護(hù)理十八項核心制度考試題含答案

護(hù)理十八項核心制度考試題含答案一、單選題（每題2分，共30分）以下哪項不屬于護(hù)理核心制度？（）A.分級護(hù)理制度B.藥品管理制度C.交接班制度D.查對制度A.分級護(hù)理制度B.藥品管理制度C.交接班制度D.查對制度B.藥品管理制度C.交接班制度D.查對制度C.交接班制度D.查對制度D.查對制度答案：B。藥品管理制度雖然重要，但不屬于護(hù)理十八項核心制度范疇。護(hù)理核心制度主要圍繞護(hù)理工作流程、質(zhì)量安全保障等方面。患者入院后確定護(hù)理級別依據(jù)是（）A.患者病情嚴(yán)重程度B.患者自理能力C.患者病情和自理能力D.患者的年齡A.患者病情嚴(yán)重程度B.患者自理能力C.患者病情和自理能力D.患者的年齡B.患者自理能力C.患者病情和自理能力D.患者的年齡C.患者病情和自理能力D.患者的年齡D.患者的年齡答案：C。護(hù)理級別是根據(jù)患者病情和自理能力綜合確定的，以提供合適的護(hù)理服務(wù)。僅依據(jù)病情嚴(yán)重程度或自理能力單一因素不準(zhǔn)確，年齡一般不作為確定護(hù)理級別的直接依據(jù)。一級護(hù)理要求每（）巡視患者一次。A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時C.1-2小時D.2-3小時D.2-3小時答案：A。一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者等，需每15-30分鐘巡視患者，觀察病情變化。以下關(guān)于查對制度的說法錯誤的是（）A.執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進(jìn)行“三查七對”B.輸血時需兩人核對無誤方可輸入C.核對患者身份時，至少使用兩種方式D.只要確認(rèn)患者姓名無誤即可執(zhí)行操作A.執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)進(jìn)行“三查七對”B.輸血時需兩人核對無誤方可輸入C.核對患者身份時，至少使用兩種方式D.只要確認(rèn)患者姓名無誤即可執(zhí)行操作B.輸血時需兩人核對無誤方可輸入C.核對患者身份時，至少使用兩種方式D.只要確認(rèn)患者姓名無誤即可執(zhí)行操作C.核對患者身份時，至少使用兩種方式D.只要確認(rèn)患者姓名無誤即可執(zhí)行操作D.只要確認(rèn)患者姓名無誤即可執(zhí)行操作答案：D。執(zhí)行操作時，不能僅確認(rèn)患者姓名無誤就執(zhí)行，需至少使用兩種方式核對患者身份，如姓名、年齡、床號、住院號等，以確保準(zhǔn)確無誤。執(zhí)行醫(yī)囑“三查七對”，輸血兩人核對都是查對制度的重要內(nèi)容。交接班制度中，下列哪項不是交班內(nèi)容（）A.患者病情B.護(hù)理措施落實情況C.病房衛(wèi)生情況D.特殊檢查及結(jié)果A.患者病情B.護(hù)理措施落實情況C.病房衛(wèi)生情況D.特殊檢查及結(jié)果B.護(hù)理措施落實情況C.病房衛(wèi)生情況D.特殊檢查及結(jié)果C.病房衛(wèi)生情況D.特殊檢查及結(jié)果D.特殊檢查及結(jié)果答案：C。病房衛(wèi)生情況一般不屬于護(hù)理交接班重點內(nèi)容。交班主要圍繞患者病情、護(hù)理措施落實、特殊檢查及結(jié)果等醫(yī)療護(hù)理相關(guān)信息，以保證護(hù)理工作連續(xù)性。患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.查看患者受傷情況C.上報護(hù)士長D.扶患者起來A.通知醫(yī)生B.查看患者受傷情況C.上報護(hù)士長D.扶患者起來B.查看患者受傷情況C.上報護(hù)士長D.扶患者起來C.上報護(hù)士長D.扶患者起來D.扶患者起來答案：B?；颊甙l(fā)生跌倒后，護(hù)士首先要查看患者受傷情況，評估病情，再根據(jù)情況通知醫(yī)生等后續(xù)處理，不可盲目扶患者起來，以免造成二次傷害。搶救患者時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士正確的做法是（）A.立即執(zhí)行，事后不用補記B.復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，事后督促醫(yī)生補記C.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.等醫(yī)生寫好醫(yī)囑再執(zhí)行A.立即執(zhí)行，事后不用補記B.復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，事后督促醫(yī)生補記C.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.等醫(yī)生寫好醫(yī)囑再執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，事后督促醫(yī)生補記C.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.等醫(yī)生寫好醫(yī)囑再執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.