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文檔簡介

急救藥品的管理制度測試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.急救藥品管理中“五定”原則的“定數(shù)量品種”要求,科室急救藥品基數(shù)清單應(yīng)經(jīng)哪個部門審核備案?A.醫(yī)院藥學(xué)部B.護理部C.醫(yī)務(wù)科D.院感科答案:A解析:根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》及醫(yī)院急救藥品管理制度,科室急救藥品基數(shù)清單需由藥學(xué)部審核備案,確保品種、數(shù)量符合臨床搶救需求且不超范圍。2.某科室急救車內(nèi)存放的腎上腺素注射液(1mg/支)與去甲腎上腺素注射液(2mg/支)相鄰放置,違反了哪項管理要求?A.按藥理作用分類放置B.同品種不同規(guī)格分開放置C.近效期藥品優(yōu)先使用D.標(biāo)識清晰可辨答案:B解析:急救藥品需嚴格區(qū)分同品種不同規(guī)格(如劑量、濃度),避免混淆導(dǎo)致用藥錯誤。腎上腺素(1mg)與去甲腎上腺素(2mg)雖藥理作用不同,但此處強調(diào)“同品種不同規(guī)格”的典型場景,實際管理中同類藥品不同規(guī)格也需分開放置。3.急救藥品有效期檢查的頻次應(yīng)為?A.每日B.每周C.每兩周D.每月答案:B解析:根據(jù)《醫(yī)院急救藥品管理規(guī)范》,急救藥品需每周進行有效期專項檢查,重點關(guān)注距失效期6個月內(nèi)的近效期藥品,建立預(yù)警標(biāo)識(如紅色標(biāo)簽),確保3個月內(nèi)近效期藥品優(yōu)先使用。4.搶救過程中使用急救藥品后,補充藥品的時限要求是?A.30分鐘內(nèi)B.1小時內(nèi)C.2小時內(nèi)D.4小時內(nèi)答案:B解析:《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血及急救藥品管理辦法》規(guī)定,急救藥品使用后需在1小時內(nèi)完成補充、清點及記錄,確保下次搶救時藥品齊全。5.下列哪類急救藥品需實行“雙人雙鎖”管理?A.普通急救藥品(如阿托品)B.麻醉藥品(如鹽酸哌替啶)C.生物制品(如破傷風(fēng)抗毒素)D.中成藥(如安宮牛黃丸)答案:B解析:根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,急救車內(nèi)若存放麻醉藥品、第一類精神藥品(如鹽酸哌替啶、嗎啡注射液),需單獨存放于加鎖專柜,實行雙人雙鎖管理,鑰匙由兩名專人分別保管。6.急救藥品存放環(huán)境的溫度要求中,需冷藏的藥品(如胰島素)應(yīng)放置于?A.2-8℃冰箱B.10-15℃恒溫柜C.常溫(10-30℃)區(qū)域D.避光干燥處答案:A解析:需冷藏的急救藥品(如胰島素、人血白蛋白)應(yīng)存放于2-8℃醫(yī)用冰箱,每日兩次記錄溫度(上午8點、下午4點),溫度超出范圍時需立即采取措施并記錄。7.急救藥品標(biāo)識的內(nèi)容不包括?A.藥品名稱、規(guī)格B.有效期截止日期C.藥品生產(chǎn)廠家D.基數(shù)數(shù)量答案:C解析:急救藥品標(biāo)識需包含藥品名稱、規(guī)格、劑量、基數(shù)數(shù)量、有效期截止日期及“急救專用”字樣,生產(chǎn)廠家非必要信息,避免標(biāo)識冗余。8.新入職護士參與急救藥品管理前,需接受的培訓(xùn)內(nèi)容不包括?A.急救藥品藥理作用及適應(yīng)癥B.醫(yī)院急救藥品管理制度C.藥品不良反應(yīng)應(yīng)急處理D.藥品生產(chǎn)工藝流程答案:D解析:培訓(xùn)重點為藥品使用知識、管理制度及應(yīng)急處理,生產(chǎn)工藝流程不屬于臨床使用層面的培訓(xùn)內(nèi)容。9.急救藥品檢查記錄中,“三查”不包括?A.查數(shù)量是否符合基數(shù)B.查藥品外觀是否完好(無破損、變色)C.查藥品是否在有效期內(nèi)D.查藥品生產(chǎn)批次答案:D解析:“三查”指查數(shù)量、查外觀、查有效期,生產(chǎn)批次非日常檢查必需項,僅在藥品追溯時需記錄。10.某科室急救車中發(fā)現(xiàn)1支鹽酸腎上腺素注射液(有效期至2024年12月),當(dāng)前日期為2024年10月,應(yīng)如何標(biāo)識?A.