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文檔簡介
1、醫(yī)院成本變化與管理方法,質(zhì)量控制部劉瓊成本節(jié)約座右銘:節(jié)約是美德節(jié)約是效益節(jié)約是醫(yī)院發(fā)展的動力,1、什么是醫(yī)院成本?指醫(yī)院為病人提供醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的各種費用。如何管理成本?目前,公立醫(yī)院的成本管理還是空白。誰能帶頭實施,誰就能帶頭。建議院長在重視醫(yī)院質(zhì)量的同時,也要重視成本管理和控制。*請記住:沒有任何系統(tǒng)可以取代管理成本節(jié)約:這句名言。節(jié)約依賴于每個人,所有人都可以享受能源。院長應(yīng)該做什么。管理和建立“低成本、低成本、高效率”的醫(yī)院運營模式,運用工具降低運營成本,使醫(yī)院降低成本,增加社會效益和經(jīng)濟效益。成本節(jié)約名稱;成功需要成本,時間也是一種成本。珍惜時間就是節(jié)約成本!費用是多少?員工安全了
2、。醫(yī)院經(jīng)濟收入=收入-成本收入是一個鐵的指標(biāo)的例子:如果醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入是10,成本是9,那么收入是1,10-9=1,但我們減少9,并盡力降低成本。最后,醫(yī)院的成本降到了8左右,所以醫(yī)院的收入是10-8,減少了10%,等于2,醫(yī)院的收入翻了一番。節(jié)約成本的名言:節(jié)約一點能源,擁有更多的資源!4、記?。∫粋€優(yōu)秀的員工應(yīng)該有一種責(zé)任感和主人翁的心態(tài),即一種主人翁的意識,這意味著把公共的東西當(dāng)成自己的東西去完成,把公共的東西當(dāng)成自己的東西去關(guān)心和保存。節(jié)約成本報價:節(jié)約取決于每個人,每個人都享受能源!醫(yī)院全成本管理,醫(yī)院全成本概念橫向:所有部門和單位縱向:醫(yī)院部門單位項目疾病內(nèi)容:構(gòu)成成本的所有成本項
3、目(一個不能少)流程:會計,分析,預(yù)算,控制周期概念:全成本核算和績效評估相結(jié)合節(jié)約成本名言:水是不可替代的寶貴資源!醫(yī)院成本管理的目的是通過對醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)成本的核算和管理,更新醫(yī)院經(jīng)濟管理理念,提高全體醫(yī)院員工的成本意識,減少浪費,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,增強醫(yī)院在市場經(jīng)濟中的競爭力。節(jié)約成本報價:節(jié)約一便士等于生產(chǎn)一便士!加強醫(yī)院資產(chǎn)分級管理防止資產(chǎn)流失。二、準(zhǔn)確及時地計算醫(yī)院費用和消耗,客觀地反映不同客戶的醫(yī)療需求。三是合理配置衛(wèi)生資源,以最少的投入,實現(xiàn)最大的社會效益和經(jīng)濟效益。第四,為醫(yī)院管理決策和獎金分配提供信息保存報價;你存多少就是你得到多少!醫(yī)院醫(yī)療費用分類??勺兂杀荆喝缧l(wèi)生材料
4、、實驗室試劑、低消耗商品、藥品等。2.固定成本(也稱為固定成本)總成本,如員工工資、設(shè)備折扣、水電費等。=可變成本固定成本可控成本可以通過自身行為有效地影響成本金額。例如:A4白紙節(jié)約成本名言:節(jié)約本身就是一個屬性,9,1。當(dāng)前醫(yī)療改革對醫(yī)院最重要的影響因素1。藥物取消和獎金2。支付制度改革,限制費用(聯(lián)合治療,醫(yī)療保險報銷比例)3。提高服務(wù)收費價格。社會資本進入醫(yī)療領(lǐng)域,掙錢的人被帶走,那些沒有掙錢的人被留在公立醫(yī)院。多點實踐使醫(yī)生難以管理)、10、面對:為什么人們會想到材料成本的增加?為什么不能控制藥物的比例?如何讓員工賺更多的錢,降低勞動成本?節(jié)約成本報價:呼喚節(jié)約意識,倡導(dǎo)節(jié)約行為!醫(yī)
