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科室搶救車管理制度一、總則1.目的為規(guī)范科室搶救車的管理,確保搶救車處于完好備用狀態(tài),隨時(shí)滿足臨床搶救工作的需要,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室的搶救車管理。3.管理職責(zé)科室護(hù)士長(zhǎng)為本科室搶救車管理的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)組織實(shí)施本科室搶救車的日常檢查、維護(hù)、補(bǔ)充等工作,并確保相關(guān)人員熟悉搶救車的使用和管理要求。科室指定專人負(fù)責(zé)搶救車的具體管理,包括定期清點(diǎn)物品、檢查設(shè)備性能、及時(shí)報(bào)告異常情況等。醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)各科室搶救車管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),定期組織考核,確保搶救車管理工作規(guī)范、有效。二、搶救車的配備與布局1.基本配備搶救車內(nèi)應(yīng)配備各類搶救藥品、醫(yī)療器械、耗材等,具體清單見附件[X]。藥品應(yīng)根據(jù)臨床常用搶救藥物進(jìn)行配備,確保品種齊全、數(shù)量充足。醫(yī)療器械應(yīng)包括但不限于心臟除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器、吸引器等,設(shè)備性能應(yīng)良好,定期進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn)。耗材應(yīng)配備一次性注射器、輸液器、輸血器、無菌紗布、繃帶等,滿足搶救時(shí)的緊急使用需求。2.布局要求搶救車應(yīng)放置在科室便于取用的位置,且固定存放,不得隨意挪動(dòng)。車內(nèi)物品應(yīng)分類放置,標(biāo)識(shí)清晰。藥品應(yīng)按照藥理作用、劑型等進(jìn)行分類,并有明顯的標(biāo)簽注明藥品名稱、規(guī)格、劑量、有效期等信息;醫(yī)療器械應(yīng)擺放整齊,便于快速取用;耗材應(yīng)按照類別分別存放于不同的抽屜或隔層內(nèi)。三、搶救車的日常管理1.清點(diǎn)與檢查科室指定專人每天對(duì)搶救車進(jìn)行清點(diǎn)和檢查,確保物品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好。清點(diǎn)內(nèi)容包括藥品、醫(yī)療器械、耗材等的數(shù)量、有效期、包裝完整性等。每周對(duì)搶救車進(jìn)行一次全面檢查,除上述內(nèi)容外,還應(yīng)檢查設(shè)備的性能、功能是否正常,如心臟除顫儀的充電情況、心電監(jiān)護(hù)儀的參數(shù)設(shè)置是否準(zhǔn)確等。每次使用搶救車后,使用人員應(yīng)及時(shí)清理車內(nèi)物品,補(bǔ)充消耗的藥品和耗材,并檢查設(shè)備是否恢復(fù)到備用狀態(tài)。2.登記與記錄建立搶救車使用登記本,詳細(xì)記錄每次使用的時(shí)間、內(nèi)容、藥品及耗材的消耗情況等。登記本應(yīng)妥善保存,以備查閱。對(duì)于搶救車的定期檢查、維護(hù)、維修等情況,也應(yīng)進(jìn)行記錄,記錄內(nèi)容包括檢查時(shí)間、檢查人員、發(fā)現(xiàn)的問題及處理措施等。3.標(biāo)識(shí)管理搶救車及車內(nèi)各層、各抽屜應(yīng)張貼明顯的標(biāo)識(shí),注明物品名稱、類別等信息,便于快速查找和取用。藥品標(biāo)簽應(yīng)清晰、準(zhǔn)確,對(duì)于近效期藥品(距有效期不足[X]個(gè)月)應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí),提醒及時(shí)更換。4.清潔與消毒搶救車應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行擦拭消毒。每周至少進(jìn)行一次全面清潔消毒,使用含有效氯[X]mg/L的消毒劑擦拭車身及車內(nèi)表面,避免消毒劑接觸車內(nèi)物品。對(duì)于可重復(fù)使用的醫(yī)療器械,如簡(jiǎn)易呼吸器、吸引器等,使用后應(yīng)按照醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行清潔、消毒和滅菌處理,并妥善存放。四、搶救藥品管理1.藥品配備原則搶救藥品的配備應(yīng)根據(jù)科室的臨床特點(diǎn)和搶救需求,遵循常用、急救、必備的原則,確保能夠滿足常見危急重癥的搶救用藥。藥品的品種和數(shù)量應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)際使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品,清理過期、變質(zhì)藥品。2.藥品儲(chǔ)存要求搶救車內(nèi)藥品應(yīng)按照藥品說明書的儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放,一般應(yīng)保持在干燥、陰涼、通風(fēng)的環(huán)境中。對(duì)于需要冷藏保存的藥品,應(yīng)配備專用的冷藏設(shè)備,并定期檢查溫度是否符合要求。