肌肉勞損中醫(yī)調(diào)理方法

肌肉勞損中醫(yī)調(diào)理方法1.中藥內(nèi)服調(diào)理肝腎虧虛型若肌肉勞損表現(xiàn)為腰膝酸軟、肌肉酸痛且伴有頭暈耳鳴、失眠多夢等肝腎不足癥狀?？蛇x用六味地黃丸加味，熟地黃24g、山茱萸12g、山藥12g、澤瀉9g、牡丹皮9g、茯苓9g，若疼痛較劇可加杜仲10g、續(xù)斷10g以強筋健骨；若偏陽虛可加肉桂3g、制附子6g溫補腎陽。將藥材洗凈后，加水浸泡30分鐘，大火煮開后轉(zhuǎn)小火煎煮40分鐘，倒出藥液，再加水煎煮30分鐘，合并兩次藥液，分早晚兩次溫服。氣血瘀滯型當肌肉勞損處有明顯的刺痛、痛點固定，伴有局部腫脹，皮膚顏色可能暗紅?？蛇x用身痛逐瘀湯，秦艽3g、川芎6g、桃仁9g、紅花9g、甘草6g、沒藥6g、羌活3g、五靈脂6g、當歸9g、香附3g、牛膝9g、地龍6g。若疼痛以上肢為主可加桑枝10g引藥上行；若以下肢為主可加獨活10g增強通絡止痛作用。用法同前，每日一劑，分兩次服用。風寒濕阻型肌肉勞損遇寒加重，得溫痛減，伴有肌肉沉重、活動不利?？蛇x用蠲痹湯，羌活9g、獨活9g、桂心6g、秦艽12g、當歸12g、川芎6g、甘草3g、海風藤12g、桑枝15g、乳香6g、木香6g。若風邪偏盛可加防風10g祛風；若寒邪偏盛可加制川烏6g（先煎）散寒；若濕邪偏盛可加防己10g祛濕。每日一劑，分兩次溫服。2.針灸治療選穴原則根據(jù)肌肉勞損的部位選擇相應的穴位。如頸部肌肉勞損常選風池、天柱、肩井、頸夾脊等穴位；腰部肌肉勞損選腎俞、大腸俞、委中、命門等穴位；肩部肌肉勞損選肩髃、肩髎、肩貞、天宗等穴位。針法操作常規(guī)消毒穴位皮膚后，選用合適的毫針進行針刺。如針刺風池穴時，針尖向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸；針刺腎俞穴時，直刺0.5-1寸。得氣后根據(jù)病情采用提插補瀉、捻轉(zhuǎn)補瀉等手法。對于實證可采用瀉法，即提插幅度大、頻率快，捻轉(zhuǎn)角度大、頻率快；對于虛證可采用補法，提插幅度小、頻率慢，捻轉(zhuǎn)角度小、頻率慢。留針20-30分鐘，期間可適當行針以增強針感。一般每周治療2-3次，5-10次為一個療程。艾灸輔助在針刺后可配合艾灸加強療效。如用艾條溫和灸，將點燃的艾條一端距離穴位皮膚2-3厘米進行熏烤，使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜。每次每個穴位艾灸10-15分鐘，以皮膚紅暈為度。也可選用隔姜灸，將鮮姜片切成約0.3厘米厚，中間用針穿刺數(shù)孔，放在穴位上，再將艾炷放在姜片上點燃施灸，每穴灸3-5壯。3.推拿按摩放松手法先用揉法，以手掌大魚際、掌根或手指指腹在肌肉勞損部位做輕柔的環(huán)形揉動，力度由輕到重，使肌肉逐漸放松。如頸部肌肉勞損，可從風池穴開始，沿斜方肌、胸鎖乳突肌等肌肉走行方向進行揉法操作，持續(xù)3-5分鐘。接著用滾法，以小魚際側(cè)掌背在肌肉上做連續(xù)的滾動，頻率每分鐘120-160次，進一步放松深層肌肉，時間約5-8分鐘。整復手法對于有肌肉粘連、關(guān)節(jié)活動受限的情況，可適當采用整復手法。如腰部肌肉勞損伴有腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，可采用腰椎斜扳法?；颊邆?cè)臥位，患側(cè)在上，下肢屈曲，健側(cè)下肢伸直。醫(yī)生一手抵住患者肩前部，另一手抵住臀部，兩手相對用力，做相反方向的扭轉(zhuǎn)，當聽到“咔噠”聲時，提示小關(guān)節(jié)復位成功。但整復手法需由專業(yè)醫(yī)生操作，避免造成損傷。按摩后調(diào)理按摩后可讓患者適當休息，飲用一些溫開水以補充津液。同時告知患者注意保暖，避免立即吹風受寒。4.中藥熏蒸熏蒸藥方根據(jù)不同證型選用不同的熏蒸藥方。對于風寒濕阻型，可用羌活、獨活、防風、桂枝、桑枝、威靈仙各30g；對于氣血瘀滯型，可用乳香、沒藥、紅花、當歸、川芎、蘇木各30g。將藥材裝入布袋，放入熏蒸鍋中，加水適量，浸泡30分鐘后加熱煮沸。熏蒸方法待藥液溫度降至40-50℃時，將熏蒸器對準肌肉勞損部位進行熏蒸。如腰部肌肉勞損，可讓患者俯臥位，將熏蒸器置于腰部下方。熏蒸時間一般為20-30分鐘，每周可進行2-3次。熏蒸過程中要注意觀察患者的反應，若出現(xiàn)皮膚過敏、頭暈等不適癥狀應立即停止。