醫(yī)療資金密集管理辦法

醫(yī)療資金密集管理辦法總則目的與依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)療資金的密集管理，提高資金使用效率，保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本單位實際情況，制定本管理辦法。適用范圍本辦法適用于本單位及下屬各部門涉及的所有醫(yī)療資金的管理活動，包括但不限于財政撥款、醫(yī)保收入、患者繳費(fèi)、社會捐贈等各類資金的收支、存儲、使用和監(jiān)督等環(huán)節(jié)。管理原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，確保醫(yī)療資金的管理活動合法合規(guī)。2.安全性原則：建立健全資金安全管理制度，保障資金的安全完整，防范資金風(fēng)險。3.效益性原則：優(yōu)化資金配置，提高資金使用效率，實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用和效益最大化。4.透明性原則：加強(qiáng)資金管理的信息公開，接受內(nèi)部和外部的監(jiān)督，確保資金使用的透明度。管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置成立醫(yī)療資金密集管理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”），由單位主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，分管財務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)等相關(guān)工作的負(fù)責(zé)人擔(dān)任副組長，成員包括財務(wù)部門、審計部門、醫(yī)務(wù)部門、后勤部門等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在財務(wù)部門，負(fù)責(zé)日常工作的組織和協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1.制定和完善醫(yī)療資金密集管理的政策和制度，指導(dǎo)和監(jiān)督資金管理工作。2.審議和批準(zhǔn)年度醫(yī)療資金預(yù)算和決算，統(tǒng)籌安排資金使用。3.研究解決資金管理過程中出現(xiàn)的重大問題，協(xié)調(diào)各部門之間的資金管理工作。4.定期聽取資金管理工作匯報，對資金使用效益進(jìn)行評估和考核。財務(wù)部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)醫(yī)療資金的日常核算和管理，建立健全財務(wù)管理制度和會計核算體系。2.編制年度醫(yī)療資金預(yù)算和決算，定期向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報資金收支情況。3.加強(qiáng)資金的收支管理，嚴(yán)格執(zhí)行資金審批制度，確保資金使用的合理性和合規(guī)性。4.負(fù)責(zé)資金的存儲和調(diào)度，優(yōu)化資金結(jié)構(gòu)，提高資金使用效率。5.組織開展財務(wù)分析和績效評價，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。審計部門職責(zé)1.對醫(yī)療資金的收支、使用和管理情況進(jìn)行審計監(jiān)督，確保資金使用的真實性、合法性和效益性。2.定期開展內(nèi)部審計工作，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見和建議，并跟蹤檢查整改落實情況。3.配合外部審計機(jī)構(gòu)開展審計工作，提供必要的資料和協(xié)助。醫(yī)務(wù)部門職責(zé)1.合理安排醫(yī)療服務(wù)項目，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。2.加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的管理，規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，控制醫(yī)療成本。3.配合財務(wù)部門做好醫(yī)保費(fèi)用的結(jié)算和管理工作，確保醫(yī)保資金的及時足額結(jié)算。后勤部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材等物資的采購和管理，嚴(yán)格執(zhí)行采購審批制度，降低采購成本。2.加強(qiáng)物資的庫存管理，定期進(jìn)行盤點(diǎn)，確保物資的安全和完整。3.合理安排后勤保障經(jīng)費(fèi)，提高后勤服務(wù)質(zhì)量和效益。資金預(yù)算管理預(yù)算編制原則1.以收定支、收支平衡：根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)收入情況，合理安排支出，確保收支平衡，略有結(jié)余。2.統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)：統(tǒng)籌考慮醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的資金需求，突出重點(diǎn)項目和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。