2025年醫(yī)療輻射安全與防護(hù)知識考核試題與答案

2025年醫(yī)療輻射安全與防護(hù)知識考核試題與答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種射線屬于電離輻射？A.紅外線B.紫外線（波長>100nm）C.X射線D.微波答案：C2.醫(yī)療輻射防護(hù)的基本原則不包括：A.正當(dāng)性B.最優(yōu)化（ALARA）C.個人劑量限值D.屏蔽最大化答案：D3.職業(yè)照射下，放射工作人員連續(xù)5年的年平均有效劑量限值為：A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案：B4.醫(yī)用診斷X射線設(shè)備的機(jī)房，其有用線束方向的墻體屏蔽厚度應(yīng)不小于：A.1mm鉛當(dāng)量B.2mm鉛當(dāng)量C.3mm鉛當(dāng)量D.4mm鉛當(dāng)量答案：B5.關(guān)于個人劑量監(jiān)測，以下說法錯誤的是：A.放射工作人員必須佩戴個人劑量計B.外照射個人劑量計應(yīng)佩戴在鉛防護(hù)衣內(nèi)胸部位置C.孕婦放射工作人員需額外佩戴腹部劑量計D.劑量計每季度送檢一次即可答案：D（應(yīng)每月送檢）6.醫(yī)用電子直線加速器治療室的迷路設(shè)計主要目的是：A.減少散射線泄漏B.方便設(shè)備搬運(yùn)C.提高通風(fēng)效率D.降低電磁干擾答案：A7.乳腺X射線攝影中，為降低受檢者劑量，通常采用的靶/濾過組合是：A.鎢/鋁B.鉬/銠C(jī).銅/鉛D.錸/鎢答案：B8.放射診療設(shè)備定期檢測的周期為：A.每半年一次B.每年一次C.每兩年一次D.每三年一次答案：B9.核醫(yī)學(xué)科工作人員處理131I時，應(yīng)優(yōu)先選擇的防護(hù)措施是：A.縮短操作時間B.增大與源的距離C.使用鉛屏蔽容器D.佩戴呼吸防護(hù)裝置答案：C（131I發(fā)射γ射線，屏蔽是最有效手段）10.關(guān)于CT檢查的輻射防護(hù)，錯誤的是：A.兒童掃描應(yīng)采用專用低劑量協(xié)議B.掃描范圍應(yīng)盡可能縮小至臨床需要區(qū)域C.重復(fù)掃描前無需評估必要性D.應(yīng)使用自動曝光控制（AEC）技術(shù)答案：C11.放射工作人員職業(yè)健康檢查的周期為：A.每半年一次B.每年一次C.每兩年一次D.每三年一次答案：B12.醫(yī)用X射線設(shè)備驗(yàn)收檢測時，空氣比釋動能率的檢測點(diǎn)應(yīng)位于：A.焦點(diǎn)正下方100cm處B.機(jī)房任意位置C.受檢者體表入射點(diǎn)D.操作人員站位處答案：A13.核醫(yī)學(xué)科89Sr治療病房的患者，其床旁2m處的輻射水平應(yīng)控制在：A.<2.5μSv/hB.<5μSv/hC.<10μSv/hD.<20μSv/h答案：A14.關(guān)于輻射事故分級，造成10人以上急性重度放射病屬于：A.特別重大輻射事故B.重大輻射事故C.較大輻射事故D.一般輻射事故答案：B（重大：10人以上急性重度或局部器官殘疾；特別重大為3人以上死亡）15.介入放射學(xué)操作中，術(shù)者手部年當(dāng)量劑量限值為：A.50mSvB.150mSvC.250mSvD.500mSv答案：D（四肢/皮膚年當(dāng)量劑量限值500mSv）二、填空題（每空1分，共20分）1.電離輻射的生物效應(yīng)分為______效應(yīng)和______效應(yīng)，其中______效應(yīng)不存在劑量閾值。答案：確定性；隨機(jī)性；隨機(jī)性2.醫(yī)用X射線設(shè)備的固有過濾應(yīng)不小于______mm鋁當(dāng)量（對診斷X射線）。答案：2.53.放射工作人員個人劑量檔案應(yīng)保存至其離開放射工作崗位后______年。答案：304.核醫(yī)學(xué)科使用的18FFDG屬于______發(fā)射體，其衰變產(chǎn)生的射線主要為______。答案：正電子（β+）；511keVγ光子（湮滅輻射）5.醫(yī)用電子直線加速器的X射線能量通常為______MeV，其產(chǎn)生的中子污染主要來自______反應(yīng)。答案：425；光核（γ,n）6.CT機(jī)的劑量指數(shù)CTDIvol表示______，其單位為______。答案：加權(quán)計算機(jī)斷層攝影劑量指數(shù)；mGy7.放射診療場所應(yīng)設(shè)置醒目的電離輻射警告標(biāo)志，標(biāo)志的基本圖形為______，背景顏色為______。答案：三葉形；黃色8.孕婦放射工作人員在妊娠期間的額外劑量限值為：腹部表面（下軀干）不超過______mSv。答案：29.醫(yī)用X射線設(shè)備的曝光時間誤差應(yīng)不超過______%。答案：1010.輻射事故發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在______小時內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和生態(tài)環(huán)境部門報告。答案：2三、判斷題（每題1分，共10分）1.非電離輻射（如可見光）不會對人體造成生物損傷。