2025年03月第一季四川成都市武侯區(qū)簇橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘6人筆試歷年專(zhuān)業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2025年03月第一季四川成都市武侯區(qū)簇橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘6人筆試歷年專(zhuān)業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者男，44歲，來(lái)院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。

下一步最佳的處理方案是

A、膀胱鏡

B、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C、定期多次表阿霉素膀胱灌注治療

D、診斷性TURBT術(shù)

E、光動(dòng)力學(xué)治療

正確答案:D

患者診斷為膀胱腫瘤，在連續(xù)硬膜外麻醉下行TURBT術(shù)，最好的手術(shù)切除方法為

A、順行切除法逐塊切除腫瘤

B、逆行切除法逐塊切除腫瘤

C、垂直點(diǎn)切法逐塊切除腫瘤

D、直接將腫瘤進(jìn)行氣化

E、直接從腫瘤基底部切除腫瘤

正確答案:A

術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的閉孔神經(jīng)反射，不適宜的處理措施是

A、降低電切電流強(qiáng)度，完成手術(shù)

B、改用等離子雙極電切術(shù)

C、留取組織活檢標(biāo)本后，改用氣化電極行腫瘤氣化術(shù)

D、留取組織活檢標(biāo)本后，改用激光切除腫瘤

E、嘗試閉孔神經(jīng)封閉后再手術(shù)

正確答案:C

關(guān)于閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生，敘述正確的是

A、尿道及膀胱腔內(nèi)局部麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生

B、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生

C、連續(xù)硬膜外麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生

D、骶叢阻滯麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生

E、局部麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、連續(xù)硬膜外麻醉和骶叢阻滯麻醉都不能避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生

正確答案:E

患者在TURBT手術(shù)進(jìn)行過(guò)程發(fā)生閉孔神經(jīng)反射，并導(dǎo)致膀胱壁全層穿孔，下一步最合理的處理方法為

A、立即終止手術(shù)，留置導(dǎo)尿管持續(xù)引流，創(chuàng)面愈合后行二期手術(shù)

B、控制膀胱容量，降低電流強(qiáng)度，嘗試完成手術(shù)

C、立即改開(kāi)放性手術(shù)探查

D、術(shù)野進(jìn)行徹底止血后，回病房即刻行絲裂霉素C膀胱灌注

E、立即終止手術(shù)，改用光動(dòng)力治療

正確答案:B

經(jīng)積極處理，患者安全度過(guò)手術(shù)期，術(shù)后除長(zhǎng)期定期隨訪(fǎng)外，下一步最佳的治療方案是

A、單純定期隨訪(fǎng)

B、術(shù)后24h內(nèi)即刻膀胱灌注1次絲裂霉素C

C、術(shù)后定期多次行絲裂霉素C膀胱灌注治療

D、再次TURBT術(shù)

E、光動(dòng)力學(xué)治療

正確答案:C2.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)患者抗結(jié)核藥物正確使用方法是（）

A、僅用于術(shù)前準(zhǔn)備

B、僅手術(shù)后使用半年

C、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后應(yīng)用到無(wú)癥狀

D、在術(shù)中植入病灶清除區(qū)即可

E、術(shù)前準(zhǔn)備并于手術(shù)后使用1～2年

正確答案:E3.全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）可具有的表現(xiàn)有

A、皮疹

B、呼吸急促

C、體溫升高

D、心率加快

E、白細(xì)胞增高

正確答案:B,C,D,E4.關(guān)于膽道出血，下列敘述正確的是

A、多為門(mén)靜脈支的破裂

B、均需要手術(shù)治療

C、可有膽道蛔蟲(chóng)癥病史

D、可表現(xiàn)為嘔血或黑便

E、常伴有右上腹痛

正確答案:C,D,E5.男，67歲?？人?、痰中帶血絲2個(gè)月，發(fā)熱10d。胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。

為明確診斷，應(yīng)首選：

A、胸部CT

B、剖胸探查

C、縱隔鏡檢查

D、痰細(xì)胞學(xué)檢查

E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

正確答案:D

病人1個(gè)月后出現(xiàn)右側(cè)面部無(wú)汗，瞳孔縮小、上瞼下垂及眼球內(nèi)陷，復(fù)查胸片顯示

右胸頂部致密塊影。診斷最可能是；

A、轉(zhuǎn)移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺結(jié)核

D、縱隔淋巴肉瘤

E、Pancoast腫瘤

正確答案:E

出現(xiàn)以上癥狀，是由于病變損害了；

A、膈神經(jīng)

