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急診醫(yī)學(xué)模擬題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.繼發(fā)于SLE的干燥綜合征患者出現(xiàn)的特異性抗體是()。A、抗SSA抗體B、抗磷脂抗體C、抗RNP抗體D、抗組蛋白抗體E、抗Sm抗體正確答案:A2.我國急性胰腺炎的主要病因是()。A、饑餓B、胰管阻塞C、慢性酒精中毒D、膽道系統(tǒng)疾病E、內(nèi)分泌與代謝障礙正確答案:D3.患者男,42歲。因患再生障礙性貧血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí),突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐l次,尿呈醬油樣,血壓10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)()A、細(xì)菌污染反應(yīng)B、溶血性輸血反應(yīng)C、循環(huán)超負(fù)荷D、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)正確答案:B4.伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射性疼痛者,最可能屬于()。A、腎盞結(jié)石B、腎盂結(jié)石C、輸尿管中段結(jié)石D、輸尿管上段結(jié)石E、輸尿管末段結(jié)石正確答案:E5.淡水淹溺主要導(dǎo)致()。A、口渴明顯B、肺損傷C、肝性昏迷D、腦水腫E、使血液濃縮正確答案:B6.非器質(zhì)性心臟病者一般不會(huì)出現(xiàn)()。A、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯B、陣發(fā)性房速C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、竇性心動(dòng)過速E、室早二聯(lián)律正確答案:E7.胸腔積液體征不包括()。A、呼吸音減弱B、胸廓飽滿C、肺下界降低D、叩診濁音E、語顫減弱正確答案:C8.一食管癌手術(shù)治療后患者,留置胃管。術(shù)后第6天出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰呈黃色。查體:體溫39.3℃,呼吸頻率32次/分,右下肺可聞及較多細(xì)濕啰音。WBC19×109/L,X線胸片示右下肺大片滲出樣改變,可見多發(fā)囊腔樣改變,并右側(cè)胸腔積液,其最可能的致病菌為()。A、軍團(tuán)桿菌B、金黃色葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、銅綠假單胞菌E、革蘭陰性桿菌正確答案:B9.關(guān)于前置胎盤時(shí)陰道出血,正確的是()。A、發(fā)生于妊娠晚期,無痛性反復(fù)出血B、其貧血程度與出血量不成比例C、胎心消失,腹部呈板狀硬D、初次出血量常較多E、多伴有外傷史正確答案:A10.血液中緩沖堿(BB)是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和,除外()。A、血紅蛋白B、血漿蛋白C、碳氧血紅蛋白D、HPO-E、HCO-正確答案:C11.缺鐵性貧血的改變順序是()。A、骨髓貯存鐵減少→貧血→低血清鐵B、貧血→骨髓貯存鐵減少→低血清鐵C、低血清鐵→骨髓貯存鐵減少→貧血D、低血清鐵→貧血→骨髓貯存鐵減少E、骨髓貯存鐵減少→低血清鐵→貧血正確答案:E12.高血壓急癥的治療原則不包括()。A、設(shè)定正確的目標(biāo)水平B、給予口服藥物緩慢降壓C、采用綜合性治療措施D、遵循個(gè)體化的治療原則E、把握適當(dāng)?shù)慕祲核俣日_答案:B13.關(guān)于糖尿病腎病高血壓,下列不正確的是()。A、血壓控制應(yīng)<140/90mmHgB、血壓控制應(yīng)<130/80mmHgC、首選ACEI降壓藥D、限制鹽攝入每天6克以下E、水腫明顯時(shí)可用利尿劑正確答案:A14.心絞痛發(fā)作的典型部位為()。A、劍突下B、胸骨下段C、胸骨中上段,胸骨后D、心尖部E、心前區(qū)正確答案:C15.患者,女,68歲,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后癥狀加重,查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減低,動(dòng)脈血?dú)夥治?PaO255mmHg、PaCO245mmHg,經(jīng)過治療后病情緩解。此病人出院后,不適宜采用的治療是()。A、吸入支氣管擴(kuò)張劑B、做腹式呼吸,加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)C、家庭氧療D、長(zhǎng)期口服中等量激素E、間斷應(yīng)用止咳、化痰藥物正確答案:D16.最可能加重變異型心絞痛的藥物是()。A、抗血小板藥物B、β受體阻斷劑C、鈣通道阻滯劑D、硝酸酯類藥物E、調(diào)脂藥物正確答案:B17.