1月康復(fù)科題庫(kù)含答案

1月康復(fù)科題庫(kù)含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.題目：(中級(jí))老年人收縮期高血壓患者適用【A】利尿劑【B】β受體拮抗劑【C】α受體拮抗劑【D】鈣通道阻滯劑【E】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案：【D】答案解析：老年人收縮期高血壓患者適用鈣通道阻滯劑，此類藥物可有效降低收縮壓，對(duì)舒張壓影響較小，適合單純收縮期高血壓患者。β受體拮抗劑可能會(huì)影響心臟功能等，一般不作為老年人收縮期高血壓的首選；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能會(huì)引起干咳等不良反應(yīng)，在老年人中使用需謹(jǐn)慎；α受體拮抗劑對(duì)血壓的控制效果相對(duì)不突出；利尿劑可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題，也不是最適合老年人收縮期高血壓的藥物。鈣通道阻滯劑能選擇性地阻斷電壓依賴L型鈣通道，減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，減弱興奮-收縮偶聯(lián)，降低阻力血管的收縮反應(yīng)性，從而降低血壓，尤其對(duì)降低收縮壓效果較好。2.題目：(士)與康復(fù)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)都有關(guān)的治療是【A】物理治療【B】矯形手術(shù)治療【C】中西藥物治療【D】預(yù)防治療【E】臨床護(hù)理正確答案：【B】3.題目：(中級(jí))伴心動(dòng)過(guò)速的高血壓患者可選用【A】尼莫地平【B】硝普鈉【C】可樂(lè)定【D】維拉帕米【E】氯沙坦正確答案：【D】答案解析：維拉帕米是一種鈣通道阻滯劑，可用于治療伴心動(dòng)過(guò)速的高血壓患者。它能抑制心肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，減慢心率，同時(shí)降低血壓，適用于此類患者。尼莫地平主要用于治療腦血管疾??；硝普鈉是一種強(qiáng)效的血管擴(kuò)張劑，適用于高血壓急癥等，但對(duì)心動(dòng)過(guò)速的針對(duì)性不如維拉帕米；可樂(lè)定主要用于降血壓及預(yù)防偏頭痛等；氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，主要用于治療高血壓等，對(duì)伴心動(dòng)過(guò)速的高血壓患者并非首選。4.題目：(中級(jí))慢性阻塞性肺疾病炎癥機(jī)制的特征改變是【A】氣道表皮黏液分泌減少【B】肺不張【C】肺血管壁變薄【D】氣道、肺實(shí)質(zhì)及肺血管慢性炎癥【E】肺葉浸潤(rùn)性改變正確答案：【D】答案解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的炎癥機(jī)制涉及氣道、肺實(shí)質(zhì)及肺血管的慢性炎癥。這種慢性炎癥貫穿疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，是其特征性改變。肺葉浸潤(rùn)性改變一般不是COPD的特征性炎癥表現(xiàn)；氣道表皮黏液分泌通常是增加而非減少；肺血管壁在COPD時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)增厚等改變而非變?。环尾粡埐皇荂OPD炎癥機(jī)制的特征改變。5.題目：(士)智力殘疾分級(jí)四級(jí)屬于【A】極重度適應(yīng)缺乏【B】中度適應(yīng)缺乏【C】重度適應(yīng)缺乏【D】輕度適應(yīng)缺乏【E】極輕度適應(yīng)缺乏正確答案：【D】答案解析：智力殘疾分級(jí)四級(jí)屬于輕度適應(yīng)缺乏。