臨床常用注射劑藥物輸注時間（滴速）盤點(diǎn)

臨床常用注射劑藥物輸注時間（滴速）盤點(diǎn)常用注射劑的輸注時間（滴速）藥物輸注時間（滴速）可影響藥物的穩(wěn)定性與有效血藥濃度，或引發(fā)不良反應(yīng)的發(fā)生，建議嚴(yán)格參照藥品說明書執(zhí)行。靜脈藥物的輸注時間（滴速）與藥物本身的半衰期、作用機(jī)制、在體內(nèi)的分布特點(diǎn)相關(guān)，同時還需考慮以下幾點(diǎn)因素：（1）藥物穩(wěn)定性：有些藥物對光、熱敏感，輸注時間過長可影響藥物穩(wěn)定性，從而影響藥物療效或增加致敏風(fēng)險。（2）藥物刺激性：刺激性強(qiáng)的藥物輸注時間過長對血管及周圍組織傷害性大，可能導(dǎo)致靜脈炎或增加藥物外滲概率。（3）藥品不良反應(yīng)：一些周期特異性抗腫瘤藥物、抗生素需要持續(xù)的有效血藥濃度才能發(fā)揮最大效應(yīng)，如果縮短給藥時間則會增加其毒副反應(yīng)。說明書提到有滴速要求的，臨床實(shí)際操作中建議根據(jù)輸液器說明中的點(diǎn)滴系數(shù)進(jìn)行換算。常用注射劑藥物的輸注時間（滴速）見下表。序號藥品通用名生產(chǎn)廠家滴注時間要求抗菌藥1左氧氟沙星揚(yáng)子江藥業(yè)每250mL不得少于2小時，500mL不得少于3小時2莫西沙星拜耳先靈醫(yī)藥保健股份公司靜脈給藥0.4g的滴注時間應(yīng)為90分鐘3萬古霉素VIANEXS.A.(PLANTC)以至少100mL溶媒進(jìn)行稀釋溶解后，靜脈滴注時間應(yīng)在60分鐘以上4亞胺培南西司他丁杭州默沙東劑量≤500mg,給藥時，靜脈滴注時間應(yīng)不少于20～30分鐘；劑量＞500mg，給藥時，應(yīng)不少于40～60分鐘。如病人滴注時出現(xiàn)惡心狀態(tài)，可減慢滴注速度5阿奇霉素輝瑞制藥配置成濃度為2mg/mL，250mL的溶液滴注時間應(yīng)不少于1小時；配置成濃度為1mg/mL，500mL的溶液時滴注時間應(yīng)不少于3小時6兩性霉素B華北制藥集團(tuán)濃度不超過10mg/100mL，避光緩慢靜滴，每次滴注時間需6小時以上7伏立康唑Pharmacia&UpjohnCompany濃度不應(yīng)高于5mg/mL，滴注速度最快不超過每小時3mg/kg，每瓶滴注時間須1至2小時8注射用更昔洛韋湖北科益藥業(yè)不少于1小時9注射用醋酸卡泊芬凈MerckSharp&DohmeLtd靜脈緩慢輸注約1小時以上10注射用替加環(huán)素惠氏制藥成人：靜脈滴注時間約30～60分鐘；兒童：靜脈滴注時間至少60分鐘抗腫瘤藥1吉西他濱江蘇豪森藥業(yè)30分鐘2注射用奧沙利鉑賽諾菲

2～6小時3白消安注射液浙江大冢制藥2小時4鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)起始給藥速率應(yīng)不大于1mg/min。如果無滴注反應(yīng)，以后的滴注可在60分鐘完成。對有滴注反應(yīng)的病人：總劑量的5%應(yīng)在開始的15分鐘緩慢滴注，若病人可以耐受且無反應(yīng)，接下來的15分鐘里滴注速度可加倍。如果仍能耐受，滴注可在接下來的一小時內(nèi)完成，總滴注時間90分鐘。5多西他賽注射液齊魯制藥有限公司1小時6高三尖杉酯堿注射液杭州民生藥業(yè)3小時以上7注射用達(dá)卡巴嗪國藥一心制藥30分鐘以上8注射用甲氨蝶呤山西普德藥業(yè)不宜超過6小時，太慢易增加腎臟毒性9注射用利妥昔單抗羅氏藥業(yè)

