護理知識考試試卷含護理程序步驟等多知識點題目

第頁護理知識考試試卷含護理程序步驟等多知識點題目1.病室適宜的相對濕度為()A、10%~20%B、25%~30%C、35%~40%D、50%~60%E、70%~80%【正確答案】：D2.需要給予特級護理的病人有()A、大面積燒傷達80%的病人B、早產嬰兒C、癱瘓病人D、術前檢查準備階段的病人E.結核病恢復期病人【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對特級護理適用對象的了解。特級護理是針對病情危重，需要隨時觀察甚至進行搶救的病人。大面積燒傷達80%的病人，病情危重，生命體征不穩(wěn)定，需要密切監(jiān)測和及時救治，符合特級護理的標準。而早產嬰兒、癱瘓病人、術前檢查準備階段的病人以及結核病恢復期病人，雖然需要護理，但病情相對穩(wěn)定，不符合特級護理的嚴格標準。3.幼兒及老人使用熱水袋時水溫不應超過()A、40℃B、50℃C、60℃D、70℃E、80℃【正確答案】：B4.關于護理程序,下列哪項不妥()A、是指導護士工作及解決問題的工作方法B、目標是增進或恢復服務對象的健康C、是以系統(tǒng)論為理論框架D、是有計劃,有決策與反饋功能的過程E、是由估計,診斷,計劃,實施四個步驟組成【正確答案】：E解析：

護理程序是護理工作的核心，它確實是一種指導護士工作及解決問題的科學方法。其目標確實是增進或恢復服務對象的健康，且它基于系統(tǒng)論作為理論框架。護理程序是一個動態(tài)、連續(xù)的過程，包含有計劃、有決策與反饋功能。然而，關于護理程序的步驟，傳統(tǒng)上包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，而非題目中E選項所述的僅四個步驟。因此，E選項描述不準確。5.書寫病室交班報告應先書寫()A、危重患者B、轉入患者C、手術患者D、出院患者E、新入院患者【正確答案】：D6.病人男性,62歲,有吸煙史30余年,近期出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血,懷疑肺癌,需查找痰中癌細胞,固定痰標本的溶液是()A、0.2%漂白粉B、0.2%苯扎溴安C、95%乙醇D、3%來蘇兒E、5%石碳酸【正確答案】：C7.可用于手術室空氣消毒的方法有()A、紫外線燈消毒B、噴霧法消毒C、醋酸熏蒸法消毒D、生物凈化法E、40%甲醛消毒【正確答案】：A8.關于血壓的生理性變化,錯誤的敘述是()A、小兒血壓低于成年人B、中年以前女性血壓低于男性C、清晨血壓低于傍晚D、上肢血壓低于下肢E、寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境【正確答案】：E9.用玻璃體溫計測量體溫,不妥的方法是()A、昏迷、小兒、呼吸困難者不測口腔溫度B、測量時間:口腔5min,腋下10min,直腸5minC、發(fā)現(xiàn)口溫與病情不相符時,改測腋下溫度D、病人不慎咬破體溫計時,盡快清除口腔內的玻璃碎屑E、腹瀉、肛門手術病人不宜直腸測溫【正確答案】：C解析：

