靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作考試試題及答案

靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作考試試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不適合進(jìn)行外周靜脈輸液（）A.短期靜脈輸液治療B.輸液量少C.刺激性小的藥物D.持續(xù)腐蝕性藥物答案：D。解析：持續(xù)腐蝕性藥物對(duì)血管刺激性大，外周靜脈難以承受，易導(dǎo)致血管炎等并發(fā)癥，應(yīng)選擇中心靜脈途徑輸液，而短期輸液、輸液量少及刺激性小的藥物可采用外周靜脈輸液。2.靜脈輸液時(shí)，成人一般的滴速為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B。解析：成人一般輸液滴速為40-60滴/分，滴速過快可能增加心臟負(fù)擔(dān)，過慢則影響治療效果。3.下列關(guān)于PICC導(dǎo)管的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可用于持續(xù)靜脈輸液B.可用于輸血C.可用于抽血D.可用于高壓注射泵推注造影劑答案：D。解析：普通PICC導(dǎo)管不能用于高壓注射泵推注造影劑，只有耐高壓PICC導(dǎo)管才可以，PICC可用于持續(xù)靜脈輸液、輸血、抽血等。4.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)讓患者采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A。解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。5.以下哪種消毒劑可用于靜脈穿刺部位的消毒（）A.75%乙醇B.95%乙醇C.2%碘酊D.3%過氧化氫答案：A。解析：75%乙醇可用于靜脈穿刺部位消毒，95%乙醇主要用于燃燒滅菌等；2%碘酊消毒后需用75%乙醇脫碘；3%過氧化氫多用于傷口清創(chuàng)等。6.靜脈留置針一般可保留（）A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天答案：C。解析：靜脈留置針一般可保留3-5天，具體時(shí)間需根據(jù)患者情況和局部表現(xiàn)而定。7.更換靜脈輸液器的時(shí)間間隔為（）A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案：C。解析：一般情況下，靜脈輸液器應(yīng)每72小時(shí)更換一次，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。8.以下哪種藥物不宜與其他藥物混合在同一輸液瓶中（）A.維生素CB.青霉素C.葡萄糖D.氯化鈉答案：B。解析：青霉素穩(wěn)定性差，與其他藥物混合可能發(fā)生相互作用，導(dǎo)致藥效降低或產(chǎn)生不良反應(yīng)，不宜與其他藥物混合在同一輸液瓶中。9.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，擠壓近針頭端輸液管有阻力，無回血，應(yīng)考慮（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：C。解析：擠壓近針頭端輸液管有阻力且無回血，提示針頭阻塞；針頭滑出血管外會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛；針頭斜面緊貼血管壁可調(diào)整針頭位置恢復(fù)滴注；壓力過低可通過提高輸液瓶高度等解決。10.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，消毒皮膚的范圍直徑應(yīng)不小于（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，消毒皮膚范圍直徑應(yīng)不小于15cm，以保證消毒效果，減少感染機(jī)會(huì)。11.采集血標(biāo)本時(shí)，以下操作正確的是（）A.在輸液側(cè)肢體采血B.采血量不足時(shí)可從輸液器中抽取C.采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格無菌操作D.同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí)，先注入抗凝管答案：C。解析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本需嚴(yán)格無菌操作，防止污染；不能在輸液側(cè)肢體采血，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果；不能從輸液器中抽取血標(biāo)本；同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管等。12.以下關(guān)于輸液微粒污染的危害，錯(cuò)誤的是（）A.引起過敏反應(yīng)B.導(dǎo)致血管栓塞C.增加心臟負(fù)擔(dān)D.促進(jìn)藥物吸收答案：D。解析：輸液微粒污染可引起過敏反應(yīng)、血管栓塞、增加心臟負(fù)擔(dān)等危害，不會(huì)促進(jìn)藥物吸收。13.靜脈治療時(shí)，應(yīng)選擇（）的血管進(jìn)行穿刺A.彈性好、粗直、易固定B.細(xì)小、彎曲C.靠近關(guān)節(jié)D.受傷、感染的答案：A。解析：應(yīng)選擇彈性好、粗直、易固定的血管進(jìn)行靜脈穿刺，細(xì)小彎曲、靠近關(guān)節(jié)、受傷感染的血管不宜穿刺。14.以下哪種情況需要立即拔除PICC導(dǎo)管（）A.導(dǎo)管堵塞B.局部皮膚輕度發(fā)紅C.患者發(fā)熱但無其他癥狀D.導(dǎo)管尖端移位至頸內(nèi)靜脈答案：D。解析：導(dǎo)管尖端移位至頸內(nèi)靜脈可能影響輸液效果及增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需立即拔除；導(dǎo)管堵塞可嘗試通管；局部皮膚輕度發(fā)紅可加強(qiáng)觀察和護(hù)理；患者發(fā)熱需排查原因，不一定立即拔管。15.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部無腫脹，擠壓輸液管有回血，應(yīng)（）A.調(diào)整針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶D.熱敷局部血管答案：A。解析：液體滴入不暢，局部無腫脹，擠壓有回血，提示針頭斜面可能緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置。二、多選題（每題3分，共30分）1.靜脈治療的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.輸入藥物治療疾病D.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)答案：ABCD。解析：靜脈治療可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)維持酸堿平衡，增加循環(huán)血量改善休克等，輸入藥物治療疾病，供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)滿足機(jī)體需求。