醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)復(fù)習(xí)資料

醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)復(fù)習(xí)資料3胃良、惡潰瘍的鑒別診斷？龕影位宜再輪

廓之外胃輪廓之內(nèi)

一名詞說明

龕影形態(tài)圓形或橢圓不規(guī)則、扁

1肺充血：肺動(dòng)脈血流量增多。

形，邊緣光平狀、半月

2肺淤血：肺有爭回流受阻，血液停留

滑整齊。形。

在肺內(nèi)。

龕影口部可見黏膜可見指壓跡

3腎自截：腎結(jié)核干酪化病灶可發(fā)生

線，項(xiàng)圈征征和裂隙

鈣化，甚至全炸鈣化。

與狹頸征等征。

4充盈缺損：指消化管腔內(nèi)的隆起性

龕影四周黏膜皺裳均可見環(huán)堤

病變從致鍥劑不能在該處充盈。

勻性糾集征、黏膜皺

5龕影：由于胃腸道壁上的漬爛缺損，

越近龕影越贊呈不勻稱

打到肯定深虞，造影時(shí)被頓

細(xì)、可直達(dá)性糾集、可

劑填充。

龕影口部見破壞、中

6心胸比率：心臟橫徑與胸廓橫徑的比

斷?現(xiàn)象

值。

鄰近胃壁松軌、有蟠僵硬、蟠動(dòng)

7硬膜下血腫：發(fā)生于硬腦膜與蛛網(wǎng)

動(dòng)波消逝

膜之間的血腫。

4、胃潰瘍表現(xiàn)

8骨膜反應(yīng)：因骨膜受到刺激、骨膜

答；：龕影是月潰瘍的干脆征象

內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加

間接征象胃大彎側(cè)痙李切跡形成、胃

形成骨膜新生骨，通常

液分泌增加、蟠動(dòng)的變更、胃小彎縮

表明有病變存在。

短

9主動(dòng)脈夾層：主動(dòng)脈壁中膜血腫或

5、十二指腸潰瘍表現(xiàn)

出血。

干脆征象：龕影

10粘膜糾集：皺裳從四周向病變區(qū)渠

間接征象：球部變形、激越征象、球

中，呈放射狀。

部固定的壓痛、幽門痙攣或梗阻與胃

二問答

分泌增多。

1吸系統(tǒng)的基本病變？

答：肺部基本病變：滲出與實(shí)支、增

殖性病變、纖維化、鈣化、

結(jié)節(jié)與腫塊、空洞與空腔、

肺間質(zhì)變更、和干酪性病變。支氣管基本病變：堵塞性肺

氣月中

和堵塞性肺不張。胸膜基本病變：胸腔積液、氣胸

與液氣胸、胸膜肥厚、粘連

與鈣化。縱膈基本病變：形態(tài)變更、位置

變更、和密度變更。

橫隔基本病變：形態(tài)變更、位置變更

和運(yùn)動(dòng)變更。

2骨關(guān)節(jié)的基本病變：關(guān)節(jié)腫脹、

關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)退行性病變、關(guān)節(jié)

強(qiáng)宜和關(guān)節(jié)脫位。

6良惡性骨腫瘤的鑒別？3椎間盤膨出：椎間盤變性纖維環(huán)仍

生長狀況生長緩慢，生長快速，完好。椎間盤突出：纖維環(huán)裂開（以

不侵與鄰近易侵與鄰近L45和L51最常見，其次為

C45、C56）o

組織，但可組織，器官，

4肝細(xì)胞癌（原發(fā)性肝癌）：單發(fā)或

引起壓迫移可有轉(zhuǎn)移

多發(fā)，邊緣模糊或清晰（腫瘤邊緣有

位；無轉(zhuǎn)移

假包膜）多數(shù)為低密度，增加掃描，

局部骨質(zhì)呈膨脹性骨呈浸潤性骨

整個(gè)對(duì)比劑增加過程表現(xiàn)為“快進(jìn)快

變更質(zhì)破壞，與破壞，病變

出”的特征。

正常骨界限區(qū)與正常骨

5良性骨腫瘤以骨軟骨瘤發(fā)病率最

清晰，邊緣界限模糊，

高，其次為軟骨瘤和巨細(xì)胞瘤。惡性

鋒利，骨皮邊緣不整。

腫瘤則以轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多見，原發(fā)性

質(zhì)變薄膨脹

骨腫瘤以骨肉瘤常見，其次為骨髓瘤，

保持其連續(xù)

軟骨肉瘤；良性骨腫瘤多見于青少年，

性。

骨巨細(xì)胞多發(fā)于20-40歲的成年人。神

骨膜增生一般無骨膜可出現(xiàn)不同

經(jīng)母細(xì)胞瘤常見于六個(gè)月以內(nèi)的嬰

增生，病理形式的骨膜

兒。骨血管瘤最好發(fā)于10-20歲的青少

骨折后可有增生且多不

年，骨髓瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤則多見于

少量骨膜增成熟，

40歲以上的中老年人。

生，骨膜新

6形成死骨的緣由主要是血液供應(yīng)

生骨不被破

中斷。

壞

7前列腺增生多表現(xiàn)為中心帶和移行

四周軟組多無腫脹或長入軟組織

帶均增大，前列腺癌多發(fā)生在外周部

織變更腫塊影，如形成腫塊，

腺體

有腫塊，其與四周組織

8骨轉(zhuǎn)移瘤：轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)

邊緣清晰分界不清。

移，溶血型多常見，有骨質(zhì)破壞，無

7骨軟骨瘤表現(xiàn)？

骨膜增生，形成軟組紜腫塊。

答：發(fā)生于長管狀骨者多背離關(guān)節(jié)生

長；骨性基底為母體骨骨質(zhì)向外伸延

突出的骨性贅生物；其中可見骨小梁，

也與母體骨的小梁相持續(xù)基底部頂端

略為膨大；或稱菜花狀；軟骨蓋帽在X

線片上不顯影，當(dāng)軟骨鈣化時(shí)，基底