等醫(yī)生寫好醫(yī)囑再執(zhí)行D.等醫(yī)生寫好醫(yī)囑再執(zhí)行答案：B。搶救時醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，事后應(yīng)督促醫(yī)生在規(guī)定時間內(nèi)補記醫(yī)囑，以保證醫(yī)療文書完整性和準(zhǔn)確性。護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整，其中“及時”要求搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實補記。A.30分鐘B.1小時C.2小時D.6小時A.30分鐘B.1小時C.2小時D.6小時B.1小時C.2小時D.6小時C.2小時D.6小時D.6小時答案：D。搶救記錄要求在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并注明搶救完成時間和補記時間。關(guān)于消毒隔離制度，下列做法正確的是（）A.不同病種患者可安排在同一病室B.無菌物品與非無菌物品可混放C.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用A.不同病種患者可安排在同一病室B.無菌物品與非無菌物品可混放C.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用B.無菌物品與非無菌物品可混放C.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用C.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用D.體溫計可不用消毒直接給下一位患者使用答案：C。醫(yī)療廢物需分類收集、存放，以防止交叉感染。不同病種患者若有感染風(fēng)險等情況不可安排在同一病室；無菌物品與非無菌物品必須分開放置；體溫計使用后需按規(guī)定消毒，不能直接給下一位患者使用?；颊邔ψo(hù)理服務(wù)不滿意進(jìn)行投訴，護(hù)士首先應(yīng)（）A.與患者爭辯B.不理會患者C.向患者道歉，了解投訴原因D.直接報告護(hù)士長A.與患者爭辯B.不理會患者C.向患者道歉，了解投訴原因D.直接報告護(hù)士長B.不理會患者C.向患者道歉，了解投訴原因D.直接報告護(hù)士長C.向患者道歉，了解投訴原因D.直接報告護(hù)士長D.直接報告護(hù)士長答案：C。面對患者投訴，護(hù)士首先應(yīng)向患者道歉，表達(dá)對其不滿的重視，然后了解投訴原因，積極解決問題，而不是與患者爭辯或不理會，也不是直接報告護(hù)士長而不進(jìn)行初步溝通。下列哪項不屬于特級護(hù)理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者答案：C。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者一般屬于一級護(hù)理對象。特級護(hù)理適用于病情危重隨時需搶救、重癥監(jiān)護(hù)、使用呼吸機輔助呼吸需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)等患者。會診制度中，普通會診應(yīng)在（）內(nèi)完成。A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時B.8小時C.12小時D.24小時C.12小時D.24小時D.24小時答案：D。普通會診要求相關(guān)科室在接到會診申請后24小時內(nèi)完成會診，急會診則應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。護(hù)理不良事件報告制度中，對于一般不良事件要求（）內(nèi)報告護(hù)士長。A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時B.24小時C.48小時D.72小時C.48小時D.72小時D.72小時答案：B。一般護(hù)理不良事件要求在24小時內(nèi)報告護(hù)士長，嚴(yán)重不良事件需立即報告。輸血完畢后，血袋應(yīng)保存（），以備必要時查對。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時B.12小時C.24小時D.48小時C.24小時D.48小時D.48小時答案：C。輸血完畢后，血袋需保存24小時，以便在出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)等情況時進(jìn)行查對分析。關(guān)于分級護(hù)理制度，以下說法正確的是（）A.二級護(hù)理患者應(yīng)每小時巡視一次B.三級護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者C.特級護(hù)理患者應(yīng)專人24小時護(hù)理D.以上都對A.二級護(hù)理患者應(yīng)每小時巡視一次B.三級護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者C.特級護(hù)理患者應(yīng)專人24小時護(hù)理D.以上都對B.