B、喉返神經(jīng)

C、臂叢

D、上腔靜脈

E、頸交感神經(jīng)

正確答案:E6.男性，55歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，體重下降5kg，查體無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn)。

對(duì)該病人最可能的診斷是

A、食管灼傷狹窄

B、食管癌

C、食管平滑肌瘤

D、賁門(mén)失弛緩癥

E、食管憩室

正確答案:B

首選檢查方式是

A、胸部CT

B、食管超聲波檢查

C、食管拉網(wǎng)

D、食管鏡檢查活檢

E、胸部MRI

正確答案:D

食管吞鋇X線(xiàn)片描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、食管呈鳥(niǎo)嘴樣改變

B、食管充盈缺損

C、食管管壁僵硬

D、龕影

E、食管粘膜斷裂

正確答案:A7.下列哪一種檢查結(jié)果與肺動(dòng)脈口狹窄診斷不符

A、心電圖電軸左偏，左室肥厚

B、X線(xiàn)檢查肺血減少，肺動(dòng)脈段突出

C、右心導(dǎo)管測(cè)定右心室與肺動(dòng)脈壓力階差>6.7kPa(50mmHg)

D、心電圖電軸右偏、右室肥厚

E、超聲心動(dòng)圖顯示右室漏斗部狹窄

正確答案:A8.女性，35歲，上腹部陣發(fā)性絞痛1天，寒熱、發(fā)熱，查體：血壓80/50mmHg，鞏膜黃染，劍突下偏右部位壓，伴輕度肌緊張。血白細(xì)胞18×10/L。

臨床上應(yīng)首先考慮為

A、膽囊結(jié)石

B、壺腹周?chē)?/p>

C、急性化膿性膽囊炎

D、肝內(nèi)膽管結(jié)石

E、急性梗阻性化膿性膽管炎

正確答案:E

進(jìn)一步的治療方法是

A、胰十二指腸切除術(shù)

B、膽總管探察、T形管引流

C、膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)

D、膽囊空腸Roux-Y吻合術(shù)

E、膽囊切除術(shù)

正確答案:B9.單純型二尖瓣狹窄的典型表現(xiàn)不包括

A、心尖部第一心音增強(qiáng)

B、二尖瓣區(qū)舒張期雜音和收縮期雜音

C、X線(xiàn)片肺瘀血、梨形心影

D、超聲發(fā)現(xiàn)二尖瓣活動(dòng)曲線(xiàn)呈城垛狀，前后葉同向運(yùn)動(dòng)，瓣口開(kāi)放受限

E、竇性心律或心房纖顫

正確答案:B10.初期復(fù)蘇的主要任務(wù)是

A、保持呼吸道通暢

B、有效的人工呼吸

C、建立有效的人工循環(huán)

D、保護(hù)腎功能

E、維持正常體溫

正確答案:A,B,C11.在尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是正確的

A、橈側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍

B、拇背伸功能障礙

C、猿手畸形

D、手的第二蚓狀肌麻痹

E、第三、第四蚓狀肌及骨間掌側(cè)、背側(cè)肌麻痹

正確答案:E12.脊柱外傷造成脊髓休克，是由于

A、脊髓失去高級(jí)中樞控制

B、骨折片刺入脊髓

C、因脊髓受血腫等壓迫

D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞

E、脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

正確答案:A13.描述脊髓圓錐損傷的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A、多見(jiàn)于第1腰椎骨折

B、會(huì)陰部皮膚鞍狀感覺(jué)缺失

C、括約肌功能喪失

D、性功能障礙

E、雙下肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能喪失

正確答案:E14.陰莖損傷診斷的最重要依據(jù)是

A、受傷史和臨床表現(xiàn)

B、陰莖B型超聲

C、陰莖海綿體造影

D、陰莖MRI

E、手術(shù)探查

正確答案:A15.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車(chē)正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線(xiàn)片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是