輕癥急性胰腺炎治療最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?)。A、禁食補(bǔ)液B、Oddi括約肌切開C、手術(shù)D、應(yīng)用抗生素E、生長(zhǎng)抑素正確答案:A18.去大腦皮層綜合征的主要表現(xiàn)是()。A、意識(shí)喪失,肌張力增高,上肢屈曲,下肢伸直B、意識(shí)喪失,肌張力增高,四肢伸直C、意識(shí)喪失,肌張力降低D、意識(shí)喪失,肌張力增高,上肢伸直,下肢屈曲E、意識(shí)喪失,肌張力增高,四肢屈曲正確答案:A19.急性腎小管壞死性急性腎衰竭少尿期下列哪一項(xiàng)變化是錯(cuò)誤的?()A、高鉀血癥B、高鈉血癥C、水中毒D、代謝性酸中毒E、高鎂血癥正確答案:B20.Grey-Turner征是指()。A、急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫B、急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑C、明顯腹脹,腸鳴音稀少而低D、上腹可捫及腫塊,有肌緊張及反跳痛E、膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸正確答案:B21.有關(guān)紅細(xì)胞的描述正確的是()。A、紅細(xì)胞壽命平均為100天B、正常成人紅細(xì)胞來自骨髓和脾臟C、衰老的紅細(xì)胞主要在肝臟破壞D、正常紅細(xì)胞膜表面帶正電荷E、晚幼紅細(xì)胞已喪失分裂能力正確答案:E22.患者,男,41歲。3天前發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。感到無力、怕熱、活動(dòng)后多汗和心慌已4個(gè)多月,體重下降5kg。查體:甲狀腺左葉可觸及一直徑2.5cm大小的圓形、較硬、邊界清楚、無痛、隨吞咽活動(dòng)的結(jié)節(jié)。考慮結(jié)節(jié)可能為自主性功能亢進(jìn)性腺瘤。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是()。A、攝131I功能試驗(yàn)B、放射性核素掃描C、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、MRIE、B超正確答案:B23.男,35歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛8小時(shí),向后背放射,屈曲位腹痛減輕,伴嘔吐,有膽囊結(jié)石病史。查體:腹軟,上腹部有壓痛、反跳痛,Murphy征陰性,腸鳴音減弱。最可能的診斷是()。A、心肌炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、消化道穿孔E、急性闌尾炎正確答案:B24.下列哪項(xiàng)與中性粒細(xì)胞的退行性變無關(guān)?()A、核溶解B、胞體腫大C、結(jié)構(gòu)模糊D、核棘突E、核固縮正確答案:D25.女性,29歲??肆_恩病史5年。近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,發(fā)熱,3天未排大便。其原因可能是()。A、并發(fā)腸梗阻B、克羅恩病復(fù)發(fā)C、發(fā)生急性闌尾炎D、并發(fā)癌變E、瘺管形成正確答案:A26.下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能?()A、夜間發(fā)生心絞痛B、惡化勞力型心絞痛C、缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘D、新近發(fā)生心絞痛E、臥位型心絞痛正確答案:C27.有機(jī)磷類殺蟲藥中毒急救處理特效解毒劑為()。A、阿托品B、阿托品和膽堿酯酶復(fù)活劑C、膽堿酯酶復(fù)活劑D、皮質(zhì)激素E、吸興奮劑正確答案:B28.失代償性呼吸性堿中毒時(shí)可出現(xiàn)()。A、血漿pH值↑,PCO2不變,HCO-代償性↑B、血漿pH值↑,PCO2↓,HCO-↑C、血漿pH值↑,PCO2↑,HCO-↑D、血漿pH值↑,PCO2↓,HCO-代償性↓E、血漿pH值↓,PCO2代償性↑,HCO-↓正確答案:D29.關(guān)于硝普鈉的說法正確的是()。A、可用于主動(dòng)脈縮窄B、急性心力衰竭時(shí)禁用C、僅舒張小動(dòng)脈,對(duì)小靜脈一般無舒張作用D、屬于選擇性血管擴(kuò)張藥E、腦出血慎用正確答案:E30.低頻電擊傷較高頻電擊傷危險(xiǎn)()。A、0.1倍B、3~5倍C、0.5倍D、30倍E、200倍正確答案:B31.腎上腺素發(fā)揮最佳效應(yīng)的劑量范圍為()。A、0.05~0.1mg/kgB、0.145~0.25mg/kgC、0.045~0.2mg/kgD、0.01~0.05mg/kgE、0.05~0.2mg/kg正確答案:C32.患者,男性,63歲。