智力殘疾四級(jí)是智力和適應(yīng)行為水平最低的一級(jí)，適應(yīng)行為輕度障礙，生活能部分自理，能做簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)；具有初步的衛(wèi)生和安全常識(shí)，但閱讀和計(jì)算能力很差；對(duì)周圍環(huán)境辨別能力差，能以簡(jiǎn)單方式與人交往。6.題目：(士)X線攝影基礎(chǔ)是利用的X線特性是【A】電離效應(yīng)【B】射頻效應(yīng)【C】感光效應(yīng)【D】熒光效應(yīng)【E】穿透性正確答案：【C】答案解析：X線攝影基礎(chǔ)是利用X線的感光效應(yīng)，使涂有溴化銀的膠片感光，經(jīng)過(guò)顯影、定影等處理后，形成影像。穿透性主要用于X線透視等檢查；熒光效應(yīng)是X線透視成像的基礎(chǔ)；電離效應(yīng)主要與X線防護(hù)等有關(guān)；射頻效應(yīng)與X線攝影無(wú)關(guān)。7.題目：(士)腦血栓形成局限性神經(jīng)缺失癥狀的達(dá)峰時(shí)間為【A】數(shù)秒至數(shù)分鐘【B】數(shù)天【C】數(shù)分鐘【D】數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)【E】10小時(shí)或1～2天正確答案：【E】答案解析：腦血栓形成局限性神經(jīng)缺失癥狀多在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)達(dá)到高峰，而不是數(shù)分鐘、數(shù)秒至數(shù)分鐘、數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)或數(shù)天，故答案為B。8.題目：(士)下列生物學(xué)行為最不符合惡性腫瘤的是【A】常向周圍組織浸潤(rùn)【B】可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移【C】多為局部膨脹性生長(zhǎng)【D】切除后易復(fù)發(fā)【E】生長(zhǎng)速度快正確答案：【C】答案解析：惡性腫瘤多為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，而多為局部膨脹性生長(zhǎng)是良性腫瘤的特點(diǎn)。惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快，可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，切除后易復(fù)發(fā)，常向周圍組織浸潤(rùn)。9.題目：(士)腦脊液化學(xué)檢查不包括【A】蛋白質(zhì)測(cè)定【B】氯化物測(cè)定【C】葡萄糖測(cè)定【D】酶學(xué)測(cè)定【E】腦脊液中細(xì)胞增多正確答案：【E】答案解析：腦脊液化學(xué)檢查包括蛋白質(zhì)測(cè)定、葡萄糖測(cè)定、氯化物測(cè)定、酶學(xué)測(cè)定等，而腦脊液中細(xì)胞增多屬于腦脊液細(xì)胞檢查內(nèi)容，不屬于化學(xué)檢查，所以答案是A。10.題目：(師)。：患者男，22歲，托排球時(shí)突然感覺(jué)右手中指末節(jié)疼痛，不能伸直遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)。最可能的診斷是【A】側(cè)副韌帶斷裂【B】伸肌腱斷裂【C】屈肌腱斷裂【D】末節(jié)指骨骨折【E】指間關(guān)節(jié)脫位正確答案：【D】11.題目：(中級(jí))心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在【A】眼瞼【B】顏面【C】身體最低部位【D】腹部【E】雙手正確答案：【C】答案解析：心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在身體最低部位。