藥品應(yīng)分類存放,不同劑型、不同藥理作用的藥品應(yīng)分開擺放,并有明顯的標(biāo)識(shí)區(qū)分。3.藥品效期管理建立搶救藥品效期管理制度,定期檢查藥品的有效期。對(duì)于近效期藥品,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記,并采取相應(yīng)的處理措施,如與藥房溝通更換、調(diào)整使用順序等,確保在有效期內(nèi)使用。每月對(duì)搶救車內(nèi)藥品的效期進(jìn)行全面清查,填寫效期登記表,注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期至等信息。對(duì)于過期藥品,應(yīng)立即清理,并做好記錄,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。4.藥品使用與補(bǔ)充搶救藥品使用后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,確保數(shù)量充足。補(bǔ)充藥品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照藥品管理制度進(jìn)行操作,核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、劑量、有效期等信息,確保補(bǔ)充的藥品質(zhì)量合格。對(duì)于搶救過程中臨時(shí)急需但搶救車內(nèi)未配備的藥品,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并通過醫(yī)院藥品調(diào)配流程盡快獲取,確保搶救工作的順利進(jìn)行。五、醫(yī)療器械管理1.設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)搶救車內(nèi)醫(yī)療器械的日常維護(hù)與保養(yǎng)工作,按照設(shè)備的使用說明書和維護(hù)保養(yǎng)要求進(jìn)行操作。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、潤(rùn)滑、校準(zhǔn)等維護(hù)工作,確保設(shè)備性能良好,運(yùn)行正常。如心臟除顫儀應(yīng)定期檢查電池電量、電極片性能等;心電監(jiān)護(hù)儀應(yīng)定期校準(zhǔn)監(jiān)測(cè)參數(shù),檢查導(dǎo)聯(lián)線連接是否正常等。建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄,詳細(xì)記錄維護(hù)保養(yǎng)的時(shí)間、內(nèi)容、維修情況等信息,便于追溯和查詢。2.設(shè)備故障處理當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),使用人員應(yīng)立即停止使用,并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人??剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院設(shè)備維修部門進(jìn)行維修,同時(shí)做好故障記錄,包括故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、處理過程等。在設(shè)備維修期間,應(yīng)采取相應(yīng)的替代措施,如使用備用設(shè)備或其他科室可借用的設(shè)備,確保搶救工作不受影響。設(shè)備維修后,應(yīng)進(jìn)行性能檢測(cè)和調(diào)試,確保設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行,并由維修人員填寫維修記錄,注明維修內(nèi)容、更換的零部件等信息??剖夜芾砣藛T應(yīng)對(duì)維修后的設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收,確認(rèn)無誤后在維修記錄上簽字。3.設(shè)備報(bào)廢管理對(duì)于達(dá)到使用年限、損壞無法修復(fù)或維修成本過高的醫(yī)療器械,應(yīng)按照醫(yī)院設(shè)備報(bào)廢管理制度進(jìn)行報(bào)廢處理。科室填寫設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)單,詳細(xì)說明設(shè)備名稱、規(guī)格、型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、報(bào)廢原因等信息,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核、醫(yī)院設(shè)備管理部門審批后,進(jìn)行報(bào)廢處置。報(bào)廢設(shè)備應(yīng)及時(shí)清理出搶救車,并按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一回收或銷毀,嚴(yán)禁私自處理。六、耗材管理1.耗材配備與儲(chǔ)存搶救車內(nèi)耗材應(yīng)根據(jù)臨床搶救需求進(jìn)行合理配備,確保種類齊全、數(shù)量充足。耗材的配備應(yīng)遵循適量、適用的原則,避免浪費(fèi)。耗材應(yīng)按照類別分別存放于不同的抽屜或隔層內(nèi),并有明顯的標(biāo)識(shí)注明耗材名稱、規(guī)格、型號(hào)等信息。對(duì)于一次性耗材,應(yīng)注意檢查包裝是否完好,有無過期、變質(zhì)等情況。