.絕對(duì)不應(yīng)期一超常期一低常期一相對(duì)不應(yīng)期
正確答案:人
95、填W題神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征______、________、_______和_______。
正確答案:完整性、絕緣性、雙向性、相前不疲勞性
參考解析:試題答案完整性、絕緣性、雙向性、相對(duì)不疲勞性
96、單選確定T平面損傷的皮膚感覺區(qū)是()
A.臍上4cm
B.臍上2cm
C.臍水平
D.臍下2cm
E.臍下4cm
正確答案:C
97、名詞解釋硬膜外阻滯
正確答案:系指將局麻藥注入硬膜外間隙,透過脊神經(jīng)根處硬膜暫時(shí)性地
參考解析:試題答案系指將局麻藥注入硬膜外間隙,透過脊神經(jīng)根處硬膜暫時(shí)
性地阻斷脊神經(jīng)根的傳導(dǎo)。
98、單選交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí),下列哪一項(xiàng)不出現(xiàn)()
A.腸蠕動(dòng)抑制
B.瞳孔開大肌收縮
C.腎素分泌
D.胰島素分泌
E.骨骼肌血管舒張
正確答案:D
99、單選糖皮質(zhì)激素不具有下列何種功能()
A.促進(jìn)糖異生和蛋白質(zhì)、脂肪分解,增加糖原儲(chǔ)存
B.增加腎血流量,有輕度排鉀保鈉作用
C.增加心排血量及小動(dòng)脈對(duì)兒茶酚胺的敏感性,有利于抗休克治療
D.減少周圍血中的淋巴細(xì)胞
E.抑制機(jī)體對(duì)有害刺激的應(yīng)激性
正確答案:C
100、判斷題在疼痛治療中永久地?fù)p毀某一神經(jīng)結(jié)構(gòu)的方法是可取的,
正確答案:錯(cuò)
10k多選術(shù)后鎮(zhèn)痛可影響()
A.神經(jīng)系統(tǒng)
B.內(nèi)分泌系統(tǒng)
C.呼吸系統(tǒng)
D.循環(huán)系統(tǒng)
E.精神狀態(tài)
正確答案:A,B,C,D,E
102、單選對(duì)確診SLE和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是()
A.抗核抗體
B.抗dsDNA抗體
C.抗Sm抗體
D.抗RNP抗體
E.抗R??贵w
正確答案:B
103、單選當(dāng)“三階梯方案”治療無效時(shí),可選用哪種有效方法治療癌痛()
A.心理治療
B.針灸
C.選擇性神經(jīng)阻滯
D.外科手術(shù)
E.化療
正確答案:0
104、多項(xiàng)選擇題抑郁可見以下哪些情況()
A.各種災(zāi)害后
B.神經(jīng)癥
C.精神分裂癥
D.更年期
E.腦外傷后
正確答案:A,B,C,D,E
105、多選下列哪些疾病可行神經(jīng)射頻熱凝術(shù)0
A.頑固性肋間神經(jīng)痛
B.難治性帶狀皰疹后神經(jīng)痛
C.三叉神經(jīng)痛
D.椎間關(guān)節(jié)綜合征
E.腰脊神經(jīng)后支卡壓綜合征
正確答案:A,B,C,D,E
106、填空題三叉神經(jīng)痛分為性和—性兩種,多數(shù)為—性三叉神經(jīng)
痛。
正確答案:原發(fā)、繼發(fā)、原發(fā)
參考解析:試題答案原發(fā)、繼發(fā)、原發(fā)
107、判斷題特異投射系統(tǒng)的主要功能是引起特異感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神
經(jīng)沖動(dòng)
正確答案:對(duì)
108、單選目前,在疼痛治療中最接近理想的神經(jīng)阻滯的方法是0
A.神經(jīng)射頻熱凝術(shù)
B.神經(jīng)破壞藥行神經(jīng)阻滯
C.局麻藥神經(jīng)阻滯
D.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯
E.硬膜外阻滯
正確答案:A
109、單選世界衛(wèi)生組織的癌痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為0
A.二級(jí)
B.三級(jí)
C.四級(jí)
D.五級(jí)
E.六級(jí)
正確答案:C
110、單選下列關(guān)于“基因表達(dá)”概念的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.基因表達(dá)具有組織特異性