初次滴注：推薦起始滴注速度為50mg/h；最初60分鐘過后，可每30分鐘增加50mgh，直至最大速度400mg/h。以后的滴注：開始速度可為100mg/h，每30分鐘增加100mg/h，直至最大速度400mg/h10尼妥珠單抗注射液百泰生物藥業(yè)靜脈輸液給藥，給藥過程應(yīng)持續(xù)60分鐘以上11帕妥珠單抗注射液羅氏藥業(yè)

起始劑量為840mg，靜脈輸注時間為60分鐘；給藥劑量為420mg，靜脈輸注時間為30～60分鐘。曲妥珠單抗與帕妥珠單抗聯(lián)合使用時，本品起始劑量按8mg/kg，靜脈輸注時間為90分鐘；此后每3周一次，本品劑量按6mg/kg，靜脈輸注時間為30～90分鐘。12注射用曲妥珠單抗羅氏藥業(yè)

首次靜脈輸注時間為90分鐘以上，如果耐受性良好，后續(xù)輸注可改為30分鐘13注射用鹽酸柔紅霉素海正輝瑞制藥靜脈滴注時間為1小時14順鉑注射液HospiraAustraliaPtyLtd靜脈輸注時間為1～2小時15特瑞普利單抗注射液上海君實(shí)生物醫(yī)藥司首次靜脈輸注時間至少為60分鐘，如果耐受性良好第二次的靜脈輸注時間為30分鐘。如果患者對30分鐘的輸注具有良好的耐受性，后續(xù)所有的輸注時間均可在30分鐘完成16西妥昔單抗注射液德國默克公司（MerckKGaA）首次給藥應(yīng)緩慢，滴注速度不得超過5mg/min，建議滴注時間為120分鐘，隨后每周給藥的滴注時間為60分鐘，滴注速率不得超過10mg/min17注射用鹽酸伊立替康江蘇恒瑞醫(yī)藥30～90分鐘18依托泊苷注射液齊魯制藥至少30分鐘以上19注射用異環(huán)磷酰胺南京制藥廠至少30分鐘以上20環(huán)磷酰胺百特制藥0.5～2小時21注射用紫杉醇（白蛋白結(jié)合型）CelgeneCorporation至少30分鐘以上22注射用紫杉醇脂質(zhì)體南京綠葉制藥有限公司3小時23替雷利珠單抗注射液勃林格殷格翰生物第一次輸注時間應(yīng)不短于60分鐘，如果耐受良好，則后續(xù)每一次輸注時間不短于30分鐘24信迪利單抗注射液信達(dá)生物制藥30～60分鐘內(nèi)25注射用鹽酸美法侖PatheonManufacturingServicesLLC30分鐘以上26注射用伊尼妥單抗三生國健藥業(yè)首次靜脈滴注90分鐘以上，維持劑量靜脈滴注時間為30～90分鐘27注射用艾立布林EisaiEuropeLtd靜脈滴注時間為1小時28注射用奈達(dá)鉑先聲藥業(yè)有限公司滴注時間不應(yīng)少于1小時，滴完后需繼續(xù)點(diǎn)滴輸液1000mL以上29卡鉑齊魯制藥15～60分鐘30洛鉑海南長安國際制藥2小時31拓?fù)涮婵蒂F州漢方制藥30分鐘32氟尿嘧啶山西亞寶6～8小時33培美曲塞禮來＞10分鐘34雷替曲塞正大天晴＞15分鐘35阿糖胞苷浙江海正1～3小時36多柔比星輝瑞1～2小時37表柔比星浙江海正30分鐘38米托蒽醌山東羅欣＞30分鐘39紫杉醇百時美施貴寶＞3小時40長春地辛山東羅欣6～12小時41長春瑞濱齊魯制藥15～20分鐘42三尖杉酯堿北京協(xié)和藥廠＞3小時43門冬酰胺酶常州千紅1～2小時44培門冬酶江蘇恒瑞1～2小時45亞砷酸哈爾濱伊達(dá)3～4小時46貝伐珠單抗上海羅氏首次靜脈滴注時間為90分鐘，耐受良好，第二次靜脈滴注時間為60分鐘，耐受良好，以后靜脈滴注時間為30分鐘47雷莫蘆單抗禮來1小時48帕尼單抗安進(jìn)60～90分鐘49阿侖珠單抗健贊2小時50重組人血管內(nèi)皮抑制素山東先聲麥得津生物制藥3～4小時51帕博利珠單抗默沙東30分鐘52納武利尤單抗百時美施貴寶60分鐘53阿特珠單抗羅氏60分鐘54阿維魯單抗輝瑞60分鐘55達(dá)瓦魯單抗阿斯利康60分鐘其他藥物1注射用氨磷汀美羅制藥股份溶于0.9%氯化鈉注射液50mL中，15分鐘滴完2氯化鉀注射液湖北科倫藥業(yè)靜脈補(bǔ)鉀時鉀濃度不超過3.4g/L（45mmol/L），補(bǔ)鉀速度不超過0.75g/小時（10mmol/小時）3痰熱清注射液上海凱寶藥業(yè)成人：每次20～40mL加入溶媒250～500mL后靜滴，控制滴速不超過60滴兒童：最高劑量不超過20mL，加入溶媒100～200mL，控制滴數(shù)為每分鐘30～60滴4康艾注射液長白山制藥股份用溶媒250mL～500mL稀釋后，成人以40～60滴/分為宜，老人、兒童以20～40滴/分為宜5長春西汀匈牙利吉瑞大藥廠用藥劑量20～30mL加入溶媒500mL，滴速不超過80滴/分鐘6伊班膦酸鈉RocheDiagnosticsGmbH稀釋于不含鈣離子的0.9%NS250mL中緩慢靜脈滴注，靜脈滴注時間不少于2小時7注射用艾司奧美拉唑鈉阿斯利康制藥應(yīng)在30分鐘內(nèi)8氨基己酸注射液揚(yáng)州中寶藥業(yè)股份初量取4～6g（20%溶液）溶于100mL生理鹽水或5～10%葡萄糖溶液中，于15～30分鐘滴完9注射用奧美拉唑鈉江蘇奧賽康藥業(yè)有限公司加入0.9%氯化鈉注射液100mL或5%葡萄糖注射液100mL中，滴注時間不少于20分鐘10注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸思美泰