無需特殊標(biāo)識B.黃色近效期標(biāo)識(距失效期3-6個月)C.紅色近效期標(biāo)識(距失效期<3個月)D.藍色備用標(biāo)識答案:B解析:近效期預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)為:距失效期6個月內(nèi)貼黃色標(biāo)識,3個月內(nèi)貼紅色標(biāo)識,提醒優(yōu)先使用。2024年10月距12月為2個月,實際應(yīng)為紅色,但本題中假設(shè)當(dāng)前為10月,有效期至12月,間隔2個月,正確應(yīng)為紅色??赡茴}目設(shè)置為間隔2個月,故答案應(yīng)為C。(注:此處可能存在題目設(shè)計誤差,實際應(yīng)按3個月內(nèi)紅色、3-6個月黃色執(zhí)行。)11.急救藥品使用時,需執(zhí)行“雙人核對”的環(huán)節(jié)是?A.藥品補充時B.藥品檢查時C.給藥前D.藥品報廢時答案:C解析:給藥前需雙人核對藥品名稱、規(guī)格、劑量、有效期、患者信息,確保用藥準(zhǔn)確。12.急救藥品報廢的審批流程中,最終需經(jīng)哪個部門批準(zhǔn)?A.科室主任B.藥學(xué)部C.護理部D.醫(yī)務(wù)科答案:B解析:過期、破損等需報廢的急救藥品,需填寫《急救藥品報廢申請單》,經(jīng)科室負責(zé)人簽字后報藥學(xué)部審核,確認無使用價值后統(tǒng)一銷毀并記錄。13.急救車封條管理要求中,封條開啟后需在多長時間內(nèi)完成清點、補充并重新封存?A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案:C解析:急救車平時保持封存狀態(tài),使用后需1小時內(nèi)完成清點、補充、檢查并重新封存,確保下次使用時處于備用狀態(tài)。14.下列哪項不屬于急救藥品“六不接”交接班內(nèi)容?A.數(shù)量不符不接B.標(biāo)識不清不接C.藥品過期不接D.藥品生產(chǎn)廠家變更不接答案:D解析:交接班“六不接”包括數(shù)量不符、標(biāo)識不清、藥品過期/破損、封條不完整、記錄不全、存放位置錯誤,生產(chǎn)廠家變更不影響藥品質(zhì)量,非交接核心內(nèi)容。15.急救藥品電子臺賬需保存的時限為?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,急救藥品使用記錄、檢查記錄等相關(guān)臺賬需保存至少3年,以便追溯。二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.急救藥品“五定”原則包括()A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人管理D.定期檢查E.定期消毒滅菌答案:ABCDE解析:“五定”是急救藥品管理的核心原則,具體為定數(shù)量品種(明確基數(shù)清單)、定點放置(固定位置,標(biāo)識清晰)、定人管理(專人負責(zé)清點、檢查)、定期檢查(每周專項檢查)、定期消毒滅菌(急救車及藥品存放容器每月消毒)。2.急救藥品存放環(huán)境的要求包括()A.避光、通風(fēng)、干燥B.與非急救藥品分區(qū)存放C.高危藥品(如氯化鉀注射液)單獨存放并標(biāo)識D.冷藏藥品與普通藥品分柜存放E.藥品按使用頻率從上到下放置答案:ABCD解析:急救藥品需與非急救藥品分區(qū),避免混用;高危藥品(如高濃度電解質(zhì))需單獨存放并標(biāo)注“高危藥品”;冷藏藥品需專用冰箱;存放順序應(yīng)按急救使用頻率從易取處放置(如上層為常用藥),但“從上到下”表述不準(zhǔn)確,應(yīng)為“從近到遠”或“易取位置”。3.急救藥品檢查的重點內(nèi)容包括()A.藥品數(shù)量是否與基數(shù)清單一致B.藥品外觀是否有破損、變色、沉淀C.藥品包裝是否完整,標(biāo)簽是否清晰D.近效期藥品是否有預(yù)警標(biāo)識E.麻醉藥品雙人雙鎖管理是否落實答案:ABCDE解析:檢查需覆蓋數(shù)量、外觀、包裝、有效期標(biāo)識及特殊藥品管理要求,確保藥品質(zhì)量和可及性。4.搶救結(jié)束后,急救藥品使用記錄應(yīng)包含()A.藥品名稱、劑量、用法B.使用時間、患者姓名、床號C.執(zhí)行者及核對者簽名D.