這道題考察的是使用玻璃體溫計測量體溫的正確方法。根據(jù)醫(yī)學護理知識，我們知道測量體溫時有一些特定的注意事項。選項A正確，因為昏迷、小兒、呼吸困難者由于無法配合或存在安全風險，通常不測口腔溫度。選項B也正確，它正確地列出了不同部位測量體溫所需的時間。選項D正確，如果病人咬破體溫計，需要盡快清除口腔內的玻璃碎屑以防止傷害。選項E同樣正確，腹瀉或肛門手術后的病人不宜進行直腸測溫，因為這可能加重他們的不適或引發(fā)感染。而選項C是不妥的方法，因為當發(fā)現(xiàn)口溫與病情不相符時，應該進一步評估而不是直接改測腋下溫度，因為不同部位的體溫可能有所不同，直接改變測量部位可能導致誤診。10.病人的活動義齒取下后,應浸泡在()A、冷開水B、生理鹽水C、溫開水D、熱開水E、酒精【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對義齒保養(yǎng)知識的了解?；顒恿x齒取下后，為了保持其清潔和防止變形，需要選擇合適的浸泡液。冷開水因其純凈且不含雜質，是理想的浸泡選擇，能避免義齒變形和細菌滋生。生理鹽水雖常用于醫(yī)療，但在此場景下不是最佳浸泡選擇，因其可能含有礦物質，長期浸泡可能導致義齒表面沉積。溫開水、熱開水因溫度較高，可能導致義齒變形。酒精則可能對義齒材料造成損害。因此，冷開水是最合適的浸泡液。11.病人,男性,34歲,體溫39.3℃,咽痛,診斷為化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑頭孢曲松鈉皮試。護士進行皮試時,正確的操作是:()A、皮試部位可取前臂掌側上段B、疑似陰性可用原液重做C、注射后可讓病人散步20min返回觀察反應D、配皮試液應有固定的溶液【正確答案】：D12.病人男性,42歲,肝硬化食管胃底靜脈曲張,今晨突然嘔血約人主訴頭痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促,護士應首先考慮病人發(fā)生了()A、溶血反應B、過敏反應C、發(fā)熱反應D、空氣栓塞E、急性肺水腫【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對醫(yī)療緊急情況的判斷能力?；颊吒斡不彻芪傅嘴o脈曲張病史，今晨突然嘔血，隨后出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促的癥狀，這些癥狀與溶血反應的臨床表現(xiàn)相吻合。溶血反應常見于輸血過程中，由于血型不匹配等原因導致紅細胞破裂，釋放出的血紅蛋白進入血液循環(huán)，引起一系列癥狀。因此，護士應首先考慮病人發(fā)生了溶血反應。13.推平車上下坡時,應注意()A、病員頭向前B、病員頭向后C、病員頭在高處一端D、病員頭在低處一端E、病員頭在有枕頭的一端【正確答案】：C14.下列禁忌洗胃的藥物中毒是()A、敵敵畏B、美曲磷脂C、磷化鋅D、氰化物E、硫酸【正確答案】：E15.不符合無菌技術操作原則的是()A、無菌包須有標記和消毒日期B、無菌操作時手臂位于腰部水平以上C、無菌物品與非無菌物品分別放置D、無菌持物鉗可夾取所有無菌物品E、一份物品供一位病人使用一次【正確答案】：D16.病人,男性,63歲,到體檢中心體檢,為了解肝腎功能情況,需要抽血做血生化檢查。護士采集血標本應選擇()A、清晨空腹B、清晨早飯后C、使用抗生素D、臨睡前E、任何時間【正確答案】：A17.郭女士,34歲。因車禍致右股骨干骨折急診入院。因病人失血較多,遵醫(yī)囑輸血。在輸血過程中,病人出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、出血傾向。此病人可能出現(xiàn)的情況是()A、過敏反應B、溶血反應C、發(fā)熱反應D、休克E、枸櫞酸鈉中毒反應【正確答案】：E解析：

這道題考察的是輸血過程中可能出現(xiàn)的不良反應。郭女士輸血后出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、出血傾向，這些癥狀與枸櫞酸鈉中毒反應相符。枸櫞酸鈉是血液抗凝劑，大量輸血時，枸櫞酸鈉未及時氧化，可與血中游離鈣結合使血鈣下降，導致手足抽搐、血壓下降、出血傾向等枸櫞酸鈉中毒反應。因此，E選項“枸櫞酸鈉中毒反應”是正確答案。18.一位患者女,18歲,下樓時不慎致踝關節(jié)扭傷,2小時后來醫(yī)院就診。你如何處理()A、局部用熱水袋B、局部用冰袋C、用熱水泡腳D、局部按摩E、冷熱敷交替【正確答案】：B解析：

這道題考察的是對急性運動傷害初期處理的了解。在扭傷等急性運動傷害發(fā)生后，初期處理的關鍵是減少局部出血、腫脹和疼痛。根據(jù)運動醫(yī)學的原則，扭傷后應立即采用冰敷，因為冰敷可以縮小血管，減少局部血液淤積，從而減輕腫脹和疼痛。因此，對于這位患者的扭傷，正確的處理方法是局部用冰袋。19.關于培養(yǎng)基標本的采集,下列那一項是錯誤的()A、培養(yǎng)標本須放入無菌容器內B、采集標本的時間應在使用抗生素之后C、無菌容器應無裂縫,瓶塞干燥D、嚴格執(zhí)行無菌操作技術E、培養(yǎng)基應足量,無渾濁、變質【正確答案】：B解析：

這道題考察的是培養(yǎng)基標本采集的相關知識。在采集培養(yǎng)基標本時，確實需要放入無菌容器內以避免污染，所以A選項正確。無菌容器必須保持完好無裂縫，瓶塞干燥，以確保無菌狀態(tài)，C選項描述準確。采集過程中必須嚴格執(zhí)行無菌操作技術，以防止外部污染，D選項也是正確的。培養(yǎng)基本身應當足量且質量良好，無渾濁、變質，以保證培養(yǎng)結果的準確性，E選項描述無誤。而B選項提到采集標本的時間應在使用抗生素之后，這是不正確的，因為抗生素的使用可能會影響標本中的微生物生長，從而影響培養(yǎng)結果的準確性，所以標本應在抗生素使用之前采集。因此，B選項是錯誤的。20.紅外線燈照射做局部熱療時,合適的時間和距離是()A、5~10min,10~20cmB、5~10min,30~50cmC、5~10min,60~80cmD、20~30min,30~50cmE、20~30min,60~80cm【正確答案】：D21.煮沸滅菌時,海拔每增高300m,煮沸時間延長()A、1minB、2minC、3minD、4minE、5min【正確答案】：B22.預防空氣栓塞的措施不包括()A、排盡導管內的空氣B、溶液滴盡前應及時拔針C、輸液中要及時更換輸液瓶D、加壓輸液時應有護士在旁守候E、哮喘發(fā)作【正確答案】：E23.病人,女性,32歲,原因不明因關節(jié)痛入院檢查,醫(yī)囑抽血查血沉,下述采集標本的方法不妥的是()A、備抗血凝試管B、采血的注射器、針頭必須干燥、無菌C、采血后取下針頭D、將血液迅速注入試管E、血液注入后,輕輕搖動試管,使之與抗凝劑混勻【正確答案】：D解析：