耗材的儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)符合要求,一般應(yīng)保持干燥、通風(fēng),避免陽光直射和潮濕。對(duì)于有特殊儲(chǔ)存要求的耗材,如無菌物品等,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行存放。2.耗材使用與登記搶救時(shí)使用的耗材應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,確保使用安全、有效。使用后應(yīng)及時(shí)清理,并在搶救車使用登記本上記錄耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息??剖抑付▽H硕ㄆ趯?duì)搶救車內(nèi)耗材進(jìn)行清點(diǎn)和補(bǔ)充,根據(jù)使用登記情況及時(shí)申購(gòu)短缺的耗材,確保耗材供應(yīng)不斷檔。對(duì)于一次性耗材,使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝和處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用。3.耗材效期管理建立搶救車耗材效期管理制度,定期檢查耗材的有效期。對(duì)于近效期耗材,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記,并采取相應(yīng)的處理措施,如與采購(gòu)部門溝通更換、調(diào)整使用順序等,確保在有效期內(nèi)使用。每季度對(duì)搶救車內(nèi)耗材的效期進(jìn)行全面清查,填寫效期登記表,注明耗材名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期至等信息。對(duì)于過期耗材,應(yīng)立即清理,并做好記錄,按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容定期組織科室人員進(jìn)行搶救車管理知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括搶救車的管理制度、藥品知識(shí)、醫(yī)療器械使用與維護(hù)、耗材管理等方面。培訓(xùn)應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,通過案例分析、模擬操作等方式,提高科室人員對(duì)搶救車管理知識(shí)的掌握程度和實(shí)際操作能力。針對(duì)新入職人員或新調(diào)入科室人員,應(yīng)進(jìn)行專門的搶救車管理培訓(xùn),使其盡快熟悉搶救車的使用和管理要求。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、小組討論、在線學(xué)習(xí)等多種形式,以滿足不同人員的學(xué)習(xí)需求。邀請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)部的專家或經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行授課,分享搶救車管理的經(jīng)驗(yàn)和技巧。定期組織科室人員進(jìn)行搶救車應(yīng)急演練,模擬搶救場(chǎng)景,檢驗(yàn)和提高科室人員在緊急情況下對(duì)搶救車的使用和管理能力。3.考核要求建立搶救車管理考核制度,定期對(duì)科室人員進(jìn)行考核??己藘?nèi)容包括搶救車管理制度的掌握情況、藥品知識(shí)、醫(yī)療器械操作技能、耗材管理等方面??己朔绞娇刹捎美碚摽荚嚒?shí)際操作考核、現(xiàn)場(chǎng)提問等多種形式,全面評(píng)估科室人員的搶救車管理水平。對(duì)于考核不合格的人員,應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn),直至考核合格為止??己私Y(jié)果應(yīng)與科室人員的績(jī)效掛鉤,激勵(lì)科室人員積極參與搶救車管理工作,提高管理水平。八、監(jiān)督與檢查1.科室自查科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期組織對(duì)本科室搶救車管理工作進(jìn)行自查,每周至少進(jìn)行一次全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,并做好記錄。科室指定的搶救車管理人員應(yīng)每天對(duì)搶救車進(jìn)行清點(diǎn)和檢查,確保物品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。2.護(hù)理部檢查醫(yī)院護(hù)理部定期對(duì)各科室搶救車管理工作進(jìn)行檢查,每月至少進(jìn)行一次抽查,每季度進(jìn)行一次全面檢查。檢查內(nèi)容包括搶救車的配備與布局、日常管理、藥品管理、醫(yī)療器械管理、耗材管理、培訓(xùn)與考核等方面,按照制定的檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分。對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,護(hù)理部應(yīng)及時(shí)反饋給科室,并下達(dá)整改通知書,要求科室限期整改。整改完成后,科室應(yīng)提交整改報(bào)告
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