2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包含答案詳解(培優(yōu)b卷)_第1頁
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文檔簡介

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包第一部分單選題(30題)1、半胱氨酸

A.調(diào)節(jié)pH

B.填充劑

C.調(diào)節(jié)滲透壓

D.穩(wěn)定劑

【答案】:D

【解析】本題考查半胱氨酸在相關(guān)情境中的作用。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:調(diào)節(jié)pH通常會(huì)使用一些酸堿緩沖物質(zhì),半胱氨酸的主要作用并非調(diào)節(jié)pH,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:填充劑一般是用來增加體積、改善產(chǎn)品物理性質(zhì)等的物質(zhì),半胱氨酸不符合填充劑的特性,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:調(diào)節(jié)滲透壓多采用氯化鈉等物質(zhì),半胱氨酸不是調(diào)節(jié)滲透壓的常見物質(zhì),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:半胱氨酸具有抗氧化等作用,可作為穩(wěn)定劑來保證體系的穩(wěn)定性,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。2、在脂質(zhì)體的質(zhì)量要求中表示微粒(靶向)制劑中所含藥物量的項(xiàng)目是()

A.載藥量

B.滲漏率

C.磷脂氧化指數(shù)

D.釋放度

【答案】:A

【解析】本題主要考查脂質(zhì)體質(zhì)量要求中各項(xiàng)目的定義。選項(xiàng)A載藥量”,是指微粒(靶向)制劑中所含藥物的量,它能直接反映制劑中藥物的負(fù)載情況,與題干中“微粒(靶向)制劑中所含藥物量”的描述相契合。選項(xiàng)B“滲漏率”,通常是指脂質(zhì)體等微粒制劑在儲存等過程中藥物從微粒中滲漏出來的比例,主要衡量的是制劑的穩(wěn)定性和藥物的保留情況,并非表示制劑中所含藥物量。選項(xiàng)C“磷脂氧化指數(shù)”,主要用于評估脂質(zhì)體中磷脂的氧化程度,與制劑中所含藥物量并無直接關(guān)系。選項(xiàng)D“釋放度”,是指藥物從制劑中釋放的速度和程度,側(cè)重于考察藥物從制劑中的釋放情況,而不是制劑本身所含藥物的量。綜上所述,答案選A。3、長期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致的“二重感染”屬于()。

A.繼發(fā)性反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各種藥物不良反應(yīng)的定義來分析長期應(yīng)用廣譜抗菌藥物導(dǎo)致“二重感染”所屬的反應(yīng)類型。選項(xiàng)A:繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。長期應(yīng)用廣譜抗菌藥物時(shí),敏感菌被抑制,不敏感菌(如真菌等)大量繁殖,從而引起新的感染,即“二重感染”。這是在藥物治療過程中,因藥物對機(jī)體正常菌群的影響而引發(fā)的不良后果,屬于繼發(fā)性反應(yīng),所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重?!岸馗腥尽辈⒎鞘怯捎谒幬飫┝窟^大或蓄積過多導(dǎo)致的,而是藥物治療作用引發(fā)的菌群失調(diào)結(jié)果,不屬于毒性反應(yīng),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例?!岸馗腥尽迸c患者的特異體質(zhì)無關(guān),它是廣譜抗菌藥物應(yīng)用后普遍可能出現(xiàn)的菌群變化問題,不屬于特異質(zhì)反應(yīng),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫過敏反應(yīng),是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng),常見于過敏體質(zhì)患者?!岸馗腥尽辈⒉皇菣C(jī)體的免疫異常反應(yīng),而是菌群平衡被打破導(dǎo)致的新感染,不屬于變態(tài)反應(yīng),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。4、含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物白消安,在體內(nèi)的相代謝反應(yīng)是()

A.甲基化結(jié)合反應(yīng)

B.與硫酸的結(jié)合反應(yīng)

C.與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)

D.與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)白消安的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及各選項(xiàng)所涉及的結(jié)合反應(yīng)的特點(diǎn)來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:甲基化結(jié)合反應(yīng)甲基化結(jié)合反應(yīng)是藥物分子中含有的酚羥基、胺基、巰基等基團(tuán)發(fā)生的一種結(jié)合反應(yīng)。該反應(yīng)一般是在特定酶的催化下,將甲基基團(tuán)轉(zhuǎn)移到藥物分子上。而白消安含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu),其典型的代謝反應(yīng)并非甲基化結(jié)合反應(yīng),所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:與硫酸的結(jié)合反應(yīng)與硫酸的結(jié)合反應(yīng)主要是含有醇羥基、酚羥基、芳香胺等基團(tuán)的藥物與硫酸形成硫酸酯的反應(yīng)。白消安的甲磺酸酯結(jié)構(gòu)性質(zhì)決定了它不會(huì)主要發(fā)生與硫酸的結(jié)合反應(yīng),因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成的三肽化合物,具有巰基(-SH)。白消安含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu),甲磺酸酯是一種親電試劑,容易受到谷胱甘肽巰基的親核進(jìn)攻,發(fā)生與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)。所以含有甲磺酸酯結(jié)構(gòu)的抗腫瘤藥物白消安,在體內(nèi)的相代謝反應(yīng)是與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng),選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)是藥物分子中的羥基、羧基、胺基等基團(tuán)與葡萄糖醛酸在相應(yīng)酶的作用下形成葡萄糖醛酸苷的反應(yīng)。白消安的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使其不會(huì)主要進(jìn)行與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng),故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。5、屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物的是

A.舒巴坦

B.氨曲南

C.美羅培南

D.克拉維酸

【答案】:B

【解析】本題主要考查單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物的相關(guān)知識。分析各選項(xiàng)選項(xiàng)A:舒巴坦:舒巴坦是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,其本身抗菌作用較弱,但能與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用,增強(qiáng)后者的抗菌活性,它不屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。選項(xiàng)B:氨曲南:氨曲南是第一個(gè)成功用于臨床的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素,對需氧革蘭陰性菌有強(qiáng)大殺菌作用,符合題意。選項(xiàng)C:美羅培南:美羅培南屬于碳青霉烯類抗生素,具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)等特點(diǎn),并非單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。選項(xiàng)D:克拉維酸:克拉維酸也是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,常與阿莫西林等β-內(nèi)酰胺類抗生素組成復(fù)方制劑,以增強(qiáng)抗菌效果,不屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。綜上,答案選B。6、關(guān)于將藥物制成膠囊劑的目的或優(yōu)點(diǎn)的說法,錯(cuò)誤的是()

