急救室儀器管理制度

急救室儀器管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)急救室儀器設(shè)備的管理，確保儀器設(shè)備處于良好的備用狀態(tài)，提高急救效率和醫(yī)療質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于急救室內(nèi)所有儀器設(shè)備的管理，包括但不限于生命支持設(shè)備、診斷設(shè)備、治療設(shè)備等。3.管理原則急救室儀器設(shè)備管理遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負(fù)責(zé)、責(zé)任到人的原則，確保儀器設(shè)備的安全、有效、合理使用。二、儀器設(shè)備的采購與驗收1.需求評估急救室應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展、急救需求和設(shè)備現(xiàn)狀，定期進(jìn)行儀器設(shè)備需求評估。由急救室負(fù)責(zé)人組織相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，結(jié)合實際工作中的病例情況、搶救成功率等因素，綜合分析確定所需儀器設(shè)備的種類、數(shù)量和性能要求。2.采購申請根據(jù)需求評估結(jié)果，由急救室填寫儀器設(shè)備采購申請表，詳細(xì)注明設(shè)備名稱、規(guī)格型號、技術(shù)參數(shù)、預(yù)算金額等信息，并提交至醫(yī)院設(shè)備管理部門。采購申請表應(yīng)經(jīng)急救室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)，并附上必要的論證材料，如國內(nèi)外同類設(shè)備對比分析、預(yù)期使用效益評估等。3.采購流程設(shè)備管理部門收到采購申請后，進(jìn)行審核。審核通過后，按照醫(yī)院的采購流程進(jìn)行采購。對于大型、貴重設(shè)備或技術(shù)復(fù)雜的設(shè)備，應(yīng)進(jìn)行公開招標(biāo)或邀請招標(biāo)；對于一般性設(shè)備，可采用詢價采購、競爭性談判等方式。在采購過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，確保采購程序合法、公正、透明。4.驗收要求儀器設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理部門組織急救室、使用科室、采購部門等相關(guān)人員進(jìn)行驗收。驗收人員應(yīng)按照采購合同和設(shè)備技術(shù)文件的要求，對設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、性能等進(jìn)行逐一檢查。同時，進(jìn)行開機(jī)調(diào)試、功能測試，確保設(shè)備正常運(yùn)行。對于進(jìn)口設(shè)備，還應(yīng)檢查隨機(jī)附帶的技術(shù)資料、軟件光盤、配件等是否齊全。驗收合格后，填寫設(shè)備驗收報告，并由驗收人員簽字確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在質(zhì)量問題或與合同約定不符，應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其限期整改或退換貨。三、儀器設(shè)備的登記與標(biāo)識1.登記管理急救室應(yīng)建立儀器設(shè)備臺賬，對每臺儀器設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)登記。臺賬內(nèi)容包括設(shè)備名稱、規(guī)格型號、購置日期、生產(chǎn)廠家、啟用日期、使用科室、責(zé)任人、維修記錄、報廢情況等。設(shè)備臺賬應(yīng)及時更新，確保信息準(zhǔn)確、完整。同時，為每臺儀器設(shè)備建立檔案，檔案內(nèi)容包括設(shè)備的采購合同、驗收報告、操作手冊、維修保養(yǎng)記錄、校準(zhǔn)證書等資料。設(shè)備檔案應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，妥善保存。2.標(biāo)識管理在每臺儀器設(shè)備上應(yīng)張貼明顯的標(biāo)識，標(biāo)明設(shè)備名稱、規(guī)格型號、責(zé)任人等信息。標(biāo)識應(yīng)清晰、醒目、不易褪色，以便于識別和管理。對于急救室內(nèi)的重點設(shè)備或關(guān)鍵設(shè)備，可設(shè)置專門的標(biāo)識牌，注明設(shè)備的重要性、操作規(guī)程、注意事項等內(nèi)容，提醒醫(yī)護(hù)人員正確使用和維護(hù)設(shè)備。四、儀器設(shè)備的使用與操作1.培訓(xùn)要求急救室新入職的醫(yī)護(hù)人員在上崗前必須接受儀器設(shè)備的操作培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程、維護(hù)要點等內(nèi)容。培訓(xùn)由設(shè)備管理部門或急救室指定的專業(yè)人員負(fù)責(zé)組織實施，培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、實際操作等多種形式。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可獨立操作設(shè)備。對于新購入的儀器設(shè)備，設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員能夠正確使用設(shè)備。2.操作規(guī)范醫(yī)護(hù)人員在操作儀器設(shè)備時，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。