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2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、由于羰基的氧原子和碳原子之間因電負(fù)性差異,導(dǎo)致電子在氧和碳原子之間的不對(duì)稱分布,在與另一個(gè)極性羰基之間產(chǎn)生靜電相互作用,這種鍵合類型是
A.共價(jià)鍵鍵合
B.范德華力鍵合
C.偶極-偶極相互作用鍵合
D.疏水性相互作用鍵合
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同鍵合類型的概念及特點(diǎn)。解題關(guān)鍵在于準(zhǔn)確理解題干中所描述的相互作用原理,并將其與各選項(xiàng)所代表的鍵合類型進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A:共價(jià)鍵鍵合共價(jià)鍵是原子間通過(guò)共用電子對(duì)所形成的化學(xué)鍵,其成鍵原子間的電子云是共享的,并非是由于電負(fù)性差異導(dǎo)致電子不對(duì)稱分布而產(chǎn)生的靜電相互作用。題干描述的是羰基氧原子和碳原子間電負(fù)性差異使電子分布不對(duì)稱,進(jìn)而與另一個(gè)極性羰基產(chǎn)生靜電相互作用,這與共價(jià)鍵的形成原理不同,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:范德華力鍵合范德華力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力,主要包括取向力、誘導(dǎo)力和色散力。它的產(chǎn)生并非是因?yàn)闃O性基團(tuán)間因電負(fù)性差異導(dǎo)致電子不對(duì)稱分布引發(fā)的靜電相互作用。題干強(qiáng)調(diào)的是極性羰基之間基于電子不對(duì)稱分布的靜電相互作用,與范德華力的本質(zhì)不同,因此選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C:偶極-偶極相互作用鍵合當(dāng)分子中存在極性鍵時(shí),由于成鍵原子的電負(fù)性不同,會(huì)使分子產(chǎn)生偶極。兩個(gè)極性分子之間,偶極的正、負(fù)端會(huì)相互吸引,從而產(chǎn)生偶極-偶極相互作用。題干中提到羰基的氧原子和碳原子電負(fù)性差異導(dǎo)致電子不對(duì)稱分布,使羰基具有極性,它與另一個(gè)極性羰基之間產(chǎn)生的靜電相互作用,正是偶極-偶極相互作用鍵合的典型表現(xiàn),所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D:疏水性相互作用鍵合疏水性相互作用是指非極性分子或基團(tuán)在水溶液中為了減少與水分子的接觸而彼此聚集的作用。這種作用與題干中因羰基電負(fù)性差異導(dǎo)致電子不對(duì)稱分布,進(jìn)而與另一個(gè)極性羰基產(chǎn)生靜電相互作用的描述不相符,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是C。2、能促進(jìn)胰島素分泌的磺酰脲類降血糖藥物是
A.格列美脲
B.米格列奈
C.二甲雙胍
D.吡格列酮
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各類降血糖藥物的作用機(jī)制來(lái)逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A格列美脲屬于磺酰脲類降血糖藥物?;酋k孱愃幬镏饕峭ㄟ^(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)胰島素水平,從而降低血糖。所以格列美脲能促進(jìn)胰島素分泌,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B米格列奈為非磺酰脲類促胰島素分泌劑,它與磺酰脲類藥物不同,雖然也能促進(jìn)胰島素分泌,但不屬于磺酰脲類,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C二甲雙胍是雙胍類降糖藥,其作用機(jī)制主要是抑制肝糖原輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,不通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌來(lái)降低血糖,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D吡格列酮是噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,它主要是通過(guò)提高靶組織對(duì)胰島素的敏感性,而不是促進(jìn)胰島素分泌來(lái)降低血糖,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,能促進(jìn)胰島素分泌的磺酰脲類降血糖藥物是格列美脲,答案選A。3、膽固醇的合成,阿托伐他汀的作用機(jī)制是抑制羥甲戊二酰輔酶A,其發(fā)揮此作用的必須藥效團(tuán)是()
A.異丙基
B.吡咯環(huán)
C.氟苯基
D.3,5-二羥基戊酸片段
【答案】:D
【解析】本題主要考查阿托伐他汀發(fā)揮抑制羥甲戊二酰輔酶A作用的必須藥效團(tuán)。在膽固醇的合成過(guò)程中,阿托伐他汀通過(guò)抑制羥甲戊二酰輔酶A來(lái)發(fā)揮作用。而在其結(jié)構(gòu)中,3,5-二羥基戊酸片段是發(fā)揮此作用的必須藥效團(tuán)。選項(xiàng)A的異丙基、選項(xiàng)B的吡咯環(huán)、選項(xiàng)C的氟苯基均并非其發(fā)揮抑制羥甲戊二酰輔酶A作用的必須藥效團(tuán)。所以本題正確答案為D。4、填充劑為
A.淀粉
B.淀粉漿
C.羧甲基淀粉鈉
D.硬脂酸鎂
【答案】:A
【解析】本題主要考查填充劑的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:淀粉是常用的填充劑。填充劑的作用是用來(lái)增加片劑的重量或體積,淀粉具有良好的可壓性、流動(dòng)性和穩(wěn)定性等特點(diǎn),能夠滿足填充劑的要求,可用于多種片劑的制備,起到填充作用,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:淀粉漿一般作為黏合劑使用。黏合劑的作用是將藥物細(xì)粉黏合在一起,使物料具有一定的黏性,便于制成顆粒等,而不是作為填充劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:羧甲基淀粉鈉是常用的崩解劑。崩解劑的作用是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細(xì)小顆粒,有利于藥物的溶出和吸收,并非填充劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:硬脂酸鎂是常用的潤(rùn)滑劑。潤(rùn)滑劑的作用是降低顆?;蚱瑒┡c模具表面的摩擦力,保證壓片的順利進(jìn)行和片劑表面的光潔度,并非填充劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。5、美國(guó)藥典
A.JP
B.USP
C.BP
D.ChP
【答案】:B
【解析】本題考查對(duì)不同藥典縮寫的認(rèn)知。各選項(xiàng)對(duì)應(yīng)的藥典信息如下:-選項(xiàng)A:“JP”是日本藥局方(JapanesePharmacopoeia)的縮寫,并非美國(guó)藥典,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:“USP”是美國(guó)藥典(UnitedStatesPharmacopeia)的縮寫,因此B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:“BP”是英國(guó)藥典(BritishPharmacopoeia)的縮寫,不是美國(guó)藥典,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:“ChP”是中國(guó)藥典(PharmacopoeiaofthePeople'sRepublicofChina)的縮寫,與美國(guó)藥典無(wú)關(guān),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為B。6、阿司匹林是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,分子呈弱酸性,pK