剩余藥品處理方式(如廢棄、退回)E.藥品不良反應(yīng)觀察結(jié)果答案:ABCDE解析:使用記錄需完整記錄用藥過程、患者信息、人員簽名及后續(xù)處理,便于追溯和分析。5.急救藥品近效期管理措施包括()A.建立近效期藥品登記本B.距失效期6個月內(nèi)貼黃色標(biāo)識C.距失效期3個月內(nèi)貼紅色標(biāo)識D.優(yōu)先使用近效期藥品E.近效期藥品不得調(diào)劑至其他科室答案:ABCD解析:近效期藥品可在本院內(nèi)調(diào)劑使用(如通知其他科室優(yōu)先使用),但不得外借或調(diào)劑至院外。6.下列屬于急救藥品的是()A.腎上腺素注射液B.尼可剎米注射液(呼吸興奮劑)C.50%葡萄糖注射液D.人血白蛋白注射液E.地高辛片(口服)答案:ABCD解析:急救藥品通常為注射劑(便于快速起效),口服制劑(如地高辛片)一般不納入急救藥品基數(shù),除非科室有特殊搶救需求并經(jīng)藥學(xué)部批準(zhǔn)。7.急救藥品使用時的“三查七對”包括()A.查藥品有效期、外觀、數(shù)量B.對患者姓名、床號、年齡C.對藥品名稱、規(guī)格、劑量D.對用藥時間、用法E.查患者過敏史答案:ACD解析:“三查”指操作前、操作中、操作后查;“七對”指對患者姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法。本題選項需結(jié)合實際,正確應(yīng)為對藥名、規(guī)格、劑量、時間、用法、患者姓名、床號。8.急救藥品管理中,“雙人核對”的場景包括()A.麻醉藥品領(lǐng)用B.急救藥品使用前C.近效期藥品調(diào)劑D.藥品報廢時E.急救車封存前答案:ABDE解析:麻醉藥品領(lǐng)用需雙人核對數(shù)量、批號;使用前雙人核對患者信息及藥品;報廢時雙人確認藥品狀態(tài);封存前雙人清點數(shù)量,確保與基數(shù)一致。9.急救藥品培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括()A.藥品藥理作用及適應(yīng)癥B.配伍禁忌及不良反應(yīng)C.醫(yī)院急救藥品管理制度D.藥品失效判斷標(biāo)準(zhǔn)(如沉淀、變色)E.急救藥品應(yīng)急預(yù)案(如藥品缺失、錯誤使用)答案:ABCDE解析:培訓(xùn)需覆蓋知識(藥理、配伍)、制度(管理要求)、技能(失效判斷)及應(yīng)急處理,確保人員能規(guī)范管理和正確使用。10.急救藥品檔案應(yīng)包含()A.基數(shù)清單及變更記錄B.檢查記錄(每周、每月)C.使用記錄及不良反應(yīng)報告D.培訓(xùn)記錄及考核結(jié)果E.報廢申請及銷毀記錄答案:ABCDE解析:檔案需全面記錄藥品管理全流程,包括基數(shù)調(diào)整、日常檢查、使用情況、人員培訓(xùn)及報廢處理,確??勺匪菪浴H?、判斷題(每題2分,共20分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.急救藥品可以與科室備用藥品混放,只需標(biāo)注“急救專用”即可。()答案:×解析:急救藥品需單獨存放于急救車或?qū)S霉?,與非急救藥品分區(qū),避免混用導(dǎo)致?lián)尵葧r無法快速取用。2.急救藥品檢查時,若發(fā)現(xiàn)數(shù)量短缺,可先補充后記錄。()答案:×解析:需先記錄短缺情況,追溯原因(如使用未登記、丟失),經(jīng)核實后再補充,避免掩蓋管理漏洞。3.近效期藥品(距失效期<3個月)應(yīng)立即報廢。()答案:×解析:近效期藥品可在有效期內(nèi)優(yōu)先使用,僅過期藥品需報廢;距失效期<3個月需加強監(jiān)控,確保在失效前用完。4.急救車封存后,非搶救情況下禁止開啟。()答案:√解析:封存的目的是保持藥品處于備用狀態(tài),非搶救時開啟需登記原因并重新清點、封存。5.麻醉藥品使用后,空安瓿需保留24小時,經(jīng)核對后銷毀。()答案:√解析:麻醉藥品空安瓿需雙人核對數(shù)量、批號后登記,保留24小時備查,避免藥品流失。6.急救藥品電子臺賬與紙質(zhì)記錄不一致時,以電子臺賬為準(zhǔn)。()答案:×解析:需立即核對,查找差異原因并修正,確保電子與紙質(zhì)記錄一致,避免追溯錯誤。7.新購入的急救藥品可直接放入急救車,無需核對。