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監(jiān)獄外部就醫(yī)管理辦法一、前言各位同事,在監(jiān)獄管理工作中,服刑人員的健康管理是至關(guān)重要的一環(huán)。當(dāng)服刑人員出現(xiàn)監(jiān)獄內(nèi)部醫(yī)療條件無法滿足的疾病時(shí),外部就醫(yī)就成為保障他們生命健康權(quán)的必要措施。這不僅關(guān)系到服刑人員個(gè)體的健康,更影響著監(jiān)獄整體的安全穩(wěn)定與社會(huì)形象。我們希望大家深刻認(rèn)識(shí)到外部就醫(yī)管理工作的重要性,以高度的責(zé)任感和使命感做好每一個(gè)環(huán)節(jié)。接下來,我們就詳細(xì)闡述一下監(jiān)獄外部就醫(yī)管理辦法。二、適用范圍本辦法適用于本監(jiān)獄內(nèi)所有因病情需要,必須前往監(jiān)獄外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、治療的服刑人員。無論是突發(fā)的急重癥,還是需要長(zhǎng)期在外部醫(yī)院進(jìn)行特殊治療的慢性疾病,只要符合外部就醫(yī)條件,均按照本辦法執(zhí)行。三、職責(zé)分工1.監(jiān)獄醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)服刑人員日常健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)需要外部就醫(yī)的病情,并做出初步診斷,判斷疾病的緊急程度與外部就醫(yī)的必要性。我們鼓勵(lì)監(jiān)獄醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員不斷提升業(yè)務(wù)水平,準(zhǔn)確評(píng)估病情,為后續(xù)的外部就醫(yī)流程提供專業(yè)支持。在服刑人員外部就醫(yī)過程中,安排隨診醫(yī)生,協(xié)助外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,并負(fù)責(zé)與監(jiān)獄其他部門溝通協(xié)調(diào),反饋就醫(yī)情況。2.獄政管理部門負(fù)責(zé)制定外部就醫(yī)的安全保衛(wèi)方案,確保服刑人員在轉(zhuǎn)運(yùn)及就醫(yī)過程中的安全監(jiān)管,防止出現(xiàn)逃脫、自殘、自殺等安全事故。希望大家在制定安保方案時(shí),充分考慮各種可能出現(xiàn)的情況,做到萬無一失。協(xié)調(diào)與外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接工作,包括聯(lián)系醫(yī)院、確定就醫(yī)時(shí)間、安排病房等事宜,保障外部就醫(yī)流程的順暢進(jìn)行。3.刑罰執(zhí)行部門負(fù)責(zé)審核外部就醫(yī)申請(qǐng),依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及監(jiān)獄規(guī)定,判斷服刑人員是否符合外部就醫(yī)條件。秉持公正、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,對(duì)每一份申請(qǐng)進(jìn)行認(rèn)真審核,確保外部就醫(yī)工作依法依規(guī)開展。辦理與外部就醫(yī)相關(guān)的法律手續(xù),如審批文件、就醫(yī)證明等,保證整個(gè)過程合法合規(guī)。4.后勤保障部門負(fù)責(zé)提供外部就醫(yī)所需的交通、通訊等后勤保障設(shè)備,確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程安全、便捷。定期對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和檢查,保障設(shè)備隨時(shí)處于可用狀態(tài),為外部就醫(yī)工作提供堅(jiān)實(shí)的后勤支持。四、外部就醫(yī)條件1.急危重癥服刑人員突發(fā)嚴(yán)重疾病,如急性心肌梗死、嚴(yán)重顱腦損傷、大量?jī)?nèi)出血等,監(jiān)獄醫(yī)院無法進(jìn)行有效救治,且病情危急,不立即送往外部醫(yī)院將危及生命的,應(yīng)立即啟動(dòng)外部就醫(yī)程序。2.慢性疾病對(duì)于患有慢性疾病,如嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥、腎衰竭需要長(zhǎng)期透析、惡性腫瘤需要定期放化療等,監(jiān)獄醫(yī)院因設(shè)備、技術(shù)等條件限制,無法提供持續(xù)有效治療的,可申請(qǐng)外部就醫(yī)。3.其他特殊情況因監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)療資源有限,無法對(duì)某些疑難病癥做出準(zhǔn)確診斷,需要借助外部醫(yī)院先進(jìn)檢查設(shè)備和專家會(huì)診的,可考慮外部就醫(yī)。但在申請(qǐng)時(shí),需詳細(xì)說明病情及外部就醫(yī)的必要性。我們希望大家在判斷外部就醫(yī)條件時(shí),嚴(yán)格按照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,既不能延誤病情,也不能隨意放寬條件,確保有限的醫(yī)療資源合理使用。五、申請(qǐng)與審批流程1.