A.阿司匹林在胃中幾乎不吸收,主要在腸道吸收
B.阿司匹林在胃中吸收差,需要包腸溶衣控制藥物在小腸上部崩解和釋放
C.阿司匹林在腸液中幾乎全部呈分子型,需要包腸溶衣以防止藥物在胃內(nèi)分解失效
D.阿司匹林易發(fā)生胃腸道反應(yīng),制成腸溶片以減少對(duì)胃的刺激
【答案】:D
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其是否符合阿司匹林的特性。選項(xiàng)A阿司匹林分子呈弱酸性,胃內(nèi)環(huán)境為酸性,根據(jù)“酸酸堿堿促吸收”原理,弱酸性的阿司匹林在胃內(nèi)以分子型存在,脂溶性高,在胃中易被吸收,并非幾乎不吸收,主要吸收部位也并非只有腸道,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B同理,由于阿司匹林在胃內(nèi)易以分子型存在,脂溶性高,在胃中有較好的吸收,而不是吸收差,不需要通過(guò)包腸溶衣控制在小腸上部崩解和釋放來(lái)改善吸收情況,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C腸液呈堿性,阿司匹林在腸液中主要以離子型存在,而不是分子型,且包腸溶衣主要目的不是防止藥物在胃內(nèi)分解失效,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D阿司匹林存在易引發(fā)胃腸道反應(yīng)的缺點(diǎn),制成腸溶片可使藥物不在胃中崩解,減少藥物與胃黏膜的直接接觸,進(jìn)而減少對(duì)胃的刺激,選項(xiàng)D正確。綜上,本題的正確答案是D選項(xiàng)。7、硫酸阿托品的鑒別
A.三氯化鐵反應(yīng)
B.Vitali反應(yīng)
C.偶氮化反應(yīng)
D.Marquis反應(yīng)
【答案】:B
【解析】本題主要考查硫酸阿托品的鑒別反應(yīng)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:三氯化鐵反應(yīng)一般用于具有酚羥基或水解后能產(chǎn)生酚羥基的藥物的鑒別,硫酸阿托品結(jié)構(gòu)中不存在能發(fā)生三氯化鐵反應(yīng)的相關(guān)基團(tuán),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:Vitali反應(yīng)是托烷生物堿類的專屬鑒別反應(yīng),硫酸阿托品屬于托烷類生物堿,能發(fā)生Vitali反應(yīng),可用于其鑒別,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:偶氮化反應(yīng)多用于芳伯氨基或能產(chǎn)生芳伯氨基的藥物的鑒別,硫酸阿托品結(jié)構(gòu)中無(wú)相關(guān)結(jié)構(gòu),不能發(fā)生偶氮化反應(yīng),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:Marquis反應(yīng)主要用于含酚羥基的異喹啉類生物堿的鑒別,硫酸阿托品不適用此反應(yīng)鑒別,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選B。8、適合于制成注射用無(wú)菌粉末的是
A.水中難溶且穩(wěn)定的藥物
B.水中易溶且穩(wěn)定的藥物
C.油中易溶且穩(wěn)定的藥物
D.水中易溶且不穩(wěn)定的藥物
【答案】:D
【解析】本題主要考查適合制成注射用無(wú)菌粉末的藥物類型。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:水中難溶且穩(wěn)定的藥物,由于其在水中難溶,制成注射用無(wú)菌粉末后溶解較為困難,不利于藥物的吸收和發(fā)揮作用,所以通常不適合制成注射用無(wú)菌粉末。-選項(xiàng)B:水中易溶且穩(wěn)定的藥物,這類藥物穩(wěn)定性好且易溶于水,一般可制成溶液型注射劑,能更方便地進(jìn)行給藥,無(wú)需制成注射用無(wú)菌粉末。-選項(xiàng)C:油中易溶且穩(wěn)定的藥物,通??芍瞥捎腿芤盒妥⑸鋭糜妥鳛槿軇﹣?lái)容納藥物,而不是制成注射用無(wú)菌粉末。-選項(xiàng)D:水中易溶且不穩(wěn)定的藥物,因?yàn)樵谒胁环€(wěn)定,如果制成溶液型注射劑,藥物容易在儲(chǔ)存過(guò)程中發(fā)生降解等變化,影響藥效和安全性。而制成注射用無(wú)菌粉末,在臨用前再溶解,可避免藥物在儲(chǔ)存期間的不穩(wěn)定問(wèn)題,所以適合制成注射用無(wú)菌粉末。綜上,答案選D。9、關(guān)于藥物制劑規(guī)格的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.阿司匹林規(guī)格為0.1g,是指平均片重為0.1g
B.藥物制劑的規(guī)格是指每一單位制劑中含有主藥的重量(或效價(jià))或含量或(%)裝量
C.葡萄糖酸鈣口服溶液規(guī)格為10%,是指每100m口服溶液中含葡萄糖酸鈣10g
D.注射用胰蛋白酶規(guī)格為5萬(wàn)單位,是指每支注射劑中含胰蛋白酶5萬(wàn)單位
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)藥物制劑規(guī)格的定義,逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A藥物制劑規(guī)格是指每一單位制劑中含有主藥的重量(或效價(jià))或含量或(%)裝量,而不是平均片重。阿司匹林規(guī)格為0.1g,應(yīng)是指每片阿司匹林中含主藥阿司匹林的重量為0.1g,而非平均片重為0.1g,所以該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)B這是藥物制劑規(guī)格的正確定義,即每一單位制劑中含有主藥的重量(或效價(jià))或含量或(%)裝量,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C葡萄糖酸鈣口服溶液規(guī)格為10%,表示的是質(zhì)量體積百分比濃度,即每100ml口服溶液中含葡萄糖酸鈣10g,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)D對(duì)于一些以效價(jià)單位來(lái)衡量的藥物,如注射用胰蛋白酶,其規(guī)格為5萬(wàn)單位,就是指每支注射劑中含胰蛋白酶5萬(wàn)單位,該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上,答案選A。10、屬于非離子型表面活性劑的是
A.肥皂類
B.高級(jí)脂肪醇硫酸酯類
C.脂肪族磺酸化物
D.聚山梨酯類
【答案】:D
【解析】本題主要考查非離子型表面活性劑的類別。選項(xiàng)A,肥皂類屬于陰離子型表面活性劑,它是高級(jí)脂肪酸的鹽,具有良好的乳化、去污等作用,但不是非離子型表面活性劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,高級(jí)脂肪醇硫酸酯類也是陰離子型表面活性劑,這類物質(zhì)在工業(yè)和日常生活中常作為洗滌劑等使用,并非非離子型,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,脂肪族磺酸化物同樣屬于陰離子型表面活性劑,常用于洗滌劑、乳化劑等領(lǐng)域,不屬于非離子型表面活性劑,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,聚山梨酯類屬于非離子型表面活性劑,它具有乳化、分散、增溶等多種功能,在醫(yī)藥、食品、化妝品等行業(yè)有廣泛應(yīng)用,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。11、氟西汀在體內(nèi)生成仍具有活性的代謝物去甲氟西汀發(fā)生()
