2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（外科護(hù)理學(xué)）題庫實(shí)戰(zhàn)演練與預(yù)測

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（外科護(hù)理學(xué)）題庫實(shí)戰(zhàn)演練與預(yù)測考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不是急性腹膜炎的常見病因？A.胃腸道穿孔B.腹腔內(nèi)臟器損傷C.腹腔感染D.腹腔積液2.急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括：A.腹痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.腹壁緊張3.下列哪種抗生素是治療革蘭氏陰性菌引起的急性腹膜炎的首選？A.青霉素B.氨芐西林C.頭孢菌素D.紅霉素4.腹腔膿腫穿刺引流術(shù)的禁忌證是：A.膿腫較小B.膿腫形成時(shí)間較短C.膿腫位于盆腔D.膿腫壁較厚5.下列哪種疾病不屬于腹部損傷的并發(fā)癥？A.腹膜炎B.腹腔積液C.腸梗阻D.腎臟損傷6.腹部損傷的患者，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.觀察生命體征B.遵醫(yī)囑禁食、補(bǔ)液C.腹部不適時(shí)，囑患者平臥D.及時(shí)處理嘔吐物7.下列哪項(xiàng)不是胃十二指腸潰瘍穿孔的典型臨床表現(xiàn)？A.急性腹痛B.腹部壓痛C.嘔吐物為膽汁D.腹壁緊張8.胃十二指腸潰瘍穿孔的患者，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.立即禁食、補(bǔ)液B.觀察生命體征C.保持半坐位D.給予止痛藥9.下列哪種疾病不屬于腸梗阻？A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸套疊C.腹膜炎D.腹腔腫瘤10.腸梗阻患者的護(hù)理措施不包括：A.觀察生命體征B.立即禁食、補(bǔ)液C.給予解痙藥D.鼓勵(lì)患者活動(dòng)二、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述急性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。2.簡述胃十二指腸潰瘍穿孔的病因、臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。3.簡述腸梗阻的病因、臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。4.簡述腹部損傷的病因、臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。5.簡述腹部膿腫的病因、臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。三、論述題（每題10分，共20分）1.論述急性腹膜炎的治療原則和護(hù)理措施。2.論述胃十二指腸潰瘍穿孔的治療原則和護(hù)理措施。四、案例分析題（共20分）某患者，男，45歲，因“反復(fù)上腹部疼痛3年，加重1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈周期性發(fā)作，多于進(jìn)餐后加重，伴有反酸、噯氣。1周前，患者上腹部疼痛加劇，疼痛向背部放射，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。體格檢查：神志清楚，體溫37.8℃，脈搏110次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。腹軟，上腹部壓痛，無肌緊張及反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%。請回答以下問題：1.該患者的初步診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。2.該患者可能存在哪些并發(fā)癥？簡述并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。3.該患者的治療方案包括哪些方面？請簡述護(hù)理措施。五、綜合應(yīng)用題（共20分）某患者，女，50歲，因“持續(xù)性腹痛、腹脹、嘔吐3天”入院?；颊?天前開始出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，以臍周為重，伴有腹脹、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物?；颊呒韧新阅懩已撞∈贰ｓw格檢查：神志清楚，體溫37.2℃，脈搏88次/分，呼吸16次/分，血壓110/70mmHg。