申請(qǐng)監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)服刑人員病情,填寫《服刑人員外部就醫(yī)申請(qǐng)表》,詳細(xì)記錄病情、初步診斷結(jié)果、建議就醫(yī)醫(yī)院及預(yù)計(jì)就醫(yī)時(shí)間等信息,并由科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。隨申請(qǐng)表附上服刑人員近期的病歷資料、檢查報(bào)告等相關(guān)證明文件,一并提交給獄政管理部門。2.獄政管理部門初審獄政管理部門收到申請(qǐng)后,對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行初步審核。重點(diǎn)審查病情的真實(shí)性、外部就醫(yī)的必要性以及安保方案的可行性。如發(fā)現(xiàn)材料不完整或存在疑問,及時(shí)與監(jiān)獄醫(yī)院溝通核實(shí),確保申請(qǐng)材料準(zhǔn)確無誤。初審?fù)ㄟ^后,將申請(qǐng)材料轉(zhuǎn)交給刑罰執(zhí)行部門。3.刑罰執(zhí)行部門審批刑罰執(zhí)行部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和監(jiān)獄規(guī)定,對(duì)服刑人員是否符合外部就醫(yī)條件進(jìn)行最終審批。在審批過程中,可組織監(jiān)獄內(nèi)部專家進(jìn)行會(huì)診,進(jìn)一步確認(rèn)病情及外部就醫(yī)的必要性。對(duì)于符合條件的申請(qǐng),予以批準(zhǔn),并出具相關(guān)審批文件;對(duì)于不符合條件的申請(qǐng),書面說明理由,退回申請(qǐng)部門。整個(gè)申請(qǐng)與審批流程應(yīng)盡量簡(jiǎn)化、高效,對(duì)于急危重癥患者,開辟綠色通道,優(yōu)先辦理相關(guān)手續(xù),確保及時(shí)就醫(yī)。六、安全保衛(wèi)措施1.轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備獄政管理部門根據(jù)服刑人員的危險(xiǎn)程度和病情特點(diǎn),制定詳細(xì)的轉(zhuǎn)運(yùn)安保方案。方案應(yīng)包括警力配備、車輛安排、通訊聯(lián)絡(luò)方式以及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的預(yù)案等內(nèi)容。對(duì)參與轉(zhuǎn)運(yùn)的民警進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),明確各自職責(zé)和任務(wù),熟悉應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況的處置方法。提前對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛進(jìn)行安全檢查,確保車輛性能良好,配備必要的安全防護(hù)設(shè)備,如約束帶、手銬等。同時(shí),在車內(nèi)設(shè)置隔離設(shè)施,防止服刑人員與民警及其他人員接觸。2.轉(zhuǎn)運(yùn)過程在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,嚴(yán)格按照安保方案執(zhí)行,確保警力充足,對(duì)服刑人員進(jìn)行全程貼身監(jiān)管。民警要保持高度警惕,密切觀察服刑人員的身體狀況和行為舉止,防止出現(xiàn)逃脫、自殘、自殺等行為。保持通訊暢通,與監(jiān)獄指揮中心、外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持實(shí)時(shí)聯(lián)系,及時(shí)匯報(bào)轉(zhuǎn)運(yùn)情況。如遇交通擁堵、道路突發(fā)狀況等影響轉(zhuǎn)運(yùn)的情況,及時(shí)調(diào)整路線,確保按時(shí)到達(dá)醫(yī)院。3.就醫(yī)期間安保到達(dá)醫(yī)院后,與醫(yī)院保衛(wèi)部門取得聯(lián)系,共同做好就醫(yī)期間的安全保衛(wèi)工作。在病房周圍設(shè)置警戒區(qū)域,安排專人負(fù)責(zé)看守,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入。對(duì)服刑人員使用的醫(yī)療器械、病房設(shè)施等進(jìn)行安全檢查,防止其利用這些物品實(shí)施危險(xiǎn)行為。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)病房窗戶、門等部位的防護(hù),防止服刑人員逃脫。希望大家在整個(gè)安全保衛(wèi)過程中,時(shí)刻保持警惕,嚴(yán)格遵守安保規(guī)定,確保服刑人員就醫(yī)安全。七、醫(yī)療管理1.醫(yī)院選擇獄政管理部門應(yīng)根據(jù)服刑人員病情,優(yōu)先選擇距離監(jiān)獄較近、醫(yī)療技術(shù)水平較高、具備相應(yīng)??圃\療能力的醫(yī)院作為外部就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院。與定點(diǎn)醫(yī)院建立長(zhǎng)期合作關(guān)系,簽訂合作協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),確保外部就醫(yī)工作的順利開展。