A.芳環(huán)羥基化
B.硝基還原
C.烯烴氧化
D.N-脫烷基化
【答案】:D
【解析】本題主要考查氟西汀在體內(nèi)生成具有活性代謝物去甲氟西汀所發(fā)生的反應(yīng)類型。選項(xiàng)A,芳環(huán)羥基化是指在芳環(huán)上引入羥基的反應(yīng),氟西汀生成去甲氟西汀的過(guò)程并非是芳環(huán)上引入羥基,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,硝基還原是將硝基轉(zhuǎn)化為氨基等其他基團(tuán)的反應(yīng),而題干所涉及的反應(yīng)與硝基還原無(wú)關(guān),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,烯烴氧化是對(duì)烯烴雙鍵進(jìn)行氧化的反應(yīng),這與氟西汀生成去甲氟西汀的反應(yīng)機(jī)理不符,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,N-脫烷基化是指從含氮的有機(jī)化合物中脫去烷基的反應(yīng)。氟西汀在體內(nèi)通過(guò)N-脫烷基化反應(yīng),脫去一個(gè)烷基生成仍具有活性的代謝物去甲氟西汀,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。12、關(guān)于藥物的第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化,生成環(huán)氧化合物后轉(zhuǎn)化為二羥基化合物的是
A.苯妥英
B.炔雌醇
C.卡馬西平
D.丙戊酸鈉
【答案】:C
【解析】本題考查藥物第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的相關(guān)知識(shí)。藥物的第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化是體內(nèi)對(duì)藥物分子進(jìn)行氧化、還原、水解和羥基化等反應(yīng)的過(guò)程。選項(xiàng)A,苯妥英主要的代謝途徑是在肝藥酶作用下,其苯環(huán)發(fā)生羥基化,并非生成環(huán)氧化合物后轉(zhuǎn)化為二羥基化合物,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,炔雌醇主要是在體內(nèi)發(fā)生羥基化、硫酸酯化或葡萄糖醛酸結(jié)合等代謝反應(yīng),并非生成環(huán)氧化合物后轉(zhuǎn)化為二羥基化合物,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C,卡馬西平在體內(nèi)經(jīng)過(guò)第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化,會(huì)先生成環(huán)氧化合物,然后進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為二羥基化合物,該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D,丙戊酸鈉的代謝主要是通過(guò)β-氧化和ω-氧化等途徑,并非生成環(huán)氧化合物后轉(zhuǎn)化為二羥基化合物,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。13、關(guān)于生物半衰期的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.生物半衰期是衡量藥物從體內(nèi)消除快慢的指標(biāo)
B.對(duì)線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物而言,t1/2是藥物的特征參數(shù)
C.體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,用t1/2表示
D.聯(lián)合用藥與單獨(dú)用藥相比,藥物的t1/2不會(huì)發(fā)生改變
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)生物半衰期的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:生物半衰期是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,它是衡量藥物從體內(nèi)消除快慢的重要指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō),半衰期越短,藥物在體內(nèi)消除得越快;半衰期越長(zhǎng),藥物在體內(nèi)停留的時(shí)間越久。所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)B:對(duì)于具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物而言,其消除速率與血藥濃度成正比,半衰期是藥物的特征參數(shù),不會(huì)隨給藥劑量、劑型等因素而改變,僅取決于藥物的消除速率常數(shù)。因此該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C:生物半衰期通常用t?/?表示,它明確的定義就是體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間。所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)D:聯(lián)合用藥時(shí),藥物之間可能會(huì)發(fā)生相互作用,影響藥物的代謝、排泄等過(guò)程,從而導(dǎo)致藥物的半衰期發(fā)生改變。例如,某些藥物可能會(huì)抑制或誘導(dǎo)肝藥酶的活性,進(jìn)而影響其他藥物的代謝速度,使藥物的半衰期延長(zhǎng)或縮短。所以該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。綜上,本題答案選D。14、卡馬西平在體內(nèi)可發(fā)生
A.羥基化代謝
B.環(huán)氧化代謝
C.N-脫甲基代謝
D.S-氧化代謝
【答案】:B
【解析】本題主要考查卡馬西平在體內(nèi)的代謝方式。首先分析選項(xiàng)A,羥基化代謝是藥物代謝中常見的一種方式,指藥物分子中引入羥基,但卡馬西平在體內(nèi)并不主要發(fā)生羥基化代謝,所以選項(xiàng)A不符合。接著看選項(xiàng)B,卡馬西平在體內(nèi)可發(fā)生環(huán)氧化代謝,形成環(huán)氧化物,這是卡馬西平重要的代謝途徑之一,所以選項(xiàng)B正確。再看選項(xiàng)C,N-脫甲基代謝是指藥物分子中氮原子上的甲基被去除的代謝過(guò)程,卡馬西平一般不發(fā)生N-脫甲基代謝,因此選項(xiàng)C不正確。最后看選項(xiàng)D,S-氧化代謝是含硫藥物可能發(fā)生的代謝途徑,而卡馬西平結(jié)構(gòu)中不存在易發(fā)生S-氧化代謝的硫相關(guān)結(jié)構(gòu),所以選項(xiàng)D也不符合。綜上,答案選B。15、關(guān)于非線性藥物動(dòng)力學(xué)的正確表述是
A.血藥濃度下降的速度與血藥濃度一次方成正比
B.血藥濃度下降的速度與血藥濃度二次方成正比
C.生物半衰期與血藥濃度無(wú)關(guān),是常數(shù)
D.在藥物濃度較大時(shí),生物半衰期隨血藥濃度增大而延長(zhǎng)
