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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因是
A.體內(nèi)再分布
B.吸收不良
C.對(duì)脂肪組織親和力大
D.腎排泄慢
【答案】:C
【解析】本題主要考查硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因。選項(xiàng)A,體內(nèi)再分布并不是硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因,體內(nèi)再分布主要影響藥物在體內(nèi)的后續(xù)分布情況,而不是其麻醉作用迅速啟動(dòng)的關(guān)鍵因素,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,硫噴妥的麻醉作用與吸收情況并非主要關(guān)聯(lián),且說(shuō)吸收不良與事實(shí)不符,也不是其麻醉作用迅速的主要原因,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,硫噴妥對(duì)脂肪組織親和力大,它能夠迅速透過(guò)血-腦屏障,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而快速發(fā)揮麻醉作用,這是其麻醉作用迅速的主要原因,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,腎排泄慢主要影響藥物在體內(nèi)的消除過(guò)程,與麻醉作用迅速產(chǎn)生并無(wú)直接關(guān)系,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。2、有關(guān)溶解度的正確表述是
A.溶解度系指在一定壓力下,在一定量溶劑中溶解藥物的最大量
B.溶解度系指在一定溫度下,在一定量溶劑中溶解藥物的最大量
C.溶解度指在一定溫度下,在水中溶解藥物的量
D.溶解度系指在一定溫度下,在溶劑中溶解藥物的量
【答案】:B
【解析】本題主要考查對(duì)溶解度概念的準(zhǔn)確理解。選項(xiàng)A:溶解度的定義強(qiáng)調(diào)的是在一定溫度下,而非一定壓力下,壓力并非溶解度定義中的關(guān)鍵限定條件,所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:溶解度的準(zhǔn)確表述就是在一定溫度下,在一定量溶劑中溶解藥物的最大量,此選項(xiàng)符合溶解度的科學(xué)定義,是正確的。選項(xiàng)C:溶解度所涉及的溶劑不只是水,而是泛指各種溶劑,該選項(xiàng)將溶劑限定為水,縮小了溶解度定義中溶劑的范圍,表述不準(zhǔn)確,故錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:溶解度強(qiáng)調(diào)的是溶解藥物的最大量,而該選項(xiàng)只說(shuō)溶解藥物的量,沒有體現(xiàn)“最大量”這一關(guān)鍵要素,概念不準(zhǔn)確,所以錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選B。3、屬于油性基質(zhì)是
A.單硬脂酸甘油酯
B.甘油
C.白凡士林
D.十二烷基硫酸鈉
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)油性基質(zhì)的判斷。接下來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:?jiǎn)斡仓岣视王ナ且环N常用的乳化劑,它在乳劑型基質(zhì)中可作為輔助乳化劑,并非油性基質(zhì),所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:甘油具有吸濕性,常作為保濕劑使用,多用于水性制劑中,不屬于油性基質(zhì),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:白凡士林是由石油分餾后得到的多種烴的混合物,具有適宜的稠度和涂展性,化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不酸敗,是典型的油性基質(zhì),所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D:十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑,常作為乳化劑用于乳劑的制備,不屬于油性基質(zhì),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。4、藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化或代謝的過(guò)程是
A.藥物的吸收
B.藥物的分布
C.藥物的生物轉(zhuǎn)化
D.藥物的排泄
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)藥物在體內(nèi)各過(guò)程概念的理解。A選項(xiàng),藥物的吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程,并非藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化或代謝的過(guò)程,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng),藥物的分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達(dá)各組織器官的過(guò)程,它不是藥物的轉(zhuǎn)化或代謝過(guò)程,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng),藥物的生物轉(zhuǎn)化就是藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變,也就是藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化或代謝的過(guò)程,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng),藥物的排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)機(jī)體的排泄或分泌器官排出體外的過(guò)程,并非藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化或代謝過(guò)程,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為C。5、甘油的作用是
A.成膜材料
B.脫膜劑
C.增塑劑
D.著色劑
【答案】:C
【解析】本題考查甘油的作用。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:成膜材料是用于形成膜的物質(zhì),甘油并不具備成膜的主要功能特性,所以甘油不是成膜材料,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:脫模劑是使物體與模具分離的物質(zhì),甘油沒有起到脫模劑的作用,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:增塑劑是一種增加材料柔韌性、可塑性的物質(zhì)。甘油具有良好的增塑性能,可以降低材料的硬度和脆性,提高其柔韌性和可塑性,所以甘油可作為增塑劑,C選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:著色劑是用于給物體賦予顏色的物質(zhì),甘油本身沒有顏色且不用于著色,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選C。6、阿米卡星屬于
A.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
B.四環(huán)素類抗生素
C.氨基糖苷類抗生素
D.氯霉素類抗生素
