橈動脈止血壓迫器護理講課件

橈動脈止血壓迫器護理演講人：xxx20xx-12-15目錄CATALOGUE橈動脈與止血壓迫器基本知識止血壓迫器操作方法與技巧護理評估與觀察要點并發(fā)癥預(yù)防與處理策略患者教育與康復(fù)指導(dǎo)01橈動脈與止血壓迫器基本知識PART橈動脈是肱動脈的終支之一，起自肱動脈，沿前臂橈側(cè)下行，至手背部。橈動脈起源與路徑橈動脈在手腕處分出深淺兩支，深支穿入魚際肌群，淺支則供應(yīng)手掌和拇指側(cè)。橈動脈分支與供應(yīng)橈動脈位置表淺，易于觸及，是臨床觸摸脈搏和進行介入手術(shù)的重要血管。橈動脈特點與意義橈動脈解剖結(jié)構(gòu)及功能010203通過壓迫橈動脈，阻斷血流，達到止血目的。止血原理壓迫器結(jié)構(gòu)壓迫器作用主要由螺旋手柄、壓板、基座和自粘無紡布繃帶組成。用于股動脈、橈動脈等部位的壓迫止血，具有操作簡便、止血效果可靠的特點。止血壓迫器原理及作用適應(yīng)癥適用于橈動脈穿刺介入手術(shù)后的止血，如經(jīng)橈動脈行冠狀動脈造影、支架植入等手術(shù)。禁忌癥患有嚴重凝血功能障礙、動脈血管疾病或手部皮膚破損等患者禁用。適應(yīng)癥與禁忌癥確保壓迫器各部件完好無損，螺旋手柄、壓板等部件能夠靈活轉(zhuǎn)動。檢查壓迫器使用前需對穿刺部位及周圍皮膚進行清潔消毒，以降低感染風(fēng)險。清潔皮膚準備好無菌紗布、膠布等輔料，以備術(shù)后覆蓋傷口和固定壓迫器使用。準備輔料使用前準備工作02止血壓迫器操作方法與技巧PART正確佩戴止血壓迫器步驟檢查器械確保動脈壓迫止血器各部件完好，無損壞或缺失，確認產(chǎn)品已滅菌并在有效期內(nèi)。清潔皮膚用醫(yī)用酒精或生理鹽水清潔患者皮膚，確保皮膚干凈、無油脂，以便粘貼繃帶。佩戴器械將動脈壓迫止血器緊貼患者皮膚，用自粘無紡布繃帶固定，確保壓板對準止血點。調(diào)整壓力旋轉(zhuǎn)螺旋手柄組件，逐漸增加壓力至能有效止血的程度，同時觀察患者止血效果和舒適度。調(diào)整螺旋手柄組件時，需輕柔旋轉(zhuǎn)，避免用力過猛導(dǎo)致患者疼痛或壓板移位。輕柔旋轉(zhuǎn)在調(diào)整壓力過程中，需密切觀察患者止血效果，確保達到最佳止血狀態(tài)。觀察止血效果根據(jù)患者止血效果和舒適度，適時調(diào)整螺旋手柄組件，確保持續(xù)有效止血。適時調(diào)整調(diào)整螺旋手柄組件技巧010203壓板位置選擇及固定方法壓板應(yīng)放置在患者動脈搏動最強點處，通常為股動脈或橈動脈上方，以達到最佳止血效果。壓板位置選擇用自粘無紡布繃帶將壓板固定在患者皮膚上，確保壓板不會移位或脫落?？噹?yīng)緊貼皮膚，但避免過緊導(dǎo)致患者不適。固定方法壓板對動脈的壓迫力度應(yīng)適中，既要達到止血效果，又要避免過度壓迫導(dǎo)致皮膚壞死或神經(jīng)損傷。壓迫力度使用動脈壓迫止血器時，需注意觀察患者止血效果和舒適度，避免長時間壓迫導(dǎo)致皮膚壞死或神經(jīng)損傷。同時，需保持器械清潔，避免感染。注意事項對于患者在使用過程中可能遇到的問題，如疼痛、出血不止等，應(yīng)及時進行處理。若疼痛劇烈或出血無法控制，應(yīng)立即停止使用并尋求醫(yī)生幫助。此外，對于動脈壓迫止血器的使用方法和注意事項，應(yīng)向患者及其家屬進行詳細說明，確保正確使用。常見問題解答注意事項與常見問題解答03護理評估與觀察要點PART止血效果判定觀察傷口滲血情況，評估動脈壓迫止血器的止血效果，記錄止血時間。止血器穩(wěn)定性評估檢查動脈壓迫止血器各部件是否完好，螺旋手柄是否松動，壓板是否穩(wěn)固。止血效果評估標準皮膚顏色與溫度觀察穿刺點周圍皮膚顏色是否發(fā)紅、發(fā)紺或蒼白，皮溫是否降低。皮膚完整性檢查穿刺點周圍皮膚有無破損、水皰、瘀斑等異常情況。ju部皮膚觀察要點觸摸遠端肢體動脈搏動情況，如足背動脈、脛后動脈等，判斷肢體血液循環(huán)是否受阻。肢體動脈搏動詢問患者遠端肢體感覺是否異常，檢查肢體運動功能是否受限。肢體感覺與運動功能遠端肢體血液循環(huán)監(jiān)測方法神經(jīng)損傷表現(xiàn)觀察患者有無神經(jīng)損傷表現(xiàn)，如感覺異常、運動障礙等，如有異常應(yīng)及時報告醫(yī)生處理。