操作前，應(yīng)認(rèn)真檢查設(shè)備的性能、狀態(tài)，確保設(shè)備正常運(yùn)行；操作過程中，應(yīng)密切觀察設(shè)備的運(yùn)行情況和患者的反應(yīng)，及時處理異常情況；操作結(jié)束后，應(yīng)按照規(guī)定對設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、關(guān)機(jī)等操作，并做好使用記錄。使用記錄應(yīng)包括設(shè)備使用時間、使用人員、患者信息、設(shè)備運(yùn)行情況等內(nèi)容。對于一些關(guān)鍵設(shè)備，如生命支持設(shè)備，應(yīng)實行雙人核對制度，確保操作準(zhǔn)確無誤。3.使用限制急救室儀器設(shè)備應(yīng)專人專用，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)借他人使用。特殊情況下，如需轉(zhuǎn)借設(shè)備，應(yīng)經(jīng)急救室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并辦理相關(guān)手續(xù)。設(shè)備使用人員應(yīng)嚴(yán)格遵守設(shè)備的使用范圍和條件，不得擅自更改設(shè)備的功能和參數(shù)。嚴(yán)禁使用未經(jīng)校準(zhǔn)、檢測或存在故障的儀器設(shè)備進(jìn)行診療操作。五、儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)急救室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好儀器設(shè)備的日常維護(hù)工作，包括清潔、擦拭、潤滑、緊固等。每日工作結(jié)束后，應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行清潔，清除設(shè)備表面的灰塵、污漬等；定期對設(shè)備進(jìn)行檢查，如檢查設(shè)備的電源線、信號線是否連接牢固，設(shè)備的按鍵、旋鈕是否靈敏等；按照設(shè)備使用說明書的要求，對設(shè)備進(jìn)行潤滑、緊固等保養(yǎng)操作，確保設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。同時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好設(shè)備的日常運(yùn)行記錄，記錄設(shè)備的運(yùn)行情況、故障現(xiàn)象等信息，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。2.定期保養(yǎng)設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的性能特點和使用情況，制定定期保養(yǎng)計劃。定期保養(yǎng)的內(nèi)容包括設(shè)備的全面檢查、校準(zhǔn)、調(diào)試、維修等。對于一些大型、貴重設(shè)備或精密儀器，應(yīng)定期邀請專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)。定期保養(yǎng)計劃應(yīng)明確保養(yǎng)的時間間隔、保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)人員等信息，并嚴(yán)格按照計劃執(zhí)行。保養(yǎng)結(jié)束后，應(yīng)填寫設(shè)備保養(yǎng)記錄，記錄保養(yǎng)的時間、內(nèi)容、結(jié)果等信息。3.故障維修當(dāng)儀器設(shè)備出現(xiàn)故障時，使用人員應(yīng)立即停止使用，并及時報告急救室負(fù)責(zé)人和設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門接到報告后，應(yīng)盡快組織維修人員進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)在接到維修通知后[X]小時內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場（特殊情況除外），對設(shè)備進(jìn)行故障診斷和維修。對于一些簡單故障，維修人員應(yīng)在現(xiàn)場及時排除；對于較為復(fù)雜的故障，維修人員應(yīng)將設(shè)備帶回維修科室進(jìn)行維修，并在規(guī)定的時間內(nèi)修復(fù)設(shè)備，確保設(shè)備盡快投入使用。在維修過程中，維修人員應(yīng)詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、維修過程、更換的零部件等信息，并填寫設(shè)備維修記錄。維修記錄應(yīng)經(jīng)使用人員和維修人員簽字確認(rèn)。對于因設(shè)備故障影響急救工作的情況，應(yīng)及時采取應(yīng)急措施，如啟用備用設(shè)備或聯(lián)系外院支援等，確保急救工作的順利進(jìn)行。4.校準(zhǔn)與計量急救室儀器設(shè)備應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定和設(shè)備使用說明書的要求，定期進(jìn)行校準(zhǔn)和計量。校準(zhǔn)和計量工作應(yīng)由具有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)或人員進(jìn)行。校準(zhǔn)和計量的周期應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能特點、使用頻率等因素確定。校準(zhǔn)和計量合格的設(shè)備應(yīng)張貼校準(zhǔn)合格標(biāo)識，并注明校準(zhǔn)日期和有效期。