B.基因表達(dá)具有階段特異性
C.基因表達(dá)均經(jīng)歷基因轉(zhuǎn)錄及翻譯過程
D.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子
E.有些基因表達(dá)水平受環(huán)境變化影響
正確答案:C
111、單選有關(guān)腎區(qū)疼痛,下列哪項(xiàng)不正確()
A.間質(zhì)性腎炎有腎區(qū)壓痛
B.IgA腎病有腎區(qū)壓痛
C.腎盂積液有腎區(qū)叩痛
D.腎盂腎炎有腎區(qū)叩痛
E.腎動(dòng)脈栓塞腎區(qū)有劇烈疼痛
正確答案:C
112、多選脊髓對(duì)姿勢(shì)調(diào)節(jié)的反射()
A.屈肌反射
B.對(duì)側(cè)伸肌反射
C.腱反射
D.肌緊張
E.節(jié)間反射
正確答案:A,B,C,D,E
113、配伍題傳導(dǎo)慢痛的外周神經(jīng)纖維主要是。根據(jù)傳導(dǎo)速度和后電位差異,
可將神經(jīng)纖維分為()根據(jù)纖維直徑大小及來源,可將傳入神經(jīng)纖維分為()
A.B類纖維
B.A、B、C三類纖維
C.A類纖維
D.C類纖維
E.I、II、11、IV類纖維
正確答案:D,B,E
參考解析:試題答案D,B,E
114、單選無髓纖維興奮傳導(dǎo)的機(jī)制是0
A.跳躍式傳導(dǎo)
B.局部電流
C.化學(xué)傳遞
D.電緊張擴(kuò)布
E.電-化學(xué)傳遞
正確答案:B
115、填空題舐骼關(guān)節(jié)射頻熱凝術(shù)的適應(yīng)證為經(jīng)無效,但行
后疼痛可暫時(shí)緩解的舐骼關(guān)節(jié)疼痛者。
正確答案:保守治療、能骸關(guān)節(jié)阻滯
參考解析:試題答案保守治療、舐骼關(guān)節(jié)阻滯
116、單選傳導(dǎo)軀體痛覺的第二級(jí)神經(jīng)元在()
A.周圍神經(jīng)末梢
B.脊髓丘腦束
C.丘腦外側(cè)核
D.脊隨后角
E.后根神經(jīng)節(jié)
正確答案:D
117、填空題舐骼關(guān)節(jié)射頻熱凝術(shù)最主要的并發(fā)癥是_______o
正確答案:術(shù)后疼痛
參考解析:試題答案術(shù)后疼痛
118、多選對(duì)腎上腺素能受體的描述,正確的有()
A.能與兒茶酚胺結(jié)合產(chǎn)生生理效應(yīng)
B.心肌上存在a和B受體,a受體作用較明顯
C.a受體不僅存在于突觸后膜,也存在于突觸前膜
D.普蔡洛爾可消除去甲腎上腺素的升壓效應(yīng)
E.中樞和外周均有腎上腺素能受體
正確答案:A,C,E
119、多選癌骨轉(zhuǎn)移后引發(fā)劇烈疼痛的可能原因有()
A.癌瘤分泌前列腺素
B.壓迫神經(jīng)根
C.侵蝕交感神經(jīng)
D.侵蝕軟組織
E.血管侵蝕引起缺血
正確答案:A,B,C,D,E
120、配伍題體表感覺代表區(qū)主要位于()本體感覺代表區(qū)主要位于()聽覺代表
區(qū)位于()視覺代表區(qū)位于()運(yùn)動(dòng)區(qū)主要位于()
A.中央前回
B.中央后回
C.枕葉皮層
D.顆葉皮層
E.島葉皮層
正確答案:B,A,D,C,A
參考解析:試題答案B,A,D,C,A
121、單選心臟痛的牽涉區(qū)主要在()
A.劍突下
B.左肩臂
C.左背部
D.右背部
E.右肩部
正確答案:B
122、名詞解釋極化
正確答案:細(xì)胞膜兩側(cè)所保持的外正內(nèi)負(fù)電荷分布狀態(tài)。
參考解析:試題答案細(xì)胞膜兩側(cè)所保持的外正內(nèi)負(fù)電荷分布狀態(tài)。
123、單選下列關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位傳導(dǎo)的論述,錯(cuò)誤的是()
A.其原理一般用局部電流學(xué)說來解釋
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.無髓纖維比有髓纖維傳導(dǎo)的快
D.膜外正電荷由靜息部位移向興奮部位
E.膜內(nèi)正電荷由興奮部位移向靜息部位
正確答案:E
124、多選引起細(xì)胞興奮性降低的因素有()
A.靜息電位增大
B.靜息電位減少
C.閾電位上移
D.細(xì)胞外離子Ca離子濃度升高
E.閾電位下移