A.可以實(shí)現(xiàn)液體藥物固體化

B.可以掩蓋藥物的不良嗅味

C.可以用于強(qiáng)吸濕性藥物

D.可以控制藥物的釋放

【答案】:C

【解析】本題主要考查將藥物制成膠囊劑的目的或優(yōu)點(diǎn)相關(guān)知識。選項(xiàng)A膠囊劑可將液體藥物填充于膠囊殼中,實(shí)現(xiàn)液體藥物固體化,這樣便于藥物的儲存、運(yùn)輸和服用等,所以該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)B藥物制成膠囊劑后,膠囊殼能有效掩蓋藥物本身的不良嗅味,減少患者服用藥物時(shí)因不良?xì)馕抖a(chǎn)生的不適應(yīng)感,有利于提高患者的用藥依從性,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C強(qiáng)吸濕性藥物制成膠囊劑時(shí),會(huì)因吸收水分導(dǎo)致膠囊殼軟化、變形、粘連等問題,影響膠囊劑的質(zhì)量和穩(wěn)定性,所以膠囊劑一般不適用于強(qiáng)吸濕性藥物,該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D通過對膠囊殼的材料及制備工藝進(jìn)行設(shè)計(jì)和優(yōu)化,比如采用特殊的包材或制成緩釋、控釋膠囊等,可以控制藥物的釋放速度和部位,使藥物在體內(nèi)發(fā)揮更精準(zhǔn)的治療作用,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選C。7、亞穩(wěn)定型(A)與穩(wěn)定型(B)符合線性動(dòng)力學(xué),在相同劑量下,A型/B型分別為99:1,10:90,1:99對應(yīng)的AUC為1000μg.h/ml、550μg.h/ml,當(dāng)AUC為750μg.h/ml,則此時(shí)A/B為()

A.25:75

B.50:50:00

C.75:25:00

D.80:20:00

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)亞穩(wěn)定型(A)與穩(wěn)定型(B)符合線性動(dòng)力學(xué)這一條件,利用已知比例和對應(yīng)的AUC值構(gòu)建線性關(guān)系,進(jìn)而求出當(dāng)AUC為750μg.h/ml時(shí)A與B的比例。已知在相同劑量下,A型/B型分別為99:1、10:90時(shí)對應(yīng)的AUC為1000μg.h/ml、550μg.h/ml。由于符合線性動(dòng)力學(xué),可設(shè)A的含量為x(這里x是A在A和B總量中的占比),AUC為y,設(shè)線性方程為y=kx+b。當(dāng)x=99/(99+1)=0.99時(shí),y=1000;當(dāng)x=10/(10+90)=0.1時(shí),y=550。將上述兩組值代入線性方程\(y=kx+b\)中,可得方程組\(\begin{cases}1000=0.99k+b\\550=0.1k+b\end{cases}\)。用第一個(gè)方程減去第二個(gè)方程消去b可得:\[\begin{align*}1000-550&=(0.99k+b)-(0.1k+b)\\450&=0.99k+b-0.1k-b\\450&=0.89k\\k&=\frac{450}{0.89}\end{align*}\]把\(k=\frac{450}{0.89}\)代入\(550=0.1k+b\),可得:\[\begin{align*}550&=0.1\times\frac{450}{0.89}+b\\b&=550-\frac{45}{0.89}\\\end{align*}\]則線性方程為\(y=\frac{450}{0.89}x+550-\frac{45}{0.89}\)。當(dāng)\(y=750\)時(shí),代入方程可得:\[\begin{align*}750&=\frac{450}{0.89}x+550-\frac{45}{0.89}\\750-550+\frac{45}{0.89}&=\frac{450}{0.89}x\\200+\frac{45}{0.89}&=\frac{450}{0.89}x\\x&=\frac{200\times0.89+45}{450}\\x&=\frac{178+45}{450}\\x&=\frac{223}{450}\approx0.75\end{align*}\]即A的含量約為75%,那么B的含量為1-75%=25%,所以此時(shí)A/B為75:25。綜上,答案選C。8、可用于高血壓治療,也可用于緩解心絞痛的藥物是

A.辛伐他汀

B.可樂定

C.氯沙坦

D.硝苯地平

【答案】:D

【解析】此題主要考查不同藥物的治療用途。選項(xiàng)A,辛伐他汀為調(diào)血脂藥物,主要用于治療高膽固醇血癥等血脂異常問題,并非用于高血壓治療和緩解心絞痛,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,可樂定是中樞性降壓藥,主要通過激動(dòng)中樞α?受體來降低血壓,但它一般不用于緩解心絞痛,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要用于治療高血壓,對緩解心絞痛的作用并非其主要的臨床應(yīng)用,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,它可以通過阻滯鈣通道,降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,從而擴(kuò)張血管,降低血壓,可用于高血壓的治療;同時(shí),它還能解除冠狀動(dòng)脈痙攣,增加冠脈血流量,改善心肌供血,進(jìn)而緩解心絞痛,所以可用于高血壓治療,也可用于緩解心絞痛的藥物是硝苯地平,D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。9、1%的依沙吖啶注射劑用于中期引產(chǎn),但0.1%~0.2%的溶液局部涂敷具有殺菌作用。以下哪種說法可以解釋上述原因

A.藥物劑型可以改變藥物作用的性質(zhì)

B.藥物劑型可以改變藥物作用的速度

C.藥物劑型可以降低藥物的毒副作用

D.藥物劑型可以產(chǎn)生靶向作用

【答案】:A

【解析】本題可通過分析題干中不同劑型的依沙吖啶注射劑所產(chǎn)生的不同作用,來判斷各選項(xiàng)是否符合。選項(xiàng)A藥物劑型可以改變藥物作用的性質(zhì)。題干中提到1%的依沙吖啶注射劑用于中期引產(chǎn),而0.1%-0.2%的溶液局部涂敷具有殺菌作用。這表明同一種藥物,由于劑型不同(注射劑和溶液劑),產(chǎn)生了不同性質(zhì)的作用(引產(chǎn)和殺菌),很好地詮釋了藥物劑型能夠改變藥物作用性質(zhì)這一說法,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B藥物劑型可以改變藥物作用的速度,主要側(cè)重于劑型對藥物起效快慢的影響,例如注射劑起效快,口服制劑起效相對慢等。但題干中并未涉及到藥物作用速度快慢的描述,主要強(qiáng)調(diào)的是作用性質(zhì)的差異,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C藥物劑型可以降低藥物的毒副作用,重點(diǎn)在于劑型如何減少藥物對人體的不良影響。而題干中沒有提及依沙吖啶不同劑型在降低毒副作用方面的相關(guān)內(nèi)容,故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D藥物劑型可以產(chǎn)生靶向作用,指的是藥物能夠選擇性地作用于特定的組織或器官。題干中沒有體現(xiàn)出依沙吖啶的不同劑型有靶向作用的相關(guān)信息,所以該選項(xiàng)也不正確。綜上,正確答案是A。10、下列敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.注射劑的pH應(yīng)和血液的pH相等或接近,一般控制在pH7~9范圍內(nèi)

