肌肉注射-課件

肌內(nèi)注射1ppt課件

肌內(nèi)注射

intramuscularinjection,IM，

概念：將一定量藥液注入肌肉組織的方法

目的用于不宜或不能口服或靜脈注射，且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時(shí)2ppt課件注射部位最常用的部位：臀大肌其次：臀中肌、臀小肌股外側(cè)肌及上臂三角肌

3ppt課件

肌內(nèi)注射臀大肌注射定位法—臀大肌解剖及體表投影4ppt課件臀大肌十字法

注射定位法

從臀裂頂點(diǎn)向左側(cè)或右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線，將臀部分為四個(gè)象限，其外上象限并避開內(nèi)角為注射區(qū)5ppt課件臀大肌聯(lián)線法注射定位法

取髂前上嵴和尾骨連線的外上三分之一處為注射區(qū)6ppt課件臀中肌、臀小肌注射定位法①以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，使示指、中指與骼嵴構(gòu)成一個(gè)三角形，其示指和中指構(gòu)成的內(nèi)角，即為注射部位；②髂前上棘外側(cè)三橫指處為注射部位（以病人自己的手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）。7ppt課件股外側(cè)肌注射定位法

大腿中段外側(cè)

成人可取髖關(guān)節(jié)10cm至膝關(guān)節(jié)的范圍尤適用于2歲以下幼兒8ppt課件上臂三角肌注射定位法

位置為上臂外側(cè)，肩峰下2~3橫指處。

此區(qū)肌肉不如臀部豐富，只能作小劑量注射。9ppt課件

肌內(nèi)注射【操作前準(zhǔn)備】

評(píng)估患者并解釋患者準(zhǔn)備護(hù)士自身準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備

10ppt課件常用體位11ppt課件

肌內(nèi)注射

【操作步驟】－按醫(yī)囑吸取藥液－核對(duì)－取合適體位（側(cè)臥位、俯臥位、仰臥位、坐位）－選擇注射部位－消毒－二次核對(duì)、排氣－穿刺－推藥－拔針、按壓－再次核對(duì)－操作后處理

12ppt課件肌內(nèi)注射操作分解13ppt課件14ppt課件執(zhí)筆式15ppt課件

以左手拇指和示指繃緊局部皮膚，另一手以執(zhí)筆式持注射器；用前臂帶動(dòng)腕部力量，將針頭迅速垂直刺入，深度約為針梗的2/3（約2.5～3cm）16ppt課件松開左手，抽動(dòng)活塞，觀察無(wú)回血后，固定針頭，以勻速緩慢推藥，同時(shí)注意觀察患者的表情及反應(yīng)17ppt課件注藥畢，用無(wú)菌干棉簽輕壓進(jìn)針處，快速拔針，并繼續(xù)按壓片刻再次核對(duì)，協(xié)助患者穿好衣褲，取舒適體位，整體床單位回治療室，清理用物18ppt課件肌內(nèi)注射【注意事項(xiàng)】

－嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則－兩種藥物同時(shí)注射時(shí)，注意配伍禁忌－2歲以下嬰幼兒最好選擇臀中肌和臀小肌注射－若發(fā)生針頭折斷，應(yīng)先穩(wěn)定患者情緒，囑患者保持原位不動(dòng)，固定局部組織，以防斷針移位，同時(shí)盡快用無(wú)菌血管鉗夾住斷端取出；如斷端全部埋入肌肉，應(yīng)速請(qǐng)外科醫(yī)生處理－長(zhǎng)期注射者應(yīng)交替更換注射部位，并選用細(xì)長(zhǎng)針頭，以避免或減少硬結(jié)的發(fā)生19ppt課件

肌內(nèi)注射【健康教育】

－臀部肌內(nèi)注射放松方法：（1）側(cè)臥位時(shí)上腿伸直，下腿稍彎曲；（2）俯臥位時(shí)足尖相對(duì)，足跟分開，頭偏向一側(cè)－對(duì)因長(zhǎng)期多次注射出現(xiàn)局部硬結(jié)的患者，教給其局部熱敷的方法20ppt課件肌內(nèi)注射實(shí)施小結(jié)病人取合適體位→

常規(guī)消毒皮膚→排氣→

左手拇指和食指繃緊局部皮膚，右手持注射器

→中指固定針?biāo)?，針頭與皮膚呈90°迅速刺入2.5cm~3cm

→右手固定針頭，左手抽動(dòng)活塞→

無(wú)回血

→

均勻速度注入藥液→完畢→

用無(wú)菌干棉球按于進(jìn)針處皮膚，右手迅速拔針→

病人取舒適臥位→

清理用物。21ppt課件評(píng)價(jià)記錄注射后注射注射前注射畢，用干棉簽按壓針眼拔針進(jìn)針角度90°進(jìn)針深度肌層抽動(dòng)活塞無(wú)回血注入藥物清理用物洗手、戴口罩備齊物品、核對(duì)吸藥、排氣選擇注射部位消毒皮膚左手繃緊皮膚、右手持注射器整理床單位22ppt課件患者臥位

側(cè)臥位俯臥位仰臥位坐位23ppt課件肌肉注射產(chǎn)生局部硬結(jié)——原因1、深度未達(dá)肌內(nèi)2、未交替更換注射部位3、推藥速度快4、注射液溶解不全或落入微粒雜質(zhì)5、藥物濃度過(guò)高

24ppt課件肌肉注射產(chǎn)生局部硬結(jié)——處理