出血及血腫如發(fā)現(xiàn)傷口滲血不止或ju部血腫形成，應(yīng)立即通知醫(yī)生，調(diào)整止血器位置或加壓包扎。肢體缺血癥狀若遠端肢體出現(xiàn)劇烈疼痛、蒼白、麻木、皮溫降低等癥狀，提示肢體缺血，應(yīng)立即解除壓迫，恢復(fù)血液循環(huán)。異常情況識別及處理措施04并發(fā)癥預(yù)防與處理策略PART確保壓迫器壓力適中，過緊會導(dǎo)致ju部疼痛，過松則無法有效止血。壓迫器壓力調(diào)節(jié)壓迫時間不宜過長，一般建議每次不超過1小時，以免ju部zu織受壓過度。壓迫時間控制定期評估患者疼痛程度，如有疼痛應(yīng)及時調(diào)整壓迫器位置或減輕壓力。疼痛評估與處理ju部疼痛緩解技巧010203在壓迫器與皮膚之間放置保護墊，避免直接壓迫導(dǎo)致皮膚受損。皮膚保護定期更換位置清潔與干燥定期更換壓迫器位置，避免長時間壓迫同一部位導(dǎo)致皮膚損傷。保持壓迫部位清潔干燥，避免潮濕和污染，以減少皮膚感染的風(fēng)險。皮膚損傷預(yù)防措施壓迫深度控制壓迫深度應(yīng)適中，避免過深導(dǎo)致神經(jīng)受壓。神經(jīng)功能監(jiān)測在使用過程中應(yīng)定期監(jiān)測患者的神經(jīng)功能，如感覺、運動等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。壓迫位置選擇避免壓迫神經(jīng)走行部位，如腹股溝、腋窩等，以降低神經(jīng)功能障礙的風(fēng)險。神經(jīng)功能障礙風(fēng)險降低方法鼓勵患者盡早下床活動，促進血液循環(huán)，減少血栓形成的風(fēng)險。早期活動根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議，合理使用抗凝藥物，預(yù)防血栓形成?？鼓委煻ㄆ谟^察患者肢體腫脹、疼痛等癥狀，如有血栓形成跡象，應(yīng)及時就醫(yī)處理。血栓形成監(jiān)測與處理血栓形成等嚴重并發(fā)癥應(yīng)對方案05患者教育與康復(fù)指導(dǎo)PART告知患者使用目的及注意事項通過壓迫動脈，使血流受阻而達到止血目的。止血原理適用于橈動脈等部位的術(shù)后止血。告知患者在使用過程中如有不適或出血加重，應(yīng)及時告知醫(yī)護人員；同時，應(yīng)避免過度壓迫導(dǎo)致肢體缺血壞死。適用范圍向患者說明動脈壓迫止血器的正確使用方法，包括如何調(diào)整螺旋手柄、壓板等部件以達到適當?shù)膲浩攘Χ取Ｊ褂梅椒?1020403注意事項在醫(yī)護人員指導(dǎo)下，根據(jù)手術(shù)部位和恢復(fù)情況，確定開始進行功能鍛煉的時間。指導(dǎo)患者進行手腕部、手指等部位的主動和被動運動，以促進血液循環(huán)、緩解肌肉緊張和防止關(guān)節(jié)僵硬。根據(jù)患者情況制定個性化的鍛煉計劃，包括每日鍛煉次數(shù)、每次鍛煉時長等。在鍛煉過程中，患者應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免感染；同時，應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開或出血。指導(dǎo)患者進行正確功能鍛煉功能鍛煉時機功能鍛煉方法鍛煉頻率和時長鍛煉注意事項日常生活注意事項提醒傷口護理患者應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免沾水、污染等導(dǎo)致感染。避免劇烈運動在康復(fù)期間，患者應(yīng)避免劇烈運動或重體力勞動，以免影響傷口愈合。衣物選擇穿著寬松、舒適的衣物，避免穿著緊身衣褲等造成傷口受壓或摩擦。異常情況處理如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、疼痛、滲液等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)處理。01020304隨訪時，醫(yī)生會檢查患者傷口愈合情況、功能恢復(fù)情況等，并給