腹軟，全腹壓痛，無肌緊張及反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例70%。請回答以下問題：1.該患者的初步診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。2.該患者可能存在哪些并發(fā)癥？簡述并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。3.該患者的治療方案包括哪些方面？請簡述護(hù)理措施。六、論述題（共20分）論述腹部損傷的護(hù)理要點(diǎn)，包括生命體征監(jiān)測、傷口處理、飲食管理、體位護(hù)理等方面。本次試卷答案如下：一、選擇題（每題1分，共20分）1.D。急性腹膜炎的常見病因包括胃腸道穿孔、腹腔內(nèi)臟器損傷和腹腔感染，而腹腔積液通常是腹膜炎的并發(fā)癥之一。2.D。急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)通常包括腹痛、發(fā)熱、嘔吐和腹壁緊張，但不包括腹壁緊張。3.C。頭孢菌素是治療革蘭氏陰性菌引起的急性腹膜炎的首選抗生素。4.A。膿腫較小或形成時(shí)間較短時(shí)，可能無需立即穿刺引流。5.D。腎臟損傷不屬于腹部損傷的并發(fā)癥，而是獨(dú)立的一種損傷類型。6.D。腹部損傷患者應(yīng)避免活動(dòng)，以免加重?fù)p傷或?qū)е聝?nèi)臟移位。7.C。胃十二指腸潰瘍穿孔時(shí)，嘔吐物通常為胃內(nèi)容物，而不是膽汁。8.D。胃十二指腸潰瘍穿孔患者應(yīng)立即禁食、補(bǔ)液，并保持半坐位，而不是給予止痛藥。9.C。腹腔積液是腹膜炎的并發(fā)癥，而不是腸梗阻。10.C。腸梗阻患者應(yīng)給予解痙藥以緩解癥狀，而不是鼓勵(lì)活動(dòng)。二、簡答題（每題5分，共25分）1.急性腹膜炎的病因包括胃腸道穿孔、腹部內(nèi)臟損傷、腹腔感染等。臨床表現(xiàn)有腹痛、發(fā)熱、嘔吐、腹壁緊張等。護(hù)理措施包括禁食、補(bǔ)液、抗生素治療、體位護(hù)理等。2.胃十二指腸潰瘍穿孔的病因是潰瘍底部血管破裂。臨床表現(xiàn)有急性腹痛、腹壁緊張、嘔吐等。護(hù)理措施包括禁食、補(bǔ)液、抗生素治療、體位護(hù)理等。3.腸梗阻的病因包括腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等。臨床表現(xiàn)有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等。護(hù)理措施包括禁食、補(bǔ)液、抗生素治療、體位護(hù)理等。4.腹部損傷的病因包括交通事故、墜落傷等。臨床表現(xiàn)有腹痛、腹壁緊張、內(nèi)臟損傷癥狀等。護(hù)理措施包括生命體征監(jiān)測、傷口處理、飲食管理、體位護(hù)理等。5.腹部膿腫的病因包括腹腔感染、手術(shù)感染等。臨床表現(xiàn)有腹痛、發(fā)熱、局部腫脹、壓痛等。護(hù)理措施包括抗生素治療、膿腫穿刺引流、傷口護(hù)理等。三、論述題1.急性腹膜炎的治療原則包括禁食、補(bǔ)液、抗生素治療、抗休克、手術(shù)治療等。護(hù)理措施包括生命體征監(jiān)測、傷口護(hù)理、飲食管理、體位護(hù)理、疼痛管理等。2.胃十二指腸潰瘍穿孔的治療原則包括禁食、補(bǔ)液、抗生素治療、抗休克、手術(shù)治療等。護(hù)理措施包括生命體征監(jiān)測、傷口護(hù)理、飲食管理、體位護(hù)理、疼痛管理等。四、案例分析題1.初步診斷：胃十二指腸潰瘍穿孔。診斷依據(jù)：上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹壁緊張、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。2.并發(fā)癥：可能存在膈下游離氣體、腹膜炎、腹腔膿腫等。并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)：呼吸困難、腹膜炎癥狀加重、局部腫脹、壓痛等。3.治療方案：禁食、補(bǔ)液、抗生素治療、抗休克、手術(shù)治療。護(hù)理措施：生命體征監(jiān)測、傷口護(hù)理、飲食管理、體位護(hù)理、疼痛管理等。五、綜合應(yīng)用題1.初步診斷：腸梗阻。診斷依據(jù)：持續(xù)性腹痛、腹脹、嘔吐、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。2.并發(fā)癥：可能存在腸壞死、腸穿孔、腹膜炎等。并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)：腹痛加劇、嘔吐物為血性、腹部壓痛明顯、全身中毒癥狀等。3.治療方案：禁食、補(bǔ)液、抗生素治療、手術(shù)治療。護(hù)理措施：生命體征監(jiān)測、傷口護(hù)理