（×）（高強(qiáng)度非電離輻射也可導(dǎo)致熱損傷）2.放射工作人員可通過佩戴普通白大褂降低X射線照射劑量。（×）（需鉛防護(hù)衣）3.核醫(yī)學(xué)科操作α發(fā)射體（如225Ac）時，主要防護(hù)手段是防止吸入或食入。（√）4.醫(yī)用診斷X射線設(shè)備的管電壓越高，X射線的穿透能力越強(qiáng)，受檢者皮膚劑量越低。（√）5.個人劑量計的讀數(shù)僅反映外照射劑量，不包括內(nèi)照射。（√）6.為提高影像質(zhì)量，CT掃描時可隨意增加管電流。（×）（需遵循ALARA原則）7.放射診療設(shè)備的狀態(tài)分為“正常”“故障”“維修”，無需標(biāo)注“退役”。（×）（退役設(shè)備需特殊處理）8.介入手術(shù)中，術(shù)者可通過增加與X射線源的距離降低受照劑量。（√）9.醫(yī)療照射中，患者的劑量限值與放射工作人員相同。（×）（患者無劑量限值，但需優(yōu)化）10.輻射監(jiān)測儀器（如劑量率儀）的校準(zhǔn)周期為1年。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述ALARA原則的具體含義及實(shí)施要點(diǎn)。答案：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）即合理可行盡量低原則。實(shí)施要點(diǎn)包括：①通過技術(shù)手段（如優(yōu)化設(shè)備參數(shù)、使用屏蔽）降低劑量；②通過管理措施（如培訓(xùn)、制定操作規(guī)范）減少不必要照射；③在劑量降低與經(jīng)濟(jì)、社會代價之間取得平衡，確保降低劑量的措施是“合理可行”的。2.列舉醫(yī)用X射線設(shè)備質(zhì)量控制檢測的主要項目（至少5項）。答案：①管電壓指示的偏離；②管電流指示的偏離；③曝光時間的準(zhǔn)確性；④輸出量的重復(fù)性；⑤半值層（HVL）；⑥照射野與光野的一致性；⑦屏蔽性能（泄漏輻射）。3.核醫(yī)學(xué)科工作場所的分區(qū)要求是什么？答案：應(yīng)分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)和非限制區(qū)。控制區(qū)（如放射性藥物制備室、治療病房）需嚴(yán)格限制人員進(jìn)入，設(shè)置明顯標(biāo)志，配備個人防護(hù)設(shè)備；監(jiān)督區(qū)（如給藥后患者候診區(qū)、放射性廢物暫存間）需定期監(jiān)測；非限制區(qū)（如辦公室、走廊）應(yīng)確保公眾劑量符合限值。4.介入放射學(xué)操作中，術(shù)者的輻射防護(hù)措施有哪些？答案：①使用鉛防護(hù)衣（≥0.5mm鉛當(dāng)量）、鉛圍脖、鉛眼鏡；②盡量縮短曝光時間；③增大與X射線源的距離（利用操作床的移動功能）；④使用隔室操作（如遙控導(dǎo)管床）；⑤定期佩戴個人劑量計（包括指環(huán)劑量計監(jiān)測手部劑量）；⑥優(yōu)化投照角度，減少散射線；⑦配備移動鉛屏或懸吊鉛簾。5.發(fā)生放射性物質(zhì)泄漏事故時，應(yīng)急處理的主要步驟是什么？答案：①立即停止操作，標(biāo)記污染區(qū)域，限制人員進(jìn)入；②佩戴個人防護(hù)裝備（如手套、口罩、防護(hù)衣）；③使用專用儀器（如表面污染監(jiān)測儀）確定污染范圍和活度；④小面積污染可用吸水材料吸附，大面積污染需覆蓋并報告上級；⑤收集污染廢物，放入專用放射性廢物容器；⑥對受污染人員進(jìn)行體表監(jiān)測和清洗；⑦記錄事故經(jīng)過、處理措施及人員受照劑量，2小時內(nèi)向上級部門報告；⑧事后進(jìn)行原因分析，修訂防護(hù)規(guī)程。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院CT室為一名兒童患者進(jìn)行胸部掃描，操作醫(yī)生未調(diào)整掃描參數(shù)（使用成人協(xié)議），導(dǎo)致患者有效劑量達(dá)8mGy（兒童常規(guī)劑量應(yīng)為24mGy）。問題：分析該事件中存在的輻射安全問題及改進(jìn)措施。答案：存在問題：①未遵循“兒童優(yōu)先”原則，未使用專用低劑量掃描協(xié)議；②操作前未評估患者年齡、體型，未調(diào)整管電流、管電壓等參數(shù)；③可能違反ALARA原則，導(dǎo)致不必要的劑量增加。改進(jìn)措施：①配備兒童專用掃描協(xié)議（如降低管電流、縮短掃描時間）；②操作前核對患者信息，根據(jù)年齡/體重調(diào)整參數(shù)；③定期開展兒童輻射防護(hù)培訓(xùn)；④通過劑量管理系統(tǒng)（DMS）記錄并分析兒童患者劑量，實(shí)施持續(xù)改進(jìn)。案例2：某核醫(yī)學(xué)科工作人員在配制131I溶液時，未佩戴手套，導(dǎo)致手部皮膚受到污染，經(jīng)監(jiān)測局部當(dāng)量劑量達(dá)300mSv。問題：分析違規(guī)行為及后續(xù)處理措施。答案：違規(guī)行為：①未佩戴必要的個人防護(hù)裝備（手套是核醫(yī)學(xué)操作的基本防護(hù)）；②操作前未評估131I的輻射風(fēng)險（131I發(fā)射β和γ射線，皮膚接觸可導(dǎo)致確定性