B.對用量大、供靜脈注射的注射劑應(yīng)具有與血漿相同的或略偏高的滲透壓

C.注射劑具有必要的物理和化學(xué)穩(wěn)定性,以確保產(chǎn)品在儲存期內(nèi)安全有效

D.注射劑必須對機(jī)體無毒性、無刺激性,其降壓物質(zhì)必須符合規(guī)定,確保安全

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)注射劑的相關(guān)性質(zhì)和要求,對各選項(xiàng)逐一分析判斷對錯(cuò)。選項(xiàng)A注射劑的pH應(yīng)和血液pH相等或接近,但一般控制在pH4-9范圍內(nèi),而非pH7-9范圍內(nèi)。所以選項(xiàng)A的敘述是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)B對于用量大、供靜脈注射的注射劑,為了保證其使用的安全性和有效性,應(yīng)具有與血漿相同的或略偏高的滲透壓。這樣可以避免因滲透壓差異過大而影響人體的生理功能,該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)C注射劑需要在一定的儲存期內(nèi)保持穩(wěn)定,具有必要的物理和化學(xué)穩(wěn)定性,以確保在儲存過程中藥物的質(zhì)量和療效不受影響,從而保證產(chǎn)品在儲存期內(nèi)安全有效,該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D注射劑直接進(jìn)入人體,必須對機(jī)體無毒性、無刺激性。同時(shí),其降壓物質(zhì)必須符合規(guī)定,以防止在使用過程中出現(xiàn)不良反應(yīng),確保用藥安全,該選項(xiàng)敘述正確。綜上,答案選A。11、評價(jià)指標(biāo)"清除率"可用英文縮寫為

A.V

B.Cl

C.C

D.AUC

【答案】:B

【解析】本題主要考查評價(jià)指標(biāo)“清除率”的英文縮寫。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:“V”一般不是“清除率”的英文縮寫,在藥代動(dòng)力學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域,“V”常用來表示表觀分布容積等概念,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:“清除率”的英文表述為“Clearance”,通常可用英文縮寫“Cl”來表示,所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:“C”在藥代動(dòng)力學(xué)中一般代表血藥濃度等含義,并非“清除率”的英文縮寫,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:“AUC”指的是藥-時(shí)曲線下面積,它反映的是一段時(shí)間內(nèi)藥物在體內(nèi)的累積暴露量,并非“清除率”的英文縮寫,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案選B。12、喹啉環(huán)8位引入氟原子,具有較強(qiáng)光毒性的喹諾酮類藥物是

A.環(huán)丙沙星

B.諾氟沙星

C.洛美沙星

D.加替沙星

【答案】:C

【解析】本題主要考查具有特定結(jié)構(gòu)特征(喹啉環(huán)8位引入氟原子且有較強(qiáng)光毒性)的喹諾酮類藥物的識別。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:環(huán)丙沙星的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)并不符合喹啉環(huán)8位引入氟原子這一特征,同時(shí)它也不具有因該結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的較強(qiáng)光毒性,所以選項(xiàng)A不符合題意。-選項(xiàng)B:諾氟沙星同樣不存在喹啉環(huán)8位引入氟原子的結(jié)構(gòu),也沒有與之相關(guān)的較強(qiáng)光毒性,所以選項(xiàng)B也不正確。-選項(xiàng)C:洛美沙星在喹啉環(huán)8位引入了氟原子,這種結(jié)構(gòu)使得它具有較強(qiáng)的光毒性,所以選項(xiàng)C符合題干描述。-選項(xiàng)D:加替沙星的結(jié)構(gòu)與題干所描述的喹啉環(huán)8位引入氟原子的結(jié)構(gòu)不同,其光毒性也并非因該結(jié)構(gòu)產(chǎn)生,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。13、羥甲戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶是體內(nèi)生物合成膽固醇的限速酶,是調(diào)血脂藥物的重要作用靶點(diǎn),HMG-CoA還原酶抑制劑的基本結(jié)構(gòu)如下:HMG-CoA還原酶抑制劑分子中都含有3,5二羥基羧酸的藥效團(tuán),有時(shí)3,5-二羥基羧酸的5-位羥基會(huì)與羧酸形成內(nèi)酯,需在體內(nèi)將內(nèi)酯環(huán)水解后才能起效,可看作是前體藥物。

A.氟伐他汀

B.辛伐他汀

C.普伐他汀

D.阿托伐他汀

【答案】:A

【解析】本題主要考查對HMG-CoA還原酶抑制劑相關(guān)知識的掌握以及對不同藥物特點(diǎn)的區(qū)分。題干指出HMG-CoA還原酶是體內(nèi)生物合成膽固醇的限速酶,也是調(diào)血脂藥物重要作用靶點(diǎn),且HMG-CoA還原酶抑制劑分子中都含3,5-二羥基羧酸藥效團(tuán),5-位羥基有時(shí)與羧酸形成內(nèi)酯,需在體內(nèi)水解內(nèi)酯環(huán)才起效,可看作前體藥物。接下來分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A氟伐他汀:它是一種全合成的HMG-CoA還原酶抑制劑,其結(jié)構(gòu)中不含有內(nèi)酯環(huán),不需要在體內(nèi)水解內(nèi)酯環(huán)就可以直接發(fā)揮作用,符合題目考查要點(diǎn)。-選項(xiàng)B辛伐他汀:屬于前體藥物,其結(jié)構(gòu)中有內(nèi)酯環(huán),需要在體內(nèi)將內(nèi)酯環(huán)水解后才能起效,不符合本題要求。-選項(xiàng)C普伐他?。罕旧頌殚_環(huán)羥基酸形式,不需要進(jìn)行體內(nèi)內(nèi)酯環(huán)水解,但其化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制與本題重點(diǎn)考查內(nèi)容不一致,不是正確選項(xiàng)。-選項(xiàng)D阿托伐他汀:雖然是常用的調(diào)血脂藥物,但它的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和作用方式與本題強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵信息不匹配,不是本題答案。綜上,本題正確答案是A。14、屬于第一信使的是