這道題考察的是血沉檢測時采集標本的正確方法。血沉檢測需要抗凝處理，因此備抗血凝試管是必須的，選項A正確。采血過程中，為了防止污染和溶血，注射器、針頭必須保持干燥、無菌，選項B正確。采血后取下針頭是為了避免血液在針頭內凝固，影響后續(xù)檢測，選項C正確。血液注入試管后，應輕輕搖動試管，使血液與抗凝劑充分混勻，防止血液凝固，選項E正確。而將血液迅速注入試管可能會導致溶血，影響血沉檢測結果，因此選項D是不妥的方法。24.屬于主觀健康資料是()A、血壓16.3/10.6kPaB、頭昏腦脹C、骶尾皮膚破損1cm×2cmD、膝關節(jié)紅腫、壓痛E、肌力3級【正確答案】：B25.一般病室適宜的溫度為()A、12~16℃B、18~22℃C、23~25℃D、26~28℃E、29~30℃【正確答案】：B26.下面采集哪項糞便標本時要備透明膠帶和載玻片()A、糞便異常標本B、糞便隱血標本C、糞便培養(yǎng)標本D、檢查蟯蟲E、檢查阿米巴原蟲

A2型題:【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對不同糞便標本采集方法的了解。在采集糞便標本時，根據(jù)不同的檢查目的，需要采取不同的采集方法和工具。對于檢查蟯蟲，由于其蟲體較小且不易觀察，通常需要借助透明膠帶粘貼肛周皮膚來采集蟲卵，同時用載玻片進行鏡檢。因此，選項D“檢查蟯蟲”是正確答案。27.張某,男,40歲,交通事故致復合創(chuàng)傷后1h入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是()A、間斷呼吸B、潮式呼吸C、比奧呼吸D、鼾聲呼吸E、呼吸困難【正確答案】：B解析：

這道題考察的是對呼吸類型的識別。根據(jù)題干描述，病人的呼吸由淺慢逐漸加深加快，再由深快逐漸變?yōu)闇\慢，然后暫停30秒后再度出現(xiàn)上述呼吸狀態(tài)，這是潮式呼吸的典型特征。間斷呼吸是呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，與題干描述不符。比奧呼吸表現(xiàn)為呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，與題干描述不完全一致。鼾聲呼吸主要表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出鼾聲，與題干描述不符。呼吸困難是呼吸功能不全的一個重要癥狀，是患者主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺，而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度、和節(jié)律的改變，與題干描述不符。因此，正確答案是B，即潮式呼吸。28.為防止出現(xiàn)繼發(fā)效應,持續(xù)用冷或用熱一段時間后,應間隔()A、30minB、60minC、90minD、120minE、150min【正確答案】：B29.患者,女,28歲。因心肌炎入院治療。護士按照醫(yī)囑給患者靜脈輸入極化液以及護心通營養(yǎng)心肌。連續(xù)輸入2周后,患者右側手臂沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線?；颊甙l(fā)生靜脈炎的原因是()A、針頭斜面緊貼靜脈壁B、輸入致熱物質C、輸入液體過多過快D、輸液導管連接不緊E、長期輸入刺激性較強藥物【正確答案】：E30.王某,患肺炎,體溫40℃。為觀察體溫的變化,常規(guī)測量體溫的時間為()A、q8hB、q6hC、q4hD、2qhE、10qh

A3/A4【正確答案】：C解析：

肺炎患者體溫40℃時，屬于高熱狀態(tài)。根據(jù)《基礎護理學》中對高熱患者的護理要求，常規(guī)體溫監(jiān)測頻率為每4小時一次，以密切觀察體溫動態(tài)變化。q8h間隔過長，無法及時捕捉病情波動；q6h適用于一般發(fā)熱而非高熱；q2h僅在體溫急劇變化時采用；10qh間隔明顯不足。q4h符合高熱患者常規(guī)監(jiān)測標準。31.患者男,48歲。患十二指腸潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,目的是補充()A、抗體B、血容量C、血小板D、凝血因子E、血紅蛋白【正確答案】：B32.患者蕭某,59歲,收縮壓為80mmHg,舒張壓為65mmHg.以下最有可能的是()A、心包積液B、心肌梗死C、心動過速D、動脈硬化E、休克【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對血壓值與潛在醫(yī)療狀況之間關系的理解。正常血壓范圍通常是收縮壓90-120mmHg，舒張壓60-80mmHg?；颊呤捘车氖湛s壓80mmHg略低于正常值，而舒張壓65mmHg在正常范圍內，但脈壓差（收縮壓與舒張壓之差）減小，這提示可能存在心包積液，因為心包積液會影響心臟的充盈和排血，從而導致脈壓差減小。因此，選項A“心包積液”是最有可能的診斷。33.下列哪項不是給藥原則的五個準確的內容:()A、準確的藥物B、準確的劑量C、準確的方法、時間D、準備地點【正確答案】：D34.先鋒霉素試敏時皮試液標準為:()A、0、5mg/mlB、0、05mg/mlC、0、25mg/mlD、0、025mg/ml【正確答案】：A35.患者,女性,30歲。近幾天來平均尿量為14ml/h,應視為()A、多尿B、少尿C、無尿D、尿潴留E、正常尿量【正確答案】：B36.以下哪項不屬于收集患者資料的內容()A、患者的年齡、民族、職業(yè)B、患者對疾病的認識與反應C、患者的手術史、過敏史D、家庭成員婚戀史E、患者的生活方式【正確答案】：D37.某護士在抽吸藥液的過程中,不慎安瓿瓶劃傷手指,不妥的處理方法是()A、用0.5%碘伏消毒傷口,并包扎B、75%酒精消毒傷口,并包扎C、從傷口的遠心端向近心端擠壓D、及時填寫銳氣損傷登記表E、用肥皂水徹底清洗傷口【正確答案】：C解析：

