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文檔簡介
綜合醫(yī)院設(shè)備管理制度一、總則1.目的為加強綜合醫(yī)院設(shè)備管理,提高設(shè)備的使用效益,保障醫(yī)療工作的順利開展,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備及后勤保障設(shè)備的管理。3.管理原則設(shè)備管理遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負責(zé)、管用結(jié)合”的原則,確保設(shè)備的安全、完整、高效運行。二、設(shè)備管理組織與職責(zé)1.設(shè)備管理委員會組成:由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)職能部門負責(zé)人及部分臨床專家組成。職責(zé):負責(zé)審議設(shè)備管理的重大決策、發(fā)展規(guī)劃和年度計劃。協(xié)調(diào)解決設(shè)備管理工作中的重大問題。監(jiān)督檢查設(shè)備管理工作的執(zhí)行情況。2.設(shè)備管理部門組成:設(shè)立設(shè)備科,配備專業(yè)的設(shè)備管理人員。職責(zé):負責(zé)制定和完善設(shè)備管理制度、操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范。組織設(shè)備的采購、驗收、安裝、調(diào)試、維修、保養(yǎng)和報廢等工作。建立設(shè)備檔案,負責(zé)設(shè)備的信息化管理。對設(shè)備使用人員進行培訓(xùn)和考核。定期對設(shè)備進行清查盤點,確保設(shè)備賬物相符。3.使用部門組成:各臨床科室、醫(yī)技科室及其他使用設(shè)備的部門。職責(zé):負責(zé)本科室設(shè)備的日常使用、維護和管理,確保設(shè)備正常運行。制定本科室設(shè)備的操作規(guī)程和管理制度,并組織實施。配合設(shè)備管理部門做好設(shè)備的采購、驗收、維修、保養(yǎng)和報廢等工作。對本科室設(shè)備使用人員進行培訓(xùn)和考核,提高其操作技能和維護意識。及時反饋設(shè)備使用過程中出現(xiàn)的問題和故障,協(xié)助設(shè)備管理部門進行處理。三、設(shè)備采購管理1.采購計劃使用部門根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和設(shè)備現(xiàn)狀,每年年底前提出下一年度的設(shè)備采購計劃,報設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門對各使用部門的采購計劃進行匯總、審核和平衡,結(jié)合醫(yī)院實際情況,編制醫(yī)院年度設(shè)備采購計劃,報設(shè)備管理委員會審議通過后執(zhí)行。2.采購流程招標采購:對于大型、貴重設(shè)備或批量采購項目,采用公開招標、邀請招標或競爭性談判等方式進行采購。設(shè)備管理部門根據(jù)采購計劃,制定招標文件或談判文件,明確采購設(shè)備的技術(shù)規(guī)格、性能要求、售后服務(wù)等內(nèi)容。發(fā)布招標公告或邀請供應(yīng)商參加談判,組織開標、評標或談判活動。確定中標供應(yīng)商或成交供應(yīng)商,簽訂采購合同。詢價采購:對于金額較小、技術(shù)規(guī)格簡單的設(shè)備,采用詢價采購方式。設(shè)備管理部門向不少于三家供應(yīng)商發(fā)出詢價函,要求其提供設(shè)備的報價、技術(shù)參數(shù)、售后服務(wù)等資料。對供應(yīng)商的報價進行比較和分析,選擇報價合理、信譽良好的供應(yīng)商,簽訂采購合同。單一來源采購:符合下列情形之一的,可以采用單一來源采購方式:只能從唯一供應(yīng)商處采購的。發(fā)生了不可預(yù)見的緊急情況不能從其他供應(yīng)商處采購的。必須保證原有采購項目一致性或者服務(wù)配套的要求,需要繼續(xù)從原供應(yīng)商處添購,且添購資金總額不超過原合同采購金額百分之十的。采用單一來源采購方式的,由設(shè)備管理部門提出申請,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準后,與供應(yīng)商簽訂采購合同。3.采購合同管理采購合同簽訂后,設(shè)備管理部門應(yīng)及時將合同副本送財務(wù)部門、使用部門等相關(guān)部門備案。設(shè)備管理部門負責(zé)跟蹤采購合同的執(zhí)行情況,督促供應(yīng)商按時、按質(zhì)、按量交付設(shè)備。如因供應(yīng)商原因?qū)е潞贤瑹o法履行或設(shè)備質(zhì)量不符合要求,設(shè)備管理部門應(yīng)及時與供應(yīng)商協(xié)商解決,必要時可追究其違約責(zé)任。四、設(shè)備驗收管理1.驗收準備設(shè)備到貨前,設(shè)備管理部門應(yīng)通知使用部門做好驗收準備工作,包括組建驗收小組、熟悉設(shè)備技術(shù)資料和驗收標準等。驗收小組應(yīng)由設(shè)備管理部門、使用部門、質(zhì)量控制部門等相關(guān)人員組成,必要時可邀請外部專家參加。2.驗收內(nèi)容數(shù)量驗收:核對設(shè)備的型號、規(guī)格、數(shù)量是否與采購合同一致。外觀驗收:檢查設(shè)備的外觀是否完好,有無損壞、變形、銹蝕等情況。