A.cGMP

B.Ca2+

C.cAMP

D.腎上腺素

【答案】:D

【解析】本題主要考查對第一信使概念的理解以及對各選項(xiàng)物質(zhì)屬性的判斷。第一信使是指細(xì)胞外的信號分子,它們不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),而是與細(xì)胞表面的受體結(jié)合,進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)的信號傳導(dǎo)通路。接下來分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:cGMP即環(huán)鳥苷酸,它是細(xì)胞內(nèi)傳遞信息的小分子化合物,屬于第二信使,可將細(xì)胞外的第一信使所攜帶的信息傳遞到細(xì)胞內(nèi),因此該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:Ca2?在細(xì)胞內(nèi)作為信號傳導(dǎo)分子發(fā)揮作用,可參與調(diào)節(jié)細(xì)胞的多種生理活動(dòng),是細(xì)胞內(nèi)重要的第二信使,并非第一信使,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:cAMP即環(huán)腺苷酸,同樣是細(xì)胞內(nèi)的第二信使,在細(xì)胞信號傳導(dǎo)過程中起著重要作用,不是細(xì)胞外的第一信使,該選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)D:腎上腺素是一種由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素,它作為細(xì)胞外的信號分子,不能直接進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),而是通過與靶細(xì)胞表面的腎上腺素能受體結(jié)合,激活細(xì)胞內(nèi)的信號傳導(dǎo)通路,從而發(fā)揮生理作用,屬于第一信使,故該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。15、普魯卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時(shí),會(huì)加重呼吸抑制的不良反應(yīng),其可能的原因是()

A.個(gè)體遺傳性血漿膽堿酯酶潤德教育整理活性低系下

B.琥珀膽堿與普魯卡因發(fā)生藥物相互作用,激活膽堿酯酶的活性,加快琥珀膽堿代謝

C.普魯卡因競爭膽堿酯酶,影響琥珀膽堿代謝,導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高

D.普魯卡因抑制肝藥酶活性,進(jìn)而影響了琥珀膽堿的代謝,導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高

【答案】:C

【解析】本題考查普魯卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時(shí)加重呼吸抑制不良反應(yīng)的原因。A選項(xiàng),題干中未提及個(gè)體遺傳性血漿膽堿酯酶活性低相關(guān)內(nèi)容,且這并非二者聯(lián)用加重不良反應(yīng)的原因,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng),若激活膽堿酯酶的活性,會(huì)加快琥珀膽堿代謝,那么琥珀膽堿血藥濃度會(huì)降低,不良反應(yīng)應(yīng)該減輕而非加重,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng),普魯卡因競爭膽堿酯酶,使得琥珀膽堿代謝受到影響,不能及時(shí)被代謝,從而導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高,血藥濃度升高會(huì)加重呼吸抑制等不良反應(yīng),所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng),題干中沒有表明普魯卡因會(huì)抑制肝藥酶活性,且通常二者聯(lián)用加重不良反應(yīng)是因?yàn)閷δ憠A酯酶的競爭,而非抑制肝藥酶活性,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。16、根據(jù)藥物不良反應(yīng)的性質(zhì)分類,可能造成藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因是

A.給藥劑量過大

B.藥物效能較高

C.藥物效價(jià)較高

D.藥物選擇性較低

【答案】:A

【解析】本題主要考查藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因,關(guān)鍵在于對藥物不良反應(yīng)性質(zhì)以及各選項(xiàng)所涉及概念的理解。選項(xiàng)A毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。當(dāng)給藥劑量過大時(shí),超過了機(jī)體的承受能力,就很可能導(dǎo)致藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng),該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B藥物效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng),它反映了藥物的內(nèi)在活性,與藥物是否產(chǎn)生毒性反應(yīng)并無直接關(guān)聯(lián)。效能高只是說明藥物能達(dá)到的最大作用程度大,但并不意味著就會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng),所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C藥物效價(jià)是指能引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度,其值越小強(qiáng)度越大。效價(jià)主要體現(xiàn)的是藥物作用的強(qiáng)度,和藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因沒有必然聯(lián)系,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D藥物選擇性較低意味著藥物作用的范圍較廣,可能會(huì)影響多個(gè)器官或系統(tǒng),但這并不等同于會(huì)造成藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)。選擇性低可能導(dǎo)致不良反應(yīng)增多,但不一定是毒性反應(yīng),所以該選項(xiàng)也不正確。綜上,正確答案是A選項(xiàng)。17、向乳劑中加入相反類型的乳化劑可引起乳劑

A.分層

B.絮凝

C.合并

D.轉(zhuǎn)相

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)乳劑各種不穩(wěn)定現(xiàn)象的特點(diǎn)及影響因素,來分析向乳劑中加入相反類型的乳化劑所引起的結(jié)果。選項(xiàng)A:分層分層又稱乳析,是指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。分層主要是由于分散相和分散介質(zhì)之間的密度差造成的。當(dāng)乳劑中分散相和分散介質(zhì)的密度差異較大時(shí),分散相粒子會(huì)在重力作用下發(fā)生移動(dòng),從而導(dǎo)致分層。而向乳劑中加入相反類型的乳化劑并不會(huì)直接導(dǎo)致分散相和分散介質(zhì)的密度差發(fā)生變化,所以不會(huì)引起分層現(xiàn)象,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:絮凝絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象。絮凝的發(fā)生通常是由于乳滴表面的電荷被中和,使得乳滴之間的靜電斥力減小,從而導(dǎo)致乳滴相互靠近并聚集。而加入相反類型的乳化劑并不是導(dǎo)致乳滴表面電荷中和的直接原因,因此一般不會(huì)引起絮凝,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:合并合并是指乳劑中的乳滴周圍的乳化膜被破壞,分散相液滴相互結(jié)合成大液滴的過程。合并通常是由于乳化劑的性質(zhì)發(fā)生改變、外界因素的影響(如溫度變化、機(jī)械力作用等)導(dǎo)致乳化膜不穩(wěn)定而引起的。加入相反類型的乳化劑主要影響的是乳劑的類型,而不是直接破壞乳化膜導(dǎo)致合并,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:轉(zhuǎn)相轉(zhuǎn)相是指由于某些條件的變化而改變?nèi)閯╊愋偷默F(xiàn)象,如由O/W型轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O型或由W/O型轉(zhuǎn)變?yōu)镺/W型。向乳劑中加入相反類型的乳化劑時(shí),新加入的乳化劑會(huì)與原有的乳化劑相互作用,改變?nèi)榈沃車慕缑嫘再|(zhì),從而使乳劑的類型發(fā)生轉(zhuǎn)變,即發(fā)生轉(zhuǎn)相。所以向乳劑中加入相反類型的乳化劑可引起乳劑轉(zhuǎn)相,故D選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案為D。18、貯藏處溫度不超過20℃是