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)非線性藥物動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn),逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:非線性藥物動(dòng)力學(xué)中,血藥濃度下降的速度并不與血藥濃度一次方成正比。在零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除過(guò)程中,血藥濃度下降的速度與血藥濃度無(wú)關(guān),是恒速消除;在一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除過(guò)程中,血藥濃度下降的速度與血藥濃度一次方成正比,但這并非非線性藥物動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:血藥濃度下降的速度與血藥濃度二次方成正比這種表述不符合非線性藥物動(dòng)力學(xué)的特征,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:在非線性藥物動(dòng)力學(xué)中,生物半衰期并非與血藥濃度無(wú)關(guān)的常數(shù)。一般在藥物濃度較大時(shí),生物半衰期隨血藥濃度增大而延長(zhǎng),而不是保持恒定,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:當(dāng)藥物濃度較大時(shí),藥物的消除能力達(dá)到飽和,按照零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,此時(shí)生物半衰期隨血藥濃度增大而延長(zhǎng),這是符合非線性藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的,該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案是D。16、結(jié)構(gòu)中不含有硫的四碳鏈,有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),無(wú)拮抗雄激素作用的H2受體拮抗劑是
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.羅沙替丁
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及藥理作用來(lái)進(jìn)行分析判斷。分析選項(xiàng)A:西咪替丁西咪替丁是第一代H?受體拮抗劑,其結(jié)構(gòu)中含有硫的四碳鏈,同時(shí)不具備哌啶甲苯結(jié)構(gòu),并且它有拮抗雄激素的副作用,會(huì)導(dǎo)致男性乳房發(fā)育等,所以該選項(xiàng)不符合題目要求。分析選項(xiàng)B:雷尼替丁雷尼替丁同樣是H?受體拮抗劑,在其結(jié)構(gòu)中也含有硫的四碳鏈,不存在哌啶甲苯結(jié)構(gòu),因此該選項(xiàng)也不符合題目設(shè)定。分析選項(xiàng)C:法莫替丁法莫替丁也是H?受體拮抗劑,其結(jié)構(gòu)中同樣有含硫的基團(tuán),不具有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),故該選項(xiàng)也不正確。分析選項(xiàng)D:羅沙替丁羅沙替丁是一種結(jié)構(gòu)中不含有硫的四碳鏈的H?受體拮抗劑,它具有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),并且無(wú)拮抗雄激素作用,完全符合題干所描述的特征,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。17、較易發(fā)生氧化降解的藥物是
A.青霉素G
B.頭孢唑林
C.腎上腺素
D.氨芐青霉素
【答案】:C
【解析】本題考查對(duì)于易發(fā)生氧化降解藥物的判斷。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:青霉素G主要是在β-內(nèi)酰胺環(huán)處易發(fā)生水解開環(huán)反應(yīng),導(dǎo)致藥物失效,而不是氧化降解,所以選項(xiàng)A不符合要求。-選項(xiàng)B:頭孢唑林同樣是含有β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu),其穩(wěn)定性問(wèn)題主要是由于β-內(nèi)酰胺環(huán)的水解,并非氧化降解,所以選項(xiàng)B也不正確。-選項(xiàng)C:腎上腺素分子中含有酚羥基,酚羥基具有較強(qiáng)的還原性,容易被空氣中的氧等氧化劑氧化,從而發(fā)生氧化降解反應(yīng),所以腎上腺素較易發(fā)生氧化降解,選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D:氨芐青霉素也是β-內(nèi)酰胺類抗生素,其不穩(wěn)定主要表現(xiàn)為β-內(nèi)酰胺環(huán)的水解,而不是氧化降解,所以選項(xiàng)D不合適。綜上,答案選C。18、半數(shù)致死量
A.LD50
B.ED50
C.LD50/ED50
D.LD1/ED99
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)不同劑量術(shù)語(yǔ)的理解與記憶。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng):LD50:半數(shù)致死量是指能引起一群實(shí)驗(yàn)動(dòng)物50%死亡所需的劑量,通常用LD50表示,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):ED50:ED50是半數(shù)有效量,即能引起50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)的藥物劑量,并非半數(shù)致死量,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):LD50/ED50:LD50/ED50為治療指數(shù),是藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值,用于衡量藥物的安全性,并非半數(shù)致死量的表示,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng):LD1/ED99:LD1/ED99是安全范圍的一種衡量指標(biāo),是指藥物最小致死量與最大有效量的比值,并非半數(shù)致死量,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。19、屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物的是
A.舒巴坦
B.氨曲南
C.美羅培南
D.克拉維酸
【答案】:B
【解析】本題主要考查單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物的相關(guān)知識(shí)。分析各選項(xiàng)選項(xiàng)A:舒巴坦:舒巴坦是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,其本身抗菌作用較弱,但能與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用,增強(qiáng)后者的抗菌活性,它不屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。選項(xiàng)B:氨曲南:氨曲南是第一個(gè)成功用于臨床的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素,對(duì)需氧革蘭陰性菌有強(qiáng)大殺菌作用,符合題意。選項(xiàng)C:美羅培南:美羅培南屬于碳青霉烯類抗生素,具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)等特點(diǎn),并非單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。選項(xiàng)D:克拉維酸:克拉維酸也是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,常與阿莫西林等β-內(nèi)酰胺類抗生素組成復(fù)方制劑,以增強(qiáng)抗菌效果,不屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。綜上,答案選B。20、屬于微囊天然高分子囊材的是
