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血液透析題目大全及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.血液透析主要清除的物質(zhì)是()A.紅細(xì)胞B.大分子蛋白質(zhì)C.小分子毒素D.白細(xì)胞答案:C2.透析用水的電導(dǎo)率正常范圍是()A.10-20μS/cmB.100-120μS/cmC.130-150μS/cmD.180-200μS/cm答案:C3.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí),進(jìn)針角度一般為()A.10°-15°B.20°-30°C.40°-50°D.60°-70°答案:B4.血液透析過(guò)程中,患者出現(xiàn)低血壓,首先應(yīng)()A.快速靜脈推注生理鹽水B.降低超濾速度C.調(diào)整干體重D.更換透析器答案:B5.透析器復(fù)用的次數(shù)一般不超過(guò)()A.2次B.3次C.5次D.10次答案:C6.血液透析患者飲食中,磷的攝入量一般應(yīng)控制在()A.600-1200mg/dB.1500-2000mg/dC.2000-2500mg/dD.2500mg/d以上答案:A7.低分子肝素的抗凝效果監(jiān)測(cè)指標(biāo)是()A.活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)B.凝血酶原時(shí)間(PT)C.血小板計(jì)數(shù)D.纖維蛋白原答案:A8.血液透析濾過(guò)是()A.彌散+對(duì)流B.單純超濾C.吸附D.滲透答案:A9.透析過(guò)程中患者出現(xiàn)失衡綜合征,主要原因是()A.超濾過(guò)快B.血流量不足C.腦水腫D.低血糖答案:C10.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟一般需要()A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周答案:C多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.血液透析的適應(yīng)證包括()A.急性腎損傷B.慢性腎衰竭C.藥物或毒物中毒D.高鉀血癥E.嚴(yán)重水鈉潴留答案:ABCDE2.血液透析患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.感染B.低血壓C.高血壓D.失衡綜合征E.凝血異常答案:ABCDE3.影響血液透析充分性的因素有()A.透析器的選擇B.血流量C.超濾量D.透析時(shí)間E.抗凝劑的使用答案:ABCDE4.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的日常護(hù)理要點(diǎn)包括()A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)量血壓D.定期換藥E.避免抽血答案:ABCDE5.血液透析患者的飲食原則包括()A.高優(yōu)質(zhì)蛋白B.控制水鹽攝入C.限制磷攝入D.補(bǔ)充維生素E.適量脂肪答案:ABCDE6.透析用水的質(zhì)量要求包括()A.電導(dǎo)率合格B.微生物指標(biāo)合格C.化學(xué)污染物指標(biāo)合格D.硬度符合要求E.余氯符合要求答案:ABCDE7.血液透析過(guò)程中,常用的抗凝方法有()A.肝素抗凝法B.低分子肝素抗凝法C.局部枸櫞酸鈉抗凝法D.無(wú)抗凝劑透析法E.水蛭素抗凝法答案:ABCD8.選擇透析器時(shí)需要考慮的因素有()A.膜面積B.超濾系數(shù)C.清除率D.生物相容性E.復(fù)用性能答案:ABCDE9.血液透析患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的原因有()A.感染B.致熱原反應(yīng)C.透析過(guò)程中脫水過(guò)多D.過(guò)敏反應(yīng)E.合并其他疾病答案:ABDE10.血液透析中心的環(huán)境要求包括()A.清潔B.安靜C.通風(fēng)良好D.溫度適宜E.濕度適宜答案:ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.血液透析可以完全替代腎臟功能。()答案:錯(cuò)誤2.透析過(guò)程中血流量越高越好。()答案:錯(cuò)誤3.內(nèi)瘺穿刺時(shí),先穿刺動(dòng)脈端再穿刺靜脈端。()答案:正確4.血液透析患者不需要限制飲水。()答案:錯(cuò)誤5.透析器復(fù)用可以降低醫(yī)療成本,無(wú)不良影響。()答案:錯(cuò)誤6.肝素過(guò)量引起出血時(shí),可用魚(yú)精蛋白中和。()答案:正確7.血液透析濾過(guò)比普通血液透析對(duì)中大分子物質(zhì)清除效果更好。()答案:正確8.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺局部可以熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。()答案:錯(cuò)誤9.血液透析患者應(yīng)避免食用高鉀食物。()答案:正確10.透析設(shè)備定期維護(hù)對(duì)透析質(zhì)量無(wú)影響。()答案:錯(cuò)誤簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述血液透析的原理答案:血液透析利用半透膜原理,通過(guò)彌散、對(duì)流等方式,使血液中的小分子毒素、多余水分、電解質(zhì)等與透析液進(jìn)行交換,從而清除體內(nèi)代謝廢物,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉答案:術(shù)后2-3天開(kāi)始握拳-松拳運(yùn)動(dòng),每次10-15分鐘,每天3-4次;還可做內(nèi)瘺側(cè)肢體抬高運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),利于內(nèi)瘺成熟。3.血液透析患者發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)如何處理答案:立即測(cè)血糖,確定低血糖后,讓患者口服含糖食物,如糖果、餅干等。若患者意識(shí)不清,可靜脈推注50%葡萄糖40-60ml,之后監(jiān)測(cè)血糖變化。4.簡(jiǎn)述透析過(guò)程中預(yù)防低血壓的措施答案:合理設(shè)定干體重,避免超濾過(guò)快、過(guò)多;調(diào)整透析參數(shù),如適當(dāng)降低血流量;采用序貫超濾;對(duì)易發(fā)生低血壓者,可在透析前服用升壓藥,增加鈉濃度等。討論題(每題5分,共4題)1.討論血液透析患者心理護(hù)理的重要性及方法答案:重要性:患者長(zhǎng)期透析,易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理,影響治療依從性和生活質(zhì)量。方法:主動(dòng)溝通,了解心理狀態(tài),給予安慰支持;介紹成功案例,增強(qiáng)信心;組織病友交流活動(dòng),使其互相鼓勵(lì);提供心理專業(yè)指導(dǎo)。2.探討如何提高血液透析患者的生活質(zhì)量答案:首先要保證充分透析,控制并發(fā)癥。飲食上合理搭配,保證營(yíng)養(yǎng)。鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。做好心理護(hù)理,保持積極心態(tài)。家人給予支持關(guān)愛(ài),同時(shí)患者要定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。3.討論透析用水質(zhì)量對(duì)血液透析的影響答案:透析用水質(zhì)量不佳,含微生物、化學(xué)污染物等,可導(dǎo)致患者發(fā)生感染,如菌血癥;化學(xué)物質(zhì)超標(biāo)會(huì)影響透析效果,引起不良反應(yīng),如鋁中毒影響神經(jīng)系統(tǒng),電導(dǎo)率異常影響透析
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