A、腰椎管狹窄癥

B、腰椎間盤(pán)突出癥

C、慢性腰肌勞損

D、棘間韌帶損傷

E、腰椎結(jié)核

正確答案:A16.增生型庫(kù)欣綜合征伴垂體微腺瘤的治療首選

A、雙腎上腺切除術(shù)＋垂體放療

B、一側(cè)腎上腺切除術(shù)＋另側(cè)大部切除術(shù)

C、腎上腺次全切除術(shù)＋垂體放療

D、經(jīng)蝶垂體微腺瘤切除術(shù)

E、腎上腺次全切除術(shù)＋神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑

正確答案:D17.在器官移植中下列抗原系統(tǒng)中哪些在移植排斥中起明顯作用

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、白細(xì)胞介素、干擾素

D、IgA、IgG、IgM

E、交叉配合與細(xì)胞毒性試驗(yàn)

正確答案:A,B,E18.下列哪種骨折愈合最慢

A、脛骨中、下1/3骨折

B、股骨髁間骨折

C、肱骨髁上骨折

D、內(nèi)踝骨折

E、橈骨遠(yuǎn)端骨折

正確答案:A19.下列泌尿、男生殖系統(tǒng)感染中，哪些是可能要手術(shù)治療的

A、急性腎盂腎炎

B、腎積膿

C、腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫

D、腎周?chē)?/p>

E、急性細(xì)菌性膀胱炎

正確答案:B,C,D20.患者女性，52歲。右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，T：38.5℃，2小時(shí)前突然嘔血約300ml。B超示：肝內(nèi)多發(fā)膿腫征象，既往有肝內(nèi)膽管結(jié)石病史。

本患者上消化道出血的原因考慮是

A、胃癌

B、膽道出血

C、應(yīng)激性潰瘍

D、出血性胃炎

E、胃十二指腸潰瘍出血

F、門(mén)脈高壓癥、胃底食管靜脈曲張破裂出血

正確答案:B,C

最有助于診斷的檢查是

A、纖維胃鏡

B、膽系造影

C、血管造影

D、ERCP

E、PTCD

F、上消化道造影

G、腹部CT

正確答案:A,C

最有效的治療首選

A、三腔管壓迫止血

B、靜滴止血藥

C、胃大部切除術(shù)

D、膽管探查、T管引流手術(shù)

E、選擇性動(dòng)脈栓塞止血

F、膽管探查、膽腸吻合

G、內(nèi)窺鏡下局部止血

正確答案:E

我國(guó)最常見(jiàn)的膽道出血的病因是

A、肝癌

B、肝血管瘤

C、膽道感染

D、外傷性膽道出血

E、繼發(fā)于肝膿腫

F、繼發(fā)于急性膽囊炎

正確答案:C,D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.一名35歲婦女，近數(shù)月來(lái)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，有時(shí)心悸，稍覺(jué)多汗，食量無(wú)明顯增多，無(wú)便頻，查消瘦不明顯，無(wú)眼征，甲狀腺Ⅱ°大，質(zhì)地變硬，不光滑，未聞及血管雜音，心率90次／分，F(xiàn)T3略高，你認(rèn)為下述哪項(xiàng)處理最不適宜

A、小劑量抗甲狀腺藥治療

B、手術(shù)治療

C、普萘洛爾(心得安)

D、檢查血TGAb，TMAb

E、小劑量甲狀腺片

正確答案:B2.多發(fā)性損傷時(shí)，應(yīng)該首先急救的損傷是

A、開(kāi)放性氣胸

B、單根雙處肋骨骨折

C、下肢開(kāi)放性損傷

D、包膜下脾破裂

E、嚴(yán)重腦挫裂傷

正確答案:A3.中醫(yī)治療疾病的根本原則是

A、調(diào)整陰陽(yáng)

B、治病求本

C、扶正祛邪

D、標(biāo)本緩急

E、三因制宜

正確答案:B4.單純性牙周炎局部治療方法是

A、菌斑控制、齦下刮治及齦面平整

B、牙周袋藥物處理

C、手術(shù)切除牙周袋

D、松動(dòng)牙齒固定術(shù)和拔除不能保留的病牙

E、以上都是

正確答案:E5.胎兒附屬物包括

A、胎盤(pán)、胎膜

B、羊水

C、擠帶

D、胎盤(pán)、胎膜、羊水、臍帶

E、羊水、臍帶

正確答案:D6.室性早搏的心電圖特征，錯(cuò)誤的是

A、QnS波寬大畸形

B、QRS波群提前出現(xiàn)