今日突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.6℃,咳嗽伴胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多。查體:輕度發(fā)紺,血壓80/50mmHg。左肺叩濁,呼吸音低。X線示:左肺多發(fā)蜂窩狀陰影。該患者最可能的診斷為()。A、克雷伯桿菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、軍團(tuán)菌肺炎D、厭氧菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎,休克型正確答案:A33.檢測(cè)口服抗凝劑的首選指標(biāo)是()。A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚體正確答案:A34.關(guān)于癲癇的治療原則錯(cuò)誤的是()。A、增藥可適當(dāng)?shù)目?減藥一定要慢B、個(gè)體化用藥原則C、長(zhǎng)期用藥原則D、停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則E、聯(lián)合用藥原則正確答案:E35.左側(cè)偏癱、右側(cè)展神經(jīng)麻痹和右面神經(jīng)周圍性麻痹時(shí),病變部位在()。A、右內(nèi)囊B、右延髓C、左延髓D、右橋腦E、右中腦正確答案:D36.關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療,下列哪項(xiàng)正確?()。A、10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射B、糾正缺氧狀態(tài)較糾正低鈣血癥重要C、5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液D、糾正水、電解質(zhì)紊亂與保持循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定無關(guān)E、低鉀血癥的危害大于高鉀血癥,應(yīng)爭(zhēng)取在1~2天內(nèi)糾正正確答案:B37.除哪項(xiàng)外,急性胰腺炎需與下列疾病進(jìn)行鑒別?()A、心肌梗死B、膽石癥和急性膽囊炎C、急性腸梗阻D、消化性潰瘍急性穿孔E、急性闌尾炎正確答案:E38.處理循環(huán)超負(fù)荷時(shí),下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)?()A、四肢輪流扎止血帶B、患者平臥,頭側(cè)一邊,防止血性泡沫痰誤吸C、面罩吸氧D、使用強(qiáng)心、利尿劑,去除過多的體液E、立即停止輸血正確答案:B39.成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用()。A、每小時(shí)每公斤體重0.5IUB、每小時(shí)每公斤體重0.3IUC、每小時(shí)每公斤體重0.1IUD、每小時(shí)每公斤體重0.2IUE、每小時(shí)每公斤體重0.4IU正確答案:C40.休克的治療原則不包括()。A、盡早去除引起休克的原因B、立即應(yīng)用血管收縮劑C、增進(jìn)心臟功能D、盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量E、糾正微循環(huán)障礙正確答案:B41.患者,女,42歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。查體:T38.5℃。右下肺語音震顫增強(qiáng),呼吸音略減弱。該患者最可能的診斷是()。A、胸腔積液B、氣胸C、肺不張D、肺氣腫E、肺炎正確答案:E42.反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,損失最多的是()。A、Na+B、Cl-C、H+D、K+E、Ca2+正確答案:A43.阿托品可應(yīng)用于()。A、不完全性三度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、完全性三度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動(dòng)過速E、房室傳導(dǎo)阻滯(結(jié)外阻滯)正確答案:A44.高血鉀可使下列哪項(xiàng)洋地黃所致的心律失常加重?()A、室性心動(dòng)過速B、完全性心臟傳導(dǎo)阻滯C、心室率快的心房顫動(dòng)D、室性期前收縮、二聯(lián)律E、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速正確答案:B45.不會(huì)發(fā)生急產(chǎn)患者的是()。A、產(chǎn)后出血B、高張型子宮收縮乏力C、產(chǎn)褥感染D、胎兒窘迫E、軟產(chǎn)道損傷正確答案:B46.運(yùn)用鐵劑治療缺鐵性貧血,療效觀察最早出現(xiàn)指標(biāo)的是()。A、骨髓血細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)B、血紅蛋白升高C、紅細(xì)胞升高D、平均紅細(xì)胞體積(MCV)增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加正確答案:E47.