A.殼聚糖
B.醋酸纖維素酞酸酯
C.聚乙烯醇
D.聚丙烯酸樹脂
【答案】:A
【解析】本題主要考查微囊天然高分子囊材的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A殼聚糖是天然的高分子聚合物,具有良好的生物相容性、生物可降解性等特點(diǎn),常被用作微囊的天然高分子囊材,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B醋酸纖維素酞酸酯是一種半合成的高分子材料,并非天然高分子,主要用于包衣材料等,不是微囊的天然高分子囊材,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C聚乙烯醇是合成高分子化合物,常用于成膜材料等,并非天然高分子囊材,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D聚丙烯酸樹脂屬于合成高分子材料,一般用于藥物制劑的包衣等,不是微囊的天然高分子囊材,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選A。21、在注射劑中,用于調(diào)節(jié)滲透壓的輔料是
A.乳酸
B.果膠
C.甘油
D.聚山梨酯80
【答案】:C
【解析】本題主要考查注射劑中用于調(diào)節(jié)滲透壓的輔料的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,乳酸一般在注射劑中作為pH調(diào)節(jié)劑使用,并非用于調(diào)節(jié)滲透壓,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,果膠常用于增稠、穩(wěn)定等作用,在調(diào)節(jié)注射劑滲透壓方面并無(wú)應(yīng)用,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,甘油具有調(diào)節(jié)滲透壓的作用,在注射劑中可以作為調(diào)節(jié)滲透壓的輔料,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,聚山梨酯80是一種常用的增溶劑和乳化劑,主要用于增加藥物的溶解度和穩(wěn)定性等,而非調(diào)節(jié)滲透壓,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。22、苯甲酸與苯甲酸鈉的最適pH為
A.2
B.3
C.4
D.5
【答案】:C
【解析】本題主要考查苯甲酸與苯甲酸鈉的最適pH值。在相關(guān)知識(shí)體系中,苯甲酸與苯甲酸鈉的最適pH為4。所以該題的正確答案是C選項(xiàng)。23、苯甲酸鈉液體藥劑附加劑的作用為
A.非極性溶劑
B.半極性溶劑
C.矯味劑
D.防腐劑
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)苯甲酸鈉在液體藥劑中的作用來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A,非極性溶劑是指介電常數(shù)低的一類溶劑,常用的非極性溶劑有脂肪油、液狀石蠟等,苯甲酸鈉并非非極性溶劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,半極性溶劑是指具有一定的極性,但極性較弱的溶劑,如乙醇、丙二醇等,苯甲酸鈉不屬于半極性溶劑,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,矯味劑是指能改善藥物的不良?xì)馕叮共∪艘子诮邮艿囊活惛郊觿?,常見的矯味劑有甜味劑、芳香劑等,苯甲酸鈉的作用并非矯味,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,苯甲酸鈉是一種常用的防腐劑,它能夠抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖,延長(zhǎng)液體藥劑的保存期限,所以其作為液體藥劑附加劑的作用為防腐劑,該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。24、通過(guò)高溫?zé)胱茩z查
A.阿司匹林中"溶液的澄清度"檢查
B.阿司匹林中"重金屬"檢查
C.阿司匹林中"熾灼殘?jiān)?檢查
D.地蒽酚中二羥基蒽醌的檢查
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)每個(gè)選項(xiàng)所涉及檢查的方法來(lái)分析通過(guò)高溫?zé)胱茩z查對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)。選項(xiàng)A,阿司匹林中“溶液的澄清度”檢查,主要是檢查阿司匹林在規(guī)定的溶劑中溶解后溶液的澄清程度,一般是通過(guò)觀察溶液是否有渾濁、不溶物等情況來(lái)進(jìn)行判斷,并非通過(guò)高溫?zé)胱茩z查。選項(xiàng)B,阿司匹林中“重金屬”檢查,常用的方法有硫代乙酰胺法、熾灼殘?jiān)髾z查法等,但該方法不直接等同于通過(guò)高溫?zé)胱茩z查,其重點(diǎn)在于檢測(cè)重金屬離子,通常先需對(duì)樣品進(jìn)行預(yù)處理后再采用合適的顯色劑等方法進(jìn)行檢查。選項(xiàng)C,阿司匹林中“熾灼殘?jiān)睓z查,是將藥品經(jīng)高溫?zé)胱?,使有機(jī)物質(zhì)分解揮發(fā),殘留的無(wú)機(jī)雜質(zhì)成為硫酸鹽,通過(guò)稱量熾灼后殘?jiān)闹亓縼?lái)控制藥物中無(wú)機(jī)雜質(zhì)的限量,該檢查需要通過(guò)高溫?zé)胱茖?shí)現(xiàn),所以該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D,地蒽酚中二羥基蒽醌的檢查,一般采用的是適宜的化學(xué)分析方法或儀器分析方法,來(lái)檢測(cè)其中二羥基蒽醌的含量,并非通過(guò)高溫?zé)胱茩z查。綜上,答案選C。25、膠囊殼染料可引起固定性藥疹屬于
A.藥物因素
B.性別因素
C.給藥方法
D.生活和飲食習(xí)慣
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)影響因素分類的理解。膠囊殼染料可引起固定性藥疹,這是由于藥物本身(膠囊殼染料是藥物的一部分)的特性導(dǎo)致的不良現(xiàn)象,屬于藥物因素范疇。性別因素通常指因性別差異在生理、激素水平等方面的不同而對(duì)藥物反應(yīng)產(chǎn)生的影響,題干中未體現(xiàn)與性別有關(guān)的信息;給藥方法主要涉及藥物的使用途徑、劑量、頻率等方式,題干并非強(qiáng)調(diào)給藥方式問(wèn)題;生活和飲食習(xí)慣主要包括飲食偏好、作息等方面對(duì)藥物作用或人體健康的影響,與題干所描述的膠囊殼染料引發(fā)的藥疹情況不相關(guān)。所以答案選A。26、磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物
A.甲苯磺丁脲
B.米格列醇
C.二甲雙胍
D.瑞格列奈
【答案】:A
