中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試題庫附答案

中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試題庫附答案一、A1型題1.中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個有機的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應D.五臟與六腑是一個有機整體E.人體是一個有機整體，人與自然相統(tǒng)一答案：E解析：中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個有機的整體和人與自然相統(tǒng)一兩方面。人體自身的整體性體現(xiàn)在五臟一體觀和形神一體觀；人與自然相統(tǒng)一強調(diào)人體與自然環(huán)境的協(xié)調(diào)性。選項A只強調(diào)了人體自身的整體性；選項B未涉及人體；選項C只是人與自然相統(tǒng)一的一個方面；選項D只是人體自身整體性中五臟六腑關(guān)系的體現(xiàn)。所以答案選E。2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間的關(guān)系是A.對立制約B.互根互用C.互為消長D.平衡協(xié)調(diào)E.互相轉(zhuǎn)化答案：B解析：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，意思是陰是陽的物質(zhì)基礎(chǔ)，陽是陰的功能表現(xiàn)，二者相互依存、相互為用。對立制約是指陰陽雙方相互對抗、相互制約；互為消長是指陰陽在一定限度內(nèi)的增減變化；平衡協(xié)調(diào)強調(diào)陰陽處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)；互相轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。故答案為B。3.五行中，“木”之“所勝”為A.火B(yǎng).水C.土D.金E.以上均非答案：C解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在五行相克關(guān)系中，“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。所以“木”之“所勝”為土，答案選C。4.五臟共同的生理特點是A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案：C解析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。選項A、B、D、E均是六腑的生理特點，故答案為C。5.具有主通明生理特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：B解析：心主通明，指心脈以通暢為本，心神以清明為要。心為陽臟而主陽氣，心陽能推動心臟搏動，溫通全身血脈，使血液暢行無阻；心主神志，心神清明，則能主宰人體臟腑組織的功能活動。肝主疏泄、主藏血；脾主運化、主統(tǒng)血；肺主氣司呼吸、主行水、朝百脈；腎主藏精、主水、主納氣。所以答案選B。6.稱為“水谷氣血之海”的腑是A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸E.膀胱答案：B解析：胃主受納水谷，是接受、容納和初步消化飲食物的場所。人體的消化過程是從胃開始的，經(jīng)過胃的腐熟作用，將飲食物初步消化為食糜，下傳于小腸進一步消化和吸收。胃容納和腐熟水谷的功能，必須與脾的運化功能相配合，才能將水谷化為精微，為氣血的生成提供物質(zhì)基礎(chǔ)。因此，胃被稱為“水谷氣血之?！薄Ｄ戀A存和排泄膽汁；小腸主受盛化物和泌別清濁；大腸主傳化糟粕；膀胱貯存和排泄尿液。故答案為B。7.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：C解析：脾為后天之本，氣血生化之源。脾主運化，包括運化水谷和運化水液兩個方面。運化水谷是指脾能夠?qū)⑹澄镛D(zhuǎn)化為水谷精微，并將其吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑組織。水谷精微是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，因此脾的運化功能正常與否，直接影響著血液的生成。心主血脈，推動血液運行；肺主氣，參與宗氣的生成，輔助心行血；肝主藏血和疏泄，調(diào)節(jié)血量；腎藏精，精能化血，但與血液生成的直接關(guān)系不如脾密切。所以答案選C。8.下列各項，不屬于津布散部位的是A.皮膚B.肌肉C.孔竅D.血脈E.腦髓答案：E解析：津的質(zhì)地較清稀，流動性較大，布散于皮膚、肌肉和孔竅等部位，起著滋潤作用，并能滲入血脈，化生血液。腦髓主要由腎精所充養(yǎng)，不屬于津布散的部位。故答案為E。9.十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在A.胸部B.腹部C.胸腹部D.四肢內(nèi)側(cè)E.指（趾）內(nèi)側(cè)端答案：A解析：十二經(jīng)脈的交接規(guī)律為：相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接；同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接；相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。所以陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在胸部，答案選A。10.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是A.風B.寒C.暑D.濕E.火答案：D解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點有：濕為陰邪，易傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。風邪的特點是輕揚開泄、善行數(shù)變、主動、為百病之長；寒邪的特點是寒冷、凝滯、收引；暑邪的特點是炎熱、升散、耗氣傷津；火（熱）邪的特點是燔灼、炎上、耗氣傷津、生風動血、易致腫瘍。故答案為D。二、A2型題1.