對(duì)于一些特殊疾病,如傳染病、精神病等,應(yīng)選擇具有相應(yīng)??瀑Y質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行治療。2.醫(yī)療費(fèi)用服刑人員外部就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和監(jiān)獄財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行。一般情況下,由服刑人員本人或其家屬承擔(dān)。對(duì)于確有經(jīng)濟(jì)困難,無法承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的服刑人員,可按照規(guī)定程序申請(qǐng)監(jiān)獄醫(yī)療救助基金或社會(huì)救助。監(jiān)獄財(cái)務(wù)部門要做好醫(yī)療費(fèi)用的核算與報(bào)銷工作,嚴(yán)格審核費(fèi)用清單,確保費(fèi)用合理、合規(guī)。3.醫(yī)療跟蹤與反饋監(jiān)獄醫(yī)院隨診醫(yī)生要全程參與服刑人員的外部就醫(yī)過程,協(xié)助外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,并及時(shí)了解治療進(jìn)展和病情變化情況。定期向監(jiān)獄醫(yī)院和獄政管理部門反饋就醫(yī)情況,包括診斷結(jié)果、治療方案、病情轉(zhuǎn)歸等信息。如發(fā)現(xiàn)病情出現(xiàn)重大變化或治療過程中存在問題,及時(shí)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),調(diào)整治療方案。八、返回監(jiān)獄1.病情評(píng)估當(dāng)服刑人員病情穩(wěn)定,外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為可以轉(zhuǎn)回監(jiān)獄繼續(xù)治療或進(jìn)行康復(fù)時(shí),應(yīng)出具病情評(píng)估報(bào)告,說明服刑人員目前的身體狀況、后續(xù)治療建議等內(nèi)容。監(jiān)獄醫(yī)院隨診醫(yī)生根據(jù)外部醫(yī)院的病情評(píng)估報(bào)告,結(jié)合服刑人員在監(jiān)獄內(nèi)的實(shí)際情況,判斷是否適合轉(zhuǎn)回監(jiān)獄。如認(rèn)為存在風(fēng)險(xiǎn),可建議繼續(xù)在外部醫(yī)院觀察治療。2.返回程序經(jīng)評(píng)估適合返回監(jiān)獄的,獄政管理部門制定返回安保方案,按照轉(zhuǎn)運(yùn)安保要求,將服刑人員安全送回監(jiān)獄。回到監(jiān)獄后,監(jiān)獄醫(yī)院對(duì)服刑人員進(jìn)行全面體檢,建立后續(xù)治療與康復(fù)檔案,繼續(xù)為其提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。刑罰執(zhí)行部門根據(jù)服刑人員在外部就醫(yī)期間的表現(xiàn),按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。如發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違紀(jì)行為,依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制監(jiān)獄成立外部就醫(yī)監(jiān)督小組,由監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)、紀(jì)檢監(jiān)察部門、獄政管理部門、刑罰執(zhí)行部門等相關(guān)人員組成。負(fù)責(zé)對(duì)外部就醫(yī)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)督,確保外部就醫(yī)工作依法依規(guī)、公正透明開展。監(jiān)督小組定期對(duì)外部就醫(yī)工作進(jìn)行檢查,查閱申請(qǐng)審批材料、安保方案、醫(yī)療記錄等相關(guān)文件,實(shí)地走訪外部醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解服刑人員就醫(yī)情況。鼓勵(lì)廣大民警對(duì)外部就醫(yī)工作中的違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào),對(duì)查證屬實(shí)的舉報(bào),給予舉報(bào)人適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。2.考核制度建立外部就醫(yī)工作考核制度,將外部就醫(yī)工作納入監(jiān)獄各相關(guān)部門和民警的績(jī)效考核體系。對(duì)在外部就醫(yī)工作中表現(xiàn)突出,如成功保障服刑人員安全就醫(yī)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理突發(fā)情況等的部門和個(gè)人,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于在外部就醫(yī)工作中存在失職、瀆職行為,導(dǎo)致出現(xiàn)安全事故、違規(guī)操作等問題的部門和個(gè)人,依法依規(guī)嚴(yán)
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