C、QRS波群之前無(wú)P波

D、T波與主波方向相反

E、多為不完全代償間歇

正確答案:E7.關(guān)于癡呆的病因診斷錯(cuò)誤的是

A、查找癡呆病因是其診斷的基本步驟之一

B、要通過(guò)詳盡的追問(wèn)病史

C、可通過(guò)體格檢查和輔助檢查

D、有的必須通過(guò)特殊檢查才能確診

E、未能確定癡呆原因的屬AD

正確答案:E8.對(duì)口腔患白色念珠菌感染有效的藥物為

A、0．1％利凡諾液

B、0．05％洗必泰液

C、1％～3％的過(guò)氧化氫液

D、0．5％金霉素液

E、3％碳酸氫鈉液

正確答案:E9.關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、避免乳汁淤積

B、使用抗生素

C、防止乳頭損傷

D、正確的哺乳方法

E、經(jīng)常清洗乳頭

正確答案:B10.男，50歲，肥胖，大量飲酒后，出現(xiàn)趾與跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅、腫、熱1天。首先考慮的疾病是

A、過(guò)敏性關(guān)節(jié)炎

B、骨性關(guān)節(jié)炎

C、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

E、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

正確答案:D11.青光眼發(fā)作后三聯(lián)征包括

A、瞳孔散大

B、房角粘連

C、角膜后及晶體前色素沉著

D、虹膜扇形萎縮

E、晶狀體青光眼斑

正確答案:C,D,E12.在健康教育策略中，講演、大眾傳播媒介屬于

A、信息交流類(lèi)

B、技能培訓(xùn)類(lèi)

C、組織方法類(lèi)

D、社會(huì)策略

E、環(huán)境策略

正確答案:A13.腎病綜合征患兒激素療效判斷，使用潑尼松的劑量(每日最大劑量≤60mg)及療程標(biāo)準(zhǔn)為()

A、1.0mg/(kg·d)，治療4周

B、1.0mg/(kg·d)，治療8周

C、2.0mg/(kg·d)，治療4周

D、1.0～1.5mg/(kg·d)，治療4周

E、2mg/(kg·d)，治療8周

正確答案:E14.關(guān)于M蛋白，錯(cuò)誤的是

A、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥不伴有M蛋白

B、多發(fā)性骨髓瘤均伴有M蛋白

C、多發(fā)性骨髓瘤也可無(wú)M蛋白

D、有M蛋白不一定是多發(fā)性骨髓瘤

E、某些腫瘤可有反應(yīng)性單克隆免疫球蛋白增多

正確答案:B15.男性，41歲。近半年來(lái)，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，患者能清晰描述該過(guò)程。

該患者診斷應(yīng)考慮

A、局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、手部自動(dòng)癥

D、小舞蹈病

E、低鈣抽搐

正確答案:A

首選治療是

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、乙琥胺

D、苯妥英鈉

E、ACTH

正確答案:B16.對(duì)于腦出血的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的

A、是外傷性的腦動(dòng)脈破裂

B、常見(jiàn)于20歲左右

C、常在活動(dòng)中發(fā)病

D、背著病人去醫(yī)院是最好的運(yùn)送方法

E、以上全是

正確答案:C17.關(guān)于尋常型銀屑病，以下哪項(xiàng)易出現(xiàn)同形反應(yīng)

A、進(jìn)行期

B、靜止期

C、消退期

D、A、B均是

E、A、B、C均是

正確答案:A18.患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體：無(wú)突眼征，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次／分。雙上肢平舉細(xì)顫。

下列哪項(xiàng)對(duì)妊娠并甲亢診斷無(wú)幫助

A、血總T、T升高

B、血FT、FT升高

C、TSH降低

D、休息時(shí)心率>100次／分

E、體重不隨妊娠月數(shù)而增加

正確答案:A

若該患者確診Graves病，首選哪項(xiàng)治療

A、甲巰咪唑

B、丙硫氧嘧啶

C、碘劑

D、放射碘治療

E、甲狀腺次全切除術(shù)

正確答案:B

在進(jìn)一步治療過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

B、予高熱量、高維生素和高碘飲食

C、定期復(fù)查甲狀腺功能

D、定期復(fù)查肝功能

E、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)