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各類抗生素所包含的具體藥物來(lái)進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是一類具有14-16元大環(huán)內(nèi)酯環(huán)基本化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗生素,常見的有紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等,阿米卡星不屬于此類,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,四環(huán)素類抗生素是由放線菌產(chǎn)生的一類廣譜抗生素,包括四環(huán)素、土霉素、金霉素等,阿米卡星并非四環(huán)素類抗生素,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,氨基糖苷類抗生素是由氨基糖與氨基環(huán)醇通過(guò)氧橋連接而成的苷類抗生素,阿米卡星是一種半合成的氨基糖苷類抗生素,對(duì)革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌有較強(qiáng)的抗菌活性,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,氯霉素類抗生素主要有氯霉素、甲砜霉素等,其作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,阿米卡星不屬于氯霉素類抗生素,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。7、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān),在低濃度(低于10μg/ml)時(shí),消除過(guò)程屬于一級(jí)過(guò)程;高濃度時(shí),由于肝微粒代謝酶能力有限,則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,此時(shí)只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高,易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。
A.用米氏方程表示,消除快慢只與參數(shù)Vm有關(guān)
B.用米氏方程表示,消除快慢與參數(shù)Km和Vm有關(guān)
C.用米氏方程表示,消除快慢只與參數(shù)Km有關(guān)
D.用零級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示,消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)K0上
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)苯妥英鈉在不同血藥濃度下的消除過(guò)程特點(diǎn),結(jié)合米氏方程和零級(jí)動(dòng)力學(xué)方程的性質(zhì)來(lái)分析各選項(xiàng)。分析題干信息-苯妥英鈉在低濃度(低于10μg/ml)時(shí),消除過(guò)程屬于一級(jí)過(guò)程;高濃度時(shí),按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。-臨床上有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml,此范圍內(nèi)藥物消除情況較復(fù)雜。逐一分析選項(xiàng)A選項(xiàng):用米氏方程表示,消除快慢只與參數(shù)Vm有關(guān)。米氏方程為\(v=\frac{V_{m}C}{K_{m}+C}\)(其中\(zhòng)(v\)為消除速率,\(V_{m}\)為最大消除速率,\(K_{m}\)為米氏常數(shù),\(C\)為血藥濃度)。從方程可以看出,消除速率\(v\)不僅與\(V_{m}\)有關(guān),還與\(K_{m}\)和\(C\)有關(guān),并非只與\(V_{m}\)有關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):用米氏方程表示,消除快慢與參數(shù)\(K_{m}\)和\(V_{m}\)有關(guān)。由米氏方程\(v=\frac{V_{m}C}{K_{m}+C}\)可知,消除速率\(v\)受\(V_{m}\)、\(K_{m}\)和血藥濃度\(C\)的影響,所以消除快慢與參數(shù)\(K_{m}\)和\(V_{m}\)有關(guān),該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):用米氏方程表示,消除快慢只與參數(shù)\(K_{m}\)有關(guān)。根據(jù)米氏方程,消除速率\(v\)是由\(V_{m}\)、\(K_{m}\)和\(C\)共同決定的,并非只與\(K_{m}\)有關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):用零級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示,消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)\(K_{0}\)上。雖然苯妥英鈉在高濃度時(shí)按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,但題干所討論的范圍包含了低濃度的一級(jí)消除過(guò)程以及有效血藥濃度范圍(10-20μg/ml),此范圍不能單純用零級(jí)動(dòng)力學(xué)方程來(lái)描述消除快慢,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是B。8、受體與配體結(jié)合形成的復(fù)合物可以被另一種配體置換,體現(xiàn)的受體性質(zhì)是
A.可逆性
B.選擇性
C.特異性
D.飽和性
【答案】:A
【解析】本題考查受體性質(zhì)相關(guān)知識(shí),關(guān)鍵在于分析題干中“復(fù)合物可以被另一種配體置換”這一現(xiàn)象所體現(xiàn)的受體性質(zhì)。選項(xiàng)A:可逆性受體與配體所形成的復(fù)合物可以解離,也可以被另一種配體置換,即受體與配體的結(jié)合是可逆的。題干中提到受體與配體結(jié)合形成的復(fù)合物可以被另一種配體置換,這正體現(xiàn)了受體結(jié)合的可逆性,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:選擇性受體的選擇性主要是指受體對(duì)配體有特定的識(shí)別能力,傾向于與某些特定結(jié)構(gòu)的配體結(jié)合,而題干強(qiáng)調(diào)的是復(fù)合物可被置換,并非體現(xiàn)受體對(duì)配體的選擇特性,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:特異性特異性強(qiáng)調(diào)受體與配體結(jié)合具有高度的專一性,即特定的受體只能與特定的配體結(jié)合,而題干主要描述的是復(fù)合物的可置換性,并非突出結(jié)合的專一性,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:飽和性飽和性是指受體的數(shù)量是有限的,當(dāng)配體達(dá)到一定濃度時(shí),受體結(jié)合達(dá)到飽和狀態(tài)。題干中未涉及到受體結(jié)合達(dá)到飽和的相關(guān)內(nèi)容,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。9、受體是
A.酶
B.蛋白質(zhì)
C.配體的一種
D.第二信使
【答案】:B
【解析】本題主要考查受體的本質(zhì)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:酶是具有催化作用的生物大分子,能加速化學(xué)反應(yīng)的進(jìn)行,而受體的主要功能是識(shí)別并結(jié)合配體,在細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)等過(guò)程中發(fā)揮作用,二者功能和本質(zhì)有所不同,所以受體不是酶,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:受體是一類能夠識(shí)別和選擇性結(jié)合某種配體(信號(hào)分子)的大分子物質(zhì),絕大多數(shù)受體是蛋白質(zhì),當(dāng)配體與受體結(jié)合后,可引發(fā)細(xì)胞內(nèi)一系列生理生化反應(yīng),從而實(shí)現(xiàn)信號(hào)的傳導(dǎo)和調(diào)節(jié),所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:配體是能與受體特異性結(jié)合的物質(zhì),如激素、神經(jīng)遞質(zhì)等,而受體是接受配體的一方,受體與配體是不同的概念,受體并非配體的一種,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:第二信使是細(xì)胞內(nèi)傳遞信息的小分子物質(zhì),如環(huán)腺苷酸(cAMP)、環(huán)鳥苷酸(cGMP)等,它們?cè)诩?xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程中起著中介和放大信號(hào)的作用,受體是位于細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)分子,用于接收細(xì)胞外信號(hào),與第二信使概念不同,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為B。10、可促進(jìn)栓劑中藥物吸收的是