3.科學(xué)合理、實事求是：結(jié)合本單位實際情況和發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)預(yù)測醫(yī)療業(yè)務(wù)收入和支出，確保預(yù)算編制的科學(xué)性和合理性。4.嚴(yán)肅認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行：預(yù)算一經(jīng)批準(zhǔn)，必須嚴(yán)格執(zhí)行，不得隨意調(diào)整。確需調(diào)整的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批。預(yù)算編制方法1.采用零基預(yù)算法，對各項收支項目進(jìn)行全面梳理和分析，不考慮以往的收支水平，以實際需求為基礎(chǔ)編制預(yù)算。2.結(jié)合歷史數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢，運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行預(yù)測和分析，提高預(yù)算編制的準(zhǔn)確性。預(yù)算編制程序1.每年[具體時間]，財務(wù)部門根據(jù)本單位的發(fā)展規(guī)劃和年度工作目標(biāo)，提出下一年度醫(yī)療資金預(yù)算編制的指導(dǎo)意見和要求。2.各部門根據(jù)預(yù)算編制指導(dǎo)意見和要求，結(jié)合本部門的實際情況，編制本部門的年度收支預(yù)算草案，并于[具體時間]前報送財務(wù)部門。3.財務(wù)部門對各部門報送的預(yù)算草案進(jìn)行審核、匯總和平衡，編制本單位的年度醫(yī)療資金預(yù)算草案，并提交領(lǐng)導(dǎo)小組審議。4.領(lǐng)導(dǎo)小組對年度醫(yī)療資金預(yù)算草案進(jìn)行審議，提出修改意見和建議。財務(wù)部門根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的意見和建議，對預(yù)算草案進(jìn)行修改完善，報單位領(lǐng)導(dǎo)班子審定。5.單位領(lǐng)導(dǎo)班子審定通過后，將年度醫(yī)療資金預(yù)算草案報上級主管部門審批。經(jīng)上級主管部門批準(zhǔn)后，正式下達(dá)執(zhí)行。預(yù)算執(zhí)行與調(diào)整1.各部門應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，不得隨意調(diào)整預(yù)算。確需調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照以下程序進(jìn)行：由申請調(diào)整預(yù)算的部門提出書面申請，說明調(diào)整的原因、項目和金額等。財務(wù)部門對申請進(jìn)行審核，提出審核意見。領(lǐng)導(dǎo)小組對調(diào)整申請進(jìn)行審議，作出是否調(diào)整的決定。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后，財務(wù)部門按照調(diào)整后的預(yù)算執(zhí)行。2.財務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控和分析，定期向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度和存在的問題。對預(yù)算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的偏差，應(yīng)及時采取措施進(jìn)行調(diào)整和糾正。預(yù)算績效管理1.建立健全預(yù)算績效管理制度，對預(yù)算資金的使用效益進(jìn)行全面評價。2.各部門應(yīng)在預(yù)算編制時明確績效目標(biāo)，并在預(yù)算執(zhí)行過程中對績效目標(biāo)的實現(xiàn)情況進(jìn)行監(jiān)控和分析。3.財務(wù)部門應(yīng)定期組織開展績效評價工作，對各部門的預(yù)算執(zhí)行情況和績效目標(biāo)完成情況進(jìn)行評價。評價結(jié)果作為下一年度預(yù)算編制和資金分配的重要依據(jù)。資金收入管理收入分類與范圍1.財政撥款收入：指本單位從財政部門取得的各類財政補(bǔ)助資金，包括基本支出補(bǔ)助和項目支出補(bǔ)助。2.醫(yī)保收入：指本單位按照醫(yī)保政策規(guī)定，為參?；颊咛峁┽t(yī)療服務(wù)后，從醫(yī)保部門取得的結(jié)算資金。3.患者繳費(fèi)收入：指本單位為患者提供醫(yī)療服務(wù)后，向患者收取的現(xiàn)金、刷卡、微信、支付寶等各類費(fèi)用。4.社會捐贈收入：指本單位接受社會各界捐贈的資金和物資。5.其他收入：指除上述收入以外的其他各類收入，如利息收入、租金收入等。收入管理要求1.嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，確保收入的合法性和合規(guī)性。2.加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理，建立健全收費(fèi)票據(jù)管理制度，確保收費(fèi)票據(jù)的使用和保管安全。3.及時、足額收取各項收入，不得截留、挪用或坐支收入。對醫(yī)保收入和患者繳費(fèi)收入，應(yīng)及時進(jìn)行結(jié)算和入賬。