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2025年主治醫(yī)師放射科初級模擬試題(附答案)1.患者,男,45歲,因右下腹痛伴發(fā)熱1天就診,血常規(guī)示白細胞升高,超聲提示右下腹混合回聲包塊,邊界不清,增強CT檢查顯示右下腹脂肪間隙模糊,回聲不均,周圍腸管水腫,最可能的診斷是急性闌尾炎合并周圍膿腫。答案:急性闌尾炎合并周圍膿腫。2.女,28歲,孕32周,常規(guī)產(chǎn)前MRI檢查,T2WI序列上胎兒大腦皮層表現(xiàn)為高信號,最可能的原因是胎兒大腦皮層富含水分。答案:胎兒大腦皮層富含水分。3.患者,男,62歲,因咳嗽、咳痰2個月就診,胸部CT平掃示右肺上葉見一3cm×3cm類圓形腫塊,邊緣見短毛刺,增強掃描后病灶呈不均勻強化,最可能的診斷是周圍型肺癌。答案:周圍型肺癌。4.女,50歲,因右上腹痛伴黃疸1周就診,MRI檢查顯示肝右葉見一4cm×5cm腫塊,T1WI呈低信號,T2WI呈高信號,增強掃描動脈期明顯強化,門靜脈期持續(xù)強化,最可能的診斷是肝細胞肝癌。答案:肝細胞肝癌。5.患者,男,70歲,因進行性排尿困難5年就診,前列腺MRI顯示前列腺體積增大,中央腺體信號不均,DWI序列上未見明顯高信號,最可能的診斷是良性前列腺增生。答案:良性前列腺增生。6.女,35歲,因左乳腫塊2個月就診,乳腺X線攝影顯示左乳外上象限見一2cm×2cm腫塊,邊緣毛刺狀,密度不均,最可能的診斷是浸潤性導(dǎo)管癌。答案:浸潤性導(dǎo)管癌。7.患者,男,55歲,因突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時就診,頭顱CT平掃未見明顯低密度灶,CTA檢查顯示左側(cè)大腦中動脈M1段閉塞,最可能的診斷是急性腦梗死。答案:急性腦梗死。8.女,25歲,因左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限1個月就診,MRI檢查顯示左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)見一游離體,位于股骨髁后方,最可能的診斷是關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。答案:關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。9.患者,男,60歲,因吞咽困難3個月就診,食管吞鋇造影顯示食管中段見一3cm×3cm充盈缺損,黏膜中斷,最可能的診斷是食管癌。答案:食管癌。10.女,42歲,因頭暈、乏力1個月就診,骨盆X線平片顯示雙側(cè)股骨頭密度不均,關(guān)節(jié)間隙變窄,最可能的診斷是股骨頭壞死。答案:股骨頭壞死。11.患者,男,48歲,因左上腹痛伴惡心2天就診,腹部CT檢查顯示脾臟破裂,腹腔內(nèi)見游離氣體,最可能的診斷是脾破裂合并消化道穿孔。答案:脾破裂合并消化道穿孔。12.女,30歲,因右肩疼痛伴活動受限1周就診,肩關(guān)節(jié)MRI顯示岡上肌腱增厚,T2WI脂肪抑制序列上見高信號,最可能的診斷是岡上肌腱炎。答案:岡上肌腱炎。13.患者,男,65歲,因進行性呼吸困難2個月就診,胸部CT平掃示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影,伴蜂窩樣改變,最可能的診斷是特發(fā)性肺纖維化。答案:特發(fā)性肺纖維化。14.女,45歲,因月經(jīng)量增多1年就診,盆腔超聲檢查顯示子宮增大,肌壁間見一5cm×6cm低回聲腫塊,最可能的診斷是子宮肌瘤。答案:子宮肌瘤。15.患者,男,72歲,因進行性智力減退2年就診,頭顱MRI顯示雙側(cè)海馬萎縮,腦室擴大,最可能的診斷是阿爾茨海默病。答案:阿爾茨海默病。16.女,38歲,因右髖部疼痛伴跛行1個月就診,髖關(guān)節(jié)X線平片顯示股骨頭密度不均,關(guān)節(jié)間隙變窄,最可能的診斷是股骨頭壞死。答案:股骨頭壞死。17.患者,男,58歲,因反復(fù)右下腹痛2年就診,結(jié)腸鏡檢查顯示盲腸見一3cm×3cm腫塊,病理示類癌,最可能的診斷是闌尾類癌。答案:闌尾類癌。18.