正確答案:B19.患者，女性，34歲。發(fā)熱、乏力、頭暈、腰部酸痛，尿呈濃茶色1周，查體：中度貧血貌，皮膚、鞏膜黃染，肝區(qū)無(wú)壓痛，脾大肋下2cm。血紅蛋白76g/L，紅細(xì)胞2.10×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%，白細(xì)胞、血小板數(shù)正常。最可能的診斷是

A、急性白血病

B、特發(fā)性血小板減少性紫癜

C、急性再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、急性黃疸型肝炎

正確答案:D20.女，26歲，糖尿病病史11年，間斷使用胰島素控制血糖，近1個(gè)月出現(xiàn)腰痛、乏力，雙瞼及下肢水腫，血壓170／100mmHg，尿蛋白(+++)，尿糖(+)，應(yīng)考慮

A、糖尿病腎病

B、腎動(dòng)脈硬化

C、腎小球腎炎

D、腎盂腎炎

E、胰島素副作用

正確答案:A三.衛(wèi)生管理(共20題)1.在某疾病篩檢試驗(yàn)中若采用并聯(lián)試驗(yàn)方法，可以（）

A、提高特異度，降低靈敏度

B、提高靈敏度，降低特異度

C、提高靈敏度和特異度

D、降低靈敏度和特異度

E、靈敏度和特異度不受影響

正確答案:B2."對(duì)，您做的很好！"這是對(duì)病人作出的什么反饋（）

A、積極性

B、消極性

C、模糊性

D、情感性

E、安慰性

正確答案:A3.經(jīng)土壤傳播的意義取決于（）

A、病原體在土壤內(nèi)的存活力

B、個(gè)體與土壤的接觸機(jī)會(huì)

C、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

D、B+C

E、A+B+C

正確答案:E4.關(guān)于丁型肝炎，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、HDV是一種有缺陷的嗜肝RNA病毒

B、HDV感染僅發(fā)生于HCV感染者

C、感染HDV后不產(chǎn)生中和性抗體

D、HDV主要通過(guò)血液傳播

E、我國(guó)的HDV感染率不高

正確答案:B5.關(guān)于醫(yī)院健康教育，下列說(shuō)法正確的是

A、醫(yī)院健康教育是一種治療因素

B、醫(yī)院健康教育是密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的紐帶

C、醫(yī)院健康教育以“病人”為中心

D、醫(yī)院健康教育以“健康”為中心

E、醫(yī)院健康教育包括醫(yī)護(hù)人員教育、患者教育與社區(qū)健康教育三方面內(nèi)容

正確答案:A,B,C,D,E6.文化影響健康的特征是

A、積累性

B、無(wú)形性

C、本源性

D、軟約束

E、穩(wěn)定性

正確答案:B,C,D,E7.在一項(xiàng)研究某暴露因素和某病的聯(lián)系的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：暴露者中發(fā)生該病的相對(duì)危險(xiǎn)度為2.9，據(jù)此可推斷（）

A、暴露者中病死率較高

B、暴露者中發(fā)病率較高

C、存在該暴露因素可以防止該病的發(fā)生

D、暴露組的發(fā)病率為無(wú)暴露者的2.9倍

E、相對(duì)危險(xiǎn)度為2.9時(shí)意義不大

正確答案:D8.艾滋病毒主要侵害人體細(xì)胞中的（）

A、T淋巴細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、抑制性T細(xì)胞

D、輔助性T細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:A9.療效是：（）

A、觀察單位

B、數(shù)值變量

C、名義變量

D、等級(jí)變量

E、研究個(gè)體

正確答案:D10.一個(gè)隊(duì)列研究得到了下列率：全體男醫(yī)生肺癌的發(fā)病率為0.94‰，所有吸煙男醫(yī)生的發(fā)病率為1.30‰，非吸煙男醫(yī)生的發(fā)病率為0.07‰。據(jù)此資料