A.陰涼處

B.避光

C.冷處

D.常溫

【答案】:A

【解析】本題考查藥品貯藏條件的相關(guān)知識。選項(xiàng)A:陰涼處是指貯藏處溫度不超過20℃,該選項(xiàng)符合題干中“貯藏處溫度不超過20℃”的描述。選項(xiàng)B:避光是指用不透光的容器包裝,如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器,與溫度無關(guān),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C:冷處是指貯藏溫度為2℃-10℃,與題干中“不超過20℃”的表述范圍不一致,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:常溫系指10℃-30℃,也不符合“不超過20℃”的要求,所以該選項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A選項(xiàng)。19、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強(qiáng)的首過效應(yīng),其體內(nèi)消除包括肝代謝與腎排泄,其中腎排泄占總消除的80%,靜脈注射該藥1000mg的AUC是100(μg/ml)·h,將其制備成片劑口服給藥100mg后的AUC為2(μg/ml)·h。

A.0.01h-1

B.0.1h-1

C.1h-1

D.8h-1

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)生物半衰期公式求出該藥物的消除速率常數(shù)。步驟一:明確生物半衰期與消除速率常數(shù)的關(guān)系生物半衰期(\(t_{1/2}\))是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間,其與消除速率常數(shù)(\(k\))的關(guān)系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。步驟二:計(jì)算消除速率常數(shù)\(k\)已知該藥物的生物半衰期\(t_{1/2}=6.93h\),將其代入上述公式可得:\(k=\frac{0.693}{t_{1/2}}=\frac{0.693}{6.93}=0.1h^{-1}\)綜上,答案選B。20、已知普魯卡因胺膠囊劑的F為0.85,t1/2為3.5h,V為2.0L/kg。若保持Css為6μg/ml,每4h口服一次。

A.11.2μg/kg

B.14.6μ9/kg

C.5.1μg/kg

D.22.2μg/kg

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)穩(wěn)態(tài)血藥濃度公式計(jì)算出每4小時(shí)口服的劑量。步驟一:明確相關(guān)公式對于血管外給藥,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí),給藥劑量\(D\)與穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)、表觀分布容積\(V\)、給藥間隔時(shí)間\(\tau\)以及生物利用度\(F\)的關(guān)系為\(D=C_{ss}\timesV\times\frac{\tau}{t_{1/2}}\times0.693\divF\)。步驟二:確定各參數(shù)值已知\(C_{ss}=6\\mug/ml=6\mg/L\)(因?yàn)閈(1\mg=1000\\mug\),\(1\L=1000\ml\)),\(V=2.0\L/kg\),\(\tau=4\h\),\(t_{1/2}=3.5\h\),\(F=0.85\)。步驟三:代入數(shù)據(jù)計(jì)算給藥劑量\(D\)將上述參數(shù)代入公式可得:\(D=6\times2.0\times\frac{4}{3.5}\times0.693\div0.85\)先計(jì)算\(6\times2.0=12\),再計(jì)算\(\frac{4}{3.5}\times0.693\approx0.792\),則\(D=12\times0.792\div0.85\approx11.2\mg/kg=11.2\\mug/g=11.2\\mug/kg\)(因?yàn)閈(1\g=1000\mg\),\(1\mg=1000\\mug\))所以答案選A。21、關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的說法,正確的是

A.氟西汀為三環(huán)類抗抑郁藥

B.氟西汀為選擇性的中樞5-HT重?cái)z取抑制劑

C.氟西汀體內(nèi)代謝產(chǎn)物無活性

D.氟西汀口服吸收差,生物利用度低

【答案】:B

【解析】本題可通過對各選項(xiàng)逐一分析,判斷其關(guān)于抗抑郁藥氟西汀性質(zhì)的描述是否正確。選項(xiàng)A:三環(huán)類抗抑郁藥是早期使用的抗抑郁藥物,其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為具有三環(huán)結(jié)構(gòu)。而氟西汀并不屬于三環(huán)類抗抑郁藥,它是一種新型的抗抑郁藥,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:氟西汀是選擇性的中樞5-HT重?cái)z取抑制劑,它能夠選擇性地抑制突觸前膜對5-羥色胺(5-HT)的再攝取,從而增加突觸間隙中5-HT的濃度,增強(qiáng)5-HT能神經(jīng)的傳導(dǎo),發(fā)揮抗抑郁作用,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:氟西汀在體內(nèi)主要經(jīng)肝臟代謝,其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀也具有抗抑郁活性,且半衰期更長,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:氟西汀口服吸收良好,生物利用度高,能在胃腸道迅速且?guī)缀跬耆?,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,正確答案是B。22、維生素C注射液加入依地酸二鈉的目的是

A.降低介電常數(shù)使注射液穩(wěn)定

B.防止藥物水解

C.防止藥物氧化

D.防止金屬離子的催化氧化

【答案】:C

【解析】維生素C性質(zhì)不穩(wěn)定,易發(fā)生氧化反應(yīng)。依地酸二鈉是一種金屬離子絡(luò)合劑,它可以與溶液中的金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,從而減少金屬離子對維生素C氧化反應(yīng)的催化作用,起到防止藥物氧化的效果。選項(xiàng)A中降低介電常數(shù)使注射液穩(wěn)定主要涉及的是一些通過改變?nèi)芤航殡姵?shù)來影響藥物穩(wěn)定性的方式,并非依地酸二鈉在此處的作用原理。選項(xiàng)B防止藥物水解主要是針對易發(fā)生水解反應(yīng)的藥物采取的措施,依地酸二鈉不能防止維生素C水解。選項(xiàng)D雖然提到防止金屬離子作用,但表述不夠準(zhǔn)確全面,依地酸二鈉主要是通過絡(luò)合金屬離子防止其催化氧化藥物,而不是寬泛地說防止金屬離子的催化氧化,其核心目的就是防止藥物氧化。所以本題正確答案是C。23、某藥抗一級速率過程消除,消除速度常數(shù)K=0.095h-1,則該藥半衰期為()