這道題考察的是對銳器傷處理流程的掌握。在處理銳器傷時，首先要用肥皂水徹底清洗傷口，然后使用適當?shù)南緞┤?.5%碘伏或75%酒精消毒，并包扎。同時，需要及時填寫銳器損傷登記表。重要的是，擠壓傷口應從近心端向遠心端，以防止污染物進入血液循環(huán)，因此選項C“從傷口的遠心端向近心端擠壓”是不妥的處理方法。38.不是舒適的相關因素的是()A、物理因素B、環(huán)境因素C、身體因素D、社會因素【正確答案】：A39.搶救時口頭醫(yī)囑處理方法正確的是()A、立即執(zhí)行B、護士復述一遍后即執(zhí)行C、待醫(yī)生寫到醫(yī)囑單上再執(zhí)行D、向醫(yī)生復述一遍,雙方確認無誤再執(zhí)行E、須在護士長監(jiān)督下執(zhí)行【正確答案】：D40.病人,女性,33歲,出現(xiàn)肉眼血尿,護士觀察病人尿液可看到()A、紅色或棕色B、醬油色C、乳白色D、黃褐色E、濃茶色【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對肉眼血尿的觀察和識別能力。血尿是指尿液中含有紅細胞，使得尿液呈現(xiàn)紅色或棕色。在選項中，A選項“紅色或棕色”與血尿的描述相符。B選項“醬油色”通常與血紅蛋白尿相關，C選項“乳白色”可能與乳糜尿或膿尿有關，D選項“黃褐色”和E選項“濃茶色”則可能與尿液濃縮或某些藥物、食物的影響有關，但均不是血尿的典型表現(xiàn)。因此，根據(jù)血尿的定義和特征，正確答案是A。41.成人插鼻飼管時,測量長度的正確方法是()A、從眉心到劍突B、從鼻尖到劍突C、從口到劍突D、從耳垂到劍突E、從前額發(fā)際到劍突【正確答案】：E42.病人,男性,39歲,左下肢發(fā)生氣性壞疽,其換下的敷料應進行()A、紫外線消毒B、高壓蒸汽滅菌C、過氧乙酸浸泡D、焚燒E、甲醛熏蒸【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對醫(yī)療廢棄物處理的理解。氣性壞疽是由特定細菌引起的嚴重感染，其換下的敷料含有大量致病菌，需要采取徹底的滅菌措施。根據(jù)醫(yī)療廢棄物處理原則，對于這類高度危險性的廢棄物，最安全有效的處理方式是焚燒，以確保徹底滅菌并防止病菌傳播。因此，選項D“焚燒”是正確答案。43.沐浴應在進餐后何時進行()A、半小時B、1小時C、2小時D、3小時E、4小時【正確答案】：B44.下列防止注射時感染的措施哪項除外:()A、選擇無鉤、無彎曲的銳刺針頭B、注射部位皮膚消毒直徑在5cm以上C、不可在硬結、瘢痕處進針D、注意藥物配伍禁忌【正確答案】：B解析：