RR值為（）

A、0.94

B、1.30

C、0.07

D、18.57

E、0.87

正確答案:D

AR值為（）

A、0.36

B、0.87

C、1.23

D、0.29

E、1.30

正確答案:C

PAR%為（）

A、93%

B、0.87‰

C、90％

D、95%

E、28%

正確答案:A11.鼠類(lèi)作為傳染源可以引起（）

A、登革熱

B、炭疽病

C、脊髓灰質(zhì)炎

D、流行性斑疹傷寒

E、流行性出血熱

正確答案:E12.流行病學(xué)研究方法的核心特征是（）

A、群體特征

B、以分布為起點(diǎn)的特征

C、對(duì)比的特征

D、概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)的特征

E、社會(huì)醫(yī)學(xué)和預(yù)防為主的特征

正確答案:C13.把1歲預(yù)期壽命轉(zhuǎn)化為1歲預(yù)期壽命指數(shù)的計(jì)算公式是（）

A、(229-1歲預(yù)期壽命)/2.22

B、(229-1歲預(yù)期壽命)/0.39

C、(1歲預(yù)期壽命-229)/2.22

D、(1歲預(yù)期壽命-38)/0.39

E、(1歲預(yù)期壽命-38)/2.22

正確答案:D14.下列哪些疾病可以用病死率作為其預(yù)后的描述指標(biāo)（）

A、流行性感冒

B、慢性痢疾

C、急性心肌梗死

D、胃癌

E、肝硬化

正確答案:C15.下列哪項(xiàng)關(guān)于死亡率的論述是正確的（）

A、死亡率可反映一個(gè)人群的實(shí)際死亡水平，是衡量一個(gè)地區(qū)的居民健康狀況的重要指標(biāo)

B、死亡率可按病種，年齡、性別、種族、職業(yè)等分別計(jì)算，稱(chēng)為死亡專(zhuān)率；對(duì)于病死率高的疾病，可以用死亡專(zhuān)率代替發(fā)病率

C、死亡率計(jì)算時(shí)分母必須是與分子對(duì)應(yīng)的人口

D、比較不同地區(qū)死亡率時(shí)因人口構(gòu)成不同，需要先對(duì)死亡率進(jìn)行標(biāo)化

E、以上都正確

正確答案:E16.若分析肺活量和體重之間的數(shù)量關(guān)系，擬用體重值預(yù)測(cè)肺活量，則采用（）

A、直線(xiàn)相關(guān)分析

B、秩相關(guān)分析

C、直線(xiàn)回歸分析

D、方差分析

E、病例對(duì)照研究

正確答案:C17.感染性腹瀉診斷包括哪些？（）

A、急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野

B、急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。

C、急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。

D、咳嗽、心悸、咳痰

E、慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉

正確答案:A,B,C18.用變異系數(shù)比較變異程度適用于：（）

A、相同指標(biāo)，均數(shù)相差較大

B、不同指標(biāo)，均數(shù)相差較小

C、不同指標(biāo)，均數(shù)相差較大

D、相同指標(biāo)，標(biāo)準(zhǔn)差相差較大

E、以上均不是

正確答案:C19.衡量某傳染病傳染力大小可用（）

A、病死率

B、續(xù)發(fā)率

C、死亡專(zhuān)率

D、罹患率

E、發(fā)病率

正確答案:B20.下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn)（）

A、前瞻性研究，隨訪(fǎng)研究對(duì)象

B、有隨機(jī)分組的比較組

C、運(yùn)用危險(xiǎn)度的分析和評(píng)價(jià)

D、對(duì)實(shí)驗(yàn)組人為地施加人為干預(yù)措施

E、研究對(duì)象是來(lái)自一個(gè)總體的抽樣人群并隨機(jī)化分組

正確答案:C四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.PCR反應(yīng)體系中，較低量的模板導(dǎo)致擴(kuò)增產(chǎn)量的降低和非特異性擴(kuò)增的減少。()

正確答案:錯(cuò)誤2.決定尿量多少的主要環(huán)節(jié)是腎小球?yàn)V過(guò)率，而不屬于腎小管與集合管對(duì)水的重吸收。()

正確答案:錯(cuò)誤3.簡(jiǎn)述炎癥的結(jié)局。

正確答案:簡(jiǎn)述炎癥的結(jié)局。

(1)痊愈。

(2)遷延為慢性炎癥。

(3)蔓延擴(kuò)散①局部蔓延②淋巴路蔓延③血行蔓延：菌血癥，毒血癥，敗血癥，膿毒敗血癥。4.用阿托品治療胃腸絞痛時(shí)，因抑制唾液腺的分泌而引起口干，前者為治療作用，后者為毒性反應(yīng)。()