2.以下屬于靜脈治療并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD。解析：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞都是靜脈治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.選擇靜脈穿刺部位時(shí)應(yīng)考慮的因素有（）A.患者年齡B.患者病情C.藥物性質(zhì)D.血管狀況答案：ABCD。解析：選擇靜脈穿刺部位需綜合考慮患者年齡、病情、藥物性質(zhì)及血管狀況等因素，如老年人血管彈性差，刺激性藥物需選擇較粗的血管等。4.關(guān)于PICC導(dǎo)管的維護(hù)，正確的是（）A.每周更換敷料1-2次B.保持穿刺部位清潔干燥C.輸液前后用生理鹽水沖管D.可使用小于10ml的注射器沖管答案：ABC。解析：PICC導(dǎo)管應(yīng)每周更換敷料1-2次，保持穿刺部位清潔干燥，輸液前后用生理鹽水沖管，不可使用小于10ml的注射器沖管，以免壓力過大損壞導(dǎo)管。5.以下哪些情況應(yīng)減慢輸液速度（）A.年老體弱B.嬰幼兒C.心肺功能不全D.輸入高滲鹽水答案：ABCD。解析：年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全患者對(duì)輸液速度耐受性差，輸入高滲鹽水等刺激性藥物也應(yīng)減慢速度，防止不良反應(yīng)。6.輸液過程中發(fā)生急性肺水腫的原因有（）A.輸液速度過快B.輸液量過多C.患者原有心肺功能不良D.輸入含鉀藥物答案：ABC。解析：輸液速度過快、輸液量過多以及患者原有心肺功能不良都可能導(dǎo)致急性肺水腫，輸入含鉀藥物一般與急性肺水腫無關(guān)。7.靜脈炎的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換穿刺部位C.選擇刺激性小的藥物D.控制輸液速度答案：ABCD。解析：嚴(yán)格無菌操作可防止感染，有計(jì)劃更換穿刺部位可減少血管刺激，選擇刺激性小的藥物及控制輸液速度都有助于預(yù)防靜脈炎。8.以下關(guān)于血標(biāo)本采集的說法，正確的有（）A.采集前應(yīng)核對(duì)患者信息B.采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前C.采集血標(biāo)本后應(yīng)輕輕搖勻抗凝管D.采集血標(biāo)本的注射器應(yīng)立即毀形答案：ABC。解析：采集血標(biāo)本前需核對(duì)患者信息，血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集以提高陽性率，采集后輕輕搖勻抗凝管防止血液凝固，采集血標(biāo)本的注射器應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，但不是立即毀形。9.中心靜脈導(dǎo)管封管時(shí)可使用的封管液有（）A.生理鹽水B.肝素鹽水C.葡萄糖溶液D.抗生素溶液答案：AB。解析：中心靜脈導(dǎo)管封管可使用生理鹽水或肝素鹽水，葡萄糖溶液和抗生素溶液一般不用于封管。10.輸液過程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，可能的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD。解析：針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣等都可能導(dǎo)致輸液溶液不滴。三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)和患者情況調(diào)節(jié)滴速。（）答案：正確。解析：不同藥物性質(zhì)及患者病情對(duì)輸液滴速有不同要求，需合理調(diào)節(jié)。2.只要嚴(yán)格消毒，PICC導(dǎo)管可以用于推注化療藥物。（）答案：錯(cuò)誤。解析：普通PICC導(dǎo)管不能用于推注化療藥物，需使用耐化療藥物的專用PICC導(dǎo)管。3.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。（）答案：正確。解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，立即停止輸液可防止更多空氣進(jìn)入體內(nèi)。4.采集血標(biāo)本時(shí)，為了減少患者痛苦，可在同一部位反復(fù)穿刺。（）答案：錯(cuò)誤。解析：在同一部位反復(fù)穿刺會(huì)增加患者痛苦，還可能損傷血管，應(yīng)選擇合適的血管一次穿刺成功。5.靜脈留置針封管時(shí)，應(yīng)采用正壓封管。（）答案：正確。解析：正壓封管可防止血液回流至留置針內(nèi)，避免堵塞。6.輸液器和注射器使用后應(yīng)放入銳器盒內(nèi)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：注射器針頭應(yīng)放入銳器盒內(nèi)，輸液器應(yīng)放入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。7.中心靜脈導(dǎo)管拔除后，應(yīng)壓迫穿刺點(diǎn)5-10分鐘。（）答案：正確。解析：中心靜脈導(dǎo)管拔除后壓迫穿刺點(diǎn)5-10分鐘可防止出血。8.為了保證輸液通暢，可隨意加快輸液速度。（）答案：錯(cuò)誤。解析：隨意加快輸液速度可能導(dǎo)致急性肺水腫等并發(fā)癥，應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)節(jié)。9.靜脈治療前，應(yīng)評(píng)估患者的血管情況、治療需求等。（）答案：正確。解析：評(píng)估患者血管情況和治療需求有助于選擇合適的靜脈治療方式和穿刺部位。10.輸液微粒污染只會(huì)引起局部反應(yīng)，不會(huì)導(dǎo)致全身反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：輸液微粒污染不僅可引起局部反應(yīng)，也可能導(dǎo)致全身反應(yīng)，如過敏、血管栓塞等。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈炎的臨床表現(xiàn)及處理措施。臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。根據(jù)靜脈炎分級(jí)不同，表現(xiàn)程度有所差異，一級(jí)僅局部疼痛、紅腫或水腫；二級(jí)有條索狀改變；三級(jí)條索狀改變伴血管壁硬結(jié)；四級(jí)條索狀改變伴血管壁硬結(jié)，可觸及靜脈結(jié)節(jié)。處理措施：（1）停止在該靜脈輸液，抬高患肢并制動(dòng)。（2）局部用50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷，每日2-3次，每次20分鐘。（3）超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。（4）中藥如意