患者，男，56歲。反復咳嗽、咳痰20余年，現(xiàn)咳嗽加重，氣促，不能平臥，咯白色泡沫痰，形寒肢冷，面浮肢腫，舌淡胖，苔白滑，脈弦滑。其證候是A.痰熱郁肺證B.痰濁阻肺證C.陽虛水泛證D.肺腎氣虛證E.風寒犯肺證答案：C解析：患者反復咳嗽、咳痰20余年，久病及腎，腎陽不足，不能溫化水液，水飲內(nèi)停，上凌心肺則咳嗽、氣促、不能平臥；寒飲內(nèi)盛則咯白色泡沫痰；陽虛不能溫煦肢體則形寒肢冷；水濕泛溢肌膚則面浮肢腫；舌淡胖，苔白滑，脈弦滑均為陽虛水泛之象。痰熱郁肺證應有發(fā)熱、咯黃痰等熱象；痰濁阻肺證以咳嗽痰多、質(zhì)黏色白易咯出等為主要表現(xiàn)；肺腎氣虛證以呼吸淺短難續(xù)、聲低氣怯等為主；風寒犯肺證多有惡寒、發(fā)熱、無汗等表證。所以答案選C。2.患者，女，30歲。胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，伴嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。其治法是A.溫胃散寒，行氣止痛B.消食導滯，和胃止痛C.疏肝解郁，理氣止痛D.清化濕熱，理氣和胃E.化瘀通絡(luò)，理氣和胃答案：B解析：患者胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，味腐臭，吐后痛減等癥狀，為飲食停滯胃脘，氣機阻滯所致。治法應為消食導滯，和胃止痛。溫胃散寒，行氣止痛適用于寒邪客胃證；疏肝解郁，理氣止痛適用于肝氣犯胃證；清化濕熱，理氣和胃適用于濕熱中阻證；化瘀通絡(luò)，理氣和胃適用于瘀血停胃證。故答案為B。3.患者，男，45歲。頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，有頭部外傷史，舌紫暗，有瘀斑，脈細澀。治療應首選A.加味四物湯B.天麻鉤藤飲C.半夏白術(shù)天麻湯D.通竅活血湯E.芎芷石膏湯答案：D解析：患者頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，有頭部外傷史，舌紫暗，有瘀斑，脈細澀，為瘀血阻竅所致頭痛。通竅活血湯具有活血化瘀，通竅止痛的功效，適用于瘀血頭痛。加味四物湯用于血虛頭痛；天麻鉤藤飲用于肝陽頭痛；半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁頭痛；芎芷石膏湯用于風熱頭痛。所以答案選D。4.患者，女，28歲。產(chǎn)后惡露不止，量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜，舌淡，苔薄白，脈細弱。治療應首選A.生化湯B.補中益氣湯C.保陰煎D.兩地湯E.固沖湯答案：B解析：患者產(chǎn)后惡露不止，量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜等癥狀，為氣虛不能攝血所致。補中益氣湯具有補中益氣，升陽舉陷的作用，可用于治療氣虛型產(chǎn)后惡露不絕。生化湯用于產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻證；保陰煎用于血熱證；兩地湯用于陰虛血熱證；固沖湯主要用于脾氣虛弱，沖脈不固證，但以崩漏等出血證為主，并非產(chǎn)后惡露不絕的首選方。故答案為B。5.患兒，男，5歲。發(fā)熱2天，體溫38.5℃左右，伴咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際及頸部有淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙。其診斷是A.風疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.水痘答案：D解析：麻疹前驅(qū)期常有發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀，口腔黏膜可見麻疹黏膜斑（柯氏斑）；出疹期從耳后、發(fā)際開始，漸及額、面、頸部，而后迅速蔓延至軀干、四肢，皮疹為淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。風疹發(fā)熱1-2天后出疹，皮疹為淡紅色斑丘疹，較稀疏，1-2天內(nèi)消退；幼兒急疹熱退疹出；猩紅熱發(fā)熱數(shù)小時至1天出疹，皮疹為彌漫充血的皮膚上出現(xiàn)針尖大小的丘疹，疹間無正常皮膚；水痘皮疹為分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在。所以答案選D。三、B1型題（1-2題共用備選答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎1.稱為“后天之本”的臟是答案：C解析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液兩個方面。運化水谷是指脾能夠?qū)⑹澄镛D(zhuǎn)化為水谷精微，并將其吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑組織。人體出生后，全賴脾胃運化的水谷精微所化生的氣血來營養(yǎng)全身，維持生命活動，故脾被稱為“后天之本”。2.稱為“先天之本”的臟是答案：E解析：腎藏精，精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，腎所藏之精包括先天之精和后天之精。先天之精是稟受于父母的生殖之精，它與生俱來，是構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)；后天之精是指出生后，來源于攝入的飲食物，通過脾胃運化功能而生成的水谷之精氣。腎中所藏之精相互依存、相互為用，腎對于人體的生長、發(fā)育和生殖等生理功能起著決定性的作用，所以腎被稱為“先天之本”。（3-4題共用備選答案）A.寒者熱之B.熱者寒之C.陽病治陰D.陰病治陽E.補陰扶陽3.適用于陽偏衰的治法是答案：D解析：陽偏衰即陽虛，是指機體陽氣虛損，溫煦、推動、興奮等作用減退，出現(xiàn)虛寒的病理變化。對于陽虛不能制陰而致陰寒偏盛者，應采用“益火之源，以消陰翳”的方法，即“陰病治陽”，通過補陽以制約相對偏盛的陰。4.適用于陰偏衰的治法是答案：C解析：陰偏衰即陰虛，是指機體陰氣不足，陰不制陽，導致陽氣相對偏盛，機能虛性亢奮，產(chǎn)生虛熱的病理變化。對于陰虛不能制陽而致陽亢者，應采用“壯水之主，以制陽光”的方法，即“陽病治陰”，通過滋陰以制約相對偏盛的陽。（5-6題共用備選答案）A.和解少陽B.調(diào)和肝脾C.透邪解郁，疏肝理脾D.補