三級護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者C.特級護(hù)理患者應(yīng)專人24小時護(hù)理D.以上都對C.特級護(hù)理患者應(yīng)專人24小時護(hù)理D.以上都對D.以上都對答案：D。二級護(hù)理每1-2小時巡視一次；三級護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定患者；特級護(hù)理需專人24小時護(hù)理，所以以上說法都正確。二、多選題（每題3分，共30分）以下屬于護(hù)理核心制度的有（）A.護(hù)理會診制度B.患者健康教育制度C.護(hù)理安全管理制度D.護(hù)理文書書寫制度A.護(hù)理會診制度B.患者健康教育制度C.護(hù)理安全管理制度D.護(hù)理文書書寫制度B.患者健康教育制度C.護(hù)理安全管理制度D.護(hù)理文書書寫制度C.護(hù)理安全管理制度D.護(hù)理文書書寫制度D.護(hù)理文書書寫制度答案：ACD。護(hù)理會診制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)理文書書寫制度都屬于護(hù)理核心制度，患者健康教育制度不屬于核心制度范疇。一級護(hù)理的適用對象包括（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABC。一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或治療期間需嚴(yán)格臥床患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定患者。生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者一般也可能適用一級護(hù)理，但表述不如前三項精準(zhǔn)，本題選ABC更為合適。查對制度中，“三查七對”的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑查A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑查C.操作后查D.醫(yī)囑查D.醫(yī)囑查答案：ABC。“三查七對”的“三查”指操作前查、操作中查、操作后查，以確保醫(yī)療護(hù)理操作準(zhǔn)確性。交接班的方式有（）A.書面交班B.口頭交班C.床邊交班D.電話交班A.書面交班B.口頭交班C.床邊交班D.電話交班B.口頭交班C.床邊交班D.電話交班C.床邊交班D.電話交班D.電話交班答案：ABC。交接班主要方式有書面交班、口頭交班、床邊交班，電話交班一般不能作為正式完整的交接班方式，僅在特殊緊急情況下可作為輔助溝通方式。搶救工作中，護(hù)士應(yīng)做到（）A.熟悉搶救藥品的作用及用法B.熟練掌握各種搶救技術(shù)C.嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度和操作規(guī)程D.搶救時可自行決定用藥A.熟悉搶救藥品的作用及用法B.熟練掌握各種搶救技術(shù)C.嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度和操作規(guī)程D.搶救時可自行決定用藥B.熟練掌握各種搶救技術(shù)C.嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度和操作規(guī)程D.搶救時可自行決定用藥C.嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度和操作規(guī)程D.搶救時可自行決定用藥D.搶救時可自行決定用藥答案：ABC。護(hù)士在搶救工作中應(yīng)熟悉搶救藥品作用及用法、熟練掌握各種搶救技術(shù)、嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度和操作規(guī)程，不可自行決定用藥，需遵醫(yī)囑用藥。護(hù)理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單答案：ABCD。護(hù)理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等，這些文書記錄了患者護(hù)理相關(guān)信息。消毒隔離制度中，關(guān)于病房消毒正確的有（）A.病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣B.地面應(yīng)每日濕式清掃C.被血液、體液污染的物品應(yīng)及時消毒處理D.病房空氣可不用消毒A.病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣B.地面應(yīng)每日濕式清掃C.被血液、體液污染的物品應(yīng)及時消毒處理D.病房空氣可不用消毒B.地面應(yīng)每日濕式清掃C.被血液、體液污染的物品應(yīng)及時消毒處理D.病房空氣可不用消毒C.被血液、體液污染的物品應(yīng)及時消毒處理D.病房空氣可不用消毒D.病房空氣可不用消毒答案：ABC。病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣、地面每日濕式清掃、被血液體液污染物品及時消毒處理。