正確答案:錯(cuò)誤5.真核生物的細(xì)胞器DNA為哪種分子()

A、缺口環(huán)狀

B、雙鏈線(xiàn)狀

C、雙鏈環(huán)狀

D、單鏈環(huán)狀

E、單鏈線(xiàn)狀

正確答案:C6.Km

正確答案:Km值等于酶促反應(yīng)的初速率為最大速率Vmax一半所需的底物濃度。Km值通常在10[~-6.gif]～10[~-2.gif]mol／L之間。Km只與酶的性質(zhì)關(guān)于，而與酶的濃度不相關(guān)。Km是酶的特征性常數(shù)之一，在臨床應(yīng)用酶學(xué)分析中有重要意義。7.分布于全身的吞噬細(xì)胞均發(fā)源于骨髓的單核細(xì)胞。()

正確答案:正確8.卵巢可分泌的激素有：()

A、孕激素和雌激素

B、雄激素、雌激素、孕激素和構(gòu)馳素

C、雌激素和雄激素

D、雄激素、孕激素和松弛素

E、松弛素、雌激素和孕激素

正確答案:B9.基底層細(xì)胞是表皮的干細(xì)胞。()

正確答案:正確10.膽鹽的腸一肝循環(huán)

正確答案:膽鹽的腸一肝循環(huán)：膽鹽被排到小腸后，約有95％在回腸未端被吸收入血。再進(jìn)入肝臟

作為合成膽汁的原料，并能刺激肝細(xì)胞分泌膽汁，此過(guò)程稱(chēng)作膽鹽的腸一肝循環(huán)。11.休克引起心衰的機(jī)制有哪些?

正確答案:休克引起心衰的機(jī)制：(1)心肌耗氧量增加而冠脈血流量減少，或DIC出現(xiàn)均可引起心肌缺血缺氧；(2)酸中毒與高鉀血癥均降低心肌收縮性；(3)MDF、PAF等毒性因子均可抑制心肌收縮力；內(nèi)毒紊可直接損傷心肌細(xì)胞。12.基因診斷

正確答案:是通過(guò)直接檢測(cè)目的基因(或該基因的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物)的存在狀態(tài)對(duì)疾病作出診斷的方法。13.

肺吸蟲(chóng)是一種組織內(nèi)寄生蟲(chóng)，具有______的特性。

正確答案:

移行游走

14.血管內(nèi)外液體交換失平衡組織液的生成大于回流和鈉水潴留。()

正確答案:錯(cuò)誤15.

在傳統(tǒng)的生理學(xué)中，通常將______、______和______統(tǒng)稱(chēng)作可興奮組織。

正確答案:

"神經(jīng)","肌肉","腺體"

16.破傷風(fēng)特異性治療．可用()

A、抗毒素

B、抗生素

C、細(xì)菌素

D、類(lèi)毒素

E、破傷風(fēng)菌苗

正確答案:A17.染色質(zhì)和染色體是()

A、染色質(zhì)是染色體的前體物質(zhì)

B、同一物質(zhì)在細(xì)胞中的不同時(shí)期的兩種不同的存在形式

C、同一物質(zhì)在細(xì)胞的同一時(shí)期的不同表現(xiàn)

D、不同物質(zhì)在細(xì)胞中的不同時(shí)期的兩種不同的存在形式

E、不同物質(zhì)在細(xì)胞的同一時(shí)期的不同表現(xiàn)

正確答案:B18.

高滲性脫水時(shí)脫水的主要部位是______，對(duì)病人的主要威脅是______。

正確答案:

"細(xì)胞內(nèi)液","腦出血(腦細(xì)胞脫水)"

19.臍靜脈將富含氧與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血液運(yùn)送到胎兒體內(nèi)。()

正確答案:正確20.人類(lèi)體細(xì)胞染色體的數(shù)目是多少條()

A、46

B、48

C、23

D、22

E、44

正確答案:A五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.診斷腎癌最可靠的影像學(xué)檢查方法是

A、B型超聲

B、IVU

C、KUB

D、逆行腎盂造影

E、CT(平掃+增強(qiáng))