這是因?yàn)樾牧λソ邔?dǎo)致體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙，由于重力作用，身體最低部位如雙下肢等更容易出現(xiàn)水腫。12.題目：(士)頸椎病各型臨床處理中，屬于頸型頸椎病的是【A】以手術(shù)治療為主【B】非手術(shù)治療，糾正不良的姿勢(shì)，做頸部體操【C】以緩解根性壓迫和刺激癥狀為主【D】較重者禁用牽引及手法治療【E】無(wú)明顯療效應(yīng)盡早手術(shù)治療正確答案：【B】答案解析：頸型頸椎病主要采用非手術(shù)治療，糾正不良姿勢(shì)，做頸部體操等，通過(guò)改善不良姿勢(shì)、頸部肌肉鍛煉等緩解癥狀，所以答案選A。B選項(xiàng)無(wú)明顯療效應(yīng)盡早手術(shù)治療不符合頸型頸椎病治療原則；C選項(xiàng)較重者禁用牽引及手法治療不是頸型頸椎病的典型處理；D選項(xiàng)以手術(shù)治療為主不是頸型頸椎病的治療方式；E選項(xiàng)以緩解根性壓迫和刺激癥狀為主是神經(jīng)根型頸椎病的特點(diǎn)，而非頸型頸椎病。13.題目：(中級(jí))懷疑體液免疫缺陷病時(shí)宜做的測(cè)試是【A】白念珠菌試驗(yàn)【B】E花環(huán)【C】DNA【D】OT試驗(yàn)【E】免疫球蛋白定量正確答案：【E】答案解析：體液免疫缺陷病主要表現(xiàn)為免疫球蛋白水平降低或缺乏，所以懷疑體液免疫缺陷病時(shí)宜做免疫球蛋白定量檢測(cè)。OT試驗(yàn)主要用于檢測(cè)機(jī)體是否感染過(guò)結(jié)核桿菌及細(xì)胞免疫功能；DNA檢測(cè)與體液免疫缺陷病關(guān)系不大；E花環(huán)試驗(yàn)主要用于檢測(cè)T淋巴細(xì)胞數(shù)量；白念珠菌試驗(yàn)主要用于檢測(cè)細(xì)胞免疫功能。14.題目：(士)不屬于上升性脊髓炎的表現(xiàn)是【A】感覺(jué)障礙平面上升至高頸髓【B】視物不清【C】呼吸肌麻痹【D】癱瘓由下肢波及上肢和呼吸肌【E】吞咽困難正確答案：【B】答案解析：上升性脊髓炎的表現(xiàn)主要為感覺(jué)障礙平面迅速上升，可自下肢向上蔓延至全脊髓甚至高頸髓，癱瘓也從下肢逐漸波及上肢及呼吸肌，出現(xiàn)吞咽困難、呼吸肌麻痹等。而視物不清通常不是上升性脊髓炎的典型表現(xiàn)。15.題目：(士)肺炎鏈球菌引起的腦膜炎，腦脊液表現(xiàn)是【A】黃色【B】微綠色【C】紅色【D】乳白色【E】正常腦脊液正確答案：【B】答案解析：肺炎鏈球菌性腦膜炎時(shí)，腦脊液可呈微綠色，這主要與細(xì)菌產(chǎn)生的色素等有關(guān)。16.題目：(士)腱鞘囊腫的好發(fā)部位不包括【A】手指掌指關(guān)節(jié)【B】橈側(cè)屈腕肌腱【C】腕背側(cè)【D】腕部【E】足背正確答案：【C】17.題目：(士)。：患者女，68歲，因反復(fù)頭暈、頭痛2年來(lái)診，既往多次測(cè)量血壓均高于180/110mmHg，未行正規(guī)治療，既往有糖尿病病史。查體：血壓185/110mmHg，心率75次/min，心音有力。為了解靶器官的情況，應(yīng)完善的檢查是【A】大便常規(guī)【B】眼底檢查、尿常規(guī)、胸片、心臟彩超【C】血糖【D】腹部B超【E】血尿酸正確答案：【B】答案解析：該患者血壓顯著升高且有糖尿病史，為了解靶器官情況，眼底檢查可了解有無(wú)高血壓視網(wǎng)膜病變；尿常規(guī)可查看有無(wú)蛋白尿等腎臟早期損害表現(xiàn)；胸片有助于觀察心臟大小及肺部情況；心臟彩超能評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，這些檢查對(duì)于判斷高血壓對(duì)心、腦、腎等靶器官的損害程度具有重要意義。而腹部B超、大便常規(guī)、血糖、血尿酸等檢查并非直接針對(duì)靶器官損害情況的關(guān)鍵檢查。18.