腎動脈狹窄超聲診斷專家共識考核試題及答案

腎動脈狹窄超聲診斷專家共識考核試題

一、選擇題

1.正確診斷RAS的前提是獲得準(zhǔn)確的（）［單選題］*

A、腎動脈PSV測值。

B、腹主動脈PSV測值

C、腎動脈EDV測值

D、腹主動脈PSV測值

2.應(yīng)用峰值流速前比指標(biāo)時，腹主動脈PSV測量位置（）［單選題］*

A、腸系膜上動脈起始處下方1~1.5cmV

B、腎動脈起始處與腸系膜上動脈起始處距離約l~1.5cm

C、腸系膜上動脈起始處下方1~2cm

D、腎動脈起始處與腸系膜上動脈起始處距離約1~2cm

3.RAS的血流動力學(xué)中推薦用于腎動脈中遠(yuǎn)段狹窄的直接指標(biāo)（）［單選題］*

A,RAR

B,RRRV

C,RSR

D,RIR

4.關(guān)于共識中指出預(yù)測支架內(nèi)顯著狹窄的最佳指標(biāo)（）［單選題］*

A,PSV>180cm/s,或RAR:>2.7

B,PSV>180cm/s,或RAR:>5.1

C,PSV>395cm/s或RAR>5.IV

D,PSV>395cm/s或RAR>2.7

5.RAS的血流動力學(xué)中推薦用于腎動脈起始處狹窄的直接指標(biāo)（）［單選題］*

A,RAR

B,RRR

C,RSRV

D,RIR

6.輕度動脈粥樣硬化性RAS主要為針對危險因素進(jìn)行治療不包括（）［單選題］*

A、降血脂

B、控制血壓

C、控制血糖

D、PTAV

7.診斷RAS的金標(biāo)準(zhǔn)（）［重選題］*

A、CTA

B、MRA

C、DSAV

D、CDU

8.AT易受年齡，心腎功能，血管順應(yīng)性，腎內(nèi)動脈阻力等影響，因此有研究者提出以下哪種指標(biāo)來校正個

體之間AT的差異（）［單選題］*

A、ATRV

B、RRA

C、RSA

D、AT

9.RAS的腎內(nèi)動脈頻譜可獲取多個間接指標(biāo)其中不包括（）［單選題］*

A、腎動脈PSVV

B、收縮早期加速時間和收縮早期加速度

C、腎內(nèi)動脈阻力指數(shù)和雙側(cè)腎內(nèi)動脈阻力指數(shù)差值

D、腎內(nèi)動脈PSV

10.ARI升高程度與RAS嚴(yán)重程度相關(guān)，目前多將ARI作為診斷RAS270%的指標(biāo)（）［單選題］*

A、ARI^O.07

B、ARI>0.08

C、ARI>0.06

D、ARI>0.05V

11.我國RAS的病因構(gòu)成有所不同主要包括（）多選題［多選題］*

A、動脈粥樣硬化V

B、多發(fā)性大動脈炎V

C、纖維肌性發(fā)育不良V

D、其它V

12.血流動力學(xué)指標(biāo)的獲取主要源于一下哪些方面的信息（）［多選題］*

A、狹窄處流速增高V

B、狹窄即后段血流紊亂

C、狹窄遠(yuǎn)心段搏動性改變V

D、狹窄近心段搏動性改變。

13.RAS超聲形態(tài)學(xué)診斷指的是通過各種超聲技術(shù)顯示腎動脈管腔的形態(tài),確定是否存在管腔狹窄并

D,側(cè)臥位腰部冠狀切面V

17.為了獲取腎動脈主干狹窄處真實可靠的PSV,采用CDU檢查時應(yīng)注意以下方面（）［多選題］

A、彩色多普勒檢測條件的調(diào)節(jié):適當(dāng)調(diào)節(jié)彩色多普勒血流速度標(biāo)尺和彩色增益，避免彩色多普勒血

流信號外溢，有助于清晰顯示腎動脈主干血流或狹窄處射流束。V

B、測量PSV的多普勒檢查路徑：建議多徑路多切面攔查，在確保多普勒取樣線與血流方向之間

的角度W60。的前提下，尋求在盡可能小的角度下，獲取腎動脈PSV1V

C、頻譜多普勒取樣方法在獲取良好的彩色多普勒血流后，將取樣容積置于狹窄段最窄處并緩慢

移動，多次取樣，于射流束最窄、流速最快處而非狹窄后湍流（馬賽克樣色彩）處取樣方能獲取真實可靠

的PSVV

D、多普勒取樣角度的校正:應(yīng)以血流或射流束方向為基準(zhǔn)進(jìn)行多普勒角度校正，尤其對于非對稱

性狹窄或合并狹窄后動脈瘤患者，應(yīng)注意鑒別射流方向。V

18.腎動脈PSV是狹窄段高速射流的直接反映，多數(shù)研究認(rèn)為，其診斷準(zhǔn)確性高于其他指標(biāo)［判斷題］

對V

錯

19.腎動脈EDV診斷RAS的敏感度、特異度，陽性預(yù)測值較低，與動脈狹窄程度、壓力梯度相關(guān)性不

及腎動脈與腹主動脈［判斷題］*

PSVPSVs

對V

錯

20.峰值流速后比指標(biāo)中RSR指的是腎動脈PSV與腎葉間動脈PSV比值［判斷題］*

對

錯V

21.B-FLOW可以更好地區(qū)分血流與血管壁，顯示管腔形態(tài),對于深部血管尤其是流速較高的動脈管腔

形態(tài)的顯示效果佳，對RAS的定性診斷幫助很大［判斷題］*

對

錯V

22.應(yīng)用峰值流速前比指標(biāo)時RAR可校正個體之間因全身血流動力學(xué)狀況不同所導(dǎo)致的腎動脈流速

測值的差異是常用的診斷指標(biāo)。但是，當(dāng)腹主動脈同時存在病變時，RAR指標(biāo)會出現(xiàn)假陰性或假陽性，此

時應(yīng)審慎采用RAR指標(biāo)［判斷題］*

對V

錯

23.CEUS對血流檢測的敏感度更高，可以更好地顯示管腔形態(tài),其對于腎動脈及副腎動脈、側(cè)支血管

的顯示率高于常規(guī)超聲，對RA的定性診斷有幫助，造影劑顯影不僅可使腎動脈主干全程清晰顯示，還可通

過造影劑的時間-強度曲線半定量評價分腎皮質(zhì)微血流灌注情況［判斷題］*

對V

錯

24.間接指標(biāo)可單獨用RAS的診斷，不必結(jié)合形態(tài)學(xué)評估和直接血流指標(biāo)診斷RAS。［判斷題］*