科室儲(chǔ)備藥管理制度VIP

科室儲(chǔ)備藥管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)科室儲(chǔ)備藥的管理，確保藥品質(zhì)量，保障臨床用藥安全、有效、合理，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室儲(chǔ)備藥的管理。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件。2.質(zhì)量第一原則：確保儲(chǔ)備藥品的質(zhì)量符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定。3.安全有效原則：保障患者用藥安全，提高藥物治療效果。4.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段，提高儲(chǔ)備藥管理水平。二、職責(zé)分工（一）科室負(fù)責(zé)人1.全面負(fù)責(zé)本科室儲(chǔ)備藥的管理工作，確保制度的有效執(zhí)行。2.定期組織對(duì)本科室儲(chǔ)備藥的盤點(diǎn)、檢查等工作。（二）藥房管理人員1.負(fù)責(zé)本科室儲(chǔ)備藥的請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放、保管等具體工作。2.按照規(guī)定做好藥品的驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等工作，保證藥品質(zhì)量。3.協(xié)助科室負(fù)責(zé)人做好儲(chǔ)備藥的管理工作，提供相關(guān)信息和建議。（三）醫(yī)護(hù)人員1.合理使用科室儲(chǔ)備藥，嚴(yán)格按照藥品適應(yīng)證、用法用量等規(guī)范用藥。2.及時(shí)反饋藥品使用過程中的問題，如不良反應(yīng)等。三、儲(chǔ)備藥的請(qǐng)領(lǐng)（一）請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃制定1.科室藥房管理人員應(yīng)根據(jù)本科室臨床用藥需求、藥品消耗情況等，每月制定儲(chǔ)備藥請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃。2.請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等詳細(xì)信息。（二）請(qǐng)領(lǐng)流程1.藥房管理人員將請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃提交科室負(fù)責(zé)人審核。2.科室負(fù)責(zé)人審核通過后，由藥房管理人員通過醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)提交請(qǐng)領(lǐng)申請(qǐng)。3.醫(yī)院藥庫根據(jù)科室請(qǐng)領(lǐng)申請(qǐng)進(jìn)行藥品發(fā)放，發(fā)放后及時(shí)更新庫存信息。四、儲(chǔ)備藥的驗(yàn)收（一）驗(yàn)收人員藥房管理人員負(fù)責(zé)儲(chǔ)備藥的驗(yàn)收工作。（二）驗(yàn)收內(nèi)容1.核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)等與請(qǐng)領(lǐng)單和發(fā)票是否一致。2.檢查藥品的外觀質(zhì)量，包括包裝是否完好、有無破損、變色、變形等。3.檢查藥品的有效期，確保藥品在有效期內(nèi)。（三）驗(yàn)收記錄1.驗(yàn)收人員應(yīng)做好驗(yàn)收記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)果等。2.驗(yàn)收記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。五、儲(chǔ)備藥的儲(chǔ)存（一）儲(chǔ)存條件1.科室應(yīng)設(shè)置專門的儲(chǔ)備藥存放區(qū)域，保持通風(fēng)、干燥、清潔。2.不同儲(chǔ)存條件的藥品應(yīng)分類存放，如常溫保存藥品、冷藏保存藥品、陰涼保存藥品等。3.藥品應(yīng)按照藥品說明書規(guī)定的儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存，防止因儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致藥品質(zhì)量下降。（二）儲(chǔ)存方式1.藥品應(yīng)擺放整齊，按照藥品劑型、用途等分類存放，便于查找和管理。2.高危藥品應(yīng)單獨(dú)存放，并有明顯標(biāo)識(shí)。3.藥品應(yīng)與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開存放。（三）庫存管理1.藥房管理人員應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)備藥進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。2.發(fā)現(xiàn)藥品短缺、損壞等情況，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理。3.對(duì)于近效期藥品，應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，及時(shí)通知科室人員優(yōu)先使用。六、儲(chǔ)備藥的發(fā)放（一）發(fā)放原則1.遵循“先進(jìn)先出、近期先出”的原則。2.嚴(yán)格按照醫(yī)囑發(fā)放藥品，不得擅自更改藥品品種、劑量等。（二）發(fā)放流程1.醫(yī)護(hù)人員開具藥品醫(yī)囑后，藥房管理人員根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行藥品發(fā)放。2.發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等信息，確保準(zhǔn)確無誤。3.發(fā)放藥品后，應(yīng)在醫(yī)囑單上簽字確認(rèn)，并做好發(fā)放記錄。（三）特殊情況處理1.如遇藥品短缺等特殊情況，藥房管理人員應(yīng)及時(shí)與科室負(fù)責(zé)人溝通，并采取相應(yīng)措施，如調(diào)配其他替代藥品等。2.對(duì)于貴重藥品、麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的發(fā)放，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。