題目：影響癲癇預(yù)后的因素很多，但不包括【A】發(fā)病年齡【B】發(fā)作類型【C】病因【D】發(fā)作頻率【E】性別正確答案：【E】答案解析：癲癇的預(yù)后受多種因素影響，如病因、發(fā)病年齡、發(fā)作類型、發(fā)作頻率等。一般來(lái)說(shuō)，明確病因且能有效去除病因的患者預(yù)后相對(duì)較好；兒童和青少年癲癇患者的預(yù)后通常比成人好；部分性發(fā)作、失神發(fā)作等發(fā)作類型相對(duì)預(yù)后較好，而一些特殊綜合征如Lennox-Gastaut綜合征預(yù)后較差；發(fā)作頻率高往往提示病情較難控制，預(yù)后不良。而性別一般不是影響癲癇預(yù)后的直接因素。19.題目：(士)頸5神經(jīng)根受累時(shí)表現(xiàn)為【A】肱三頭肌力減弱，肱三頭肌反射消失【B】拇指痛覺(jué)減退【C】中、小指痛覺(jué)減退【D】肱二頭肌力減弱，腱反射減弱或消失【E】肩部前臂外側(cè)痛覺(jué)減退，三角肌力減弱正確答案：【E】20.題目：(中級(jí))小兒急性喉炎尤其應(yīng)注意的特點(diǎn)為【A】易發(fā)生喉水腫或反射性喉痙攣【B】失聲【C】喉部分泌物增多【D】喉部疼痛【E】聲嘶正確答案：【A】答案解析：小兒急性喉炎時(shí)喉部黏膜下組織疏松，炎癥時(shí)容易發(fā)生水腫，小兒喉部神經(jīng)敏感，炎癥刺激易引起反射性喉痙攣，這是小兒急性喉炎尤其應(yīng)注意的特點(diǎn)。聲嘶、失聲、喉部分泌物增多及喉部疼痛雖也是小兒急性喉炎的表現(xiàn)，但不是最需特別注意的特點(diǎn)。21.題目：(中級(jí))尚無(wú)氣質(zhì)性心臟病或心力衰竭，但有高血壓等心臟病高危因素，屬于【A】E期【B】A期【C】B期【D】D期【E】C期正確答案：【B】答案解析：A期：尚無(wú)器質(zhì)性心臟病或心力衰竭，但有高血壓等心臟病高危因素。B期：有器質(zhì)性心臟病，但無(wú)心力衰竭的癥狀和體征。C期：有器質(zhì)性心臟病，且既往或目前有心力衰竭的癥狀和體征。D期：需要特殊干預(yù)治療的難治性心力衰竭。該題主要考查對(duì)心臟病分期的理解，根據(jù)題干中尚無(wú)器質(zhì)性心臟病或心力衰竭但有高危因素，符合A期的定義。22.題目：(中級(jí))呋塞米的利尿作用機(jī)制是【A】對(duì)抗醛固酮【B】抑制磷酸二酯酶【C】抑制Na+-K+-2CI-共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)【D】抑制Na+-K+交換【E】抑制腎小管碳酸酐酶正確答案：【C】答案解析：呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，特異性地抑制Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，減少氯化鈉和水的重吸收，從而發(fā)揮強(qiáng)大的利尿作用。23.題目：(士)行走時(shí)起步困難，一旦開(kāi)步，身體前傾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及時(shí)停步，屬于【A】靜止性震顫【B】面具臉【C】小寫(xiě)癥【D】鉛管樣強(qiáng)直【E】慌張步態(tài)正確答案：【E】答案解析：慌張步態(tài)是帕金森病患者常見(jiàn)的異常步態(tài)表現(xiàn)，行走時(shí)起步困難，一旦開(kāi)步，身體前傾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及時(shí)停步。小寫(xiě)癥是指寫(xiě)字越來(lái)越??；面具臉是面部表情減少；靜止性震顫是手部等部位在靜止時(shí)出現(xiàn)震顫；鉛管樣強(qiáng)直是肌肉強(qiáng)直的一種表現(xiàn)形式。24.