5、院成本趨勢1。勞動力成本大幅增加。管理成本大幅增加。一次性材料已經(jīng)取代了可重復(fù)使用的材料(教授說:對于不進入人體的一次性物品,只要操作過程可以重復(fù)使用,就必須由一個人來設(shè)定,如霧化吸入管和吸氧管。)4 .昂貴的材料取代了傳統(tǒng)材料(企業(yè)占領(lǐng)了醫(yī)院市場)。封閉材料取代開放材料。例如,如果你使用他的儀器,你必須使用他的輔助材料、試劑和分銷商來賺取大部分利潤(如血糖試紙)。醫(yī)院基本上是一個包裹。3.醫(yī)院成本結(jié)構(gòu)人力成本無法控制。要控制藥品成本,醫(yī)院必須重視醫(yī)療成本和控制這三項成本的控制點。只有試劑成本應(yīng)該得到控制,三個成本效益應(yīng)該降低以提高。記?。恨k公用水和用電的成本不能集中在控制用水和用電的成本上,
6、也不會有太大的變化。記住:醫(yī)院利潤公式利潤=收入-成本(收入是一個鐵的指數(shù)),13,思考問題?錢是掙來的還是存起來的?節(jié)約成本格言:請珍惜每一個資源(成本),14,15,16,17,4。醫(yī)院主要費用排名第一。藥物比例降低2。人工成本3。材料:控制4。試劑5。超出標(biāo)準(zhǔn)的費用(如醫(yī)療保險欠款是劃算的)6。18、醫(yī)院成本控制,降低醫(yī)院成本的主要途徑:1 .節(jié)流,控制人力資源成本,控制運輸和車輛成本,控制機構(gòu)成本,控制營銷成本,控制采購成本,控制服務(wù)成本,控制領(lǐng)導(dǎo)成本,控制固定資產(chǎn)成本,改善形象和面子成本,19。2。開源,提高醫(yī)療技術(shù)水平,突出優(yōu)勢,開發(fā)新技術(shù)、新項目服務(wù),做好醫(yī)療項目的營銷和宣傳,開
7、展公共關(guān)系服務(wù),加大技術(shù)、設(shè)備和項目投入,留住醫(yī)院有用人才,建立信息管理,提高工作效率。20.醫(yī)院全面成本管理框架。所有部門,所有崗位和所有單位。2.所有項目和總額。3.會計、分析、預(yù)算和全過程控制。4.醫(yī)院成本,部門成本,單位成本。5.醫(yī)院成本和科室成本合理利用能源,提高能源效率,21。醫(yī)院實施成本管理的必要條件。高層領(lǐng)導(dǎo)的遠見、智慧和勇氣。醫(yī)院最高管理層的團結(jié)和共識。醫(yī)院中層的理解和支持。醫(yī)院員工的理解和支持。財務(wù)能力,較強的會計能力。建立醫(yī)院基本休息制度。成本核算核心技術(shù)解決方案。醫(yī)院基礎(chǔ)管理有條不紊。節(jié)約成本的名言:節(jié)約取決于每個人,每個人都享受能源。醫(yī)院成本管理的具體方法,為高層管理
8、人員了解成本管理的內(nèi)容做理論準(zhǔn)備,組織和準(zhǔn)備醫(yī)院管理機構(gòu),選擇高級顧問,成本管理軟件,技術(shù)準(zhǔn)備,人員培訓(xùn),實施準(zhǔn)備,組織準(zhǔn)備,建立四方對賬機制,財務(wù)成本核算,倉庫核算,收款單位系統(tǒng)聯(lián)動,自動對賬,成本節(jié)約:節(jié)約是效益,節(jié)約是醫(yī)院發(fā)展的動力,23,現(xiàn)代醫(yī)院成本管理的八大內(nèi)容,1。成本核算中發(fā)現(xiàn)的問題。成本分析中發(fā)現(xiàn)的原因3。成本預(yù)算的預(yù)控制。實現(xiàn)目標(biāo)5的成本控制。商業(yè)分析。商業(yè)預(yù)算。商業(yè)控制。商業(yè)管理。5。如何控制醫(yī)院成本?建立醫(yī)院全面成本控制流程,確定成本控制目標(biāo),建立全面預(yù)算體系,進行全面成本核算分析和信息反饋。2.建立獎懲措施,確保有效的成本控制。通過科室成本控制,調(diào)動科室控制成本的積極性
