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1、a,1,5商法在護(hù)理管理中的應(yīng)用,a,2,5商法的起源和發(fā)展,5商法來(lái)自5個(gè)日本語(yǔ)(say整理、setion整頓、Seiso clear、Seiketsu清潔、Seiri suke修養(yǎng))。全部“s”字頭在香港形成。香港湖廣明教授1999年在香港正式成立了五商法協(xié)會(huì),用于各種產(chǎn)業(yè)。餐飲產(chǎn)業(yè)2000年開始引進(jìn)廣東人民醫(yī)院。中國(guó)大陸第一家實(shí)施五常法的醫(yī)院的很多國(guó)內(nèi)結(jié)構(gòu)參加了香港五常法協(xié)會(huì)的訓(xùn)練和認(rèn)證工作。a,3,吳商法是什么,a,4,1S-上組織的意思,將車間物品分為必要和不必要的兩個(gè)必要項(xiàng)目的量,最小限度地除去放在適當(dāng)場(chǎng)所的不必要的物品。a,5,1S-組織宗旨,整理不必要的物品,確??臻g,2,確認(rèn)

2、所需物品是否在手頭,3,a,6,1S-組織實(shí)施方法,調(diào)查所需物品的使用頻率,確定日常使用情況,盡量減少必需品的數(shù)量,消毒品數(shù),藥品的適當(dāng)數(shù)量,如果沒(méi)有過(guò)期,每次檢查。1、櫥柜的各種形式醫(yī)療記錄等數(shù)量合適,集中保管。2、文具/用具配件簡(jiǎn)單、a、7,1S-全天候組織層次管理、強(qiáng)調(diào)每日循環(huán)整理、a、8,1S-全天候組織實(shí)施要領(lǐng)、每天工作1天內(nèi)可以處理一次的工具/器具/1頁(yè)表格1個(gè)文件貨位患者的第一個(gè)責(zé)任系統(tǒng)是“最好”a,9,1S-隨時(shí)組織作用,即在工作場(chǎng)所順利開展工作,增加運(yùn)營(yíng)空間,減少生產(chǎn)力提高沖突,沒(méi)有到期物,確保醫(yī)療安全,提高工作質(zhì)量,減少庫(kù)存,提高員工心情,提高工作熱情,開始改善醫(yī)院環(huán)境。,

3、a,10,2S-始終保持語(yǔ)義,合理定位所需項(xiàng)目,便于查找所需項(xiàng)目,始終保持整潔是提高工作效率的基礎(chǔ),a,11,2S-始終保持整潔的目的,減少整齊項(xiàng)目的放置減少過(guò)量積壓提高工作效率,每個(gè)項(xiàng)目都有自己的“家”,a,11s 分類料號(hào),防止同一種類的盤點(diǎn)單一起使用,料號(hào)名稱與數(shù)量可接受的儲(chǔ)存方法儲(chǔ)存原則:維持存貨最低層次,遵守先進(jìn)先出原則,a,14,2S-一律執(zhí)行要領(lǐng),事物在原地,不需要當(dāng)場(chǎng)找東西。 確認(rèn)及時(shí)維護(hù),及時(shí)獲得補(bǔ)充,a,15,2S-經(jīng)常整頓,生產(chǎn)力提高丟失,損壞等異常情況0,縮短搜索時(shí)間,立即發(fā)現(xiàn)非專業(yè)人士的要求和做法(一眼就能看出)由其他人實(shí)施的結(jié)果一致(標(biāo)準(zhǔn)化),a,16,3S-經(jīng)常意

4、義清潔隱蔽的地方(邊防死角)醫(yī)療器械、設(shè)備每用完,就受到清潔和油保護(hù)。破損的物品要清理干凈,在沒(méi)有切斷“待修理”標(biāo)志的情況下進(jìn)行維修,小問(wèn)題要及時(shí)維修處理:電腦積塵、電線松動(dòng)、脫漆、脫落空調(diào)等定期清潔活動(dòng)(隨時(shí)和每天進(jìn)行小清潔,每周進(jìn)行大清洗),a,18,3S-商用推進(jìn)要領(lǐng),個(gè)人物品要自己負(fù)責(zé)清潔不只是保持清潔。a,19,3S-使用上述要求、治療車、治療室等無(wú)菌物品保管箱、臺(tái)面、治療室、倉(cāng)庫(kù)、處理室、值班室,每月要徹底清潔一次,負(fù)責(zé)治療車、救護(hù)車、投藥車、器械、物品后,及時(shí)清潔無(wú)塵病房、無(wú)塵病房每月消耗品庫(kù)存是否受損,到期和數(shù)量,a,20,4s-sac-sac如何持續(xù)進(jìn)行之前的3S活動(dòng)?沒(méi)有規(guī)