【解析】本題考查磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:甲苯磺丁脲屬于磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑藥物?;酋k孱愃幬锟梢源碳ひ葝uβ細(xì)胞分泌胰島素,從而達(dá)到降低血糖的作用,甲苯磺丁脲是該類藥物的典型代表,因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:米格列醇是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,主要通過(guò)抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,并非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:二甲雙胍是雙胍類降糖藥,它主要是通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖,不屬于磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:瑞格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑,雖然它也能促進(jìn)胰島素分泌,但與磺酰脲類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制上存在一定差異,因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。27、藥物和血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)有
A.結(jié)合型與游離型存在動(dòng)態(tài)平衡
B.無(wú)競(jìng)爭(zhēng)
C.無(wú)飽和性
D.結(jié)合率取決于血液pH
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)藥物和血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)確定正確答案。選項(xiàng)A藥物進(jìn)入血液后,一部分藥物會(huì)與血漿蛋白結(jié)合形成結(jié)合型藥物,另一部分則以游離型藥物存在,且結(jié)合型與游離型藥物之間存在動(dòng)態(tài)平衡。當(dāng)游離型藥物被代謝或排泄而濃度降低時(shí),結(jié)合型藥物會(huì)不斷解離釋放出游離型藥物,以維持這種動(dòng)態(tài)平衡。所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B不同藥物之間存在競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)的現(xiàn)象。當(dāng)同時(shí)使用兩種或多種能與血漿蛋白結(jié)合的藥物時(shí),它們會(huì)競(jìng)爭(zhēng)相同的結(jié)合位點(diǎn),結(jié)合力強(qiáng)的藥物可將結(jié)合力弱的藥物從血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)上置換下來(lái),使后者游離型藥物濃度增加,藥理作用和不良反應(yīng)可能增強(qiáng)。因此藥物與血漿蛋白結(jié)合存在競(jìng)爭(zhēng),該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C藥物與血漿蛋白的結(jié)合具有飽和性。血漿蛋白上的結(jié)合位點(diǎn)數(shù)量是有限的,當(dāng)藥物濃度較低時(shí),結(jié)合量隨藥物濃度增加而增加;但當(dāng)藥物濃度升高到一定程度時(shí),結(jié)合位點(diǎn)被飽和,再增加藥物濃度,結(jié)合型藥物不再增加,游離型藥物濃度會(huì)迅速升高,可能導(dǎo)致毒性反應(yīng)。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D藥物與血漿蛋白的結(jié)合率主要取決于藥物的理化性質(zhì)(如脂溶性、解離度等)以及藥物與血漿蛋白的親和力,而不是取決于血液pH。血液pH主要影響藥物的解離狀態(tài),進(jìn)而影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)等,但不是影響結(jié)合率的關(guān)鍵因素。所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A。28、藥物分子中引入羥基的作用是
A.增加藥物的水溶性,并增加解離度
B.可與生物大分子形成氫鍵,增強(qiáng)與受體的結(jié)合力
C.增強(qiáng)藥物的親水性,并增加其與受體的結(jié)合力
D.明顯增加藥物的親脂性,并降低解離度
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物分子中引入羥基的作用。選項(xiàng)A分析在藥物分子中引入羥基,確實(shí)會(huì)增加藥物的水溶性,但羥基引入對(duì)解離度的影響并非是單純?cè)黾樱虼嗽擁?xiàng)中“增加解離度”表述不準(zhǔn)確,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析雖然羥基可與生物大分子形成氫鍵,能在一定程度上增強(qiáng)與受體的結(jié)合力,但該選項(xiàng)沒(méi)有提及羥基對(duì)藥物親水性的影響,表述不全面,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析當(dāng)在藥物分子中引入羥基時(shí),會(huì)增強(qiáng)藥物的親水性,同時(shí)羥基可通過(guò)與生物大分子形成氫鍵,增強(qiáng)藥物與受體的結(jié)合力,該項(xiàng)表述準(zhǔn)確全面,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D分析羥基具有親水性,在藥物分子中引入羥基會(huì)增加藥物的親水性,而非明顯增加藥物的親脂性,且對(duì)解離度的影響也并非如選項(xiàng)中所說(shuō),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選C。29、使用抗生素殺滅病原微生物屬于
A.補(bǔ)充療法
B.對(duì)因治療
C.對(duì)癥治療
D.替代療法
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各治療方法的定義來(lái)判斷使用抗生素殺滅病原微生物所屬的治療類型。選項(xiàng)A:補(bǔ)充療法補(bǔ)充療法是指補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或代謝物質(zhì)的不足,如維生素缺乏時(shí)補(bǔ)充維生素、缺鐵性貧血時(shí)補(bǔ)充鐵劑等。使用抗生素殺滅病原微生物并非是補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或代謝物質(zhì),因此不屬于補(bǔ)充療法。選項(xiàng)B:對(duì)因治療對(duì)因治療是指針對(duì)疾病發(fā)生的原因進(jìn)行的治療,即去除病因,又稱治本。病原微生物是導(dǎo)致感染性疾病發(fā)生的原因,使用抗生素能夠殺滅病原微生物,從根本上消除了疾病發(fā)生的原因,所以屬于對(duì)因治療。選項(xiàng)C:對(duì)癥治療對(duì)癥治療是指改善疾病癥狀的治療,比如發(fā)熱時(shí)使用退燒藥降低體溫、疼痛時(shí)使用止痛藥緩解疼痛等。使用抗生素的目的不是單純改善癥狀,而是消除病因,所以不屬于對(duì)癥治療。選項(xiàng)D:替代療法替代療法是指用一種物質(zhì)替代身體內(nèi)所缺乏的另一種具有相同功能的物質(zhì),如甲狀腺功能減退癥患者補(bǔ)充甲狀腺激素等。使用抗生素殺滅病原微生物顯然不是替代身體內(nèi)缺乏的某種物質(zhì),所以不屬于替代療法。綜上,使用抗生素殺滅病原微生物屬于對(duì)因治療,答案選B。30、不超過(guò)10ml
A.靜脈滴注
B.椎管注射
C.肌內(nèi)注射
D.皮下注射