A.聚乙二醇
B.硬脂酸鋁
C.非離子型表面活性劑
D.沒食子酸酯類
【答案】:C
【解析】本題可促進(jìn)栓劑中藥物吸收的正確選項(xiàng)是C(非離子型表面活性劑)。分析各選項(xiàng)如下:-選項(xiàng)A:聚乙二醇是栓劑常用的水溶性基質(zhì),它主要起到承載藥物、提供合適的劑型和穩(wěn)定性等作用,通常不具備促進(jìn)藥物吸收的顯著特性,所以選項(xiàng)A不正確。-選項(xiàng)B:硬脂酸鋁一般用作增稠劑、乳化劑等,在栓劑中它的主要功能并非促進(jìn)藥物吸收,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:非離子型表面活性劑能夠降低表面張力,增加藥物與生物膜的親和力,促進(jìn)藥物從栓劑基質(zhì)中釋放并穿透生物膜,從而促進(jìn)藥物的吸收,所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D:沒食子酸酯類主要作為抗氧化劑使用,其作用是防止藥物在儲(chǔ)存過(guò)程中被氧化,而不是促進(jìn)藥物吸收,因此選項(xiàng)D不正確。綜上,本題正確答案是C。11、阿托品在使用時(shí)引起腹脹、尿潴留屬于
A.副作用
B.特異質(zhì)反應(yīng)
C.繼發(fā)性反應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物不良反應(yīng)不同類型的區(qū)分。選項(xiàng)A,副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。阿托品在使用時(shí)會(huì)抑制胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌的活動(dòng),從而引起腹脹、尿潴留等現(xiàn)象,這些表現(xiàn)是藥物在正常使用時(shí)伴隨出現(xiàn)的與治療作用無(wú)關(guān)的反應(yīng),符合副作用的定義,所以A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例。題干中阿托品引起腹脹、尿潴留并非是特異體質(zhì)患者的特殊反應(yīng),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物的治療作用所引起的不良后果,又稱治療矛盾。而題干中腹脹、尿潴留是阿托品本身直接作用導(dǎo)致的,并非是其治療作用引發(fā)的不良后果,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,停藥反應(yīng)是指長(zhǎng)期服用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇,又稱反跳反應(yīng)。題干中描述的是藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)的情況,并非停藥后出現(xiàn)的問(wèn)題,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。12、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮停藥數(shù)月難以恢復(fù),這種現(xiàn)象稱為()
A.后遺效應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.藥物依賴性
D.毒性反應(yīng)
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)概念與題干描述進(jìn)行匹配分析來(lái)確定答案。選項(xiàng)A:后遺效應(yīng)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,會(huì)使腎上腺皮質(zhì)萎縮,即便停藥數(shù)月也難以恢復(fù),這是在停藥后依然存在的不良影響,符合后遺效應(yīng)的特點(diǎn),所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也稱為過(guò)敏反應(yīng),是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。題干中描述的并非是由免疫反應(yīng)導(dǎo)致的現(xiàn)象,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:藥物依賴性藥物依賴性是指長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后,機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。題干中未體現(xiàn)出機(jī)體對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴的相關(guān)內(nèi)容,故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重。題干強(qiáng)調(diào)的是長(zhǎng)期用藥后停藥難以恢復(fù)的情況,并非是因劑量大或蓄積過(guò)多導(dǎo)致的危害反應(yīng),所以該選項(xiàng)也不符合。綜上,本題的正確答案是A。13、關(guān)于藥物代謝的錯(cuò)誤表述是
A.藥物代謝是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程
B.參與藥物代謝的酶通常分為微粒體酶系和非微粒體酶系
C.通常代謝產(chǎn)物比原藥物的極性小
D.藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行,也有一些藥物在腸道代謝
【答案】:C
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析,判斷其關(guān)于藥物代謝表述的正確性:A選項(xiàng):藥物代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程,這是藥物在體內(nèi)消除的重要途徑之一,該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng):參與藥物代謝的酶通常分為微粒體酶系和非微粒體酶系。微粒體酶系主要存在于肝臟等組織的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,是藥物代謝的主要酶系;非微粒體酶系則存在于細(xì)胞質(zhì)、線粒體等部位,也參與藥物的代謝過(guò)程,該選項(xiàng)表述正確。C選項(xiàng):通常情況下,藥物經(jīng)過(guò)代謝后,其極性會(huì)增大。這是因?yàn)樗幬锎x的過(guò)程往往會(huì)引入極性基團(tuán)或使原有的極性基團(tuán)暴露,從而使代謝產(chǎn)物更易溶于水,便于從體內(nèi)排出。所以代謝產(chǎn)物比原藥物的極性小這一表述錯(cuò)誤。D選項(xiàng):肝臟是藥物代謝的主要器官,含有豐富的藥物代謝酶,能對(duì)多種藥物進(jìn)行代謝。同時(shí),腸道也存在一些微生物和酶,部分藥物也會(huì)在腸道進(jìn)行代謝,該選項(xiàng)表述正確。綜上,表述錯(cuò)誤的是C選項(xiàng)。14、關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的說(shuō)法,正確的是
A.氟西汀為三環(huán)類抗抑郁藥
B.氟西汀為選擇性的中樞5-HT重?cái)z取抑制劑
C.氟西汀體內(nèi)代謝產(chǎn)物無(wú)活性
D.氟西汀口服吸收差,生物利用度低
【答案】:B