A.8.0h

B.7.3h

C.5.5h

D.4.0h

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)一級速率過程消除的藥物半衰期計(jì)算公式來計(jì)算該藥的半衰期。對于按一級速率過程消除的藥物,其半衰期(\(t_{1/2}\))的計(jì)算公式為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{K}\),其中\(zhòng)(K\)為消除速度常數(shù)。已知該藥消除速度常數(shù)\(K=0.095h^{-1}\),將其代入公式可得:\(t_{1/2}=\frac{0.693}{0.095}\approx7.3h\)所以該藥半衰期為\(7.3h\),答案選B。24、影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體的是()

A.解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成

B.抗酸藥中和胃酸,可用于治療胃潰瘍

C.胰島素治療糖尿病

D.抗心律失常藥可分別影響Na+、K+或Ca2+通道

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)內(nèi)容與“影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體”的關(guān)系來逐一分析。選項(xiàng)A:解熱、鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成。前列腺素是一種重要的生理活性物質(zhì),解熱、鎮(zhèn)痛藥通過抑制其生物合成來發(fā)揮作用,直接影響了生理活性物質(zhì),所以該選項(xiàng)符合“影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體”這一描述。選項(xiàng)B:抗酸藥中和胃酸,可用于治療胃潰瘍??顾崴幹饕峭ㄟ^與胃酸發(fā)生中和反應(yīng),降低胃酸的酸度,從而緩解胃潰瘍的癥狀,它并沒有直接影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體,而是通過化學(xué)反應(yīng)改變胃酸的性質(zhì)。選項(xiàng)C:胰島素治療糖尿病。胰島素是一種激素,它是通過補(bǔ)充人體缺乏的胰島素來調(diào)節(jié)血糖水平,作用機(jī)制并非是影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體,而是直接補(bǔ)充身體所需的生理物質(zhì)來發(fā)揮治療作用。選項(xiàng)D:抗心律失常藥可分別影響Na?、K?或Ca2?通道??剐穆墒СK幹饕峭ㄟ^影響離子通道來調(diào)節(jié)心臟的電生理活動(dòng),離子通道并不等同于生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體,其作用方式與題干所描述的不一致。綜上,答案選A。25、評價(jià)指標(biāo)"藥-時(shí)曲線下面積"可用英文縮寫為

A.V

B.Cl

C.C

D.AUC

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)英文縮寫代表的含義來判斷“藥-時(shí)曲線下面積”的英文縮寫。選項(xiàng)A“V”在藥代動(dòng)力學(xué)中通常代表表觀分布容積(apparentvolumeofdistribution),它是指當(dāng)藥物在體內(nèi)分布達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值,并非“藥-時(shí)曲線下面積”的英文縮寫,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B“Cl”代表清除率(clearance),是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積,也就是單位時(shí)間內(nèi)有多少體積的血漿中所含藥物被機(jī)體清除,并非“藥-時(shí)曲線下面積”的英文縮寫,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C“C”一般代表血藥濃度(concentration),即指藥物在血漿中的濃度,并非“藥-時(shí)曲線下面積”的英文縮寫,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D“AUC”即藥-時(shí)曲線下面積(areaundertheconcentration-timecurve),它是一個(gè)反映藥物在體內(nèi)吸收程度的重要指標(biāo),能夠體現(xiàn)藥物進(jìn)入血液循環(huán)的相對量,所以“藥-時(shí)曲線下面積”的英文縮寫為“AUC”,D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案選D。26、在細(xì)胞膜載體的幫助下,由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),不消耗能量的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是()

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡單擴(kuò)散

C.易化擴(kuò)散

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】:C

【解析】本題主要考查對不同藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式特點(diǎn)的理解。選項(xiàng)A:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物通過生物膜需要載體,且是從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需要消耗能量。這與題干中“由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),不消耗能量”的描述不符,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:簡單擴(kuò)散簡單擴(kuò)散是藥物順濃度差進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),不需要載體參與,依靠藥物的脂溶性或膜兩側(cè)的濃度差實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)。而題干強(qiáng)調(diào)是在細(xì)胞膜載體的幫助下進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:易化擴(kuò)散易化擴(kuò)散是指在細(xì)胞膜載體的幫助下,藥物由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),此過程不消耗能量,完全符合題干對該藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的描述,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子物質(zhì)通過膜的運(yùn)動(dòng)而轉(zhuǎn)運(yùn),包括胞飲和胞吐等方式,并非依靠載體進(jìn)行從高濃度到低濃度且不耗能的轉(zhuǎn)運(yùn),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。27、下列哪一項(xiàng)不是包衣的目的

A.避光、防潮,以提高藥物的穩(wěn)定性

B.遮蓋不良?xì)馕?,改善用藥的順?yīng)性,方便服用

C.可用于隔離藥物,避免藥物間的配伍變化

D.具有緩沖作用,可保護(hù)藥物在運(yùn)輸、貯存過程中,免受各種外力的震動(dòng)、沖擊和擠壓

【答案】:D

【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,判斷其是否為包衣的目的,進(jìn)而選出不是包衣目的的選項(xiàng)。選項(xiàng)A藥物在儲存和使用過程中,可能會(huì)受到光線和濕氣的影響,導(dǎo)致藥物的穩(wěn)定性下降。包衣可以在藥物表面形成一層保護(hù)膜,起到避光、防潮的作用,從而提高藥物的穩(wěn)定性。所以,選項(xiàng)A是包衣的目的。選項(xiàng)B有些藥物可能具有不良?xì)馕?,這會(huì)影響患者用藥的順應(yīng)性,使患者不愿意服用。通過包衣,可以遮蓋藥物的不良?xì)馕?,改善用藥的順?yīng)性,讓患者更方便服用。所以,選項(xiàng)B是包衣的目的。選項(xiàng)C在一些復(fù)方制劑中,不同藥物之間可能存在配伍變化,影響藥物的療效甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。包衣可以將不同藥物隔離開來,避免藥物間的配伍變化。所以,選項(xiàng)C是包衣的目的。選項(xiàng)D包衣主要是為了改善藥物的穩(wěn)定性、外觀、口感、釋放特性等,并不具備緩沖作用,也不是為了保護(hù)藥物在運(yùn)輸、貯存過程中免受各種外力的震動(dòng)、沖擊和擠壓。所以,選項(xiàng)D不是包衣的目的。綜上,答案選D。28、將藥物注射到真皮中,一般用于診斷和過敏試驗(yàn)的是