病房空氣也需要定期消毒，以預(yù)防感染，故D錯誤?；颊甙l(fā)生墜床后，護(hù)士應(yīng)采取的措施有（）A.立即通知醫(yī)生B.對患者進(jìn)行評估C.做好記錄D.報告護(hù)士長A.立即通知醫(yī)生B.對患者進(jìn)行評估C.做好記錄D.報告護(hù)士長B.對患者進(jìn)行評估C.做好記錄D.報告護(hù)士長C.做好記錄D.報告護(hù)士長D.報告護(hù)士長答案：ABCD?；颊甙l(fā)生墜床后，護(hù)士要立即通知醫(yī)生，對患者進(jìn)行評估傷情，做好相關(guān)記錄，并報告護(hù)士長，以便后續(xù)處理及分析改進(jìn)。護(hù)理不良事件包括（）A.護(hù)理差錯B.護(hù)理事故C.患者跌倒D.輸血不良反應(yīng)A.護(hù)理差錯B.護(hù)理事故C.患者跌倒D.輸血不良反應(yīng)B.護(hù)理事故C.患者跌倒D.輸血不良反應(yīng)C.患者跌倒D.輸血不良反應(yīng)D.輸血不良反應(yīng)答案：ABCD。護(hù)理不良事件包括護(hù)理差錯、護(hù)理事故、患者跌倒、輸血不良反應(yīng)等影響患者安全及護(hù)理質(zhì)量的事件。關(guān)于護(hù)理會診制度，以下說法正確的有（）A.科內(nèi)會診可由責(zé)任護(hù)士提出B.院內(nèi)會診一般由護(hù)士長提出C.院外會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意D.會診結(jié)束后應(yīng)及時記錄會診意見A.科內(nèi)會診可由責(zé)任護(hù)士提出B.院內(nèi)會診一般由護(hù)士長提出C.院外會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意D.會診結(jié)束后應(yīng)及時記錄會診意見B.院內(nèi)會診一般由護(hù)士長提出C.院外會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意D.會診結(jié)束后應(yīng)及時記錄會診意見C.院外會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意D.會診結(jié)束后應(yīng)及時記錄會診意見D.會診結(jié)束后應(yīng)及時記錄會診意見答案：ACD?？苾?nèi)會診可由責(zé)任護(hù)士等提出；院內(nèi)會診一般由科主任或護(hù)士長提出；院外會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意；會診結(jié)束后必須及時記錄會診意見，所以ACD正確。三、判斷題（每題2分，共20分）護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，可自行修改后執(zhí)行。（）答案：×。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，不可自行修改，應(yīng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出，核對確認(rèn)后按正確流程處理。二級護(hù)理患者應(yīng)每2-3小時巡視一次。（）答案：×。二級護(hù)理患者應(yīng)每1-2小時巡視一次。交接班時，交班護(hù)士應(yīng)將自己負(fù)責(zé)患者的病情、治療、護(hù)理等情況詳細(xì)交接給接班護(hù)士。（）答案：√。交接班需全面、詳細(xì)交接患者病情、治療、護(hù)理等情況，保證護(hù)理工作連續(xù)性。搶救患者時，可先用藥，后補開醫(yī)囑。（）答案：√。搶救時情況緊急，可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑用藥，事后督促醫(yī)生及時補開醫(yī)囑。護(hù)理文書書寫可以使用鉛筆。（）答案：×。護(hù)理文書書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水筆書寫，不能用鉛筆，以保證文書保存及準(zhǔn)確性。病房內(nèi)的醫(yī)療廢物和生活垃圾可以混放在一起。（）答案：×。醫(yī)療廢物和生活垃圾必須嚴(yán)格分類存放，防止交叉感染?；颊邔ψo(hù)理服務(wù)提出意見，護(hù)士可以不用理會。（）答案：×。護(hù)士應(yīng)重視患者意見，積極溝通處理，以提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特級護(hù)理患者應(yīng)根據(jù)需要安排專人24小時護(hù)理。（）答案：√。特級護(hù)理患者病情危重，需根據(jù)情況安排專人24小時護(hù)理。輸血前，只要核對血型無誤即可輸血。（）答案：×。輸血前需嚴(yán)格進(jìn)行“三查八對”，包括核對患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血袋號、血液種類、血量、有效期等多項內(nèi)容，不僅僅是核對血型。護(hù)理會診制度有助于解決護(hù)理疑難問題，提高護(hù)理質(zhì)量。（）答案：√。護(hù)理會診制度通過多學(xué)科協(xié)作，能有效解決護(hù)理疑難問題，提升護(hù)理質(zhì)量。四、簡答題（每題10分，共