【解析】本題可通過(guò)對(duì)各選項(xiàng)逐一分析,判斷其關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的描述是否正確。選項(xiàng)A:三環(huán)類抗抑郁藥是早期使用的抗抑郁藥物,其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為具有三環(huán)結(jié)構(gòu)。而氟西汀并不屬于三環(huán)類抗抑郁藥,它是一種新型的抗抑郁藥,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:氟西汀是選擇性的中樞5-HT重?cái)z取抑制劑,它能夠選擇性地抑制突觸前膜對(duì)5-羥色胺(5-HT)的再攝取,從而增加突觸間隙中5-HT的濃度,增強(qiáng)5-HT能神經(jīng)的傳導(dǎo),發(fā)揮抗抑郁作用,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:氟西汀在體內(nèi)主要經(jīng)肝臟代謝,其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀也具有抗抑郁活性,且半衰期更長(zhǎng),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:氟西汀口服吸收良好,生物利用度高,能在胃腸道迅速且?guī)缀跬耆?,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是B。15、采用《中國(guó)藥典》規(guī)定的方法與裝置,水溫20℃±5℃進(jìn)行檢查,應(yīng)在3分鐘內(nèi)全部崩解或溶化的是
A.腸溶片
B.泡騰片
C.可溶片
D.舌下片
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同片劑在特定檢查條件下的崩解或溶化時(shí)間要求。選項(xiàng)A,腸溶片是指用腸溶性包衣材料進(jìn)行包衣的片劑,通常在胃中不崩解,而在腸液中能崩解、溶化,其崩解時(shí)間不符合“在水溫20℃±5℃條件下,3分鐘內(nèi)全部崩解或溶化”這一要求。選項(xiàng)B,泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,崩解迅速,但《中國(guó)藥典》對(duì)泡騰片規(guī)定的檢查條件是在20℃±5℃的水中,崩解時(shí)間為5分鐘內(nèi)全部崩解,并非3分鐘,所以該選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C,可溶片是指臨用前能溶解于水的非包衣片或薄膜包衣片劑,采用《中國(guó)藥典》規(guī)定的方法與裝置,在水溫20℃±5℃進(jìn)行檢查時(shí),應(yīng)在3分鐘內(nèi)全部崩解或溶化,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D,舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑,舌下片的崩解時(shí)限為5分鐘內(nèi)全部崩解,不滿足題干中3分鐘的要求。綜上,答案選C。16、馬來(lái)酸氯苯那敏屬于
A.氨烷基醚類H1受體阻斷藥
B.丙胺類H1受體阻斷藥
C.三環(huán)類H1受體阻斷藥
D.哌啶類H1受體阻斷藥
【答案】:B
【解析】本題主要考查馬來(lái)酸氯苯那敏所屬的類別。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:氨烷基醚類H1受體阻斷藥有苯海拉明等,并非馬來(lái)酸氯苯那敏,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:丙胺類H1受體阻斷藥的代表藥物就是馬來(lái)酸氯苯那敏,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:三環(huán)類H1受體阻斷藥有異丙嗪等,不是馬來(lái)酸氯苯那敏,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:哌啶類H1受體阻斷藥如阿司咪唑等,也不是馬來(lái)酸氯苯那敏,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是B。17、依據(jù)新分類方法,藥品不良反應(yīng)按不同反應(yīng)的英文名稱首字母分為A-H和U九類。其中D類不良反應(yīng)是指
A.促進(jìn)微生物生長(zhǎng)引起的不良反應(yīng)
B.家族遺傳缺陷引起的不良反應(yīng)
C.取決于藥物或賦形劑的化學(xué)性質(zhì)引起的不良反應(yīng)
D.特定給藥方式引起的不良反應(yīng)
【答案】:D
【解析】本題考查依據(jù)新分類方法對(duì)藥品不良反應(yīng)中D類不良反應(yīng)的定義。依據(jù)新分類方法,藥品不良反應(yīng)按不同反應(yīng)的英文名稱首字母分為A-H和U九類。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:A選項(xiàng):促進(jìn)微生物生長(zhǎng)引起的不良反應(yīng)并不屬于D類不良反應(yīng)的定義范疇,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):家族遺傳缺陷引起的不良反應(yīng)也不是D類不良反應(yīng)所指內(nèi)容,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):取決于藥物或賦形劑的化學(xué)性質(zhì)引起的不良反應(yīng)不符合D類不良反應(yīng)的定義,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):特定給藥方式引起的不良反應(yīng),這正是D類不良反應(yīng)的定義,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。18、用于長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的材料是
A.明膠與阿拉伯膠
B.西黃蓍膠
C.磷脂與膽固醇
D.聚乙二醇
【答案】:D
【解析】本題主要考查用于長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的材料。選項(xiàng)A:明膠與阿拉伯膠通常用于制備微囊等,并非用于長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:西黃蓍膠一般在藥劑學(xué)中可作為增稠劑、助懸劑等使用,不是長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的常用材料,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:磷脂與膽固醇是構(gòu)成脂質(zhì)體膜的基本成分,但不是用于長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的材料,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:聚乙二醇是常用于長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體表面修飾的材料,它能使脂質(zhì)體表面形成一層水化膜,降低脂質(zhì)體被巨噬細(xì)胞吞噬的概率,延長(zhǎng)脂質(zhì)體在血液循環(huán)中的時(shí)間,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。19、散劑按劑量可分為
A.倍散與普通散劑
B.內(nèi)服散劑與外用散劑
C.單散劑與復(fù)散劑
D.分劑量散劑與不分劑量散劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查散劑按劑量的分類。選項(xiàng)A,倍散與普通散劑是根據(jù)藥物劑量大小及性質(zhì)等對(duì)散劑的一種分類方式,并非按劑量的分類,所以A項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,內(nèi)服散劑與外用散劑是按照散劑的使用方法進(jìn)行的分類,不是按劑量分類,故B項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C,單散劑與復(fù)散劑是依據(jù)處方中所含藥味數(shù)量來(lái)劃分的,并非按劑量分類,因此C項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,分劑量散劑與不分劑量散劑是按照劑量對(duì)散劑進(jìn)行的分類,分劑量散劑是按單次劑量分裝的,不分劑量散劑是多劑量的,可按需要隨時(shí)取用,所以D項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。20、可以產(chǎn)生預(yù)期的療效,又不易中毒的劑量