題目：(中級(jí))6分鐘步行試驗(yàn)，步行距離430m，表明【A】中度心功能不全【B】重度心功能不全【C】中重度心功能不全【D】輕度心功能不全【E】極重度心功能不全正確答案：【D】答案解析：6分鐘步行試驗(yàn)結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)：重度心功能不全步行距離小于150m；中度心功能不全步行距離為150～425m；輕度心功能不全步行距離為426～550m；極重度心功能不全步行距離小于100m。該患者步行距離430m，屬于輕度心功能不全范圍，所以答案選C。25.題目：(中級(jí))關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)脊髓損傷患者急救轉(zhuǎn)運(yùn)的原則，錯(cuò)誤的是【A】先將患者搬至救護(hù)車，再制動(dòng)固定【B】避免移動(dòng)時(shí)再次損傷脊髓【C】維持脊柱的穩(wěn)定【D】制動(dòng)裝置中首選脊柱固定板【E】防止脊柱的分離、扭曲正確答案：【A】答案解析：轉(zhuǎn)運(yùn)脊髓損傷患者時(shí)應(yīng)先制動(dòng)固定，再搬運(yùn)至救護(hù)車，避免搬運(yùn)過(guò)程中加重?fù)p傷，而不是先搬至救護(hù)車再制動(dòng)固定。其他選項(xiàng)如維持脊柱穩(wěn)定、防止脊柱分離扭曲、避免再次損傷脊髓以及首選脊柱固定板作為制動(dòng)裝置等都是正確的急救轉(zhuǎn)運(yùn)原則。26.題目：(士)陳舊性脫位需要手術(shù)復(fù)位，是指關(guān)節(jié)脫位未能在傷后________內(nèi)復(fù)位【A】4～5周【B】5～6周【C】2～3周【D】3～4周【E】1～2周正確答案：【C】答案解析：陳舊性脫位是指關(guān)節(jié)脫位未能在傷后2～3周內(nèi)復(fù)位。當(dāng)脫位時(shí)間超過(guò)2～3周，由于關(guān)節(jié)周圍組織攣縮、粘連，手法復(fù)位往往難以成功，多需要手術(shù)復(fù)位。27.題目：(中級(jí))體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大抗凝作用的藥物是【A】枸櫞酸鈉【B】阿司匹林【C】華法林【D】雙嘧達(dá)莫【E】肝素正確答案：【E】答案解析：肝素在體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大抗凝作用。其抗凝機(jī)制主要是通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性，滅活多種凝血因子實(shí)現(xiàn)的。華法林是香豆素類抗凝劑，僅在體內(nèi)有抗凝作用。雙嘧達(dá)莫主要通過(guò)抑制血小板的磷酸二酯酶，減少cAMP的降解，從而抑制血小板聚集。枸櫞酸鈉主要用于體外抗凝，如輸血時(shí)防止血液凝固。阿司匹林通過(guò)抑制血小板的環(huán)氧酶，減少血栓素A?的合成，從而抑制血小板聚集，主要在體內(nèi)發(fā)揮作用。28.題目：(中級(jí))十二指腸球潰瘍，Hp(+)，最合適的治療藥物是【A】奧美拉唑+阿托品【B】硫糖鋁+阿托品+抗生素【C】奧美拉唑+CBS+抗生素【D】前列腺素+硫糖鋁【E】法莫替丁+抗生素正確答案：【C】答案解析：十二指腸球潰瘍且Hp（+），治療需采用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、鉍劑（如CBS）和抗生素聯(lián)合應(yīng)用的方案，以根除幽門(mén)螺桿菌，促進(jìn)潰瘍愈合，防止復(fù)發(fā)。選項(xiàng)B中阿托品主要用于解除胃腸痙攣等，對(duì)治療潰瘍和Hp感染無(wú)益；選項(xiàng)C硫糖鋁可保護(hù)胃黏膜，但僅用阿托品不合理；選項(xiàng)D法莫替丁是H?受體拮抗劑，單獨(dú)使用抗生素不能有效根除Hp；選項(xiàng)E前列腺素和硫糖鋁主要是保護(hù)胃黏膜，沒(méi)有針對(duì)Hp治療。