腱鞘炎的預(yù)防和護(hù)理PPT課件

1、腱鞘炎的預(yù)防和護(hù)理、關(guān)節(jié)外科彭亞佳、2、目錄、腱鞘炎的定義高發(fā)組和好發(fā)部位的臨床表現(xiàn)以及癥狀腱鞘炎的治療腱鞘炎的保健和護(hù)理如何預(yù)防腱鞘炎.3、腱鞘炎、腱鞘炎是常見流行性疾病腱鞘炎患者的發(fā)病率0.22的腱鞘炎形成于腱和殼板的邊界處主要是肌腱在短期內(nèi)頻繁或過度用力，或受到慢性寒冷刺激，導(dǎo)致腱鞘組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，纖維變性，腱鞘增厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管內(nèi)活動受限，炎性反應(yīng)同時引起局部疼痛的一種疾病。 腱鞘炎，腱鞘炎，腱鞘炎，腱鞘炎，腱鞘炎。 這些人經(jīng)常從事繁雜的家務(wù)活動，手指、腕部要反復(fù)勞動，容易患腱鞘炎。 有些職業(yè)的人需要反復(fù)長期勞動。 樂器演奏家，貨物搬運和需要長時間計算機(jī)操作的業(yè)界人士，反

2、復(fù)使用手腕、手指，由于容易引起外傷，容易患本病。 本病多見于電腦操作者，因此被稱為鼠標(biāo)手和鍵盤手。 穿高跟鞋的女性高跟鞋會對腳趾施加過大的壓力，長期以來，腳趾的軟組織由于長期的外部刺激而腫脹，形成塊狀，疼痛劇烈等癥狀，也就是說，形成屈趾腱鞘炎。7、腱鞘炎在手指腕踝和肩部均以腕部和指部最為常見。8、臨床表現(xiàn)，160 %至6080%患者早期發(fā)病遲緩，腕部、手指、踝關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)腫脹、暫時性疼痛、伸屈困難麻痹等前驅(qū)癥狀。 但是，部分患者發(fā)病的是急性腱鞘炎。9、臨床表現(xiàn)、二、疼痛：不能明確指出疼痛部位的情況很多，只訴說關(guān)節(jié)的不適感，運動時關(guān)節(jié)內(nèi)變酸或無力的感覺，有時會感到帶狀的疼痛。 局部腫脹：發(fā)病肌

3、腱有條索狀隆起，程度不同。 發(fā)生在功能障礙：上肢腕部的腱鞘炎多影響運動發(fā)力，發(fā)生在足踝部的腱鞘炎在運動步調(diào)時感到疼痛。10、腱鞘炎癥狀： 1，發(fā)病較慢，有時突然出現(xiàn)癥狀，通常表現(xiàn)為發(fā)病部位疼痛，可如近端或遠(yuǎn)端放射。 2、早上僵硬的感覺在起床后最明顯，用手指活動，早上僵硬的癥狀逐漸緩解，但疼痛的癥狀隨著活動頻繁，不明顯緩解。11、腱鞘炎癥狀3360、3、3，疲勞關(guān)節(jié)腫脹，局部可能觸及硬結(jié)。 4、手指活動時出現(xiàn)彈聲，臨時出現(xiàn)嵌頓，需活動關(guān)節(jié)緩解，關(guān)節(jié)活動受限，腱完全嵌頓后，手指屈伸活動喪失。12、腱鞘炎5種，狹窄性腱鞘炎急性纖維性腱鞘炎急性腱鞘炎急性化膿性腱鞘炎，13、手術(shù)治療，針灸按摩治療，膏藥

4、外用治療，封閉治療，保護(hù)4、1、2、3、腱鞘炎橈神經(jīng)淺支，暴露第一伸肌間隔，切開第一伸肌間隔，術(shù)中間隔室內(nèi)分隔、效果快、易復(fù)發(fā)、費用高、手術(shù)痛苦.15、中醫(yī)外用腱鞘炎疼痛貼于體表刺激神經(jīng)末梢，反射、擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，達(dá)到消腫、消腫；16、針灸按摩治療，患者患取列缺，皮膚常規(guī)消毒，取壓痛點阿是孔，采用圍刺法，得到針刺后，行平補平瀉法。 在陽溪、列缺、陽池穴灸前將云南白藥氣溶膠傳播均勻地噴在疼痛周圍，囑咐患者每天噴34次藥。 之后，在1穴針灸2次，每天治療1次。后用按摩手法采用局部和遠(yuǎn)端孔點、推、推、揉、滾、彈、擦等方法，醫(yī)生用拇指重點揉橈骨莖突部及其上下，治療15分鐘

5、。 取穴、注射、按摩、17、封閉治療、方法：用曲尼多普利多卡因等藥物局部套管內(nèi)注射，每周1次、3-4次為1療程，不愈者2周后再行1療程。 缺點：多次閉鎖對患者局部組織造成嚴(yán)重?fù)p傷。18、腱鞘炎的保健和護(hù)理，1、養(yǎng)成用溫水洗手用溫水洗手的習(xí)慣，不用冷水，及時動手，自我按摩。 2 .轉(zhuǎn)動手腕開始刺痛的話，可以進(jìn)行溫和的手運動減輕疼痛。 轉(zhuǎn)動手腕是簡單的運動之一，轉(zhuǎn)動手腕約2分鐘。 可以活動所有手臂的肌肉恢復(fù)血液循環(huán)。 抬起手臂舉起手，比頭高，一邊轉(zhuǎn)動手臂一邊轉(zhuǎn)動手腕。 有助于調(diào)整肩膀、脖子和后背的位置。19、腱鞘炎的保健和護(hù)理，4、轉(zhuǎn)動頸部休息工作間隙，把手放在桌上，頭部轉(zhuǎn)動2分鐘。 向前和向后彎

6、頭，用頭點兩肩，扭頭，看左肩，看右肩。 5 .定時運動每天運動，放松所有酸痛肌肉很重要，即使感覺不到疼痛，前面介紹的局部運動每天至少練習(xí)4次。 6 .服用鎮(zhèn)痛劑，服用類固醇以外的抗炎藥，例如洛芬。20、7、握力練習(xí)：輕輕握住拳頭，打開，伸手指。 這樣反復(fù)練習(xí)有助于緩和刺痛。 8 .多吃蔬菜、水果，如油菜、蔬菜、芹菜等，多吃富含蛋白質(zhì)和鈣的食物和瘦肉、雞肉、雞蛋、豆?jié){等。 9 .多吃水果，多吃橘子、蘋果、生梨、山楂等，可以補充維生素和均衡營養(yǎng)。 10、補充營養(yǎng)素維度B6 .腱鞘炎的保健和護(hù)理.21、如何預(yù)防腱鞘炎？ 注意正確工作中的姿勢，避免關(guān)節(jié)過度勞動，定時休息。 做家務(wù)時，注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或向后伸展。行李不要抬得過高，手指、手腕不要用力過大。 連續(xù)作業(yè)時間不能太長。 揉手指和手腕，用熱水泡手的情況比較多。 冬天洗衣服的時候，最好用溫水使手不要涼。22、如何預(yù)防腱鞘炎？ 對于長期伏案辦公人員，應(yīng)采取正確的工作姿勢，盡量平衡雙手，手腕接觸實物，不要懸空。 腕關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動360度。只要