技術(shù)驗收:按照設(shè)備技術(shù)資料和驗收標準,對設(shè)備的性能、功能、精度等進行測試和檢查,確保設(shè)備符合要求。資料驗收:檢查設(shè)備的隨機資料是否齊全,包括設(shè)備操作手冊、維修手冊、合格證、保修卡等。3.驗收程序設(shè)備到貨后,設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織驗收小組進行驗收。驗收小組按照驗收內(nèi)容進行逐一檢查,并填寫驗收報告。驗收合格的設(shè)備,由驗收小組組長簽字確認后,辦理入庫手續(xù);驗收不合格的設(shè)備,設(shè)備管理部門應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其限期更換或處理。五、設(shè)備安裝與調(diào)試管理1.安裝調(diào)試計劃設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備采購合同和設(shè)備技術(shù)資料,制定設(shè)備安裝調(diào)試計劃,明確安裝調(diào)試的時間、地點、人員等要求。安裝調(diào)試計劃應(yīng)提前通知使用部門和相關(guān)部門,做好準備工作。2.安裝調(diào)試實施設(shè)備管理部門組織供應(yīng)商或?qū)I(yè)技術(shù)人員按照安裝調(diào)試計劃進行設(shè)備的安裝調(diào)試工作。使用部門應(yīng)安排專人配合安裝調(diào)試工作,提供必要的協(xié)助和支持。在安裝調(diào)試過程中,如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在問題或故障,設(shè)備管理部門應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其進行處理。3.安裝調(diào)試驗收設(shè)備安裝調(diào)試完成后,設(shè)備管理部門應(yīng)組織驗收小組進行安裝調(diào)試驗收。驗收小組按照設(shè)備安裝調(diào)試標準和要求,對設(shè)備的安裝質(zhì)量、調(diào)試效果等進行檢查和測試,填寫安裝調(diào)試驗收報告。安裝調(diào)試驗收合格的設(shè)備,方可正式投入使用;驗收不合格的設(shè)備,應(yīng)及時要求供應(yīng)商進行整改,直至驗收合格。六、設(shè)備使用管理1.使用人員培訓(xùn)設(shè)備管理部門負責(zé)組織設(shè)備使用人員的培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的操作規(guī)程、維護保養(yǎng)知識、安全注意事項等。使用人員必須經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格后,方可獨立操作設(shè)備。2.操作規(guī)程制定使用部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能和特點,制定本部門設(shè)備的操作規(guī)程,并報設(shè)備管理部門備案。操作規(guī)程應(yīng)明確設(shè)備的操作步驟、操作要求、注意事項等內(nèi)容,確保使用人員正確操作設(shè)備。3.設(shè)備使用登記使用人員在使用設(shè)備前,應(yīng)填寫設(shè)備使用登記表,記錄設(shè)備的使用時間、使用人員、使用情況等信息。設(shè)備使用登記表應(yīng)妥善保存,以備查閱。4.設(shè)備維護保養(yǎng)日常維護保養(yǎng):使用人員負責(zé)設(shè)備的日常維護保養(yǎng)工作,包括設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、檢查等,確保設(shè)備正常運行。一級保養(yǎng):設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的使用情況,定期組織使用人員對設(shè)備進行一級保養(yǎng),保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的局部解體檢查和清洗、調(diào)整設(shè)備各部位的配合間隙、緊固設(shè)備的各個部位等。二級保養(yǎng):設(shè)備管理部門定期組織專業(yè)技術(shù)人員對設(shè)備進行二級保養(yǎng),保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的全面解體檢查和清洗、修復(fù)或更換磨損的零部件、檢查和調(diào)整設(shè)備的精度、性能等。設(shè)備維護保養(yǎng)工作應(yīng)做好記錄,并存入設(shè)備檔案。5.設(shè)備安全管理使用部門應(yīng)加強設(shè)備的安全管理,制定設(shè)備安全管理制度,確保設(shè)備使用安全。使用人員應(yīng)嚴格遵守設(shè)備操作規(guī)程和安全注意事項,正確使用設(shè)備,防止發(fā)生安全事故。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備進行安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。如發(fā)生設(shè)備安全事故,使用部門應(yīng)立即報告設(shè)備管理部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),并采取相應(yīng)的措施進行處理。七、設(shè)備維修管理1.