A.最小有效量
B.極量
C.半數(shù)中毒量
D.治療量
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表的劑量含義,逐一分析其是否符合“可以產(chǎn)生預(yù)期的療效,又不易中毒的劑量”這一描述來(lái)進(jìn)行選擇。選項(xiàng)A:最小有效量最小有效量是指引起藥理效應(yīng)的最小劑量。該劑量?jī)H僅是剛剛能引起藥物效應(yīng),可能無(wú)法產(chǎn)生預(yù)期的治療效果,所以它不符合“可以產(chǎn)生預(yù)期的療效”這一條件,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:極量極量是指藥物治療的劑量限制,即安全用藥的極限。超過(guò)極量就有發(fā)生中毒的可能,所以極量并不是既可以產(chǎn)生預(yù)期療效又不易中毒的劑量,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:半數(shù)中毒量半數(shù)中毒量是指能使群體中半數(shù)個(gè)體出現(xiàn)中毒的劑量。顯然這個(gè)劑量已經(jīng)導(dǎo)致中毒情況發(fā)生,不符合“不易中毒”的要求,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:治療量治療量是指藥物治療疾病時(shí)常用的有效劑量范圍,在這個(gè)劑量范圍內(nèi),藥物可以產(chǎn)生預(yù)期的治療效果,同時(shí)又能相對(duì)安全地使用,不易引起中毒。所以選項(xiàng)D符合“可以產(chǎn)生預(yù)期的療效,又不易中毒的劑量”這一描述,是正確答案。綜上,本題答案選D。21、作用于同一受體的配體之間存在競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象,體現(xiàn)受體的
A.飽和性
B.特異性
C.可逆性
D.靈敏性
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)受體的不同特性的含義,逐一分析各選項(xiàng),從而判斷作用于同一受體的配體之間存在競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象體現(xiàn)了受體的哪種特性。選項(xiàng)A:飽和性受體的飽和性是指受體數(shù)目是有限的,當(dāng)配體達(dá)到一定濃度時(shí),受體可被配體飽和。作用于同一受體的不同配體之間會(huì)競(jìng)爭(zhēng)與該受體結(jié)合,因?yàn)槭荏w的數(shù)量是有限的,就像一個(gè)房間能容納的人數(shù)有限,不同的人都想進(jìn)入這個(gè)房間就會(huì)產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)。當(dāng)配體濃度增加到一定程度后,受體全部被占據(jù),再增加配體濃度也不會(huì)增加結(jié)合量,這體現(xiàn)了受體的飽和性,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:特異性受體的特異性是指一種受體只選擇性地與一種或幾種配體結(jié)合,就如同特定的鑰匙只能開特定的鎖。它強(qiáng)調(diào)的是受體與配體結(jié)合的專一性,而不是配體之間的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:可逆性受體的可逆性是指配體與受體的結(jié)合是可逆的,結(jié)合后可以解離。例如配體與受體結(jié)合形成復(fù)合物,在一定條件下復(fù)合物又可以解離成配體和受體。這一特性主要描述的是配體與受體結(jié)合和解離的過(guò)程,并非配體之間的競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:靈敏性受體的靈敏性是指受體能識(shí)別周圍環(huán)境中微量的配體,只要有少量的配體與受體結(jié)合,就能產(chǎn)生顯著的生物學(xué)效應(yīng)。它主要體現(xiàn)的是受體對(duì)配體的敏感程度,和配體之間的競(jìng)爭(zhēng)沒有關(guān)系,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,作用于同一受體的配體之間存在競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象體現(xiàn)了受體的飽和性,答案選A。22、有關(guān)藥物的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)與藥物活性的關(guān)系說(shuō)法正確的是
A.logP是脂水分配系數(shù),衡量藥物脂溶性大小,其值越大,脂溶性越小
B.pKa是酸度系數(shù),衡量藥物在不同環(huán)境下解離程度大小,解離程度越大,分子型藥物越多
C.通常酸性藥物在pH低的胃中、堿性藥物在pH高的小腸中解離少,分子型藥物比例多,易吸收
D.阿司匹林在酸性胃中易解離,吸收少
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)藥物的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)與藥物活性的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A:logP是脂水分配系數(shù),它用于衡量藥物脂溶性大小,logP的值越大,表示藥物在脂相中的分配比例越大,即脂溶性越大,而非脂溶性越小。所以選項(xiàng)A說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:pKa是酸度系數(shù),用來(lái)衡量藥物在不同環(huán)境下解離程度大小。一般來(lái)說(shuō),解離程度越大,離子型藥物越多,而不是分子型藥物越多。因?yàn)樗幬锝怆x后會(huì)形成離子,所以解離程度與離子型藥物的比例呈正相關(guān)。因此選項(xiàng)B說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:通常情況下,酸性藥物在pH低的環(huán)境中,如酸性的胃里,解離少,分子型藥物比例多;堿性藥物在pH高的環(huán)境中,如堿性的小腸里,解離少,分子型藥物比例多。而分子型藥物具有較好的脂溶性,更容易透過(guò)生物膜被吸收。所以選項(xiàng)C說(shuō)法正確。選項(xiàng)D:阿司匹林是酸性藥物,在酸性的胃中解離少,分子型藥物比例多,易吸收,而不是易解離、吸收少。所以選項(xiàng)D說(shuō)法錯(cuò)誤。綜上,正確答案是C。23、青霉素過(guò)敏性試驗(yàn)的給藥途徑是()。
A.皮內(nèi)注射
B.皮下注射
C.肌內(nèi)注射
D.靜脈注射
【答案】:A
【解析】本題主要考查青霉素過(guò)敏性試驗(yàn)的給藥途徑。接下來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):皮內(nèi)注射是將少量藥液或生物制品注射于表皮與真皮之間,常用于各種藥物過(guò)敏試驗(yàn)、預(yù)防接種及局部麻醉的先驅(qū)步驟。青霉素過(guò)敏性試驗(yàn)正是通過(guò)皮內(nèi)注射一定劑量的青霉素稀釋液,觀察局部皮膚反應(yīng)來(lái)判斷患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏,所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):皮下注射是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織,常用于預(yù)防接種、局部麻醉用藥等,但并非青霉素過(guò)敏性試驗(yàn)的給藥途徑,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織,主要用于不宜或不能做靜脈注射,且要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí),或注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物,不是青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的給藥途徑,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):靜脈注射是將藥液直接注入靜脈,常用于藥物不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射時(shí),或需迅速發(fā)生藥效者,顯然不是青霉素過(guò)敏性試驗(yàn)的給藥方式,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A選項(xiàng)。24、地爾硫
