遼寧省美國心臟學(xué)會ACLS導(dǎo)師職業(yè)能力測評試卷與答案

遼寧省美國心臟學(xué)會ACLS導(dǎo)師職業(yè)能力測評試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.成人基礎(chǔ)生命支持胸外按壓的頻率是？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.以下哪種藥物不是ACLS中常用的血管活性藥物？A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.硝普鈉3.心室顫動(dòng)患者除顫能量選擇首次一般為？A.50JB.100JC.200JD.360J4.氣管插管時(shí)，確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)的最準(zhǔn)確方法是？A.胸部聽診B.呼氣末二氧化碳監(jiān)測C.觀察胸廓起伏D.手感阻力5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例在成人是？A.30:2B.15:2C.30:1D.15:16.對于無脈性室性心動(dòng)過速，應(yīng)立即進(jìn)行？A.電除顫B.氣管插管C.建立靜脈通路D.給予胺碘酮7.心臟驟停最常見的原因是？A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.窒息8.以下關(guān)于ACLS流程中藥物使用說法錯(cuò)誤的是？A.腎上腺素可重復(fù)使用B.利多卡因可用于室性心律失常C.碳酸氫鈉應(yīng)盡早大量使用D.胺碘酮可用于室顫和室速9.復(fù)蘇后治療的主要目標(biāo)不包括？A.穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)B.防止多器官功能障礙C.尋找并治療病因D.快速恢復(fù)意識10.進(jìn)行電除顫時(shí)，電極板應(yīng)放置的位置是？A.胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)B.胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)C.胸骨右緣第4肋間和心尖區(qū)D.胸骨左緣第4肋間和心尖區(qū)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.ACLS的基本內(nèi)容包括？A.識別心臟驟停B.啟動(dòng)急救系統(tǒng)C.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇D.除顫E.高級氣道管理2.以下哪些情況提示可能發(fā)生心臟驟停？A.意識突然喪失B.呼吸停止或喘息樣呼吸C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.面色蒼白E.瞳孔散大3.胸外按壓有效的指標(biāo)包括？A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.收縮壓≥60mmHgC.口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.瞳孔逐漸縮小E.自主呼吸恢復(fù)4.常用的氣管插管方式有？A.經(jīng)口氣管插管B.經(jīng)鼻氣管插管C.氣管切開D.環(huán)甲膜穿刺E.喉罩通氣5.除顫的并發(fā)癥包括？A.皮膚灼傷B.心肌損傷C.心律失常D.栓塞E.氣胸6.ACLS中常用的抗心律失常藥物有？A.腎上腺素B.利多卡因C.胺碘酮D.硫酸鎂E.阿托品7.以下哪些是心臟驟停復(fù)蘇后的處理措施？A.維持有效循環(huán)B.呼吸支持C.腦復(fù)蘇D.防治感染E.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)8.心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)包括？A.按壓部位準(zhǔn)確B.按壓深度足夠C.按壓頻率達(dá)標(biāo)D.按壓與通氣配合良好E.盡量減少中斷9.關(guān)于高級氣道管理，正確的是？A.氣管插管后應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)管位置B.機(jī)械通氣參數(shù)應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整C.定期監(jiān)測血?dú)夥治鯠.做好氣道濕化E.防止氣道堵塞10.心臟驟停的預(yù)防措施有？A.積極治療基礎(chǔ)疾病B.避免誘因C.定期體檢D.掌握心肺復(fù)蘇技能E.合理用藥三、判斷題（每題2分，共10題）1.心臟驟停一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無需等待他人幫助。（）2.電除顫是治療心室顫動(dòng)最有效的方法。（）3.氣管插管成功后，氣囊壓力應(yīng)維持在25-30cmH?O。（）4.腎上腺素在心臟驟停時(shí)應(yīng)大劑量快速靜脈注射。（）5.胸外按壓時(shí)，施救者雙臂應(yīng)伸直，垂直向下用力。（）6.對于有目擊的心臟驟停，應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇再除顫。（）7.復(fù)蘇后患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行頭部降溫以促進(jìn)腦復(fù)蘇。（）8.利多卡因可用于治療各種類型的心律失常。（）9.氣管插管后應(yīng)每4-6小時(shí)進(jìn)行氣囊放氣一次。（）10.心臟驟停復(fù)蘇后應(yīng)盡快恢復(fù)患者的自主飲食。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述ACLS中胸外按壓的操作要點(diǎn)。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓時(shí)雙臂伸直，垂直向下用力，頻率100-120次/分，深度至少5cm，盡量減少中斷，按壓與通氣比例為30:2。2.簡述氣管插管的注意事項(xiàng)。確認(rèn)患者無義齒，選擇合適型號導(dǎo)管，操作輕柔避免損傷氣道，確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)，妥善固定，監(jiān)測氣囊壓力，做好氣道護(hù)理。3.簡述心臟驟停復(fù)蘇后的監(jiān)測內(nèi)容。監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、心電圖、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、血?dú)夥治?、腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)功能等。4.簡述除顫的注意事項(xiàng)。確保周圍人員無接觸患者，正確選擇能量，電極板放置位置準(zhǔn)確，涂抹導(dǎo)電糊，放電時(shí)避免他人接觸患者及病床。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高ACLS團(tuán)隊(duì)的協(xié)作效率？明確各成員職責(zé)，定期培訓(xùn)演練，建立有效的溝通機(jī)制，在模擬案例中磨合，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)改進(jìn)不足。2.對于不同病因?qū)е碌男呐K驟停，ACLS處理有何差異？如冠心病多與心肌梗死有關(guān)，可能需溶栓等；心肌病則可能更關(guān)注糾正心律失常及心功能支持等，具體依病因針對性處理。3.怎樣做好心臟驟?；颊叩膹?fù)蘇后護(hù)理？維持