4.加強(qiáng)對社會捐贈收入的管理，嚴(yán)格按照捐贈協(xié)議的要求使用捐贈資金和物資，并及時向捐贈方反饋使用情況。收入核算與監(jiān)督1.財務(wù)部門應(yīng)按照會計制度的規(guī)定，對各項收入進(jìn)行準(zhǔn)確核算，及時記錄收入的發(fā)生和結(jié)算情況。2.定期對收入情況進(jìn)行分析和統(tǒng)計，掌握收入的變化趨勢和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。3.審計部門應(yīng)加強(qiáng)對收入管理情況的審計監(jiān)督，檢查收入的真實性、合法性和完整性，防止收入流失。資金支出管理支出分類與范圍1.人員經(jīng)費(fèi)支出：指本單位用于支付職工工資、獎金、津貼、補(bǔ)貼、社會保險費(fèi)等人員費(fèi)用的支出。2.公用經(jīng)費(fèi)支出：指本單位用于開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和日常管理工作所需的各項費(fèi)用支出，包括辦公費(fèi)、水電費(fèi)、差旅費(fèi)、會議費(fèi)等。3.醫(yī)療業(yè)務(wù)支出：指本單位用于開展醫(yī)療服務(wù)活動所需的各項費(fèi)用支出，包括藥品費(fèi)、耗材費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。4.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)支出：指本單位用于醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和改造的各項費(fèi)用支出，包括房屋建筑物購建、設(shè)備購置等。5.其他支出：指除上述支出以外的其他各類支出，如捐贈支出、罰款支出等。支出審批制度1.建立健全支出審批制度，明確審批權(quán)限和審批流程。各項支出必須按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行審批，未經(jīng)審批的支出不得支付。2.支出審批應(yīng)遵循“誰審批、誰負(fù)責(zé)”的原則，審批人員應(yīng)對支出的合理性、合法性和真實性負(fù)責(zé)。3.對于重大支出項目，應(yīng)實行集體決策制度，由領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行審議和批準(zhǔn)。支出管理要求1.嚴(yán)格執(zhí)行國家財經(jīng)紀(jì)律和財務(wù)制度，不得擅自擴(kuò)大支出范圍和提高支出標(biāo)準(zhǔn)。2.加強(qiáng)對支出的審核和控制，對不符合規(guī)定的支出應(yīng)予以拒絕支付。3.優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，合理安排資金使用，優(yōu)先保障醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展和重點(diǎn)項目建設(shè)的資金需求。4.加強(qiáng)對支出的績效評價，提高資金使用效益。支出核算與監(jiān)督1.財務(wù)部門應(yīng)按照會計制度的規(guī)定，對各項支出進(jìn)行準(zhǔn)確核算，及時記錄支出的發(fā)生和結(jié)算情況。2.定期對支出情況進(jìn)行分析和統(tǒng)計，掌握支出的變化趨勢和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。3.審計部門應(yīng)加強(qiáng)對支出管理情況的審計監(jiān)督，檢查支出的真實性、合法性和效益性，防止支出浪費(fèi)和濫用。資金存儲與調(diào)度管理資金存儲管理1.選擇信譽(yù)良好、實力雄厚的金融機(jī)構(gòu)開設(shè)銀行賬戶，嚴(yán)格控制銀行賬戶的數(shù)量，確保資金存儲安全。2.定期對銀行賬戶進(jìn)行清理和檢查，及時注銷閑置賬戶，防止賬戶被挪用或盜用。3.加強(qiáng)對銀行存款的管理，定期與銀行進(jìn)行對賬，確保賬實相符。資金調(diào)度管理1.建立健全資金調(diào)度管理制度，合理安排資金的使用和調(diào)度，確保資金的流動性和安全性。2.加強(qiáng)對資金流量的預(yù)測和分析，根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)的實際需求，合理安排資金的收支時間和金額。3.優(yōu)化資金結(jié)構(gòu)，合理配置貨幣資金、債權(quán)投資和固定資產(chǎn)等資產(chǎn)，提高資金使用效率。資金監(jiān)督與檢查內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度，加強(qiáng)對醫(yī)療資金管理活動的日常監(jiān)督和檢查。2.財務(wù)部門應(yīng)定期對資金收支情況進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.審計部門應(yīng)定期開展內(nèi)部審計工作，對資金管理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行全面審計，確保資金使用的合規(guī)性和效益性。外部監(jiān)督1.接受財政、審計、稅務(wù)等部門的監(jiān)督檢查，積極配合外部審計機(jī)構(gòu)開展審