5、則,建立規(guī)則1、標(biāo)準(zhǔn)和程序:標(biāo)準(zhǔn)化工作系統(tǒng),標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)操作,標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療治療文件編寫,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)等2,使用創(chuàng)造性改善來(lái)遵守和整合制度化條件(持續(xù)改善)3,用特定監(jiān)督措施(獎(jiǎng)懲系統(tǒng))補(bǔ)充,制定遵守習(xí)慣,a,21,不突擊,堅(jiān)持和保持,工作正?;?,a,22,4S-經(jīng)常性實(shí)施,系統(tǒng)可行的例子:護(hù)士值班室問(wèn)題規(guī)定系統(tǒng):起床疊被子;將垃圾扔在籃子里,將個(gè)人物品放在柜子里,不穿白大衣睡覺(jué)等,制定視覺(jué)管理規(guī)則。如果某設(shè)備、設(shè)備發(fā)生故障,除值班護(hù)士外,其他人也可以知道(預(yù)定維修標(biāo)簽)。要讓所有人知道在緊急情況下該如何行動(dòng),必須制定詳細(xì)的規(guī)章或使用指南(標(biāo)準(zhǔn)程序),a,23,4S-執(zhí)行要領(lǐng),視覺(jué)管理法色彩管理法透明

6、度,a,24,5S-經(jīng)常自制,按照要求,所有人都要實(shí)行既定的制度,保持環(huán)境整潔,養(yǎng)成今天的工作習(xí)慣?!懊刻煜掳嗲?分鐘”,用五常法檢查不足的部分,找出立即糾正問(wèn)題的工作規(guī)范,并養(yǎng)成認(rèn)真、好的習(xí)慣。,a,25,5S-經(jīng)常自主引進(jìn)推進(jìn)要領(lǐng),制定共同遵守的相關(guān)規(guī)則,規(guī)則持續(xù)推進(jìn)前4S。要每天應(yīng)用五常法,將五常法成為日常工作的一部分。加強(qiáng)五常法管理:第一季度規(guī)定為“5S加強(qiáng)股”,規(guī)定必須改變“人質(zhì)”的自律,首先要改善員工的素質(zhì)和認(rèn)識(shí)檢查監(jiān)督,讓大家自然熟悉。a,26,5S-隨時(shí)自制,1。組織:扔掉不想要的東西或放回柜子里(單數(shù)最好)。2.整理:將使用的所有文件、工具、器具、物品分類。3.清潔:清潔用過(guò)

7、的工具、物品、儀表、工作臺(tái),清潔地面。4.規(guī)格:整體保存規(guī)范,檢查是否及時(shí)修改規(guī)范。5.自制:今天的工作今天做,值日今天做,明天的工作提前準(zhǔn)備。下班前5分鐘,吳商法,a,27,商組織:物件分類(單一最高)商定:一個(gè)數(shù)量商定:正人定期清掃的商定:制定制度(持續(xù)改善)商定:模范規(guī),吳商法目標(biāo)細(xì)分,標(biāo)準(zhǔn)細(xì)分,工作細(xì)分,流程細(xì)分,實(shí)施正確的計(jì)劃,準(zhǔn)確的決策,準(zhǔn)確的控制,準(zhǔn)確的評(píng)估,a,29,醫(yī)院5種方法的實(shí)際效果,提供系統(tǒng)的工作環(huán)境,提高醫(yī)院的良好形象,減少失誤機(jī)會(huì),提高安全和工作效率,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,良好的醫(yī)院文化報(bào)廢垃圾綜合檢查,質(zhì)量控制照片1-相組織,a,32,同類物品聚合,每件物品都要有房子,質(zhì)量控制照片2-經(jīng)常整改,30秒可以得到東西,積累過(guò)多量,a,33,干凈明亮質(zhì)量管理照片5-經(jīng)常自我培訓(xùn),a,36,質(zhì)量管理照片-不良角色模型,文件柜頂部雜亂,文件柜(透明管理),電線詳細(xì)信息,雜亂發(fā)布,a,37,質(zhì)量管理照片-良好角色模型,護(hù)理車輛5條規(guī)則管理:顏色工作任務(wù)重嗎?現(xiàn)有的客觀條件?(患者滿意度,空間不足)護(hù)士個(gè)人素質(zhì)的差異?(不在乎自己的事,“人質(zhì)”升職了)同行管理?(門禁系統(tǒng),隨行系統(tǒng))工作環(huán)境管理?骯臟、高風(fēng)險(xiǎn)的藥物管理設(shè)備(工具)部署和設(shè)備維護(hù)不當(dāng)?現(xiàn)場(chǎng)通道不好嗎?(混亂布置,火災(zāi),急救危險(xiǎn))職員外觀?(精神不振)經(jīng)常有暫時(shí)的補(bǔ)發(fā)現(xiàn)象。例如,衛(wèi)生營(yíng)檢查空襲記錄突

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