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檢驗(yàn)診斷學(xué)試題一、選擇題1.下列哪項(xiàng)是診斷學(xué)中常用的血液檢驗(yàn)項(xiàng)目,用于評(píng)估貧血的程度?()[單選題]*A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(答案)C.血小板計(jì)數(shù)D.凝血酶原時(shí)間E.纖維蛋白原含量原因:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映貧血程度的重要指標(biāo)。貧血主要是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)綜合征,白細(xì)胞計(jì)數(shù)主要反映機(jī)體的免疫狀態(tài),血小板計(jì)數(shù)與止血凝血相關(guān),凝血酶原時(shí)間和纖維蛋白原含量主要與凝血功能有關(guān)。2.以下哪種檢驗(yàn)指標(biāo)升高可能提示肝臟疾???()[單選題]*A.肌酐B.淀粉酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(答案)D.肌酸激酶E.尿素氮原因:谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟細(xì)胞中,當(dāng)肝臟細(xì)胞受損時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其血液中的含量升高。肌酐和尿素氮主要與腎功能有關(guān),淀粉酶與胰腺疾病等有關(guān),肌酸激酶與心肌、骨骼肌等損傷有關(guān)。3.用于檢測(cè)心肌梗死的特異性酶學(xué)指標(biāo)是?()[單選題]*A.乳酸脫氫酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.肌酸激酶同工酶(答案)D.谷草轉(zhuǎn)氨酶E.堿性磷酸酶原因:肌酸激酶同工酶(CK-MB)對(duì)心肌具有相對(duì)較高的特異性,在心肌梗死發(fā)生時(shí),心肌細(xì)胞受損,CK-MB會(huì)大量釋放入血,是診斷心肌梗死的重要指標(biāo)。乳酸脫氫酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶雖然在心肌梗死時(shí)也可能升高,但特異性不如CK-MB,堿性磷酸酶主要與骨骼、肝臟等疾病有關(guān)。4.在尿液檢驗(yàn)中,若發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,可能的原因不包括?()[單選題]*A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.大量飲水(答案)E.高血壓腎病原因:劇烈運(yùn)動(dòng)、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、高血壓腎病都可能導(dǎo)致腎臟的濾過(guò)和重吸收功能異常,從而使尿蛋白出現(xiàn)陽(yáng)性。而大量飲水主要影響尿液的量和滲透壓等,一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿蛋白陽(yáng)性。5.下列哪項(xiàng)檢驗(yàn)有助于診斷糖尿病?()[單選題]*A.糖化血紅蛋白(答案)B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血氯原因:糖化血紅蛋白反映了過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平,是診斷糖尿病和評(píng)估糖尿病患者血糖控制情況的重要指標(biāo)。血鉀、血鈣、血鎂、血氯與體內(nèi)的電解質(zhì)平衡有關(guān),與糖尿病的診斷沒(méi)有直接關(guān)系。6.下列關(guān)于凝血功能檢驗(yàn)的說(shuō)法,正確的是?()[單選題]*A.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)一定是由于缺乏維生素K()B.活化部分凝血活酶時(shí)間縮短提示凝血因子缺乏()C.纖維蛋白原含量降低可導(dǎo)致出血傾向(答案)D.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值越高,凝血功能越好()E.血小板計(jì)數(shù)與凝血功能無(wú)關(guān)()原因:纖維蛋白原是凝血過(guò)程中的重要物質(zhì),其含量降低時(shí),容易導(dǎo)致出血傾向。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)可能是多種原因,不僅僅是缺乏維生素K;活化部分凝血活酶時(shí)間縮短可能是血液處于高凝狀態(tài),而非凝血因子缺乏;國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值越高,說(shuō)明凝血功能越差;血小板計(jì)數(shù)與凝血功能密切相關(guān),血小板在止血和凝血過(guò)程中起著重要作用。7.以下哪種檢驗(yàn)可用于檢測(cè)甲狀腺功能?()[多選題]*A.甲狀腺激素(T3、T4)測(cè)定(答案)B.促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定(答案)C.甲狀腺自身抗體測(cè)定(答案)D.血鈣測(cè)定E.血磷測(cè)定原因:甲狀腺激素(T3、T4)水平直接反映甲狀腺的功能狀態(tài),促甲狀腺激素(TSH)是調(diào)節(jié)甲狀腺功能的重要激素,甲狀腺自身抗體測(cè)定有助于判斷甲狀腺疾病的病因,如自身免疫性甲狀腺疾病。而血鈣測(cè)定主要與鈣磷代謝及甲狀旁腺功能等有關(guān),血磷測(cè)定主要與磷代謝有關(guān),與甲狀腺功能關(guān)系不大。8.對(duì)于懷疑感染性疾病的患者,常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目不包括?()[單選題]*A.血常規(guī)B.C-反應(yīng)蛋白C.降鈣素原D.類風(fēng)濕因子(答案)E.血培養(yǎng)原因:血常規(guī)可以反映白細(xì)胞等情況,對(duì)感染有初步提示作用;C-反應(yīng)蛋白和降鈣素原在感染時(shí)會(huì)升高,有助于判斷感染的存在和嚴(yán)重程度;血培養(yǎng)可以明確病原體。類風(fēng)濕因子主要用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病的診斷,與感染性疾病關(guān)系不大。9.在血液生化檢驗(yàn)中,能反映腎功能的指標(biāo)是?()[多選題]*A.肌酐(答案)B.尿素氮(答案)C.胱抑素C(答案)D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.總膽紅素原因:肌酐、尿素氮和胱抑素C都是反映腎功能的重要指標(biāo)。肌酐和尿素氮是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排泄,當(dāng)腎功能受損時(shí),其在血液中的濃度會(huì)升高。胱抑素C是一種內(nèi)源性標(biāo)志物,能更靈敏地反映腎小球?yàn)V過(guò)率的變化。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝臟功能,總膽紅素主要與肝臟代謝和膽汁排泄有關(guān)。10.以下哪種檢驗(yàn)對(duì)于診斷腫瘤有重要意義?()[單選題]*A.腫瘤標(biāo)志物測(cè)定(答案)B.血型鑒定C.交叉配血試驗(yàn)D.血沉測(cè)定E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)原因:腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì),其測(cè)

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