這道題考察的是對防止注射時感染措施的理解。在醫(yī)療實踐中，防止注射時感染是非常重要的。選項A提到的“選擇無鉤、無彎曲的銳刺針頭”是為了減少組織損傷和感染風險。選項C“不可在硬結、瘢痕處進針”是為了避免在已經(jīng)受損或愈合不良的皮膚區(qū)域進行注射，從而減少感染機會。選項D“注意藥物配伍禁忌”是因為某些藥物混合后可能產生不良反應，增加感染風險。而選項B“注射部位皮膚消毒直徑在5cm以上”并不符合常規(guī)操作，通常消毒范圍會小于5cm，且消毒范圍的大小并不是防止感染的關鍵措施，關鍵在于消毒方法和執(zhí)行的無菌技術。因此，選項B是這道題的正確答案。45.采集血清酶及肝功能應使用的血標本類型是()A、全血標本B、血培養(yǎng)基標本C、血漿標本D、抗凝血標本E、血清標本【正確答案】：E46.王先生,65歲,截癱,骶尾部壓瘡,出現(xiàn)膿性分泌物增多,有臭味,壞死組織發(fā)黑。護理原則是()A、去除壞死組織,促進肉芽組織生長B、清潔創(chuàng)面,促進愈合C、去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展D、保護皮膚、預防感染E、用雞蛋內膜貼于創(chuàng)面治療【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對壓瘡護理原則的理解。壓瘡是由于長期壓迫導致皮膚及皮下組織受損，嚴重時可出現(xiàn)壞死。對于王先生的情況，已經(jīng)出現(xiàn)膿性分泌物增多、有臭味、壞死組織發(fā)黑，說明壓瘡已經(jīng)發(fā)展到較嚴重的階段。此時，護理的重點應是去除壞死組織，以促進肉芽組織的生長和創(chuàng)面的愈合。因此，選項A“去除壞死組織，促進肉芽組織生長”是正確的護理原則。47.病人,男性,32歲,械斗中右腿被砍傷,可用于其傷口沖洗的化學消毒劑是()A、過氧化氫B、碘伏C、乙醇D、過氧乙酸E、苯扎溴銨【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對化學消毒劑的了解。在處理外傷時，選擇合適的消毒劑進行傷口沖洗至關重要。過氧化氫（A選項）是一種常用的化學消毒劑，它能有效殺滅細菌，且對傷口刺激性相對較小，適合用于傷口沖洗。而其他選項如碘伏（B）、乙醇（C）、過氧乙酸（D）和苯扎溴銨（E），雖然都是消毒劑，但由于其特性或刺激性，并不常用于傷口的直接沖洗。因此，根據(jù)題目描述和消毒劑的使用原則，A選項過氧化氫是正確答案。48.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定的噪聲標準,白天病區(qū)較理想的噪聲強度是()A、10~15dBB、15~20dBC、20~30dBD、35~40dBE、45~50dB【正確答案】：D49.不需記錄患者出入量的情況是A、心衰伴下肢水腫B、大面積燒傷C、大葉性肺炎D、肝硬化伴腹水E、腎功能不全【正確答案】：C50.禁忌使用鼻飼法的病人是()A、昏迷B、口腔手術C、破傷風D、人工冬眠E、食管下段靜脈曲張【正確答案】：E51.搶救危重病人時,在醫(yī)生到來之前,護士不能做哪些處置()A、測量血壓B、吸氧、吸痰C、止血、配血D、給口服藥E、心肺復蘇【正確答案】：D解析：

這道題考察的是搶救危重病人時護士的應急處理能力。在醫(yī)生到來之前，護士需要迅速而準確地執(zhí)行一系列緊急處置措施。根據(jù)醫(yī)療護理的常規(guī)操作，測量血壓（A）、吸氧、吸痰（B）、止血、配血（C）以及心肺復蘇（E）都是護士在緊急情況下可以執(zhí)行的操作。然而，給口服藥（D）通常需要醫(yī)生的醫(yī)囑，并且在緊急情況下，口服給藥可能不是首選或最快速的給藥方式，因此護士在醫(yī)生到來之前不應擅自進行。52.閆先生,37歲。因上呼吸道感染入院,遵醫(yī)囑給予補液抗感染治療。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)輸液不滴,注射部位無腫脹,擠壓無回血,有阻力。對于這種情況,正確的處理方法是()A、抬高輸液瓶B、另選靜脈,更換針頭重新穿刺C、變換肢體位置D、輸液局部濕熱敷E、用力擠壓輸液管直至輸液通暢【正確答案】：B53.使用青霉素正確的方法是:()A、青霉素過敏者再次用藥時須重做過敏試驗B、試驗結果陰性者,今后再用時可免做過敏試驗C、青霉素外用時可不做過敏試驗D、注射之前應做好急救的準備工作【正確答案】：D54.病人男性,46歲,因高熱需行冷療,護士應選擇的用冷時間是()A、10min以內B、10~15minC、15~30minD、30~45minE、不超過60min【正確答案】：C解析：

這道題考察的是冷療的應用時間。冷療是通過用冷的物體接觸人體，使局部或全身的溫度下降，以達到止血、止痛、消炎和退熱的治療方法。冷療的時間選擇是關鍵，時間過短可能達不到治療效果，時間過長則可能導致組織損傷。根據(jù)醫(yī)學護理常規(guī)，冷療的時間一般控制在15~30分鐘之間，以達到最佳的治療效果并避免潛在的組織損傷。因此，正確答案是C。55.病人,男性,26歲,診斷為扁桃體炎。注射青霉素后第10天自覺皮膚瘙癢,腹痛,體檢:T37.8,膝關節(jié)腫痛,全身淋巴結腫大,病人可能發(fā)生了:()A、皮膚過敏反應B、消化道過敏反應C、血清病型反應D、關節(jié)炎【正確答案】：C56.病人趙某,男,28歲,勞動時突感腹痛難忍,此時不妥的處理方法是()A、立即就診B、立即通知醫(yī)生C、密切觀察生命體征D、安慰病人E、放置熱水袋于腹部止痛【正確答案】：E解析：