女,40歲,因左乳腫塊伴乳頭溢液1個月就診,乳腺X線攝影顯示左乳中央?yún)^(qū)見一1cm×1cm腫塊,邊緣光滑,最可能的診斷是乳頭狀瘤。答案:乳頭狀瘤。19.患者,男,50歲,因突發(fā)胸痛2小時就診,冠狀動脈CTA檢查顯示左前降支中段見一70%狹窄,最可能的診斷是冠心病。答案:冠心病。20.女,25歲,因右肘部疼痛伴活動受限1周就診,肘關(guān)節(jié)MRI顯示肱骨外上髁見一高信號,最可能的診斷是肱骨外上髁炎。答案:肱骨外上髁炎。21.患者,男,60歲,因進行性吞咽困難3個月就診,食管吞鋇造影顯示食管下段見一5cm×5cm充盈缺損,黏膜中斷,最可能的診斷是食管癌。答案:食管癌。22.女,45歲,因右下腹痛伴發(fā)熱1天就診,盆腔超聲檢查顯示右側(cè)附件區(qū)見一6cm×7cm混合回聲包塊,邊界不清,最可能的診斷是卵巢膿腫。答案:卵巢膿腫。23.患者,男,65歲,因進行性排尿困難5年就診,前列腺MRI顯示前列腺體積增大,中央腺體信號不均,DWI序列上未見明顯高信號,最可能的診斷是良性前列腺增生。答案:良性前列腺增生。24.女,30歲,因右膝關(guān)節(jié)疼痛伴彈響1個月就診,膝關(guān)節(jié)MRI顯示半月板后角見一高信號,最可能的診斷是半月板撕裂。答案:半月板撕裂。25.患者,男,55歲,因突發(fā)右側(cè)肢體無力4小時就診,頭顱CT平掃未見明顯低密度灶,CTA檢查顯示左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞,最可能的診斷是急性腦梗死。答案:急性腦梗死。26.女,35歲,因左乳腫塊伴皮膚凹陷1個月就診,乳腺X線攝影顯示左乳外上象限見一3cm×3cm腫塊,邊緣毛刺狀,最可能的診斷是浸潤性導(dǎo)管癌。答案:浸潤性導(dǎo)管癌。27.患者,男,70歲,因進行性智力減退3年就診,頭顱MRI顯示雙側(cè)海馬萎縮,腦室擴大,最可能的診斷是阿爾茨海默病。答案:阿爾茨海默病。28.女,42歲,因左肩疼痛伴活動受限2周就診,肩關(guān)節(jié)MRI顯示肩袖完全撕裂,最可能的診斷是肩袖撕裂。答案:肩袖撕裂。29.患者,男,60歲,因咳嗽、咳痰2個月就診,胸部CT平掃示右肺上葉見一4cm×4cm類圓形腫塊,邊緣見短毛刺,最可能的診斷是周圍型肺癌。答案:周圍型肺癌。30.女,50歲,因右上腹痛伴黃疸1周就診,MRI檢查顯示肝右葉見一5cm×6cm腫塊,T1WI呈低信號,T2WI呈高信號,最可能的診斷是肝細胞肝癌。答案:肝細胞肝癌。31.患者,男,65歲,因進行性排尿困難6年就診,前列腺MRI顯示前列腺體積增大,中央腺體信號不均,DWI序列上未見明顯高信號,最可能的診斷是良性前列腺增生。答案:良性前列腺增生。32.女,40歲,因右乳腫塊伴乳頭溢液1個月就診,乳腺X線攝影顯示右乳中央?yún)^(qū)見一2cm×2cm腫塊,邊緣光滑,最可能的診斷是乳頭狀瘤。答案:乳頭狀瘤。33.患者,男,55歲,因突發(fā)右側(cè)肢體無力5小時就診,頭顱CT平掃未見明顯低密度灶,CTA檢查顯示左側(cè)大腦中動脈M1段閉塞,最可能的診斷是急性腦梗死。答案:急性腦梗死。34.女,30歲,因右膝關(guān)節(jié)疼痛伴彈響1個月就診,膝關(guān)節(jié)MRI顯示半月板后角見一高信號,最可能的診斷是半月板撕裂。答案:半月板撕裂。35.患者,男,70歲,因進行性吞咽困難4個月就診,食管吞鋇造影顯示食管中段見一4cm×4cm充盈缺損,黏膜中斷,最可能的診斷是食管癌。答案:食管癌。36.女,45歲,因左下腹痛伴發(fā)熱1天就診,盆腔超聲檢查顯示左側(cè)附件區(qū)見一5cm×6cm混合回聲包塊,邊界不清,最可能的診斷是卵巢膿腫。答案:卵巢膿腫。37.患者,男,60歲,因咳嗽、咳痰3個月就診,胸部CT平掃示左肺下葉見一3cm×3cm類圓形腫塊,邊緣見短毛刺,最可能的診斷是周圍型肺癌。答案:周圍型肺癌。38.女,50歲,因右上腹痛伴黃疸2周就診,MRI檢查顯示肝左葉見一4cm×5cm腫塊,T1WI呈低信號,T2WI呈高信號,最可能的診斷是肝細胞肝癌。答案:肝細胞肝癌。39.患者,男,65歲,因進行性智力減退4年就診,頭顱MRI顯示雙側(cè)海馬萎縮,腦室擴大,最可能的診斷是阿爾茨海默病。答案:阿爾茨海默病。