9、,使醫(yī)院從管理層到員工都采取積極的行動,盡可能地控制和節(jié)約成本。成本控制的基本原則分解控制:將整個醫(yī)院的控制計劃分解到各部門,各司其職。臨床部門主要負責(zé)控制材料的消耗,配送部門必須負責(zé)合理采購,降低總成本等儲存過程中的到期費用,財務(wù)部門必須負責(zé)資金的使用。節(jié)約成本報價:節(jié)約是你生活中無盡的盛宴!分級控制:對醫(yī)院成本控制系統(tǒng)進行分級,對醫(yī)院、部門、團體甚至個人提出要求,并進行定期檢查,以確保完成既定計劃。全員控制:將成本目標(biāo)控制轉(zhuǎn)化為醫(yī)院各級各類人員的自覺行動,而不是少數(shù)人的孤獨行為。節(jié)約成本報價:節(jié)約從我做起,從點滴做起!6.控制醫(yī)院成本的具體措施1。部門成本核算是醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ),實行部門
10、責(zé)任成本核算能真實反映各部門自身經(jīng)濟責(zé)任的完成情況。節(jié)約成本報價:節(jié)約一便士等于生產(chǎn)一便士!28,2。各部門耗材制度和定額制度。各部門收集的材料嚴(yán)格按照流程進行。臨床科室:填寫“請收款”。醫(yī)務(wù)部主任簽字。行政部門簽字:填寫“請收票”。行政院長簽名。請向財務(wù)部報告上月工作量(包括人數(shù)、醫(yī)療項目、金額等)在每月2日前進行驗證。29,成本管理操作要點,1。建立一個成本會計機構(gòu)或?qū)<?。按分類收集材料。在財?wù)部建立一個收費材料賬戶和驗證系統(tǒng)。準(zhǔn)確測量并建立測量指標(biāo)。每月管理消耗費用,在運行季度進行自我調(diào)整,對責(zé)任人(主任、護士長)進行嚴(yán)格獎懲。6.管理每月的收費材料成本,從上到下給5%的變化范圍,矯正官
11、。消費成本;檢查、放射、手術(shù)室和重癥監(jiān)護的收費成本:骨科、心內(nèi)、麻醉、神經(jīng)外科、血管外科、燒傷、30、醫(yī)院成本核算流程,什么是成本核算?它是指醫(yī)院根據(jù)會計對象,在業(yè)務(wù)活動中收集和分配各種費用,并計算總成本和單位成本的過程。醫(yī)院成本核算原則遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、按實際成本計價、收支比例、一致性和重要性原則。31.醫(yī)院成本核算流程和方法,醫(yī)院成本核算要點;1.部門成本會計2。醫(yī)療服務(wù)項目成本核算。疾病成本核算。床日和出診的成本核算一般以科室、出診和床日為核算對象,32。醫(yī)院成本分攤法、一級醫(yī)院成本分攤、二級管理成本分攤、三級醫(yī)療輔助班和四級醫(yī)療技術(shù)部門成本節(jié)約名言:樹立成本意識,合
12、理利用能源,提高經(jīng)濟效益!33,成本收集,1。直接成本收集:可以直接計入各部門的成本,如水、電、業(yè)務(wù)、運輸和折舊。2.分攤成本歸集:不能直接進入部門的成本按人員比例分攤。公式:一個部門分攤的成本=該部門的人員數(shù)量與每個部門分攤的總成本之和,34,3。部門成本分攤。行政費用的分配:一個部門分擔(dān)的行政費用=該部門(不包括行政和后勤部門)的人員數(shù)量行政費用醫(yī)療輔助費用由一個輔助部門分擔(dān)=輔助部門提供的服務(wù)數(shù)量、輔助部門的總成本和醫(yī)療技術(shù)部門的成本=醫(yī)療技術(shù)部門向所有臨床部門提供的工作量部門的總成本(醫(yī)療技術(shù)部門的總成本包括醫(yī)療技術(shù)部門的直接成本和分擔(dān)的行政后勤成本和醫(yī)療輔助部門成本),35。成本核算面臨困難,1。醫(yī)院經(jīng)濟管理薄弱,統(tǒng)計質(zhì)量管理薄弱,醫(yī)院經(jīng)濟管理的基礎(chǔ)信息管理薄弱,財務(wù)管理薄弱,在醫(yī)院管理中,經(jīng)濟效益和社會效益
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