正確答案:A,C,D
125、單選癌痛包括下列哪些選項(xiàng)()
A.骨痛
B.神經(jīng)痛
C.內(nèi)臟痛
D.軟組織痛
E.以上都是
正確答案:E
126、單選垂體阻滯療法的禁忌證是()
A.有頭痛者
B.鼻腔、蝶竇內(nèi)感染者
C.鼻塞者
D.尿崩癥者
E.腫瘤轉(zhuǎn)移者
正確答案:B
127、多選疼痛的感知與反應(yīng)活動(dòng)涉及0
A.丘腦、下丘腦
B.心臟
C.大腦皮質(zhì)
D.邊緣系統(tǒng)
E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
正確答案:A,C,D,E
128、多選關(guān)于腰脊神經(jīng)后支卡壓征的描述哪些是錯(cuò)誤的()
A.在腰椎的X線正側(cè)位片上有明顯的影像特征
B.病人一般有豎棘肌張力增高。
C.常常可在下腰部發(fā)現(xiàn)明確的壓痛點(diǎn)
D.痛點(diǎn)阻滯是臨床主要治療方法
E.對(duì)于神經(jīng)阻滯沒有穩(wěn)定效果的患者可行腰脊神經(jīng)后支射頻消融治療
正確答案:A,C
129、單選肺癌肺外表現(xiàn)中,以下哪項(xiàng)最常見0
A.杵狀指(趾)和肥大性骨關(guān)節(jié)病
B.重癥肌無力
C.稀釋性低鈉血癥
D.男性乳房發(fā)育
E.高血鈣、低血磷
正確答案:A
130、名詞解釋焦慮
正確答案:是對(duì)刺激產(chǎn)生不適當(dāng)?shù)膰?yán)重和長(zhǎng)時(shí)間的恐懼、焦急和憂慮反應(yīng)
參考解析:試題答案是對(duì)刺激產(chǎn)生不適當(dāng)?shù)膰?yán)重和長(zhǎng)時(shí)間的恐懼、焦急和憂慮
反應(yīng)的情緒和情感異常。
131、填空題面神經(jīng)麻痹的典型表現(xiàn)是患側(cè)面部癱瘓。二
正確答案:表情肌
參考解析:試題答案表情肌
132、單選脊髓對(duì)痛覺調(diào)制的關(guān)鍵部位是0
A.脊髓前角
B.H板層
C.V板層
D.IV板層
E.vn板層
正確答案:B
133、配伍題雙眼睜不開()眼閉合不全()單眼上臉下垂()聽力減退()
A.聽神經(jīng)損傷
B.滑車神經(jīng)損傷
C.動(dòng)眼神經(jīng)損傷
D.面神經(jīng)損傷
E.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和展神經(jīng)損傷
正確答案:C,D,C,A
參考解析:試題答案C,D,C,A
134、填空題痛是由土高加潛在組織損傷而引起的或用損傷來描述的一種不愉
快的和o
正確答案:感覺、情緒
參考解析:試題答案感覺、情緒
135、多選周圍神經(jīng)損傷的藥物治療包括()
A.神經(jīng)節(jié)普脂
B.神經(jīng)生長(zhǎng)因子
C.B族維生素
D.三磷酸腺昔
E.以上均是
正確答案:A,B,C,D,E
136、多選肌肉收縮的形式有()
A.單收縮
B.等長(zhǎng)收縮
C.完全強(qiáng)直收縮
D.等張收縮
E.不完全強(qiáng)直收縮
正確答案:A,B,C,D,E
137、多選目前使用最廣泛的抗焦慮藥有0
A.阿普噗倫
B.氯氮
C.安定
D.卡馬西平
E.苯妥英鈉
正確答案:A,B,C
138、單選心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)()
A.體溫升高
B.血沉增快
C.血清心肌酶譜增高
D.動(dòng)脈血壓增高
E.以上都不正確
正確答案:D
139、單選下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的()
A.影像診斷是疼痛性疾病診斷的常見手段
B.疼痛性疾病均可有影像診斷結(jié)果
C.CT常用于全身疾病的診斷,但對(duì)骨骼的分辨較好
D.MRI對(duì)軟組織疾病的診斷有獨(dú)到之處
E.X線是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病最常用的影像診斷方法
正確答案:B
140、名詞解釋內(nèi)源性痛覺抑制性調(diào)制系統(tǒng)
正確答案:內(nèi)源性痛覺抑制性調(diào)制系統(tǒng):在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有一個(gè)以腦干