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同注射方式的劑量限制相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:靜脈滴注是一種常見的給藥方式,其劑量通常根據(jù)藥物種類、患者病情等因素確定,一般來(lái)說(shuō),靜脈滴注的劑量往往較大,遠(yuǎn)超10ml,所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:椎管注射是將藥物注入椎管內(nèi),由于椎管內(nèi)的生理結(jié)構(gòu)特殊,空間有限且對(duì)藥物容量的耐受性較低,通常要求注射劑量不超過(guò)10ml,因此該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織,其可以容納相對(duì)較大劑量的藥物,正常情況下,肌內(nèi)注射的劑量一般大于10ml,所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)D:皮下注射是將藥物注射到皮下組織,皮下組織有一定的容納空間,皮下注射的劑量通常也大于10ml,所以該選項(xiàng)也不正確。綜上,本題的正確答案是B。第二部分多選題(10題)1、下列關(guān)于類脂質(zhì)雙分子層的敘述正確的是
A.由蛋白質(zhì)、類脂和多糖組成
B.極性端向內(nèi),非極性端向外
C.蛋白質(zhì)在膜上處于靜止?fàn)顟B(tài)
D.膜上的蛋白質(zhì)擔(dān)負(fù)著各種生理功能
【答案】:AD
【解析】本題主要考查對(duì)類脂質(zhì)雙分子層相關(guān)知識(shí)的理解。選項(xiàng)A類脂質(zhì)雙分子層是細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu),其組成成分包括蛋白質(zhì)、類脂和多糖。在細(xì)胞膜中,蛋白質(zhì)鑲嵌、貫穿或覆蓋于類脂雙分子層中,多糖常與蛋白質(zhì)或脂質(zhì)結(jié)合形成糖蛋白或糖脂,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B類脂質(zhì)雙分子層具有極性和非極性之分,極性端是親水性的,非極性端是疏水性的。在細(xì)胞膜中,極性端向外,朝向細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液的水環(huán)境;非極性端向內(nèi),彼此相對(duì),形成一個(gè)疏水的內(nèi)部區(qū)域,這樣的排列方式有利于維持細(xì)胞膜的穩(wěn)定性和功能。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C膜上的蛋白質(zhì)并不是處于靜止?fàn)顟B(tài)。細(xì)胞膜具有流動(dòng)性,膜蛋白可以在膜中進(jìn)行側(cè)向移動(dòng)等運(yùn)動(dòng),這種流動(dòng)性對(duì)于細(xì)胞膜完成物質(zhì)運(yùn)輸、信號(hào)傳遞等多種功能至關(guān)重要。因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D膜上的蛋白質(zhì)具有多種重要功能,它們擔(dān)負(fù)著各種生理功能,例如載體蛋白可以介導(dǎo)物質(zhì)的跨膜運(yùn)輸;受體蛋白可以識(shí)別細(xì)胞外的信號(hào)分子并傳遞信息;酶蛋白可以催化特定的化學(xué)反應(yīng)等。所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題正確答案是AD。2、呈現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的"藥品因素"主要是
A.藥物的多重藥理作用
B.制劑用輔料及附加劑
C.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)確定的雜質(zhì)
D.原料藥的來(lái)源
【答案】:ABC
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其是否屬于呈現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的“藥品因素”。選項(xiàng)A藥物往往具有多重藥理作用,在發(fā)揮治療作用的同時(shí),其其他的藥理作用可能會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)的產(chǎn)生。例如,阿托品具有解除胃腸道平滑肌痙攣的治療作用,但同時(shí)它還可能會(huì)引起口干、視力模糊等不良反應(yīng),這就是藥物多重藥理作用所導(dǎo)致的。所以藥物的多重藥理作用屬于呈現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的“藥品因素”,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B制劑用輔料及附加劑在藥品的生產(chǎn)和保存過(guò)程中起著重要作用,但它們也可能引發(fā)藥品不良反應(yīng)。比如,一些注射劑中使用的聚山梨酯-80可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng);苯甲醇作為溶劑在某些注射劑中使用時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致兒童臀肌攣縮等不良反應(yīng)。因此,制劑用輔料及附加劑是呈現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的“藥品因素”之一,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)確定的雜質(zhì)會(huì)影響藥品的安全性。即使雜質(zhì)含量在規(guī)定的限度內(nèi),也可能對(duì)人體產(chǎn)生不良影響。例如,某些藥品中的重金屬雜質(zhì)可能會(huì)在人體內(nèi)蓄積,損害人體的肝臟、腎臟等器官;一些有機(jī)雜質(zhì)可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)等。所以藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)確定的雜質(zhì)屬于呈現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的“藥品因素”,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D原料藥的來(lái)源本身并不直接導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)。只要原料藥符合相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),無(wú)論其來(lái)源如何,都可以生產(chǎn)出質(zhì)量合格、安全有效的藥品。藥品不良反應(yīng)主要與藥物自身的特性、制劑相關(guān)因素以及雜質(zhì)等有關(guān),而不是由原料藥的來(lái)源決定。所以該選項(xiàng)不屬于呈現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的“藥品因素”,應(yīng)排除。綜上,答案選ABC。3、關(guān)于藥物動(dòng)力學(xué)中用"速度法"從尿藥數(shù)據(jù)求算藥物動(dòng)力學(xué)的有關(guān)參數(shù)的正確描述是
A.至少有一部分藥物從腎排泄而消除
B.須采用中間時(shí)間t中來(lái)計(jì)算
C.必須收集全部尿量(7個(gè)半衰期,不得有損失)
D.誤差因素比較敏感,試驗(yàn)數(shù)據(jù)波動(dòng)大
【答案】:ABD