A.靜脈注射

B.肌內(nèi)注射

C.皮內(nèi)注射

D.皮下注射

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同注射方式的特點(diǎn)和用途。選項(xiàng)A:靜脈注射:靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管,使藥物迅速進(jìn)入血液循環(huán),起效快,多用于需要快速發(fā)揮藥效、補(bǔ)充血容量、提供營養(yǎng)物質(zhì)等情況,并非用于診斷和過敏試驗(yàn),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:肌內(nèi)注射:肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織內(nèi),藥物通過肌肉內(nèi)的血管吸收進(jìn)入血液循環(huán),一般用于不宜或不能口服或靜脈注射的藥物,以及要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效的情況,而非用于診斷和過敏試驗(yàn),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:皮內(nèi)注射:皮內(nèi)注射是將藥物注射到真皮中,由于真皮內(nèi)神經(jīng)末梢豐富,藥物吸收緩慢,常用于診斷和過敏試驗(yàn),如青霉素皮試等,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:皮下注射:皮下注射是將藥物注入皮下組織,藥物吸收較肌內(nèi)注射慢,常用于預(yù)防接種、注射胰島素等,并非用于診斷和過敏試驗(yàn),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。29、非水酸量法的指示劑

A.結(jié)晶紫

B.麝香草酚藍(lán)

C.淀粉

D.永停法

【答案】:B

【解析】本題主要考查非水酸量法的指示劑。選項(xiàng)A結(jié)晶紫是常用的非水堿量法的指示劑,在非水堿量法中,以冰醋酸為溶劑,用高氯酸滴定液滴定堿時(shí),常選用結(jié)晶紫為指示劑,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B麝香草酚藍(lán)可作為非水酸量法的指示劑,在非水酸量法中,常用的溶劑為二甲基甲酰胺,滴定堿常用甲醇鈉為滴定液,麝香草酚藍(lán)可指示滴定終點(diǎn),故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C淀粉是碘量法的指示劑,在直接碘量法和間接碘量法中,淀粉遇到碘會(huì)形成藍(lán)色配合物,從而指示滴定終點(diǎn),它并非非水酸量法的指示劑,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D永停法是用于確定滴定終點(diǎn)的一種方法,并非指示劑。它是利用電極電位的變化來確定滴定終點(diǎn),而不是作為一種能通過顏色變化等方式指示終點(diǎn)的物質(zhì),因此選項(xiàng)D也不正確。綜上,本題正確答案是B。30、關(guān)于藥物的第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化,形成烯酮中間體的是

A.苯妥英

B.炔雌醇

C.卡馬西平

D.丙戊酸鈉

【答案】:B

【解析】本題主要考查藥物第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中形成烯酮中間體的藥物。在藥物的第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化過程中,不同藥物會(huì)發(fā)生不同類型的化學(xué)反應(yīng)。選項(xiàng)A,苯妥英主要是在體內(nèi)經(jīng)過氧化代謝等反應(yīng),但不會(huì)形成烯酮中間體。選項(xiàng)B,炔雌醇在第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化時(shí)會(huì)形成烯酮中間體,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,卡馬西平主要發(fā)生的是環(huán)氧化反應(yīng)等,并非形成烯酮中間體。選項(xiàng)D,丙戊酸鈉的生物轉(zhuǎn)化途徑與形成烯酮中間體無關(guān)。綜上,本題答案選B。第二部分多選題(10題)1、下列屬于卡托普利與結(jié)構(gòu)中巰基有關(guān)的特殊不良反應(yīng)是

A.干咳

B.頭痛

C.惡心

D.斑丘疹

【答案】:D

【解析】本題主要考查卡托普利與結(jié)構(gòu)中巰基有關(guān)的特殊不良反應(yīng)。選項(xiàng)A,干咳是卡托普利較為常見的不良反應(yīng),但該不良反應(yīng)與卡托普利抑制緩激肽的降解,導(dǎo)致緩激肽在體內(nèi)蓄積,刺激呼吸道黏膜有關(guān),并非與結(jié)構(gòu)中巰基相關(guān)。選項(xiàng)B,頭痛可能是服用卡托普利后導(dǎo)致血壓波動(dòng)等原因引起的一般不良反應(yīng),并非與巰基有直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)C,惡心通常是藥物對胃腸道產(chǎn)生刺激所引發(fā)的常見不良反應(yīng),和卡托普利結(jié)構(gòu)中的巰基沒有特定聯(lián)系。選項(xiàng)D,卡托普利結(jié)構(gòu)中的巰基具有一定的化學(xué)活性,可與體內(nèi)的一些蛋白質(zhì)或其他生物分子發(fā)生反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)過敏反應(yīng),斑丘疹就是其與巰基有關(guān)的特殊不良反應(yīng)。綜上,本題正確答案是D。2、目前國內(nèi)藥廠常用的安瓿洗滌方法有

A.減壓洗滌法

B.甩水洗滌法

C.加壓噴射氣水洗滌法

D.離心洗滌法

【答案】:BC

【解析】本題主要考查國內(nèi)藥廠常用的安瓿洗滌方法。選項(xiàng)A,減壓洗滌法通常并非國內(nèi)藥廠常用的安瓿洗滌方法,所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B,甩水洗滌法是國內(nèi)藥廠在安瓿洗滌過程中常用的方法之一,利用甩動(dòng)產(chǎn)生的離心力等作用來實(shí)現(xiàn)對安瓿的清潔,因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,加壓噴射氣水洗滌法也是國內(nèi)藥廠常用的安瓿洗滌方式,通過高壓噴射氣水能夠更有效地去除安瓿內(nèi)的雜質(zhì)等,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,離心洗滌法一般不是專門針對安瓿洗滌所常用的典型方法,所以該選項(xiàng)不正確。綜上,答案選BC。3、貼劑中壓敏膠即可實(shí)現(xiàn)粘貼同時(shí)又容易剝離的膠黏材料,以下材料中屬于壓敏膠的有