參考解析:試題答案內(nèi)源性痛覺抑制性調(diào)制系統(tǒng):在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有一個(gè)以
腦干中線結(jié)構(gòu)為中心,由許多腦區(qū)參與組成的調(diào)制痛覺的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),即內(nèi)
源性痛覺抑制性調(diào)制系統(tǒng)。它們的下行軸突可對(duì)脊髓背角(包括三叉神經(jīng)脊束核
痛敏神經(jīng)元的活動(dòng))痛信息的傳遞產(chǎn)生抑制性調(diào)制。
141、多選引起痛的原因有()
A.痛覺神經(jīng)末梢受到各種刺激(力學(xué)、電、冷熱、化學(xué)、細(xì)菌)
B.骨骼肌痙攣,軟組織牽拉
C.脊髓休克
D.組織缺血,漿膜組織炎癥水腫
E.血管炎癥,膨脹收縮或被牽拉
正確答案:A,B,C,D,E
142、單選麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)疝劑[嗎啡等)的主要目的是下述哪項(xiàng)
0
A.降低耗氧量
B.鎮(zhèn)靜
C.抑制腸管運(yùn)動(dòng)
D.穩(wěn)定血壓
E.止嘔
正確答案:B
143、填空題慢性疼痛是一種持續(xù)的_______過程,其性質(zhì)是o
正確答案:病理、持續(xù)性鈍痛
參考解析:試題答案病理、持續(xù)性鈍痛
144、多選腱反射和肌緊張的共同點(diǎn)為0
A.都是作用于肌腱所引起
B.感受器和傳出神經(jīng)都一樣
C.都使受牽拉的同一肌肉發(fā)生收縮
D.都屬于多突觸反射
E.都有位相性運(yùn)動(dòng)改變
正確答案:A,B,C
145、配伍題三叉神經(jīng)司()動(dòng)眼神經(jīng)司()舌咽神經(jīng)司()
A.對(duì)光反射
B.臥立反射
C.咽反射
D.角膜反射
E.眼心反射
正確答案:D,A,C
參考解析:試題答案D,A,C
146、問答題簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見原因。
正確答案:關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見原因有:關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病損所
參考解析:試題答案關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見原因有:關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病
損所致的疼痛與肌肉痙攣;制動(dòng)、長(zhǎng)期保護(hù)性痙攣、肌力不平衡及慢性不良姿
勢(shì)等所導(dǎo)致的軟組織攣縮;關(guān)節(jié)周圍軟組織瘢痕與粘連;關(guān)節(jié)內(nèi)損傷與積液、
關(guān)節(jié)周圍水腫;關(guān)節(jié)內(nèi)游離體;關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等。
147、填空題選擇性腰脊神經(jīng)阻滯是將穿刺針置于目標(biāo)外側(cè),緊靠
,不進(jìn)入、、和,從而達(dá)到選擇
性阻滯目的。
正確答案:神經(jīng)根孔、目標(biāo)神經(jīng)根、神經(jīng)根孔、硬膜外、硬膜下、蛛網(wǎng)膜下隙
參考解析:試題答案神經(jīng)根孔、目標(biāo)神經(jīng)根、神經(jīng)根孔、硬膜外、硬膜下、蛛
網(wǎng)膜下隙
148、判斷題慢性疼疝綜合征是一個(gè)受多種因素強(qiáng)化的經(jīng)驗(yàn)獲得性的疼痛行
為。
正確答案:對(duì)
149、多選行為療法的理論基礎(chǔ)是()
A.巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論
B.操作性條件反射理論
C.社會(huì)學(xué)習(xí)理論
D.認(rèn)知行為觀點(diǎn)
E.腦功能重組理論
正確答案:A,B,C,D,E
150、單選血中激素濃度極低,但生理作用卻非常明顯,是因?yàn)?)