尿毒癥患者如有少尿,24小時(shí)尿量應(yīng)少于多少?()A、400mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、100ml正確答案:A48.患者,男,56歲。糖尿病患者。用胰島素治療,晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱,繼而神志不清。查體:脈搏120次/min,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮10.0mmol/L。最可能是()。A、低血糖昏迷B、高滲性昏迷C、酮癥酸中毒昏迷D、腦血管意外E、尿毒癥昏迷正確答案:A49.慢性支氣管炎最重要的病因是()。A、長(zhǎng)期吸煙B、環(huán)境污染C、過敏因素D、真菌感染E、氣候因素正確答案:A50.下列不屬于主動(dòng)脈夾層臨床特征的是()。A、主動(dòng)脈夾層患者多合并高血壓B、血壓可升高、正?;蚪档虲、突發(fā)、難以忍受的轉(zhuǎn)移性疼痛D、脈搏減弱或缺如E、疼痛在發(fā)作后逐漸加重正確答案:E51.下列哪項(xiàng)是破傷風(fēng)死亡的主要原因?()A、肺部感染B、MODSC、酸中毒D、呼吸肌痙攣E、ARDS正確答案:D52.對(duì)創(chuàng)傷性休克患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施中錯(cuò)誤的是()。A、對(duì)已控制出血的患者,靜滴平衡鹽液,維持平均動(dòng)脈壓70mmHg左右,迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院B、若合并有顱腦損傷,為保證腦組織有足夠血液灌流,收縮壓應(yīng)控制在100mmHg以上C、對(duì)未控制出血的患者,給予限制性補(bǔ)液D、對(duì)未控制出血的患者,迅速給予大量平衡鹽液靜脈輸入E、在短途轉(zhuǎn)送醫(yī)院過程中,應(yīng)著重補(bǔ)充有限的液體維持機(jī)體基本需要,而不以恢復(fù)正常血壓為復(fù)蘇目標(biāo)正確答案:D53.男性,70歲。患糖尿病10年,以往無心悸和胸痛史,今日早餐后1小時(shí),突然胸悶明顯,面色蒼白,煩躁,出汗伴恐懼感,2小時(shí)癥狀未緩解來院急診。體檢:心率100次/min,血壓11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先應(yīng)考慮的診斷是()。A、變異型心絞痛B、低血糖C、不典型心絞痛D、糖尿病酸中毒E、急性心肌梗死正確答案:E54.急性壞死性胰腺炎時(shí),下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確?()A、血清淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高C、血糖升高D、血鈣升高E、血白蛋白升高正確答案:C55.確診重癥肌無力后,做胸部CT檢查的目的是確定是否()。A、合并肺部感染B、有異位甲狀腺C、有胸腺瘤或胸腺增生D、有肺結(jié)核E、有心肌炎正確答案:C56.患者,女,20歲。做靜脈膽道造影檢查時(shí),出現(xiàn)神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇發(fā)紺,面色蒼白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的診斷是()。A、心源性休克B、過敏性休克C、膿毒性休克D、低血容量性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:B57.患者男,45歲,上腹痛伴惡心嘔吐12小時(shí),吐后疼痛不減輕。查體:體溫38℃,上腹部壓痛,白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶560索氏單位,尿淀粉酶256索氏單位,可考慮為()。A、潰瘍穿孔B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性腸系膜淋巴結(jié)炎正確答案:D58.嚴(yán)重?fù)p傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是()。A、肝性腦病B、腎功能衰竭C、急性呼吸窘迫綜合征D、感染E、急性心力衰竭正確答案:D59.患者男,43歲,患急性梗阻性化膿性膽管炎,已做膽總管切開減壓引流,輸液補(bǔ)充血容量,靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥,靜脈注射西地蘭。因休克無好轉(zhuǎn),擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松,請(qǐng)說出下列哪項(xiàng)是其非抗休克作用?