A.1,4-苯二氮
B.1,5-苯二氮
C.1,4-苯并硫氮雜
D.1,5-苯并硫氮雜
【答案】:D
【解析】本題主要考查地爾硫的結(jié)構(gòu)類別。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:1,4-苯二氮并非地爾硫的結(jié)構(gòu)類別,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:1,5-苯二氮也不是地爾硫所屬的結(jié)構(gòu)類型,該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:1,4-苯并硫氮雜不符合地爾硫的實(shí)際結(jié)構(gòu),此選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:地爾硫?qū)儆?,5-苯并硫氮雜類,該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。25、下列關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述中錯(cuò)誤的是()
A.使肝藥酶的活性增加
B.可能加速本身被肝藥酶的代謝
C.可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝
D.可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度升高
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)肝藥酶誘導(dǎo)劑相關(guān)性質(zhì)的理解。選項(xiàng)A:肝藥酶誘導(dǎo)劑能夠使肝藥酶的活性增加,這是其基本特性之一,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B:肝藥酶誘導(dǎo)劑在發(fā)揮作用時(shí),可能會(huì)加速本身被肝藥酶的代謝,這種情況在藥物代謝過(guò)程中是較為常見的,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C:由于肝藥酶誘導(dǎo)劑能使肝藥酶活性增加,因此可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝,這也是其作用機(jī)制的體現(xiàn),所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D:因?yàn)楦嗡幟刚T導(dǎo)劑會(huì)加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝,藥物代謝加快后,血藥濃度應(yīng)該是降低而非升高,所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,本題答案選D。26、反映藥物內(nèi)在活性的是
A.最小有效量
B.效能
C.效價(jià)強(qiáng)度
D.治療指數(shù)
【答案】:B
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷反映藥物內(nèi)在活性的指標(biāo)。-選項(xiàng)A:最小有效量是指引起效應(yīng)的最小藥量,它主要體現(xiàn)的是藥物開始發(fā)揮作用的劑量閾值,并非反映藥物內(nèi)在活性,所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng),它反映了藥物的內(nèi)在活性大小。內(nèi)在活性高的藥物,其效能也高,因此效能能夠反映藥物的內(nèi)在活性,該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)C:效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對(duì)濃度或劑量,它反映的是藥物與受體的親和力,而不是藥物的內(nèi)在活性,所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)D:治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量(LD??)與半數(shù)有效量(ED??)的比值,用于表示藥物的安全性,與藥物的內(nèi)在活性無(wú)關(guān),所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選B。27、產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量是
A.效價(jià)
B.治療量
C.治療指數(shù)
D.閾劑量
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)不同藥理學(xué)劑量概念的理解,下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng)“效價(jià)”:效價(jià)是指藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量,它反映的是藥物與受體的親和力和內(nèi)在活性等性質(zhì),并非產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)“治療量”:治療量是指臨床常用的有效劑量范圍,它是介于最小有效量和最大有效量之間的劑量,是一個(gè)劑量區(qū)間,而不是產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)“治療指數(shù)”:治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值,用于評(píng)價(jià)藥物的安全性,與產(chǎn)生藥理效應(yīng)的最小藥量無(wú)關(guān),因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)“閾劑量”:閾劑量也稱為最小有效量,是指剛能引起藥理效應(yīng)的最小藥量,符合題意,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。28、當(dāng)體內(nèi)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí),某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物檢測(cè)樣本是
A.全血
B.血漿
C.唾液
D.尿液
【答案】:B
【解析】本題主要考查當(dāng)體內(nèi)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí),與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物檢測(cè)樣本。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:全血包含血細(xì)胞和血漿等成分,血細(xì)胞會(huì)對(duì)藥物濃度產(chǎn)生一定的影響和干擾,其藥物濃度并不能很好地反映與靶器官藥物濃度的相關(guān)性,所以全血不是相關(guān)性最大的生物檢測(cè)樣本,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:血漿是血液中除去血細(xì)胞的部分,藥物在血漿中相對(duì)穩(wěn)定地存在,且與靶器官之間的物質(zhì)交換較為直接和密切。當(dāng)體內(nèi)藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí),血漿中的藥物濃度能夠較為準(zhǔn)確地反映靶器官中藥物的濃度情況,二者相關(guān)性最大,所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:唾液的成分和分泌受多種因素影響,其藥物濃度與靶器官中藥物濃度的關(guān)聯(lián)相對(duì)較弱,不能很好地代表靶器官的藥物情況,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:尿液是經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾、重吸收等過(guò)程后的排泄物,其中的藥物成分已經(jīng)經(jīng)過(guò)了復(fù)雜的代謝和處理,其藥物濃度與靶器官中藥物濃度的相關(guān)性很低,不能作為與靶器官藥物濃度相關(guān)性最大的生物檢測(cè)樣本,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。29、普通片劑的崩解時(shí)限是()