A.激素的半衰期非常長(zhǎng)
B.激素與受體結(jié)合的時(shí)間非常長(zhǎng)
C.激素隨血液分布全身
D.細(xì)胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)
E.激素的特異性很高
正確答案:D
151、配伍題舐髓0腰髓節(jié)段()下胸髓節(jié)段()中胸髓節(jié)段0下頸髓節(jié)段0
A.相應(yīng)的脊椎節(jié)段減1
B.相應(yīng)的脊椎節(jié)段減2
C.相應(yīng)的脊椎節(jié)段減3
D.相當(dāng)于胸椎10?12
E.相當(dāng)于胸椎12?腰椎1
正確答案:E,D,C,B,A
參考解析:試題答案E,D,C,B,A
152、填空題一個(gè)脊髓Q-神經(jīng)元或腦干神經(jīng)元所支配的全部肌纖維所組成的
功能單位,稱為o
正確答案:運(yùn)動(dòng)單位
參考解析:試題答案運(yùn)動(dòng)單位
153、配伍題前一神經(jīng)元的軸突末梢與下一個(gè)神經(jīng)元的樹突發(fā)生突觸聯(lián)系的是
()在中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸傳遞中產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)的是()突觸前神經(jīng)元神經(jīng)沖動(dòng)引
起突觸后神經(jīng)元興奮的是()
A.軸突一軸突突觸
B.興奮性突觸
C.抑制性突觸
D.外周遞質(zhì)
E.中樞遞質(zhì)
正確答案:A,E,B
參考解析:試題答案A,E,B
154、名詞解釋頸緊張反射
正確答案:當(dāng)頸部肌肉扭曲時(shí);頸椎關(guān)節(jié)或肌肉受到刺激后對(duì)四肢肌肉緊
參考解析:試題答案當(dāng)頸部肌肉扭曲口寸,頸椎關(guān)節(jié)或肌肉受到刺激后對(duì)四肢肌
肉緊張性的調(diào)節(jié)反射。
155、問答題神經(jīng)肌肉電刺激治療周圍神經(jīng)損傷的主要作用有哪些?
正確答案:延遲病變肌肉的萎縮;防止肌肉大量失水和發(fā)生電解質(zhì)、酶系
參考解析:試題答案延遲病變肌肉的萎縮;防止肌肉大量失水和發(fā)生電解質(zhì)、
酶系統(tǒng)和收縮物質(zhì)的破壞;保留肌中結(jié)締組織的正常功能,防止其攣縮;抑制
肌肉的纖維化。
156、單選發(fā)生骨轉(zhuǎn)移兒率最高的癌癥是0
A.食管癌
B.肺癌
C.乳癌
D.前列腺癌
E.膀胱癌
正確答案:C
157、多選周圍神經(jīng)病損的病理改變?yōu)?
A.瓦勒變性
B.軸索變性
C.節(jié)段性脫髓鞘
D.神經(jīng)失用
E.軸索斷裂
正確答案:A,B,C
158、單選射頻熱凝療法適用于0
A.軟組織痛
B.慢性膝關(guān)節(jié)炎
C.帶狀皰疹皮損期
D.三叉神經(jīng)痛
E.腰椎間盤突出癥
正確答案:D
159、問答題簡(jiǎn)述頸源性頭痛的臨床特點(diǎn)。
正確答案:(1)頭痛多為單側(cè)且不向?qū)?cè)轉(zhuǎn)移;
⑵疼
參考解析:試題答案(1)頭痛多為單側(cè)且不向?qū)?cè)轉(zhuǎn)移;(2)疼痛性質(zhì)多為刺
痛,呈陣發(fā)性;(3)每次頭痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不定,常常持續(xù)數(shù)小時(shí);(4)可伴
頸部活動(dòng)受限;(5)可伴有耳鳴、頭暈、惡心、嘔吐等。
160、配伍題手背皮膚主要分布有哪條神經(jīng)0欲使示指掌側(cè)無痛覺傳導(dǎo),須阻
滯哪根神經(jīng)??梢鸬?指和第4指的內(nèi)側(cè)部麻木的是0垂腕是哪條神經(jīng)損傷
引起()“猿手”多是哪條神經(jīng)損傷的表現(xiàn)()“鷹爪手”多是哪條神經(jīng)損傷的表
現(xiàn)()
A.尺神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.槎神經(jīng)
D.槎神經(jīng)和尺神經(jīng)
E.正中神經(jīng)和尺神經(jīng)
正確答案:C,B,A,C,B,A
參考解析:試題答案C,B,A,C,B,A
161、判斷題交感神經(jīng)興奮時(shí)可產(chǎn)生瞳孔縮小。
正確答案:錯(cuò)
162、問答題簡(jiǎn)述抑郁的特征。
正確答案:(1)壓抑的心境;
⑵睡眠障礙:失眠或早
參考解析:試題答案(1)壓抑的心境;(2)睡眠障礙:失眠或早醒;(3)食欲下降