維修申請使用人員在設(shè)備使用過程中發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)故障或異常情況,應(yīng)及時填寫設(shè)備維修申請表,報設(shè)備管理部門。設(shè)備維修申請表應(yīng)注明設(shè)備的名稱、型號、故障現(xiàn)象、故障發(fā)生時間等信息。2.維修審批設(shè)備管理部門接到維修申請后,應(yīng)及時安排維修人員對設(shè)備進行檢查和診斷,確定維修方案和維修費用。對于維修費用較高或涉及重要設(shè)備的維修項目,設(shè)備管理部門應(yīng)報設(shè)備管理委員會審批。3.維修實施設(shè)備管理部門根據(jù)維修審批結(jié)果,安排維修人員進行設(shè)備維修工作。維修人員應(yīng)按照維修方案和操作規(guī)程進行維修,確保維修質(zhì)量。在維修過程中,如發(fā)現(xiàn)原維修方案不合理或需要更換重要零部件,維修人員應(yīng)及時向設(shè)備管理部門報告,經(jīng)批準后進行調(diào)整。4.維修驗收設(shè)備維修完成后,設(shè)備管理部門應(yīng)組織使用部門和相關(guān)人員進行維修驗收。驗收小組按照維修標準和要求,對設(shè)備的維修質(zhì)量、性能恢復(fù)情況等進行檢查和測試,填寫維修驗收報告。維修驗收合格的設(shè)備,方可繼續(xù)投入使用;驗收不合格的設(shè)備,應(yīng)要求維修人員重新維修,直至驗收合格。八、設(shè)備計量管理1.計量器具配備設(shè)備管理部門根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療工作的需要,配備必要的計量器具,并建立計量器具臺賬。計量器具的配備應(yīng)符合國家計量法規(guī)和標準的要求。2.計量器具校準設(shè)備管理部門定期組織計量器具的校準工作,確保計量器具的準確性和可靠性。計量器具的校準應(yīng)委托具有資質(zhì)的計量檢定機構(gòu)進行,校準周期應(yīng)符合國家規(guī)定。3.計量器具使用管理使用部門應(yīng)按照計量器具的操作規(guī)程和使用要求,正確使用計量器具。使用人員應(yīng)定期對計量器具進行檢查和維護,確保其正常運行。計量器具使用過程中如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時報告設(shè)備管理部門。九、設(shè)備檔案管理1.檔案建立設(shè)備管理部門負責(zé)建立設(shè)備檔案,對設(shè)備從采購、驗收、安裝、調(diào)試、使用、維護、維修到報廢的全過程進行記錄。設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備的基本信息、采購合同、驗收報告、安裝調(diào)試記錄、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)記錄、維修記錄、計量校準記錄等資料。2.檔案管理設(shè)備檔案應(yīng)分類存放,妥善保管,便于查閱和使用。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備檔案進行整理和更新,確保檔案資料的完整性和準確性。設(shè)備檔案的借閱和查閱應(yīng)按照醫(yī)院檔案管理制度的規(guī)定辦理手續(xù)。十、設(shè)備清查盤點管理1.清查盤點計劃設(shè)備管理部門每年定期組織設(shè)備清查盤點工作,制定清查盤點計劃,明確清查盤點的范圍、時間、人員等要求。清查盤點計劃應(yīng)提前通知各使用部門,做好準備工作。2.清查盤點實施設(shè)備管理部門組織清查盤點人員對設(shè)備進行逐一清查盤點,核對設(shè)備的數(shù)量、型號、規(guī)格、狀態(tài)等信息。清查盤點人員應(yīng)認真填寫清查盤點記錄,對清查盤點中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行記錄和報告。3.清查盤點結(jié)果處理設(shè)備管理部門根據(jù)清查盤點結(jié)果,編制清查盤點報告,分析設(shè)備管理中存在的問題,提出改進措施和建議。對于清查盤點中發(fā)現(xiàn)的賬物不符、設(shè)備損壞等問題,設(shè)備管理部門應(yīng)及時查明原因,進行處理。清查盤點報告應(yīng)報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和設(shè)備管理委員會審議通過后存檔。十一、設(shè)備報廢管理1.報廢申請設(shè)備使用部門或設(shè)備管理部門在設(shè)備達到報廢條件時,應(yīng)填寫設(shè)備報廢申請表,報設(shè)備管理部門。設(shè)備報廢申請表應(yīng)注明設(shè)備的名稱、型號、規(guī)格、購置時間、報廢原因等信息。2.報廢鑒定設(shè)備管理部門接到報廢申請后,應(yīng)組織相關(guān)人員對設(shè)備進行技術(shù)鑒定,確定設(shè)備是否符合報廢條件。報廢鑒定可邀請醫(yī)院內(nèi)部專家或外部專業(yè)機構(gòu)進行。3.報廢審批設(shè)備管理部門根據(jù)報廢鑒定結(jié)果,填寫設(shè)備報廢審批表,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和設(shè)備管理委員會審批。設(shè)備報廢審批表應(yīng)注明設(shè)備的基本信息、報廢原因、鑒定意見、審批意見等
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