【解析】本題可根據(jù)藥物動(dòng)力學(xué)中“速度法”從尿藥數(shù)據(jù)求算藥物動(dòng)力學(xué)有關(guān)參數(shù)的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A在藥物動(dòng)力學(xué)中,運(yùn)用“速度法”從尿藥數(shù)據(jù)求算相關(guān)參數(shù)時(shí),至少要有一部分藥物是通過(guò)腎臟排泄而消除的。因?yàn)椤八俣确ā笔腔谒幬锝?jīng)腎排泄的情況來(lái)進(jìn)行參數(shù)計(jì)算的,如果藥物完全不通過(guò)腎臟排泄,就無(wú)法利用尿藥數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行分析,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B“速度法”需要采用中間時(shí)間\(t_{中}\)來(lái)計(jì)算。在計(jì)算過(guò)程中,中間時(shí)間\(t_{中}\)是一個(gè)重要的參數(shù),它有助于準(zhǔn)確描述藥物經(jīng)腎排泄的速度等相關(guān)信息,進(jìn)而求算藥物動(dòng)力學(xué)的有關(guān)參數(shù),所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C“速度法”不要求收集全部尿量(7個(gè)半衰期且不得有損失),與“虧量法”不同,“速度法”對(duì)尿量收集的完整性要求相對(duì)較低,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“速度法”的誤差因素比較敏感,試驗(yàn)數(shù)據(jù)波動(dòng)大。由于該方法受多種因素影響,如尿藥排泄速度的測(cè)定、尿液收集時(shí)間等,這些因素的微小變化都可能導(dǎo)致試驗(yàn)數(shù)據(jù)出現(xiàn)較大波動(dòng),從而使誤差相對(duì)較大,所以該選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選ABD。4、鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液的骨架材料是
A.磷脂
B.甲基纖維素
C.聚乙烯
D.膽固醇
【答案】:AD
【解析】本題可根據(jù)鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液骨架材料的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:磷脂磷脂是構(gòu)成生物膜的重要成分,在脂質(zhì)體的制備中,磷脂分子具有雙親性,即同時(shí)具有親水性頭部和疏水性尾部。這些磷脂分子在水溶液中會(huì)自發(fā)形成雙分子層結(jié)構(gòu),這種雙分子層結(jié)構(gòu)是脂質(zhì)體的基本骨架結(jié)構(gòu)。因此,磷脂可以作為鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液的骨架材料,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:甲基纖維素甲基纖維素通常作為增稠劑、穩(wěn)定劑、乳化劑等使用,它并不具備形成脂質(zhì)體骨架結(jié)構(gòu)的特性。脂質(zhì)體的骨架主要是由具有特定化學(xué)性質(zhì)的脂質(zhì)類物質(zhì)構(gòu)成,而甲基纖維素不屬于此類物質(zhì),不能形成脂質(zhì)體的基本框架結(jié)構(gòu),所以它不是鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液的骨架材料,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:聚乙烯聚乙烯是一種常見的塑料聚合物,具有較高的化學(xué)穩(wěn)定性和疏水性,但它的分子結(jié)構(gòu)和性質(zhì)不適合用于構(gòu)建脂質(zhì)體的骨架。脂質(zhì)體的骨架需要具有一定的親水性和疏水性的平衡,以形成穩(wěn)定的雙分子層結(jié)構(gòu)包裹藥物,而聚乙烯不具備這樣的特性,因此它不能作為鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液的骨架材料,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:膽固醇膽固醇是脂質(zhì)體膜的重要組成成分之一,它可以調(diào)節(jié)脂質(zhì)體膜的流動(dòng)性和穩(wěn)定性。膽固醇插入到磷脂雙分子層中,能夠影響磷脂分子的排列和運(yùn)動(dòng),使脂質(zhì)體膜更加穩(wěn)定,防止脂質(zhì)體的聚集和融合,從而保證脂質(zhì)體的完整性和穩(wěn)定性。所以膽固醇可以作為鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液的骨架材料,該選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案為AD。5、微觀評(píng)價(jià)方法中肯定的條件是
A.時(shí)間順序合理
B.該反應(yīng)與已知藥品不良反應(yīng)不符合
C.停藥后反應(yīng)停止
D.重復(fù)用藥反應(yīng)再現(xiàn)
【答案】:ACD
【解析】本題考查微觀評(píng)價(jià)方法中肯定的條件相關(guān)知識(shí)。對(duì)選項(xiàng)A的分析時(shí)間順序合理是判斷藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的重要依據(jù)之一。在微觀評(píng)價(jià)中,只有當(dāng)用藥時(shí)間和不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間先后順序符合邏輯時(shí),才有可能認(rèn)定該不良反應(yīng)是由所使用的藥物引起的。所以時(shí)間順序合理是微觀評(píng)價(jià)方法中肯定的條件,A選項(xiàng)正確。對(duì)選項(xiàng)B的分析若該反應(yīng)與已知藥品不良反應(yīng)不符合,那么就很難直接認(rèn)定該反應(yīng)是由所使用的藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng),這屬于否定的條件,而不是肯定的條件,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)選項(xiàng)C的分析停藥后反應(yīng)停止是判斷藥物與不良反應(yīng)之間存在因果關(guān)系的有力證據(jù)。如果在停止使用某藥物后,不良反應(yīng)隨即消失,那么很大程度上說(shuō)明該不良反應(yīng)是由該藥物引起的,所以停藥后反應(yīng)停止是微觀評(píng)價(jià)方法中肯定的條件,C選項(xiàng)正確。對(duì)選項(xiàng)D的分析重復(fù)用藥反應(yīng)再現(xiàn)進(jìn)一步驗(yàn)證了藥物與不良反應(yīng)之間的因果關(guān)系。當(dāng)再次使用相同藥物時(shí),之前出現(xiàn)過(guò)的不良反應(yīng)再次出現(xiàn),這就更加確定了該不良反應(yīng)是由該藥物引發(fā)的,因此重復(fù)用藥反應(yīng)再現(xiàn)屬于微觀評(píng)價(jià)方法中肯定的條件,D選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案選ACD。6、藥物被脂質(zhì)體包封后的特點(diǎn)有
A.靶向性和淋巴定向性
B.緩釋性
C.細(xì)胞親和性與組織相容性
D.降低藥物毒性
【答案】:ABCD
【解析】本題選擇ABCD選項(xiàng)。藥物被脂質(zhì)體包封后具有多種特點(diǎn),以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):脂質(zhì)體具有靶向性和淋巴定向性。脂質(zhì)體進(jìn)入體內(nèi)后,可被巨噬細(xì)胞作為外界異物而吞噬,濃集于肝、脾、淋巴系統(tǒng)等單核-巨噬細(xì)胞豐富的組織器官中,從而具有一定的靶向性;同時(shí),脂質(zhì)體也容易被淋巴系統(tǒng)攝取,呈現(xiàn)出淋
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