()A、增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量B、減低血液黏滯性,可預(yù)防血栓形成和栓塞C、阻斷α受體興奮,使血管擴(kuò)張,改善微循環(huán)D、保護(hù)細(xì)胞溶酶體,增進(jìn)線粒體功能E、促進(jìn)糖異生,有利于減輕酸中毒正確答案:B60.男性,23歲。因十二指腸球部潰瘍出血入院。下列哪項(xiàng)對(duì)判斷是否有活動(dòng)性出血有幫助?()A、血紅蛋白或血壓繼續(xù)下降B、黑便C、腸鳴音活躍D、嘔吐咖啡色液體E、血尿素氮增高正確答案:A61.患者男,34歲。右腳心被鐵釘刺傷24小時(shí),傷處紅腫、劇痛,周圍邊界不清,創(chuàng)口中心皮膚壞死,最可能感染的致病菌是()。A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、β-溶血性鏈球菌D、表皮葡萄球菌E、梭狀芽孢桿菌正確答案:E62.對(duì)于慢性酒精中毒所致Wernicke腦病,治療首選()。A、氧療B、VitBC、VitCD、甘露醇E、納洛酮正確答案:B63.中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是()。A、靜脈滴注琥珀酸氫化可的松B、間斷吸入激素加長(zhǎng)期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑C、長(zhǎng)期口服5~10mg強(qiáng)的松D、長(zhǎng)期吸入二丙酸倍氯米松<500μg/dE、長(zhǎng)期吸入二丙酸倍氯米松500~1000μg/d正確答案:E64.患者女,65歲,因突發(fā)上腹痛3天,全腹痛1天就診。查體:血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,全腹壓痛、反跳痛?;?yàn)血淀粉酶升高,白細(xì)胞20×109/L??紤]休克、急性胰腺炎,休克的原因是()。A、過敏性休克B、感染性休克C、心源性休克D、失血性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:B65.男性,59歲。因急性下壁心肌梗死入院。檢查BP90/65mmHg,心率41次/分,心律齊,最可能的心律失常是()。A、心房纖顫B、房性期前收縮C、室性心動(dòng)過速D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、完全右束支傳導(dǎo)阻滯正確答案:D66.血?dú)夥治鲋笜?biāo)下列不正確的是()。A、血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定B、血pH正常表示不存在酸堿代謝問題C、PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分D、直接[HCO-]主要反映血液中的代謝成分E、BE不受呼吸成分影響正確答案:B67.有關(guān)慢性腎盂腎炎的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、病原菌以大腸埃希菌為多見B、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性是確診的唯一根據(jù)C、女性多見D、可能有肉眼血尿E、尿路不通暢時(shí)容易發(fā)生本病正確答案:B68.甲狀旁腺激素對(duì)腎發(fā)揮的作用是通過()。A、cAMP-PKA信息傳遞途徑B、CGMP-PKA信息傳遞途徑C、cAMP-PKC信息傳遞途徑D、DG/PKC信息傳遞途徑E、JAK-STAT信息傳遞途徑正確答案:A69.休克微循環(huán)缺血期開放的血管為()。A、微動(dòng)脈B、后微動(dòng)脈C、動(dòng)靜脈吻合支D、小靜脈E、微靜脈正確答案:C70.健康人血漿堿剩余(BE)的參考值為()。A、±3mmol/LB、-1±2mmol/LC、5mmol/LD、±10mmol/LE、±15mmol/L正確答案:A71.患者,男,36歲。誤服地西泮20片后,出現(xiàn)頭暈,步態(tài)不穩(wěn),發(fā)音含糊不清,BP120/80mmHg,HR60次/分。在洗胃時(shí),證明胃管插在胃內(nèi)的最可靠證據(jù)是()。A、口腔內(nèi)可見插入的胃管B、胃管內(nèi)吸出胃液C、胃管內(nèi)注入清水無阻力D、口腔內(nèi)無胃管盤繞E、患者能出聲音正確答案:B72.患者男,50歲,遭車禍時(shí)左季肋部撞傷致脾破裂。血壓11/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,表情淡漠,口渴,膚色蒼白。估計(jì)出血量達(dá)()。A、400~600mlB、>2400mlC、1600~2400mlD、600~800mlE、800~1600ml正確答案:E73.急性心肌梗死后24小時(shí)出現(xiàn)的室性早搏首選藥是()。A、普羅帕酮B、阿托品C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、利多卡因正確答案:E74.