普外科出科考試題及答案

普外科出科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腹部閉合性損傷中最易損傷的實質性器官是（）A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟答案：B2.下列哪種疾病不屬于外科急腹癥（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸梗阻答案：C3.甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A4.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.非浸潤性癌B.早期浸潤性癌C.浸潤性特殊癌D.浸潤性非特殊癌答案：D5.胃十二指腸潰瘍穿孔的典型臨床表現(xiàn)是（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛，迅速蔓延至全腹B.惡心、嘔吐C.腹脹D.發(fā)熱答案：A6.急性闌尾炎的主要癥狀是（）A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案：A7.腹股溝疝最常見的類型是（）A.斜疝B.直疝C.股疝D.臍疝答案：A8.腸梗阻的四大典型癥狀是（）A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、腹瀉、嘔吐、停止排氣排便C.腹痛、腹脹、發(fā)熱、停止排氣排便D.腹痛、腹脹、嘔吐、排便困難答案：A9.大隱靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是（）A.下肢淺靜脈擴張、迂曲B.下肢疼痛C.下肢麻木D.下肢水腫答案：A10.膽石癥的主要癥狀是（）A.腹痛、黃疸、發(fā)熱B.腹痛、腹脹、嘔吐C.腹痛、腹瀉、發(fā)熱D.腹痛、黃疸、腹瀉答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腹部損傷時行診斷性腹腔穿刺，抽出不凝血，可能為（）A.實質性臟器破裂B.空腔臟器破裂C.前腹壁血腫D.誤穿入腹腔血管答案：A、D2.甲狀腺功能亢進的手術適應證包括（）A.繼發(fā)性甲亢B.高功能腺瘤C.中度以上的原發(fā)性甲亢D.腺體較大伴有壓迫癥狀答案：A、B、C、D3.乳腺癌的臨床表現(xiàn)有（）A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚橘皮樣改變D.腋窩淋巴結腫大答案：A、B、C、D4.胃十二指腸潰瘍的手術適應證包括（）A.內科治療無效的頑固性潰瘍B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.瘢痕性幽門梗阻答案：A、B、C、D5.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.腹腔膿腫B.內外瘺形成C.門靜脈炎D.粘連性腸梗阻答案：A、B、C、D6.腹股溝疝的發(fā)病因素包括（）A.腹壁強度降低B.腹內壓力增高C.年齡D.性別答案：A、B7.腸梗阻的分類，根據(jù)梗阻原因可分為（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.單純性腸梗阻答案：A、B、C8.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥有（）A.血栓性淺靜脈炎B.潰瘍形成C.曲張靜脈破裂出血D.深靜脈血栓形成答案：A、B、C9.膽囊結石的臨床表現(xiàn)有（）A.膽絞痛B.右上腹隱痛C.膽囊積液D.Mirizzi綜合征答案：A、B、C、D10.急性胰腺炎的病因包括（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.胰管阻塞答案：A、B、C、D三、判斷題（每題2分，共10題）1.實質性臟器損傷主要表現(xiàn)為腹腔內出血。（）答案：正確2.甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤。（）答案：正確3.乳腺癌患者均需行腋窩淋巴結清掃。（）答案：錯誤4.胃十二指腸潰瘍穿孔非手術治療適用于癥狀輕、一般情況良好的空腹穿孔患者。（）答案：正確5.急性闌尾炎時麥氏點有固定壓痛。（）答案：正確6.直疝三角的外側邊是腹壁下動脈。（）答案：正確7.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有腸壁血運障礙。（）答案：正確8.下肢靜脈曲張手術治療適用于有癥狀且無禁忌證者。（）答案：正確9.膽囊結石一定會引起癥狀。（）答案：錯誤10.急性胰腺炎患者血清淀粉酶一定升高。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腹部損傷的急救處理原則。答案：首先處理對生命威脅最大的損傷，保持呼吸道通暢，防治休克，禁食、胃腸減壓，應用抗生素，做好緊急手術準備等。2.簡述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)。答案：高熱（>39℃）、脈快（>120次/分）、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷等。3.簡述急性闌尾炎的手術適應證。答案：急性闌尾炎確診后，有轉移右下腹痛或右下腹部壓痛明顯，伴有發(fā)熱、白細胞升高等；闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎；闌尾周圍膿腫經(jīng)保守治療無效等情況。4.簡述膽石癥的治療原則。答案：無癥狀的膽囊結石一般不需手術，可觀察隨診；有癥狀或并發(fā)癥的膽囊結石首選膽囊切除術；膽管結石以手術治療為主。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腹股溝疝手術治療后的護理要點。答案：術后取平臥位，膝下墊一軟枕，使髖關節(jié)微屈，以減輕腹壁張力；觀察傷口有無滲血、滲液；避免劇烈咳嗽等增加腹壓的動作；保持大便通暢等。2.討論胃十二指腸潰瘍外科治療的手術方式及其適用情況。答案：胃大部切除術，適用于胃十二指腸潰瘍；迷走神經(jīng)切斷術，適用于十二指腸潰瘍。不同方式根據(jù)病情如潰瘍部位、嚴重程度、是否有并發(fā)癥等選擇。3.討論急性胰腺炎的非