這道題考察的是對急腹癥處理原則的理解。對于急腹癥患者，首要的處理是迅速就醫(yī)或通知醫(yī)生，同時密切觀察生命體征，并給予患者適當?shù)陌参恳跃徑馄渚o張情緒。而放置熱水袋于腹部止痛可能會掩蓋病情，不利于醫(yī)生對病情的判斷和處理，因此是不妥的處理方法。57.留置導尿,護士在操作時應該為病人安置的體位是()A、右側臥位B、中凹臥位C、去枕仰臥位D、屈膝仰臥位E、頭低足高位【正確答案】：D解析：

這道題考察的是留置導尿時病人的體位安置知識。在醫(yī)療護理中，進行留置導尿操作時，為了病人的舒適和操作的順利進行，通常會選擇屈膝仰臥位。這種體位有助于放松會陰部肌肉，便于導尿管的插入，并減少病人的不適感。因此，根據(jù)醫(yī)療護理的常規(guī)操作，選項D“屈膝仰臥位”是正確的。58.發(fā)生壓瘡的病人如病情許可,可給與()A、高蛋白,高膳食纖維B、高蛋白,低維生素C、高蛋白,高維生素D、低蛋白,高膳食纖維E、高蛋白,低膳食纖維【正確答案】：C解析：

這道題考察的是對壓瘡病人飲食護理的理解。壓瘡病人由于身體組織受損，需要促進傷口愈合和組織修復，因此飲食需富含營養(yǎng)。高蛋白飲食有助于傷口愈合，而高維生素飲食則能提供必要的營養(yǎng)素支持身體康復。所以，對于壓瘡病人，給予高蛋白、高維生素的飲食是合適的。59.患者王某,肝硬化伴食管靜脈曲張,大出血后呼吸急促,出冷汗,檢查發(fā)現(xiàn)脈細速,血壓70/50mmHg,護士應立即將病人的體位安置為()A、側臥位B、中凹位C、屈膝仰臥位D、頭低腳高位E、平臥位【正確答案】：B解析：

這道題考察的是對急癥病人護理體位選擇的理解?；颊咄跄车陌Y狀表明他可能出現(xiàn)休克，對于休克病人，護士需要迅速采取措施以改善其血液循環(huán)。中凹位（即頭部和下肢抬高，軀干降低的體位）有助于增加回心血量，從而改善休克癥狀。因此，護士應立即將病人的體位安置為中凹位。60.大手術后需要嚴格臥床休息的病人應給予哪級護理()A、特級護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、監(jiān)護【正確答案】：B61.病人男性,23歲,因化療后白細胞2.0×109/L,對該病人應進行()A、保護性隔離B、接觸隔離C、消化道隔離D、呼吸道隔離E、嚴格隔離【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對化療后白細胞減少病人的護理措施。化療后白細胞減少，病人的免疫力下降，容易感染，因此需要采取保護性隔離措施，以減少病人與外界病原體的接觸，降低感染風險。選項A“保護性隔離”正是針對這種情況的適當護理措施。62.病人,女性,14歲,因患水痘入院,護士在護理病人時不妥的是()A、對該病人實施解除隔離B、為該病人涂藥時帶手套C、接觸病人時應穿隔離衣D、讓病人自己戴口罩E、接觸病人前后注意洗手【正確答案】：D解析：

這道題考察的是水痘病人的護理知識。水痘是一種傳染性很強的疾病，因此護理時需要采取必要的防護措施。選項A提到解除隔離，這通常是在病人病情穩(wěn)定且不再具有傳染性后進行的，是合理的。選項B提到為病人涂藥時帶手套，這是為了防止病毒通過接觸傳播，也是正確的。選項C提到接觸病人時應穿隔離衣，這是標準的防護措施，符合規(guī)定。選項E提到接觸病人前后注意洗手，這是基本的衛(wèi)生習慣，也是必要的。而選項D提到讓病人自己戴口罩，這在實際操作中是不妥的，因為水痘病人可能由于病情而無法自己正確佩戴口罩，且容易增加病毒傳播的風險，因此是不妥的做法。63.醫(yī)院的中心任務是()A、以醫(yī)療為中心B、以保證完成科研任務為中心C、以保證完成教學任務為中心D、以衛(wèi)生保健為中心E、以做好預防工作為中心【正確答案】：A64.對呼吸道粘膜有安撫作用的藥,服后應:()A、立即飲水B、少量飲水C、不飲水D、不宜立即飲水【正確答案】：D65.呼吸增快常見于()A、高熱B、顱內疾病C、安眠藥中毒D、呼吸中樞衰竭E、老年人【正確答案】：A66.患者,42歲。在全麻下行子宮全切術,術中輸入庫存血1000ml。返回病房后,患者心率慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。其發(fā)生的主要原因可能是()A、術中止血不徹底B、維生素K3缺乏C、血小板功能異常D、纖維蛋白原異常E、血鈣降低【正確答案】：E解析：