A.聚異丁烯類

B.聚丙烯酸類

C.硅橡膠類

D.聚碳酸酯

【答案】:ABC

【解析】本題主要考查對貼劑中壓敏膠所包含材料的了解。壓敏膠是一種既能實(shí)現(xiàn)粘貼又容易剝離的膠黏材料。選項(xiàng)A,聚異丁烯類具有良好的粘性和彈性,能夠滿足壓敏膠既要粘貼牢固又要容易剝離的特點(diǎn),所以它屬于壓敏膠,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,聚丙烯酸類材料具有較好的粘性、柔韌性和耐候性等,可用于制作壓敏膠,符合壓敏膠的特性,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,硅橡膠類具有優(yōu)良的柔韌性、耐高低溫性和化學(xué)穩(wěn)定性等,也能夠作為壓敏膠的材料,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,聚碳酸酯是一種強(qiáng)韌的熱塑性樹脂,通常用于制造機(jī)械零件、光盤等,其性質(zhì)并不符合壓敏膠既能粘貼又易剝離的特點(diǎn),不屬于壓敏膠,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,屬于壓敏膠的材料有聚異丁烯類、聚丙烯酸類、硅橡膠類,答案選ABC。4、幾何異構(gòu)體之間存在活性差異、臨床使用單一幾何異構(gòu)體的藥物是

A.氯普噻噸

B.苯那敏

C.扎考必利

D.己烯雌酚

【答案】:AD

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特點(diǎn),判斷幾何異構(gòu)體之間是否存在活性差異以及臨床是否使用單一幾何異構(gòu)體來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:氯普噻噸氯普噻噸存在幾何異構(gòu)體,其順式體和反式體的活性有差異,并且臨床使用的是活性較強(qiáng)的順式體,屬于幾何異構(gòu)體之間存在活性差異、臨床使用單一幾何異構(gòu)體的藥物,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:苯那敏苯那敏通常指馬來酸氯苯那敏,它主要存在的是光學(xué)異構(gòu)體,并非幾何異構(gòu)體,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:扎考必利扎考必利主要涉及的是對映異構(gòu)體的差異,并非幾何異構(gòu)體,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:己烯雌酚己烯雌酚存在順反異構(gòu)體,其反式體的活性是順式體的10倍,臨床使用的是活性強(qiáng)的反式體,屬于幾何異構(gòu)體之間存在活性差異、臨床使用單一幾何異構(gòu)體的藥物,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選AD。5、前藥原理是藥物設(shè)計(jì)常用的方法,下列藥物中利用該原理設(shè)計(jì)的藥物有

A.氟奮乃靜庚酸酯

B.奮乃靜

C.阿莫沙平

D.齊拉西酮

【答案】:A

【解析】前藥原理是藥物設(shè)計(jì)常用常用的重要方法,其核心在于將有活性的原藥通過化學(xué)修飾轉(zhuǎn)變?yōu)闊o活性的衍生物形式,這些衍生物在在體內(nèi)經(jīng)酶解或或酶轉(zhuǎn)化后能釋放出原藥發(fā)揮藥效。選項(xiàng)A,氟奮乃靜庚酸酯是利用前藥原理設(shè)計(jì)的藥物。氟奮乃靜本身通過與庚酸發(fā)生酸進(jìn)行酯化反應(yīng)得到氟奮s酸庚酯,它本身體內(nèi)經(jīng)酯酶水解后釋放出活性藥物氟奮乃靜,延長了藥物的作用時(shí)間,提高了藥物的穩(wěn)定性和生物利用度。選項(xiàng)B,奮乃靜本身就是具有藥理活性的藥物,并非基于前藥原理設(shè)計(jì),它能直接發(fā)揮于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮用5起到抗精神病作用。選項(xiàng)C,阿莫沙平是一種抗抑郁藥,它自身具備治療活性,并非經(jīng)過前藥過衍生物形式,不是利用前前藥原理設(shè)計(jì)的藥物。它通過作用于神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng),發(fā)揮抗抑郁效果。選項(xiàng)D,齊拉西西是是一種非精神疾病藥物,它以活性成分的形式存在,直接產(chǎn)生藥理作用,沒有經(jīng)過前藥的修飾過程,不利用前藥原理設(shè)計(jì)。綜上,利用前藥原理設(shè)計(jì)的藥物是氟奮酸酯,答案?案是選擇A選項(xiàng)?。其他選擇A、答案選項(xiàng)?選擇A,選項(xiàng)B、C,選項(xiàng)C,選項(xiàng)C。選項(xiàng)D,選擇A,B,C,選項(xiàng)C,故選,選項(xiàng)D。選項(xiàng)D,選項(xiàng)D,選A選項(xiàng)。"6、由于影響藥物代謝而產(chǎn)生藥物相互作用的有

A.氯霉素與雙香豆素合用導(dǎo)致出血

B.地高辛與考來烯胺同服時(shí)療效降低

C.酮康唑與特非那定合用導(dǎo)致心律失常

D.利福平與口服避孕藥合用導(dǎo)致意外懷孕

【答案】:ABCD

【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行具體分析,判斷其是否是由于影響藥物代謝而產(chǎn)生藥物相互作用。選項(xiàng)A氯霉素為肝藥酶抑制劑,能夠抑制肝藥酶的活性,從而減慢其他藥物的代謝速度。雙香豆素是一種抗凝藥,當(dāng)氯霉素與雙香豆素合用時(shí),氯霉素抑制了肝藥酶對雙香豆素的代謝,使雙香豆素在體內(nèi)的濃度升高,抗凝作用增強(qiáng),進(jìn)而導(dǎo)致出血,這是由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B考來烯胺是一種陰離子交換樹脂,它可以在腸道中與地高辛結(jié)合,形成絡(luò)合物,減少地高辛在腸道的吸收,而吸收過程會(huì)影響藥物在體內(nèi)的代謝過程。地高辛吸收減少,進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用的藥量減少,從而導(dǎo)致療效降低,這屬于因影響藥物代謝環(huán)節(jié)中的吸收過程而產(chǎn)生的藥物相互作用,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C酮康唑是肝藥酶抑制劑,特非那定主要通過肝藥酶進(jìn)行代謝。當(dāng)酮康唑與特非那

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