熏蒸后護理熏蒸后用干毛巾擦干皮膚，注意保暖，避免吹風。2小時內(nèi)不宜洗澡，以免寒濕之邪再次入侵。5.拔罐療法罐具選擇可選用玻璃罐、竹罐等。玻璃罐質(zhì)地透明，便于觀察罐內(nèi)皮膚變化；竹罐吸附力較強，且取材方便。根據(jù)肌肉勞損部位的大小選擇合適口徑的罐具，如肩部肌肉勞損可選用較大口徑的罐，手指肌肉勞損則選用較小口徑的罐。拔罐方法常用的有閃火法，用鑷子夾住酒精棉球，點燃后在罐內(nèi)繞一圈迅速抽出，然后將罐扣在肌肉勞損部位。留罐時間一般為10-15分鐘，若患者皮膚敏感或體質(zhì)較弱，留罐時間可適當縮短。也可采用走罐法，在皮膚表面涂上凡士林等潤滑油，將罐吸附在皮膚上后，在肌肉勞損部位來回移動火罐，以皮膚潮紅為度。拔罐后注意事項拔罐后皮膚會出現(xiàn)輕微的淤血或罐印，這是正?，F(xiàn)象，一般數(shù)天后可自行消退。拔罐后要注意保暖，避免受寒，24小時內(nèi)不宜洗澡。6.飲食調(diào)理肝腎虧虛型可多食用一些補益肝腎的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃、枸杞等?？芍谱骱诙购颂抑?，黑豆30g、核桃20g、大米50g，將黑豆、大米洗凈，核桃去殼取仁，一起放入鍋中，加水適量，煮成粥食用，每周可食用2-3次。氣血瘀滯型多吃具有活血化瘀作用的食物，如山楂、玫瑰花、紅糖等?？膳菝倒寤ú瑁∶倒寤?g用開水沖泡，代茶飲，有行氣活血的作用。也可制作山楂紅糖湯，山楂30g、紅糖15g，將山楂洗凈，加水煎煮20分鐘，加入紅糖調(diào)味后飲用。風寒濕阻型可食用一些溫熱散寒、祛濕的食物，如生姜、蔥白、薏苡仁等?？芍谱魃[白粥，生姜10g、蔥白2根、大米50g，將生姜切絲，蔥白切段，大米洗凈后與生姜一起煮粥，快熟時加入蔥白，煮至粥熟即可，每周食用2-3次。7.運動康復頸部肌肉勞損可進行頸部米字操，站立位或坐位，頭部緩慢地按“米”字筆畫方向轉(zhuǎn)動，每個方向停留3-5秒，重復5-10次。也可進行頸部伸展運動，雙手交叉放在頭后，頭部向后用力，雙手向前用力，形成對抗，持續(xù)10-15秒，重復3-5次。腰部肌肉勞損可進行小飛燕運動，患者俯臥位，雙臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起，離開床面，形似飛燕，保持3-5秒后放下，重復10-15次。也可進行拱橋運動，仰臥位，雙腿屈曲，以雙腳、雙肘和頭部為支點，用力將臀部抬起，使腹部與膝關(guān)節(jié)呈一條直線，保持3-5秒后放下，重復10-15次。肩部肌肉勞損可進行肩部環(huán)繞運動，站立位，雙肩放松，手臂自然下垂，以肩部為中心，做順時針和逆時針的環(huán)形運動，每個方向10-15圈。也可進行爬墻運動，面對墻壁站立，雙手沿墻壁緩慢向上爬行，盡量達到最高位置，然后緩慢放下，重復5-10次。運動要循序漸進，避免過度勞累。8.情志調(diào)節(jié)肌肉勞損患者常因疼痛、活動受限等問題產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒，而不良情緒又會影響病情的恢復。患者可通過聽音樂、閱讀、旅游等方式放松心情，保持積極樂觀的心態(tài)。家屬也應給予關(guān)心和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。如患者可每天聽30分鐘舒緩的音樂，如古箏曲《漁舟唱晚》等，以緩解緊張情緒。9.生活習慣調(diào)整姿勢糾正長時間保持不良姿勢是導致肌肉勞損的重要原因之一。如辦公室工作人員，要保持正確的坐姿，眼睛平視電腦屏幕，腰部挺直，膝蓋與髖關(guān)節(jié)保持同一水平高度。避免長時間低頭看手機或伏案工作，每隔1小時左右要起身活動一下，伸展四肢和腰部肌肉。勞逸結(jié)合合理安排工作和休息時間，避免過度勞累。如體力勞動者，在工作一段時間后要適當休息，放松肌肉。保證充足的睡眠，每晚睡眠時間不少于7小時，良好的睡眠有助于肌肉的修復和恢復。注意保暖寒冷刺激會加重肌肉勞損的癥狀，要注意根據(jù)季節(jié)變化增減衣物。如冬季要佩戴圍巾、帽子，保護頸部和頭部；夏季避免長時間吹空調(diào)，空調(diào)溫度不宜調(diào)得過低，一般保持在26℃左右為宜。10.中藥膏貼外敷自制膏貼對于氣血瘀滯型肌肉勞損，可自制活血止痛膏。取乳香、沒藥、血竭各20g，研成細粉，加入凡士林適量，