中心靜脈置管相關(guān)試題

1、2019年第二季度靜療小組中心靜脈置管相關(guān)知識(shí)考試試題:一、 單項(xiàng)選擇題(共7小題，每題2分，共14分)1;下列哪項(xiàng)不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥( D )A:長(zhǎng)期輸液治療B.大量、快速擴(kuò)容C.血液凈化D.心功能不全2:頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí)，通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè)，其原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)(D )A:右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上胞靜脈幾乎成一直線B:右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)，C:右側(cè)無胸導(dǎo)管D:右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露3: 用鎖骨內(nèi)側(cè)端上緣切跡法行頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí)，最易發(fā)生的并發(fā)癥是(C )A:誤傷氣管B:氣胸C;鎖骨骨折D空氣栓塞4、 發(fā)生導(dǎo)管感染的原因不包括(D )A:無菌操作不嚴(yán)格B:患者全身情況差C:

2、 導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)D:置管后未及時(shí)使用抗生素 5.中心靜脈置管封管時(shí)選用的注射器不得少于( B )A5ml B10ml C20ml D2ml6.使用中心靜脈推注藥物時(shí)與淺靜脈相比( B )A速度宜快B 速度宜慢C無特殊要求7.采用雙腔管道時(shí)，因一次封管可維持( C時(shí)間，所以需要兩個(gè)管頭交叉使用減少血凝 A4 B8 C 12 D 24二:多項(xiàng)選擇題(共8小題，每題4分，共32分) 1:中心靜脈堵管分為血栓型和非血栓型兩種，發(fā)生血栓型堵管時(shí)下列處理方法正確的是 (BD) A強(qiáng)行沖管將血栓推入血管內(nèi) B使用10u每ml的肝素鈉可能有效C、可用10000 的尿激酶溶解到4ml的生理鹽水中，管腔中溶入2m

3、l ，閉管24小時(shí)D可用10000的尿激酶溶解到4ml的生理鹽水中，管腔中溶入2ml，閉管2-3個(gè)小時(shí)2:中心靜脈置管正確的沖管時(shí)機(jī)(ABC)A每次靜脈輸液給藥之后B每次輸入血，血制品，IPN,脂肪乳蛋白等高粘滯性藥物之后C連續(xù)輸液情況下應(yīng)每12小時(shí)沖管次D連續(xù)輸液應(yīng)每24小時(shí)沖管次3.中心靜脈置管更換敷貼時(shí)下列說法正確的是(ABD)A、穿刺點(diǎn)正對(duì)無菌敷料中央，無張力粘貼粘貼后無卷邊。B、使用的無菌敷貼大小為成人10*10cm，小兒6*7cm。C、無菌敷貼至少每三天更換一次D、無菌敷貼至少每七天更換一次4.行PICC置管后，如出現(xiàn)下列異常，其正確的處理是:(ABCDE)A、導(dǎo)管堵塞時(shí)，嚴(yán)禁高壓

4、沖洗導(dǎo)管B、導(dǎo)管堵塞早期可用尿激酶溶解C、懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時(shí)，可從導(dǎo)管抽血行細(xì)菌培養(yǎng)D、如導(dǎo)管不慎脫出，應(yīng)仔細(xì)檢查導(dǎo)管完整情況E、懷疑導(dǎo)管感染時(shí)，應(yīng)在拔除導(dǎo)管后，留取導(dǎo)管尖端進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng) 5.ACL為導(dǎo)管維護(hù)三部曲，ACL分別指的是( ABC )A導(dǎo)管功能評(píng)估B沖管 C封管D固定6.中心靜脈置管的禁忌癥( ABC) A嚴(yán)重的出凝血障礙 B穿刺部位附近有組織感染 C準(zhǔn)備放置導(dǎo)管的近心端有血管損傷栓塞等D體溫升高7.下列說法正確的是( ABCD ) A上腔靜脈壓力較周圍靜脈壓力低2-4mm水柱，血容量不足或深吸氣時(shí)可降至0甚至負(fù)壓 B置管后次日(24小時(shí)內(nèi))更換敷貼一次此后至少每周更換一次 C如果

5、患者出現(xiàn)無法解釋原因的高熱時(shí)，需要拔出中心靜脈，并作導(dǎo)管未端及外周血液培養(yǎng) D拔出導(dǎo)管時(shí)囑病人屏住呼吸，拔管后需靜臥30分鐘8:置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)包括( BCD )A:突發(fā)呼吸困難B:局部紅腫、疼痛C:血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)增高D:其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱三 :判斷題(共10小題，每小題2分，共20分。正確的畫，錯(cuò)誤的畫X。)1:深靜脈穿刺置管除了可以用作治療，還可用來測(cè)定相關(guān)參數(shù)。（） 2:靜脈血栓形成的患者行穿刺置管時(shí)，有可能發(fā)生血栓脫落，導(dǎo)致手要臟器栓塞，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者死亡。（） 3:中心靜脈血栓形成時(shí)，應(yīng)抬高患肢并制動(dòng)，局部熱敷（）。 4:深靜脈穿刺置管時(shí)，小號(hào)針頭試穿的意義在于穿刺前更準(zhǔn)確定位。（）5:深靜脈穿刺置管時(shí)，通常保持負(fù)壓進(jìn)針。（ ）6:深靜脈穿刺置管時(shí)，判斷穿刺針是否進(jìn)入動(dòng)脈的方法之一是回血顏色及回血壓力。（）V7: 深靜脈穿刺置管時(shí)，若穿刺不成功，應(yīng)在原處反復(fù)穿刺，直至穿刺成功。（）X8;作頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí)，在進(jìn)入穿刺針過程中應(yīng)囑志者深呼吸（）。9:與頸內(nèi)靜脈置管相比，股靜脈置管更易發(fā)生感染及血栓形成。（）10: 鎖骨下靜脈穿刺置管發(fā)生氣胸時(shí)，若肺壓縮不明顯，患者無癥狀，可