A.3min
B.5min
C.15min
D.30min
【答案】:C
【解析】本題考查普通片劑的崩解時(shí)限。崩解時(shí)限是片劑質(zhì)量控制的一個(gè)重要指標(biāo)。在《中國(guó)藥典》等相關(guān)藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定中,普通片劑的崩解時(shí)限為15分鐘。選項(xiàng)A的3分鐘、選項(xiàng)B的5分鐘,時(shí)間過(guò)短不符合普通片劑的崩解特性;選項(xiàng)D的30分鐘是薄膜衣片等部分其他類型片劑的崩解時(shí)限。所以本題正確答案是C。30、可作為片劑填充劑的是
A.聚維酮
B.L-羥丙基纖維素
C.乳糖
D.乙醇
【答案】:C
【解析】本題主要考查片劑填充劑的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:聚維酮是一種合成水溶性高分子化合物,常作為黏合劑使用,而非填充劑,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:L-羥丙基纖維素是纖維素的羥丙基醚化物,主要用作片劑的崩解劑、黏合劑等,并非填充劑,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:乳糖是一種優(yōu)良的片劑填充劑,具有流動(dòng)性、可壓性好,性質(zhì)穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn),能改善藥物的成型性和外觀等,所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D:乙醇在片劑制備中一般用作濕潤(rùn)劑,可使物料易于成型,并非填充劑,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、β-內(nèi)酰胺抑制劑有
A.氨芐青霉素
B.克拉維酸
C.頭孢氨芐
D.舒巴坦
【答案】:BD
【解析】本題主要考查β-內(nèi)酰胺抑制劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A氨芐青霉素屬于廣譜半合成青霉素,它是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素,主要作用是作用是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁細(xì)菌細(xì)胞壁菌細(xì)胞壁菌細(xì)菌細(xì)胞壁菌細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而起到殺菌作用,而非β-內(nèi)酰胺抑制劑,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B克拉維酸是一種典型的β-內(nèi)酰胺抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑,它本身的抗菌活性較弱,但具有強(qiáng)大的抑制β-內(nèi)酰胺酶的作用,能與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合,生成不可逆的結(jié)合物,從而保護(hù)β-內(nèi)酰胺類抗生素免受β-內(nèi)酰胺酶水解,增強(qiáng)該類抗生素的抗菌作用,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C頭孢氨芐屬于第一代頭孢菌素類抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用,并不是β-內(nèi)酰胺抑制劑,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D舒巴坦也是一種β-內(nèi)酰胺抑制劑,對(duì)金葡菌和多數(shù)革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶有很強(qiáng)的不可逆的抑制作用,與β-內(nèi)酰胺抑制劑酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺酰胺類抗生素聯(lián)合應(yīng)用能增強(qiáng)后者的抗菌活性,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選BD。2、提高藥物穩(wěn)定性的方法有()
A.對(duì)水溶液不穩(wěn)定的藥物,制成固體制劑
B.為防止藥物受環(huán)境中的氧氣、光線等影響,制成微囊或包合物
C.對(duì)遇濕不穩(wěn)定的藥物,制成包衣制劑
D.對(duì)不穩(wěn)定的有效成分,制成前體藥物
【答案】:ABCD
【解析】本題考查提高藥物穩(wěn)定性的方法。選項(xiàng)A對(duì)于在水溶液中不穩(wěn)定的藥物,制成固體制劑是一種常見且有效的提高穩(wěn)定性的方法。因?yàn)樵诠腆w制劑中,藥物所處的環(huán)境與水溶液不同,避免了因水的存在而可能引發(fā)的水解等不穩(wěn)定反應(yīng),從而提高了藥物的穩(wěn)定性,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B藥物在儲(chǔ)存和使用過(guò)程中,容易受到環(huán)境中的氧氣、光線等因素的影響而發(fā)生氧化、分解等反應(yīng),導(dǎo)致藥物穩(wěn)定性下降。將藥物制成微囊或包合物,可以使藥物被包裹在特定的材料中,減少其與外界氧氣、光線等的接觸,起到保護(hù)藥物的作用,進(jìn)而提高藥物的穩(wěn)定性,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C遇濕不穩(wěn)定的藥物在接觸到水分時(shí),可能會(huì)發(fā)生潮解、水解等反應(yīng),影響藥物的質(zhì)量和穩(wěn)定性。制成包衣制劑后,包衣層可以作為一道屏障,阻止外界水分與藥物直接接觸,從而降低藥物受濕的影響,提高藥物穩(wěn)定性,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D前體藥物是將不穩(wěn)定的有效成分經(jīng)過(guò)化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾,變成在體外無(wú)活性或活性較小,但在體內(nèi)能經(jīng)酶促或非酶促反應(yīng)釋放出原藥而發(fā)揮藥理作用的化合物。通過(guò)制成前體藥物,可以改善藥物的穩(wěn)定性、溶解性、靶向性等性質(zhì),提高藥物在體內(nèi)外的穩(wěn)定性,故選項(xiàng)D正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均為提高藥物穩(wěn)定性的方法,本題答案選ABCD。3、屬于抗代謝物的抗腫瘤藥是
A.塞替派
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.甲氨蝶呤
【答案】:BCD
【解析】本題可根據(jù)各類抗腫瘤藥的作用機(jī)制來(lái)判斷哪些屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)A:塞替派塞替派屬于烷化劑類抗腫瘤藥。烷化劑是一類高度活潑的化合物,能與細(xì)胞中DNA、RNA或蛋白質(zhì)分子中的親核基團(tuán)發(fā)生烷基化反應(yīng),??尚纬山徊媛?lián)結(jié)或引起脫嘌呤,使DNA鏈斷裂,在下一次復(fù)制時(shí),又可使堿基配對(duì)錯(cuò)碼,造成DNA結(jié)構(gòu)和功能的損害,嚴(yán)重時(shí)可致細(xì)胞死亡。所以塞替派不屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)B:巰嘌呤巰嘌呤為抗嘌呤類抗代謝藥,它在體內(nèi)先經(jīng)過(guò)酶的催化變成硫代肌苷酸,競(jìng)爭(zhēng)性阻止肌苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)橄汆堰屎塑账峒傍B嘌呤核苷酸,干擾嘌呤代謝,阻礙核酸合成,對(duì)S期細(xì)胞作用最為顯著。因此,巰嘌呤屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)C:阿糖胞苷阿糖胞苷是抗嘧啶類抗代謝藥,它在細(xì)胞內(nèi)先經(jīng)脫氧胞苷激酶催化磷酸化,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘陌⑻前杖姿幔种艱NA多聚酶的活性而影響DNA合成,也可摻入DNA中干擾其復(fù)制,使細(xì)胞死亡。所以阿糖胞苷屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。選項(xiàng)D:甲氨蝶呤甲氨蝶呤為抗葉酸類抗代謝藥,它通過(guò)抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。故而甲氨蝶呤屬于抗代謝物類抗腫瘤藥。綜上,答案選BCD。4、生物等效性評(píng)價(jià)常用的統(tǒng)計(jì)分析方法包括