40.女,35歲,因右肩疼痛伴活動受限2周就診,肩關(guān)節(jié)MRI顯示岡上肌腱增厚,T2WI脂肪抑制序列上見高信號,最可能的診斷是岡上肌腱炎。答案:岡上肌腱炎。41.患者,男,58歲,因右下腹痛伴發(fā)熱2天就診,血常規(guī)示白細胞升高,超聲提示右下腹混合回聲包塊,邊界不清,增強CT檢查顯示右下腹脂肪間隙模糊,回聲不均,周圍腸管水腫,最可能的診斷是急性闌尾炎合并周圍膿腫。答案:急性闌尾炎合并周圍膿腫。42.女,28歲,孕32周,常規(guī)產(chǎn)前MRI檢查,T2WI序列上胎兒大腦皮層表現(xiàn)為高信號,最可能的原因是胎兒大腦皮層富含水分。答案:胎兒大腦皮層富含水分。43.患者,男,62歲,因咳嗽、咳痰2個月就診,胸部CT平掃示右肺中葉見一3cm×3cm類圓形腫塊,邊緣見短毛刺,最可能的診斷是周圍型肺癌。答案:周圍型肺癌。44.女,50歲,因右上腹痛伴黃疸1周就診,MRI檢查顯示肝右葉見一4cm×5cm腫塊,T1WI呈低信號,T2WI呈高信號,最可能的診斷是肝細胞肝癌。答案:肝細胞肝癌。45.患者,男,70歲,因進行性排尿困難5年就診,前列腺MRI顯示前列腺體積增大,中央腺體信號不均,DWI序列上未見明顯高信號,最可能的診斷是良性前列腺增生。答案:良性前列腺增生。46.女,35歲,因左乳腫塊2個月就診,乳腺X線攝影顯示左乳外上象限見一2cm×2cm腫塊,邊緣毛刺狀,密度不均,最可能的診斷是浸潤性導(dǎo)管癌。答案:浸潤性導(dǎo)管癌。47.患者,男,55歲,因突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時就診,頭顱CT平掃未見明顯低密度灶,CTA檢查顯示左側(cè)大腦中動脈M1段閉塞,最可能的診斷是急性腦梗死。答案:急性腦梗死。48.女,25歲,因左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限1個月就診,MRI檢查顯示左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)見一游離體,位于股骨髁后方,最可能的診斷是關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。答案:關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。49.患者,男,60歲,因吞咽困難3個月就診,食管吞鋇造影顯示食管中段見一3cm×3cm充盈缺損,黏膜中斷,最可能的診斷是食管癌。答案:食管癌。50.女,42歲,因頭暈、乏力1個月就診,骨盆X線平片顯示雙側(cè)股骨頭密度不均,關(guān)節(jié)間隙變窄,最可能的診斷是股骨頭壞死。答案:股骨頭壞死。51.患者,男,48歲,因左上腹痛伴惡心2天就診,腹部CT檢查顯示脾臟破裂,腹腔內(nèi)見游離氣體,最可能的診斷是脾破裂合并消化道穿孔。答案:脾破裂合并消化道穿孔。52.女,30歲,因右肩疼痛伴活動受限1周就診,肩關(guān)節(jié)MRI顯示岡上肌腱增厚,T2WI脂肪抑制序列上見高信號,最可能的診斷是岡上肌腱炎。答案:岡上肌腱炎。53.患者,男,65歲,因進行性呼吸困難2個月就診,胸部CT平掃示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影,伴蜂窩樣改變,最可能的診斷是特發(fā)性肺纖維化。答案:特發(fā)性肺纖維化。54.女,45歲,因月經(jīng)量增多1年就診,盆腔超聲檢查顯示子宮增大,肌壁間見一5cm×6cm低回聲腫塊,最可能的診斷是子宮肌瘤。答案:子宮肌瘤。55.患者,男,72歲,因進行性智力減退2年就診,頭顱MRI顯示雙側(cè)海馬萎縮,腦室擴大,最可能的診斷是阿爾茨海默病。答案:阿爾茨海默病。56.女,38歲,因右髖部疼痛伴跛行1個月就診,髖關(guān)節(jié)X線平片顯示股骨頭密度不均,關(guān)節(jié)間隙變窄,最可能的診斷是股骨頭壞死。答案:股骨頭壞死。57.患者,男,58歲,因反復(fù)右下腹痛2年就診,結(jié)腸鏡檢查顯示盲腸見一3cm×3cm腫塊,病
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