這道題考察的是對輸血反應及其原因的理解?；颊咝g中輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血的癥狀，這是典型的枸櫞酸鈉中毒反應。庫存血中常含有枸櫞酸鈉作為抗凝劑，大量輸入后，枸櫞酸鈉與體內鈣離子結合，導致血鈣降低，從而引發(fā)上述癥狀。因此，最可能的原因是血鈣降低。67.患者女,34歲?；悸晕秆锥嗄?現(xiàn)胃痛難忍,1O:OOam醫(yī)生開出醫(yī)囑“克洛曲1g,SOS”,此項醫(yī)囑的失效時間是()A、當日10:OOPMB、當日8:OOPMC、當日6:OOPMD、次日1O:OOPME、以醫(yī)生注明時間為準【正確答案】：A68.蘭某,患肺炎,入院時體溫40℃。為觀察體溫的變化,常規(guī)測量體溫的時間為()A、q8hB、q6hC、q4hD、QdE、qh【正確答案】：C解析：

這道題考察的是醫(yī)療護理中對體溫監(jiān)測頻率的理解。在醫(yī)療實踐中，根據(jù)患者的體溫情況，醫(yī)生會決定測量體溫的頻率。對于體溫≥39℃的患者，通常需要每4小時測量一次體溫，以密切觀察體溫的變化。因此，對于蘭某這種體溫高達40℃的情況，選擇C選項“q4h”（即每4小時一次）是正確的。69.下列哪些病人可以采用鼻飼飲食()A、上消化道出血的病人B、拒絕進食的病人C、食管癌病人D、食管靜脈曲張E、食管梗阻病人【正確答案】：B70.關于醫(yī)囑種類的解釋,下列哪項不對()A、長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B、臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C、臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內D、長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時間后失效E、長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效【正確答案】：C71.病人,女性,25歲,高熱原因待查入院。醫(yī)囑次日清晨抽取血培養(yǎng)基、血常規(guī)、血沉、肝功、生化等標本,護士應首先采集的是()A、血常規(guī)標本B、肝功和生化標本C、血培養(yǎng)基標本D、血沉標本E、任意標本均可【正確答案】：C解析：

這道題考察的是對臨床采血順序的理解。在采集多種血液標本時，通常遵循一定的順序以避免影響檢測結果。根據(jù)臨床實踐和醫(yī)學知識，血培養(yǎng)標本應在抗生素使用前采集，以避免藥物對細菌生長的影響，從而確保培養(yǎng)結果的準確性。因此，在醫(yī)囑要求采集多種標本時，護士應首先采集血培養(yǎng)標本。72.患者,女性,50歲。尿潴留需行導尿術,再次消毒時,首先消毒的部位是()A、大陰唇B、小陰唇C、尿道口D、陰阜E、肛門【正確答案】：C解析：

這道題考察的是導尿術的操作流程，特別是消毒步驟的順序。在導尿術中，消毒是一個關鍵步驟，目的是減少感染風險。根據(jù)醫(yī)學操作規(guī)范，消毒時應從外向內、自上而下進行。因此，在再次消毒時，首先消毒的部位應是尿道口，這是為了防止污染并確保無菌操作。所以，正確答案是C。73.病人,18歲,高熱3日,咽部腫痛,頭痛、全身乏力,遵醫(yī)囑作咽拭子培養(yǎng),下列哪項是錯誤的()A、采集咽部、兩側鄂弓及扁桃體分泌物B、用無菌咽拭子培養(yǎng)管留取標本C、病人先漱口D、用無菌長棉簽擦拭采集部位E、真菌培養(yǎng)須在口腔潰瘍面采集【正確答案】：C解析：

這道題考察的是咽拭子培養(yǎng)的正確操作方法。咽拭子培養(yǎng)是一種常用的微生物學檢測方法，用于診斷咽部感染。根據(jù)醫(yī)學操作規(guī)范，采集前病人通常不需要先漱口，因為這可能會影響標本的質量。其他選項均符合咽拭子培養(yǎng)的標準操作流程，包括采集部位、使用無菌工具以及特定培養(yǎng)的需求。因此，選項C是錯誤的。74.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是()A、一級護理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧氣吸入E、青霉素80萬單位imq6h【正確答案】：B75.小兒頭皮靜脈輸液時,不正確的操作是()A、需兩人參與B、用2%碘酊消毒皮膚C、操作者站患兒頭側D、患兒可仰臥或側臥E、右手持針沿靜脈向心方向平行刺入【正確答案】：B76.病人,男性,54歲,以急性腎小球腎炎入院,遵醫(yī)囑做尿艾迪計數(shù)檢查,留取24h尿標本,護士應使用的防腐劑是()A、0.5%~1%甲苯B、0.5%亞硝酸鈉C、10%甲醛D、40%甲醛E、濃鹽酸【正確答案】：D77.患者3歲,腹瀉入院,給其測體溫及記錄,下述正確的是()A、口腔測量法:3分鐘,用藍“●”B、直腸測量法:3分鐘,用藍“O’’C、直腸測量法:3分鐘,用藍“●”D、腋下測量法:5分鐘,用藍“O”E、腋下測量法:10分鐘,用藍“×”【正確答案】：E解析：