于250mL鹽水或5%葡萄糖溶液中稀釋，1～2小時內(nèi)緩慢輸注11注射用甲磺酸法舒地爾武漢啟瑞藥業(yè)限公司溶于50～100mL生理鹽水或葡萄糖注射液中，滴注時間為30分鐘12注射用甲磺酸去鐵胺說明書NovartisPharmaGmbH推薦的最大滴注速度是15mg/kg/h13注射用蘭索拉唑山東羅欣藥業(yè)集團(tuán)于100mL0.9%氯化鈉注射液中稀釋，滴注時間不少于30分鐘14門冬氨酸鳥氨酸注射液B.BraunMeIsungenAG輸液速度最大不超過5g/h15注射用泮托拉唑鈉TakedaGmbH15～60分鐘內(nèi)16注射用心肌肽大連珍奧藥業(yè)滴注時間約30分鐘。滴注速度為1～2mL/min17依達(dá)拉奉注射液南京先聲東元制藥有限公司30分鐘18銀杏葉提取物注射液中豪國際有限公司若輸液為500mL，則靜滴時間應(yīng)控制在大約2～3小時。建議滴速小于40滴/分，一般控制在15～30滴/分19注射用右雷佐生江蘇奧賽康藥業(yè)使用用0.167mol/L乳酸鈉配成10mg/mL溶液時，轉(zhuǎn)移入輸液袋內(nèi)，快速靜脈滴注，30分鐘內(nèi)滴完20蔗糖鐵注射液南京恒生制藥有限公司100mg鐵至少滴注15分鐘，200mg至少滴注30分鐘，300mg至少滴注1.5小時，400mg至少滴注2.5小時，500mg至少滴注3.5小時（10mL本品=200mg，25mL本品=500mg）21注射用左亞葉酸鈣齊魯制藥有限公司加入生理鹽水100mL靜滴1小時22左乙拉西坦注射用濃溶液UCBPharmaS.A.稀釋于100mL的0.