或體重減輕;(4)興趣索然;(5)悲觀失望;(6)自罪自責(zé),嚴(yán)重時(shí)有自殺想法或
行為;(7)動(dòng)力不足,缺乏活力,唉聲嘆氣;(8)性欲減低。
163、單選鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥是()
A.膈神經(jīng)麻痹
B.椎動(dòng)脈內(nèi)注射
C.脊髓阻滯
D.喉返神經(jīng)阻滯
E.氣胸
正確答案:E
164、名詞解釋疼痛學(xué)
正確答案:是一門新的學(xué)科,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成部分,又是麻醉
參考解析:試題答案是一門新的學(xué)科,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成部分,又是
麻醉學(xué)的重要分支學(xué)科,它是研究和闡述疼痛及各種疼痛性疾病的發(fā)生發(fā)展、
病理生理及診斷與處理的一門學(xué)科。
165、單選下列哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替碇()
A.肺心病合并肺性腦病
B.肺水腫
C.肺結(jié)核小量咯血
D.肺癌
E.干性胸膜炎
正確答案:A
166、判斷題中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮中,抑制性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是丫-氨基丁
酸鈉
正確答案:對(duì)
167、多選影響動(dòng)脈血壓的因素是()
A.每搏輸出量
B.外周阻力
C.心率
D.大動(dòng)脈的彈性貯器作用
E.循環(huán)血量和血管容量的比例
正確答案:A,B,C,D,E
168、多選床上治療癌痛效果不佳的原因包括0
A.病人已對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性
B.過分擔(dān)心阿片類藥物的副作用,劑量不足
C.病人害怕藥物會(huì)“成癮”拒絕服藥
D.沒有按階梯服藥
E.給藥時(shí)間不規(guī)律
正確答案:A,B,C,D,E
169、填空題反射活動(dòng)包括______和________兩大類。
正確答案:條件反射、非條件反射
參考解析:試題答案條件反射、非條件反射
170、問答題試述小兒疼痛的特點(diǎn)。
正確答案:(1)早發(fā)性;
⑵敏感性;
(
參考解析:試題答案(1)早發(fā)性;(2)敏感性;(3)高應(yīng)激反應(yīng)性;(4)回避性;
⑸疼痛和行為學(xué)表現(xiàn)不一致;(6)易疲勞性。
171、單選神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.5-羥色胺
E.丫-氨基丁酸
正確答案:C
172、問答題閾下刺激能否引起興奮?為什么?
正確答案:一次閾下刺激不能引起興奮,因?yàn)榧?xì)胞膜的去極化幅度,達(dá)不
參考解析:試題答案一次閾下刺激不能引起興奮,因?yàn)榧?xì)胞膜的去極化幅度,
達(dá)不到閾電位水平。但是多次閾下刺激可能引起興奮,因?yàn)樗鸬木植颗d奮
可經(jīng)時(shí)間總和與空間總和,使膜電位達(dá)到閾電位水平時(shí)便可引起動(dòng)作電位。
173、單選強(qiáng)度-時(shí)間曲線(I/t曲線)用于檢查()
A.有無失神經(jīng)反應(yīng)
B.有無感覺障礙
C.有無反射障礙
D.自主神經(jīng)紊亂
E.交感神經(jīng)障礙
正確答案:A
174、單選肝、膽痛的痛敏區(qū)主要在()
A.右上腹
B.右肩部
C.右臂
D.右背部
E.左上腹
正確答案:A
175、單選神經(jīng)纖維受刺激而興奮時(shí),在靜息電位基礎(chǔ)上可發(fā)生一次擴(kuò)布性電
位變化為()
A.膜電位
B.閾電位
C.動(dòng)作電位
D.后電位
E.靜息電位
正確答案:C
176、名詞解釋微終板電位
正確答案:由少數(shù)ACh量子引起的終板膜電位變化。
參考解析:試題答案由少數(shù)ACh量子引起的終板膜電位變化。
177、配伍題分布于關(guān)節(jié)韌帶。分布于內(nèi)臟臟層()分布于皮膚粘膜()傳導(dǎo)速度
慢,對(duì)疼痛感覺為鈍痛的神經(jīng)纖維()傳導(dǎo)速度
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