A.方差分析
B.雙單側(cè)檢驗(yàn)
C.卡方檢驗(yàn)
D.(1-2α)置信區(qū)間
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查生物等效性評(píng)價(jià)常用的統(tǒng)計(jì)分析方法。選項(xiàng)A方差分析(ANOVA)是用于兩個(gè)及兩個(gè)以上樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn),在生物等效性評(píng)價(jià)中,可用于分析不同處理組之間的變異情況,從而判斷藥物在不同條件下的效應(yīng)是否存在差異,是生物等效性評(píng)價(jià)常用的統(tǒng)計(jì)分析方法之一,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B雙單側(cè)檢驗(yàn)是生物等效性評(píng)價(jià)中的重要方法。它通過(guò)設(shè)定兩個(gè)單側(cè)檢驗(yàn),分別檢驗(yàn)受試制劑的參數(shù)是否不低于參比制劑參數(shù)的下限,以及受試制劑的參數(shù)是否不高于參比制劑參數(shù)的上限,以此來(lái)判斷兩種制劑是否具有生物等效性,是常用的統(tǒng)計(jì)分析方法,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C卡方檢驗(yàn)主要用于檢驗(yàn)兩個(gè)或多個(gè)樣本率(構(gòu)成比)之間的差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,以及檢驗(yàn)兩個(gè)分類變量之間是否存在關(guān)聯(lián)性等,它并不適用于生物等效性評(píng)價(jià)中對(duì)藥物效應(yīng)參數(shù)的分析,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D(1-2α)置信區(qū)間法也是生物等效性評(píng)價(jià)的常用方法。通過(guò)計(jì)算受試制劑與參比制劑參數(shù)比值的置信區(qū)間,如果該置信區(qū)間落在預(yù)先規(guī)定的等效范圍內(nèi),則可認(rèn)為兩種制劑具有生物等效性,所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選ABD。5、藥物警戒的意義包括
A.藥物警戒對(duì)我國(guó)藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制的完善,具有重要的意義
B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的更加深入和更有成效離不開藥物警戒的引導(dǎo)
C.藥物警戒工作可以節(jié)約資源
D.藥物警戒工作能挽救生命
【答案】:ABCD
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來(lái)判斷藥物警戒的意義:A選項(xiàng):藥物警戒對(duì)于完善我國(guó)藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制具有重要意義。藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制的完善是保障公眾用藥安全、有效、合理的重要基礎(chǔ)。藥物警戒工作中所積累的數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以及總結(jié)的經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)樗幤繁O(jiān)管法律法規(guī)的制定、修訂和完善提供有力的依據(jù)和支撐,使藥品監(jiān)管體系更加科學(xué)、健全和完善。所以,A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作深入且富有成效離不開藥物警戒的引導(dǎo)。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)主要聚焦于藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和分析等方面。而藥物警戒則是一個(gè)更廣泛的概念,它不僅關(guān)注藥品不良反應(yīng),還涵蓋了藥品在研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用等整個(gè)生命周期中的安全性監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)管理。藥物警戒可以為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作提供更全面的視角和更系統(tǒng)的方法,引導(dǎo)其朝著更深入、更高效的方向發(fā)展,提升監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量和效果。因此,B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):藥物警戒工作能夠節(jié)約資源。通過(guò)對(duì)藥品安全性的持續(xù)監(jiān)測(cè)和評(píng)估,藥物警戒可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品潛在的安全問(wèn)題,避免因藥品安全事件的擴(kuò)大和惡化而導(dǎo)致的醫(yī)療資源的浪費(fèi)。同時(shí),在藥品研發(fā)過(guò)程中,藥物警戒可以幫助篩選出更安全有效的藥物,減少不必要的研發(fā)投入,提高資源的利用效率。所以,C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):藥物警戒工作能挽救生命。當(dāng)藥品在使用過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或安全隱患時(shí),藥物警戒系統(tǒng)可以迅速發(fā)出警報(bào),促使相關(guān)部門采取措施,如召回藥品、修改藥品說(shuō)明書、限制藥品使用等,從而避免更多患者受到傷害,挽救患者的生命。此外,藥物警戒對(duì)于新出現(xiàn)的藥品安全問(wèn)題的及時(shí)預(yù)警和干預(yù),也能夠保障公眾的生命健康。因此,D選項(xiàng)正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均正確。6、臨床治療藥物的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)通?;谘帩舛鹊墨@得,常用的血藥濃度方法有
A.紅外分光光度法(IR)
B.薄層色譜法(TLC)
C.酶免疫法(ELISA)
D.兩效液相色譜法(HPLC)
【答案】:CD
【解析】本題主要考查臨床治療藥物常用血藥濃度測(cè)定方法。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:紅外分光光度法(IR),主要用于有機(jī)化合物的結(jié)構(gòu)鑒定等,并非常用的血藥濃度測(cè)定方法,所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:薄層色譜法(TLC),一般用于藥物的鑒別、雜質(zhì)檢查等,不是血藥濃度測(cè)定的常用方法,該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:酶免疫法(ELISA),具有靈敏度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),是常用的檢
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