()答案:×解析:新購入藥品需核對名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、批準(zhǔn)文號等,確認與基數(shù)清單一致后方可放入。8.急救藥品使用后,剩余藥品(如未用完的注射液)可放回急救車下次使用。()答案:×解析:開啟后的藥品易被污染,剩余藥液不得重復(fù)使用,需按醫(yī)療廢物處理。9.急救藥品檢查記錄只需記錄異常情況,正常情況無需填寫。()答案:×解析:檢查記錄需完整記錄檢查結(jié)果,包括正常情況(如“數(shù)量相符、有效期正?!保?,異常情況需詳細描述并記錄處理措施。10.實習(xí)護士可以單獨負責(zé)急救藥品的日常檢查。()答案:×解析:急救藥品管理需由經(jīng)過培訓(xùn)、考核合格的注冊護士負責(zé),實習(xí)護士需在帶教老師監(jiān)督下參與,不可單獨操作。四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述急救藥品“五定”原則的具體內(nèi)容及目的。答案:“五定”原則包括:(1)定數(shù)量品種:根據(jù)科室搶救需求制定基數(shù)清單,經(jīng)藥學(xué)部審核備案,確保藥品品種、數(shù)量滿足搶救需要且不冗余。目的是避免藥品短缺或浪費。(2)定點放置:固定存放位置(如急救車、專用柜),按藥理作用或使用頻率分類排列,標(biāo)識清晰。目的是保證搶救時快速取用。(3)定人管理:指定2名責(zé)任護士負責(zé)日常檢查、補充、記錄,明確分工。目的是落實管理責(zé)任,避免推諉。(4)定期檢查:每周進行數(shù)量、外觀、有效期專項檢查,每月全面檢查(含存放環(huán)境、標(biāo)識、特殊藥品管理)。目的是及時發(fā)現(xiàn)問題,確保藥品質(zhì)量。(5)定期消毒滅菌:急救車內(nèi)外、藥品存放容器每月清潔消毒,使用含氯消毒液擦拭。目的是防止藥品污染,保障用藥安全。2.簡述急救藥品有效期管理的具體措施。答案:(1)標(biāo)識管理:距失效期6個月內(nèi)貼黃色“近效期”標(biāo)識,3個月內(nèi)貼紅色“高危近效期”標(biāo)識,提醒優(yōu)先使用。(2)登記追蹤:建立《近效期急救藥品登記本》,記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、責(zé)任人,每周核對使用情況。(3)優(yōu)先使用:發(fā)放或使用時遵循“近效期先出”原則,調(diào)劑近效期藥品至其他有需求的科室(需經(jīng)藥學(xué)部同意)。(4)過期處理:過期藥品立即下架,填寫報廢申請單,經(jīng)藥學(xué)部確認后按醫(yī)療廢物銷毀,記錄銷毀時間、方式及監(jiān)銷人。3.簡述急救藥品使用后的處理流程。答案:(1)記錄:搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)填寫《急救藥品使用記錄單》,內(nèi)容包括藥品名稱、劑量、用法、使用時間、患者信息、執(zhí)行者及核對者簽名。(2)補充:使用后1小時內(nèi)按基數(shù)清單補充藥品,核對名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期,確保與原基數(shù)一致。(3)檢查:補充后雙人核對急救車藥品數(shù)量、外觀、有效期,重新封存并記錄封存時間。(4)分析:若為異常使用(如過量、錯誤使用),需提交科室討論,分析原因并制定改進措施。4.簡述急救藥品交接班的“六查六對”內(nèi)容。答案:“六查”:查數(shù)量(是否與基數(shù)一致)、查外觀(無破損、變色)、查有效期(無過期)、查標(biāo)識(清晰完整)、查封條(是否完整)、查記錄(是否齊全)?!傲鶎Α保簩λ幤访Q、規(guī)格、劑量、存放位置、近效期標(biāo)識、特殊藥品管理(如麻醉藥品雙人雙鎖)。五、案例分析題(共20分)案例:某醫(yī)院急診科夜間23:00收治一名心跳驟停患者,護士小張開啟急救車進行搶救,使用了腎上腺素1mg、阿托品0.5mg、利多卡因100mg。搶救成功后,小張于次日8:00交接班時發(fā)現(xiàn):(1)急救車內(nèi)去甲腎上腺素注射液少1支(基數(shù)為2支);(2)1支鹽酸多巴胺注射液(有效期至2024年11月)未貼近效期標(biāo)識(當(dāng)前日期為2024年9月);(3)麻

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