二十螺形菌PPT課件

1、.,1,第二十章 螺形菌,2,.,學(xué)習(xí)目標(biāo),1掌握霍亂弧菌的致病性及防治原則 2了解副溶血性弧菌和幽門(mén)螺旋桿菌的所致疾病,3,.,弧菌科（Vibrionaceae）：為呈短小弧形或直線型，菌體一端有鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑，需氧或呈兼性厭氧，但不形成芽胞的一類(lèi)革蘭陰性桿菌。 對(duì)人致病的最重要的是:霍亂弧菌和副溶血性弧菌。,第一節(jié) 弧菌屬,4,.,一、 霍亂弧菌 霍亂弧菌 引起的霍亂是一種急性烈性腸道傳染病。 O1血清型：古典生物型 EI Tor生物型 O139血清型：為非O1群,1992年10月在印度和孟加拉國(guó)等引起流行.,5,.,形態(tài)特性：G弧菌，呈魚(yú)群樣排列，穿梭樣運(yùn)動(dòng)。,生物學(xué)性狀,6,.,培養(yǎng)

2、耐堿不耐酸，在PH8.89.0的鹼性蛋白凍水或鹼性瓊脂平板中生長(zhǎng)良好，于平板上可形成圓形、光滑、透明的菌落。,生物學(xué)性狀,7,.,抵抗力 霍亂弧菌對(duì)熱及消毒劑抵抗力弱，在55濕熱中15min即死亡，對(duì)酸的抵抗力更弱，在正常胃酸中僅能存活4min，該菌在河水中能存活較長(zhǎng)時(shí)間。 霍亂弧菌對(duì)氯敏感，用漂白粉處理排泄物可達(dá)達(dá)消毒目的。 EI Tor 生物型比古典生物型的抵抗力強(qiáng)。,生物學(xué)性狀,8,.,致病因素 1.黏附作用 鞭毛、普通菌毛定居因子?；魜y弧菌最重要的一個(gè)定居因子稱(chēng)為毒素協(xié)同調(diào)節(jié)菌毛。 2.霍亂毒素 霍亂弧菌均產(chǎn)生霍亂毒素。霍亂毒素有強(qiáng)烈的致瀉作用，因此又稱(chēng)為霍亂腸毒素，同霍亂的發(fā)病與典型

3、癥狀密切相關(guān)。,致病性和免疫性,9,.,所致疾病 人類(lèi)是霍亂弧菌的唯一易感者，一般認(rèn)為攝入1081010個(gè)細(xì)菌才可導(dǎo)致發(fā)生霍亂。 傳染源：污染的水源與食物。 傳播途徑：胃腸道。,致病性和免疫性,10,.,致病過(guò)程： 霍亂的潛伏期為1d左右，但可短至數(shù)小時(shí)或長(zhǎng)至幾天?；魜y的發(fā)病多較突然，一般以劇烈的腹瀉開(kāi)始，繼之為嘔吐，個(gè)別病人可伴隨腹絞痛。每日大便次數(shù)可達(dá)數(shù)次至數(shù)十次。腹瀉物多為水樣為米泔水樣。臨床可見(jiàn)嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。病人可死于腎功能衰竭和休克，但大多數(shù)病人如脫水能得到及時(shí)糾正，可在37d內(nèi)恢復(fù)。,11,.,致病性和免疫性,12,.,致病性和免疫性,免疫性 經(jīng)天然感染霍亂而

4、恢復(fù)過(guò)來(lái)的病人，一般可獲得持久性免疫:,13,.,微生物學(xué)檢查法,可疑菌落,分離培養(yǎng)鑒定,14,.,三個(gè)原則： 皮下接種死菌苗：保護(hù)率50%，持續(xù)時(shí)間較短（36個(gè)月）。 口服減毒活疫苗：保護(hù)率可達(dá)82%100%，可出現(xiàn)輕度腹瀉。 口服菌苗加類(lèi)毒素的混合苗及霍亂-傷寒聯(lián)合菌苗。治療應(yīng)及時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，應(yīng)用抗生素。常用的抗生素有鏈霉素、氯霉素、慶大霉素、復(fù)方SMZ等。,防治原則,15,.,副溶血性弧菌 副溶血性弧菌是一種嗜鹽菌，廣泛分布于海灣河口和沿岸的水域中，常寄生于魚(yú)、貝類(lèi)海產(chǎn)品中。 致病菌株可引起食物中毒和腹瀉，是我國(guó)沿海地區(qū)較常見(jiàn)的一種食物中毒。,16,.,目 標(biāo) 檢 測(cè),一、 填空題 1 霍亂弧菌有一根 ，運(yùn)動(dòng)活潑，生長(zhǎng)最適宜pH ，常選用 蛋白胨水或 瓊脂平板分離培養(yǎng)。 2副溶血性弧菌引起的疾病是 。,17,.,二、 單選題 1霍亂病人大便或嘔吐物的特征是 A.水樣 B.蛋花樣 C.果醬樣 D.米泔水樣 E.粘液樣 2霍亂患者產(chǎn)生“米泔樣”糞便由哪種因素引起 A.鞭毛B.內(nèi)毒素C.菌毛 D.霍