對于未按照規(guī)定進(jìn)行校準(zhǔn)或計量的設(shè)備，不得繼續(xù)使用。六、儀器設(shè)備的安全管理1.安全制度急救室應(yīng)建立儀器設(shè)備安全管理制度，明確設(shè)備安全管理的責(zé)任人和職責(zé)。設(shè)備安全管理制度應(yīng)包括設(shè)備的操作規(guī)程、安全注意事項、突發(fā)故障應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容。同時，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全意識教育，提高其對設(shè)備安全管理的重視程度，確保設(shè)備的安全使用。2.用電安全急救室內(nèi)的儀器設(shè)備應(yīng)使用符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的電源，并配備必要的漏電保護(hù)裝置。設(shè)備的電源線應(yīng)完好無損，不得隨意拉扯、插拔。在使用多臺設(shè)備時，應(yīng)合理安排用電負(fù)荷，避免因過載引發(fā)火災(zāi)等安全事故。對于一些大功率設(shè)備，如生命支持設(shè)備，應(yīng)單獨設(shè)置電源插座，確保設(shè)備供電穩(wěn)定。3.消防安全急救室內(nèi)應(yīng)配備必要的消防器材，如滅火器、消火栓等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保消防器材完好有效。儀器設(shè)備周圍應(yīng)保持通道暢通，不得堆放雜物，以免影響設(shè)備的正常使用和消防安全疏散。同時，應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的消防安全教育，提高其火災(zāi)應(yīng)急處置能力。4.設(shè)備報廢儀器設(shè)備經(jīng)長期使用或因技術(shù)更新等原因，已無法正常使用且無維修價值時，應(yīng)按照醫(yī)院的設(shè)備報廢程序進(jìn)行報廢處理。急救室應(yīng)填寫設(shè)備報廢申請表，詳細(xì)注明設(shè)備名稱、規(guī)格型號、購置日期、報廢原因等信息，并提交至醫(yī)院設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門收到報廢申請后，應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行鑒定，確認(rèn)設(shè)備是否符合報廢條件。對于符合報廢條件的設(shè)備，應(yīng)按照醫(yī)院的固定資產(chǎn)處置規(guī)定進(jìn)行處理，如變賣、報廢等。設(shè)備報廢后，應(yīng)及時在設(shè)備臺賬和檔案中進(jìn)行注銷，并做好相關(guān)記錄。七、儀器設(shè)備的質(zhì)量控制與風(fēng)險管理1.質(zhì)量控制急救室應(yīng)建立儀器設(shè)備質(zhì)量控制管理制度，定期對儀器設(shè)備的性能、準(zhǔn)確性、可靠性等進(jìn)行質(zhì)量檢查。質(zhì)量檢查可采用定期校準(zhǔn)、性能檢測、比對分析等方式進(jìn)行。對于質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時采取措施進(jìn)行整改，確保設(shè)備的質(zhì)量符合要求。同時，應(yīng)加強(qiáng)對設(shè)備供應(yīng)商的管理，建立供應(yīng)商評價機(jī)制，對供應(yīng)商的產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)等進(jìn)行評價，選擇優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商，確保采購的設(shè)備質(zhì)量可靠。2.風(fēng)險管理識別、評估急救室儀器設(shè)備使用過程中可能存在的風(fēng)險，如設(shè)備故障導(dǎo)致的醫(yī)療事故、設(shè)備輻射對醫(yī)護(hù)人員和患者的危害等。針對風(fēng)險制定相應(yīng)的風(fēng)險應(yīng)對措施，如加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、定期進(jìn)行設(shè)備性能檢測、為醫(yī)護(hù)人員提供防護(hù)用品等，降低風(fēng)險發(fā)生的可能性和危害程度。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院設(shè)備管理部門和急救室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對儀器設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括設(shè)備的登記與標(biāo)識、使用與操作、維護(hù)與保養(yǎng)、安全管理等方面。檢查人員應(yīng)填寫監(jiān)督檢查記錄，記錄檢查的時間、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改情況等信息。對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達(dá)整改通知書，要求責(zé)任科室限期整改。2.考核評價急救室應(yīng)對醫(yī)護(hù)人員的儀器設(shè)備使用和管理情況進(jìn)行考核評價?？己嗽u價內(nèi)容包括設(shè)備操作技能、維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量、安全管理意識等方面?？己嗽u價可采用定期考核、不定期抽查等方式進(jìn)行。考核評價結(jié)果應(yīng)與醫(yī)護(hù)