正確答案:E2.女，55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促30年，加重伴低熱1周。既往高血壓病史10年，血壓控制滿(mǎn)意。查體：T38℃，P110次/分，R24次/分，BP160/90mmHg。口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及哮鳴音和濕啰音，律齊，P[XB2.gif]>A[XB2.gif]，劍突下可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。腹膨隆，肝肋下4cm，壓痛(+)，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫。

該患者最可能的診斷是（）

A、冠心病

B、心肌病

C、肺血栓栓塞

D、肺心病

E、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

正確答案:D

對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）

A、胸部X線(xiàn)片

B、超聲心動(dòng)圖

C、血?dú)夥治?/p>

D、心電圖

E、血D-二聚體

正確答案:A3.男，15歲。咽痛、發(fā)熱1周，雙下肢對(duì)稱(chēng)性紫癜伴腹痛及關(guān)節(jié)痛3天。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Hb125g/L，WBC10.5×10/L，Plt110×10/L，凝血時(shí)間正常，糞隱血（+）。

最可能的診斷是

A、免疫性血小板減少癥

B、血小板無(wú)力癥

C、急性白血病

D、過(guò)敏性紫癜

E、血友病

正確答案:D

該患者最有可能出現(xiàn)異常結(jié)果的檢查是

A、活化部分凝血活酶時(shí)間

B、骨髓細(xì)胞染色體檢查

C、血小板聚集功能

D、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)

正確答案:E

首選的治療措施是

A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B、應(yīng)用抗纖溶藥物

C、輸注血小板

D、輸注純化凝血因子

E、聯(lián)合化療

正確答案:A4.與脊柱結(jié)核有關(guān)的體格檢查方法是

A、抽屜試驗(yàn)

B、直腿抬高試驗(yàn)

C、“4"字試驗(yàn)

D、拾物試驗(yàn)

E、研磨試驗(yàn)

正確答案:D5.依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》，醫(yī)務(wù)人員實(shí)施手術(shù)前應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明的事項(xiàng)是

A、醫(yī)療糾紛處理方式

B、隱私保密要求

C、替代醫(yī)療方案

D、承擔(dān)賠償責(zé)任的情形

E、復(fù)印病例資料范圍

正確答案:C6.心室顫動(dòng)時(shí)電除顫的能量選擇應(yīng)為（）

A、單相波120J

B、雙相波100J

C、單相波360J

D、單相波300J

E、單相波200J

正確答案:C7.男，62歲。間隔咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸煙41年，30支／日，已戒5年。查體：煩躁，球結(jié)膜充血、水腫，口唇發(fā)紺。桶狀胸，雙肺呼吸音低，右下肺可聞及少許濕性啰音，肝肋下5cm，肝頸靜脈回流征(+)，雙下肢水腫。血K4.5mmol／L。Na129mmol／L,Cl90mmol／L。

若該患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是

A、感染中毒性腦病

B、腦血管意外

C、肝性腦病

D、肺性腦病

E、低鈉血癥

正確答案:D

該患者目前最重要的治療措施為

A、抗感染

B、靜脈滴注支鏈氨基酸

C、無(wú)創(chuàng)通氣

D、利尿

E、糾正電解質(zhì)紊亂

正確答案:C8.男性，70歲，間斷上腹痛20余年，2月來(lái)加重伴飽脹，體重下降60kg，Hb90g／L，最可能的診斷是

A、慢性膽囊炎

B、慢性肝炎

C、胃癌

D、消化性潰瘍

E、功能性消化不良

正確答案:C9.參與構(gòu)成蛋白質(zhì)合成場(chǎng)所的RNA是

A、信使RNA

B、核糖體RNA

C、核內(nèi)小RNA

D、催化性RNA

E、轉(zhuǎn)運(yùn)RNA

正確答案:B10.判斷肺血栓栓塞患者需要溶栓治療的主要依據(jù)是

A、出現(xiàn)呼吸衰竭

B、出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓

C、存在體循環(huán)功能障礙

D、出現(xiàn)右心功能異常

E、合并下肢深靜脈血栓

正確答案:D11.男，35歲。搬重物時(shí)突然出現(xiàn)腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小時(shí)。查體：下腰部壓痛，右下肢直腿抬高試驗(yàn)(+)，右側(cè)足背外側(cè)感覺(jué)減弱，右足趾跖屈肌力減弱，右側(cè)跟腱反射減弱，Bi