七、儲(chǔ)備藥的使用（一）使用規(guī)范1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品適應(yīng)證、用法用量、禁忌證等規(guī)范使用儲(chǔ)備藥。2.用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問患者過敏史、用藥史等，確保用藥安全。3.對(duì)于特殊人群，如老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女等，應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。（二）用藥監(jiān)測(cè)1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)等情況，應(yīng)及時(shí)處理并報(bào)告。2.對(duì)于使用抗菌藥物等特殊藥品的患者，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行用藥監(jiān)測(cè)，如細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等。（三）藥品不良反應(yīng)報(bào)告1.醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時(shí)填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告表，并上報(bào)醫(yī)院藥劑科。2.藥劑科應(yīng)及時(shí)對(duì)藥品不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，并采取相應(yīng)措施，如暫停使用相關(guān)藥品等。八、儲(chǔ)備藥的效期管理（一）效期標(biāo)識(shí)藥房管理人員應(yīng)對(duì)儲(chǔ)備藥的效期進(jìn)行標(biāo)識(shí)，在藥品外包裝上標(biāo)注有效期至日期。（二）效期監(jiān)控1.藥房管理人員應(yīng)定期檢查儲(chǔ)備藥的效期，對(duì)于近效期藥品應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。2.近效期藥品應(yīng)單獨(dú)存放，并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。（三）效期處理1.對(duì)于過期藥品，藥房管理人員應(yīng)及時(shí)清理，并按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。2.對(duì)于近效期藥品，如在效期內(nèi)無法使用，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)院藥庫溝通，辦理退庫手續(xù)。九、儲(chǔ)備藥的盤點(diǎn)與清查（一）盤點(diǎn)周期1.科室應(yīng)每月對(duì)儲(chǔ)備藥進(jìn)行一次盤點(diǎn)。2.每年應(yīng)進(jìn)行一次全面的儲(chǔ)備藥清查。（二）盤點(diǎn)方法1.采用實(shí)地盤點(diǎn)法，對(duì)儲(chǔ)備藥的數(shù)量、質(zhì)量等進(jìn)行逐一核對(duì)。2.盤點(diǎn)過程中應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、賬存數(shù)、實(shí)存數(shù)、盤盈盤虧情況等。（三）清查結(jié)果處理1.盤點(diǎn)結(jié)束后，應(yīng)編制盤點(diǎn)報(bào)告，分析盤盈盤虧原因，并提出處理意見。2.對(duì)于盤盈盤虧的藥品，應(yīng)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)的賬務(wù)處理。十、儲(chǔ)備藥的報(bào)損與銷毀（一）報(bào)損條件1.藥品過期、變質(zhì)、損壞等無法使用的。2.因藥品質(zhì)量問題被藥品監(jiān)督管理部門要求召回的。（二）報(bào)損流程1.藥房管理人員填寫藥品報(bào)損申請(qǐng)表，注明報(bào)損藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、報(bào)損原因等。2.科室負(fù)責(zé)人審核報(bào)損申請(qǐng)表，簽字確認(rèn)后報(bào)醫(yī)院藥劑科審批。3.藥劑科審批通過后，藥房管理人員按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)損處理。（三）銷毀處理1.報(bào)損藥品應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理，防止流入非法渠道。2.銷毀過程應(yīng)有記錄，記錄內(nèi)容包括銷毀時(shí)間、地點(diǎn)、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、銷毀方式等。十一、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.藥品管理法律法規(guī)、規(guī)章制度等。2.儲(chǔ)備藥的請(qǐng)領(lǐng)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用、效期管理等知識(shí)和技能。3.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告等知識(shí)。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)醫(yī)院藥劑科專業(yè)人員進(jìn)行授課。2.鼓勵(lì)科室人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。（三）考核1.定期對(duì)科室人員進(jìn)行儲(chǔ)備藥管理知識(shí)和技能考核。2.考核結(jié)果與個(gè)人績(jī)效掛鉤，對(duì)于考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)。十二、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)本科室儲(chǔ)備藥管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.醫(yī)院藥劑科應(yīng)定期對(duì)科室儲(chǔ)備藥