這道題考察的是體溫測量方法及記錄方式的知識。對于3歲的患者，通常使用腋下測量法來測體溫，因為這種方法對于小孩來說更為安全和舒適。測量時間應為10分鐘以確保準確性，記錄時用藍“×”表示。因此，選項E“腋下測量法:10分鐘,用藍‘×’”是正確的。78.下列對瀕死階段病人臨床表現(xiàn)的描述哪項是錯誤的()A、意識不清或有譫妄B、潮式呼吸或點頭樣呼吸C、血壓下降、脈搏細弱D、肌張力下降,大小便失禁E、間斷呼吸【正確答案】：B解析：

這道題考察的是瀕死階段病人的臨床表現(xiàn)。瀕死階段，病人通常會出現(xiàn)意識模糊、血壓下降、脈搏細弱、肌張力下降以及大小便失禁等癥狀。間斷呼吸也是瀕死階段可能出現(xiàn)的呼吸模式。然而，潮式呼吸或點頭樣呼吸并不是瀕死階段的典型表現(xiàn)，而是常見于腦干受損的病人。因此，選項B“潮式呼吸或點頭樣呼吸”是錯誤的描述。79.患兒,6個月,輸入0.9%鹽水100ml,青霉素80萬單位,應將滴速調節(jié)為()A、10滴/minB、30滴/minC、50滴/minD、60滴/minE、100滴/min【正確答案】：B80.護士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在A、搶救病人時B、手術結束后C、電話告知時D、外出會診時E、換藥期間【正確答案】：A81.護士在體溫單上繪制肛溫的符號為A、O(紅色)B、O(藍色)C、●(紅色)D、×(藍色)E、●(藍色)【正確答案】：B82.為降低病人顱內壓應取的臥位是()A、平臥位B、半坐臥位C、頭高腳低位D、頭低腳高位【正確答案】：C83.酒精擦浴時濃度為()A、10-20%B、25-35%C、30-50%D、60-70%E、75-80%【正確答案】：B84.壓瘡炎癥浸潤期出現(xiàn)大水皰,正確的處理是()A、按摩局部促進水皰吸收B、剪去表皮并用無菌紗布包扎C、0.02%的呋喃西林液清潔局部D、用無菌注射器抽出水皰內液體E、不必處理【正確答案】：D解析：

這道題考察的是壓瘡炎癥浸潤期大水皰的正確處理方法。在壓瘡炎癥浸潤期，大水皰的出現(xiàn)是一個重要的臨床表現(xiàn)。處理這類水皰時，關鍵在于保護皮膚完整，防止感染，并促進愈合。選項D“用無菌注射器抽出水皰內液體”是符合這一原則的正確處理方法，因為它能保留水皰皮的完整性，減少感染風險，并有助于愈合。其他選項如按摩、剪去表皮、使用清潔劑或不做處理，均不符合壓瘡炎癥浸潤期大水皰的處理原則。85.瀕死病人最后消失的感覺是()A、視覺B、聽覺C、嗅覺D、味覺E、觸覺【正確答案】：B86.病人,女性,29歲,孕28周。產檢時需做尿常規(guī)檢查,留取標本的時間最好是()A、飯前半小時B、晨起第一次尿C、12h尿D、24h尿E、隨時收集尿液【正確答案】：B87.搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是:()A、異丙腎上腺素B、鹽酸腎上腺素C、去甲腎上腺素D、苯腎上腺素【正確答案】：B88.患者女,67歲。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,淚流滿面,十分悲哀。相應的護理措施為()A、維持患者希望B、鼓勵患者增強信心C、加強與患者的溝通D、盡量不讓患者流露失落、悲哀的情緒E、允許家屬陪伴【正確答案】：E解析：

這道題考察的是對晚期癌癥患者心理護理的理解。晚期癌癥患者常常面臨巨大的心理壓力和情緒波動，護理時應注重提供情感支持和舒適環(huán)境。選項E“允許家屬陪伴”符合這一原則，家屬的陪伴能給患者帶來情感上的安慰和支持，有助于緩解其心理壓力。其他選項雖也有一定作用，但相比之下，家屬陪伴更為直接和有效。89.患者女,30歲,由于工作緊張,常有疲乏、失眠。今晨工作時因面色蒼白、頭暈、出冷汗被送就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖100ml,IV,st。治療時宜選擇的最佳注射部位是()A、大隱靜脈B、頸外靜脈C、手背靜脈D、頭靜脈E、股靜脈【正確答案】：D解析：

這道題考察的是臨床醫(yī)療知識，特別是關于靜脈注射部位的選擇?；颊咭蚬ぷ骶o張導致的癥狀，醫(yī)囑給予50%葡萄糖100ml靜脈注射，說明需要迅速補充能量。在選擇注射部位時，要考慮血流速度、操作便捷性和患者舒適度。頭靜脈位于前臂，易于固定且血流速度適中，適合緊急情況下的靜脈注射。因此，D選項頭靜脈是最佳注射部位。90.某病人因顏面部手術治療,術后采取半坐臥位的主要目的是()A、減輕局部出血B、避免疼痛C、有利傷口愈合D、改善呼吸困難E、有利于治療護理【正確答案】：A解析：

這道題考察的是術后體位護理的知識。顏面部手術后，