所以最合適的是選項(xiàng)A。29.題目：(中級(jí))關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的描述，不正確的是【A】具有消炎抗風(fēng)濕作用【B】可抑制體內(nèi)前列腺素(PG)合成【C】具有解熱鎮(zhèn)痛作用【D】為糖皮質(zhì)激素(甾體)抗炎藥【E】為非甾體抗炎藥(NSAID)正確答案：【D】答案解析：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛作用，大多數(shù)還兼有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物，它們屬于非甾體抗炎藥（NSAID），通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素（PG）合成發(fā)揮作用，而不是糖皮質(zhì)激素（甾體）抗炎藥。所以不正確的描述是選項(xiàng)D。30.題目：(士)智力殘疾分級(jí)二級(jí)，屬于【A】極輕度【B】輕度【C】中度【D】極重度【E】重度正確答案：【E】31.題目：(師)障礙學(xué)診斷特點(diǎn)不包括【A】功能障礙【B】疾病種類【C】能力障礙【D】疾病對(duì)功能的影響【E】參與障礙正確答案：【B】答案解析：障礙學(xué)診斷特點(diǎn)包括功能障礙、參與障礙、能力障礙、疾病對(duì)功能的影響等，不包括疾病種類。32.題目：(中級(jí))關(guān)于脊柱損傷的急救搬運(yùn)，錯(cuò)誤的是【A】頸髓損傷的可由自己托住頭部【B】有頸椎損傷的要有專人托扶頭部【C】用木板或門(mén)板搬運(yùn)【D】一人抬頭，一人抬足【E】用擔(dān)架搬運(yùn)正確答案：【D】33.題目：(士)反復(fù)發(fā)生上腹部疼痛，多發(fā)生在夜間或進(jìn)食后2～3小時(shí)，進(jìn)食后疼痛可緩解。最可能的診斷是【A】胃潰瘍【B】慢性萎縮性胃炎【C】胃下垂【D】慢性淺表性胃炎【E】十二指腸潰瘍正確答案：【E】答案解析：十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)多為空腹疼，疼痛多在進(jìn)食后2～3小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐，進(jìn)食后疼痛可緩解，且部分患者疼痛有節(jié)律性，常發(fā)生在夜間。胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解，直至下餐進(jìn)食后再?gòu)?fù)現(xiàn)上述節(jié)律。慢性萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎一般無(wú)典型的節(jié)律性上腹痛表現(xiàn)。胃下垂主要表現(xiàn)為腹脹、惡心、噯氣及消化不良等癥狀，較少有典型的上腹部疼痛特點(diǎn)。34.題目：(中級(jí))癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療不包括【A】防止腦水腫【B】保持呼吸道通暢【C】對(duì)癥治療【D】呼叫“120”幫助【E】防止舌咬傷正確答案：【D】答案解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療包括對(duì)癥治療、保持呼吸道通暢、防止舌咬傷、防止腦水腫等，呼叫“120”幫助不屬于其治療措施本身，而是在緊急情況發(fā)生時(shí)尋求外界救援的一種方式，所以答案選C。35.題目：(士)按手掌法，雙側(cè)手掌面積占體表面積的【A】1%【B】2%【C】18%【D】4%【E】9%正確答案：【B】36.題目：(中級(jí))急性腎小管壞死的病因不包括【A】大面積燒傷【B】尿路結(jié)石【C】外源性毒素和內(nèi)源性毒素【D】大手術(shù)、大量失血【E】重度外傷正確答案：【B】答案解析：急性腎小