患者男,48歲,晨起胃痛,嘔吐數(shù)次,腹脹,經(jīng)藥物治療后緩解,腹脹漸進(jìn)加重,惡心,無壓痛,無反跳痛,腸鳴音弱,心電圖T波降低,該患者應(yīng)診斷為()。A、低血鈣B、低血鉀C、不完全性腸梗阻D、低血磷E、彌漫性腹膜炎正確答案:B75.引起肺結(jié)核大咯血的原因是()。A、結(jié)核破壞了肺組織B、支氣管肺癌C、結(jié)核侵蝕小血管D、肺結(jié)核空洞,空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂E、肺結(jié)核所致毛細(xì)血管滲透性增高正確答案:D76.根據(jù)病史和X線表現(xiàn),下列除了哪項(xiàng)可以診斷為腸梗阻?()A、腹部“階梯狀”排列的擴(kuò)張腸袢B、孤立、脹大的腸袢不因時(shí)間而改變位置C、空腸黏膜顯示“魚肋骨刺”狀D、2歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體E、腹平片顯示多個(gè)氣液平面及積氣腸袢正確答案:D77.以下哪項(xiàng)不支持室性心動(dòng)過速表現(xiàn)?()A、刺激迷走神經(jīng)可終止B、有室性融合波C、存在心室奪獲D、RR間距略有不齊E、臨床癥狀較重正確答案:A78.低滲性缺水,尿中氯和鈉含量()。A、略高B、由低升高C、正常D、時(shí)高時(shí)低E、減少或缺乏正確答案:E79.女性,40歲,患風(fēng)濕性心臟病多年,近1~2年來活動(dòng)時(shí)心慌氣短,少量咯血。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣口面積<1.5cm2,心尖部可聞開瓣音。無活動(dòng)風(fēng)濕的臨床及化驗(yàn)指征。該患者最佳的治療方案是()。A、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)B、人工瓣膜置換術(shù)C、預(yù)防呼吸道感染,避免體力活動(dòng)D、利尿劑治療E、地高辛治療正確答案:A80.關(guān)于自身輸血,下列說法哪一個(gè)是錯(cuò)誤的?()A、健康人輕度失血時(shí)血容量可在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)B、按體重估計(jì)總血容量時(shí),胖人和婦女的比例偏高C、采血量為10%時(shí),不需要補(bǔ)充任何液體D、采血量12%~15%時(shí),應(yīng)考慮補(bǔ)充晶體液E、惡性腫瘤病人不宜用自體采血正確答案:B81.女性,68歲。低熱,咳嗽,無咯血,左胸痛,氣短逐漸加重,胸透左胸腔中等量積液,胸水為血性滲出液,為進(jìn)一步確診首先作下列哪項(xiàng)檢查?()A、纖維支氣管鏡檢查B、胸水癌胚抗原測(cè)定C、胸部CT檢查D、胸水查癌細(xì)胞E、胸膜活檢正確答案:D82.對(duì)于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是()。A、彌散功能減低B、痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞C、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性D、肺功能呈阻塞性通氣功能障礙E、血IgE及嗜酸細(xì)胞陽離子蛋白增加正確答案:C83.具有強(qiáng)大的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用對(duì)變異性心絞痛療效最佳的藥物是()。A、哌唑嗪B、開搏通C、美托洛爾D、硫氮?酮E、消心痛正確答案:D84.關(guān)于高滲性缺水,下列不正確的是()。A、血清鈉>150mmol/LB、缺水量超過體重的6%,可發(fā)生譫妄、昏迷C、缺水量大于體重的4%,患者煩躁、尿量顯著減少D、缺水多于缺鈉E、缺水量為體重的2%時(shí),尿少、尿比重偏低正確答案:E85.女,22歲,口服不詳農(nóng)藥60ml后,嘔吐、流涎、走路不穩(wěn)、視物模糊、呼吸困難、口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A、血液膽堿酯酶活力B、血沉C、血電解質(zhì)D、血?dú)夥治鯡、尿中磷分解產(chǎn)物檢測(cè)正確答案:A86.女性,39歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10余年。突起口角歪斜,口齒不清,左上肢無力2天。最可能的診斷是()。A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、TIA正確答案:D87.嚴(yán)重急性酒精中毒者血液透析指征()。A、血乙醇含量108mmol/LB、伴有酸中毒者C、同時(shí)服用甲醇者D、同時(shí)服用其他可疑藥物E、以上都是正確答案:E88.下述哪種疾病的骨髓象不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下()。A、急性白血病B、骨髓纖維化C

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