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文檔簡介
1、一、給藥劑量的計算藥品規(guī)格與劑量單位換算重量單位五級:千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(g)和納克(ng)。容量單位三級:升(L)、毫升(ml)、微升(l)1、如何計算劑量1)紅霉素腸溶膠囊1次口服0.25g或0.5g,標(biāo)識的每粒的規(guī)格是250mg。按其之間的關(guān)系換算即:250mg=0.25g、500mg=0.5g,因此可服1片或2片。2)維生素B12注射劑每次肌內(nèi)注射50200g,每支規(guī)格標(biāo)識為0.1mg。依據(jù)換算即0.1mg=100g,因此可給予0.050.2mg,即注射1/2-2支。2、藥物某一組分的量1)1500ml的生理鹽水中含Na+多少克?1500ml生理鹽水中含氯化鈉的
2、量=0.9%1500=13.5g氯化鈉的分子量=58.45鈉的分子量=23Na+的含量=13.5g23/58.45=5.31g2)多少毫克的重酒石酸去甲腎上腺素與1mg的去甲腎上腺素相當(dāng)?去甲腎上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲腎上腺素分子量337.28重酒石酸去甲腎上腺素的量=1mg337.28/169.18=2mg二、滴速計算滴系數(shù):每毫升溶液所需要的滴數(shù)。滴系數(shù)一般記錄在輸液器外包裝上。常用的輸液器滴系數(shù)有10、15、20三種型號。即1毫升有10、15、20滴!輸入時間(min)=要輸入的液體總量(ml)*滴系數(shù)/每分鐘的滴數(shù)1、濃度的計算(1)百分比濃度計算重量比重量百分濃度:系指
3、100g溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),以符號%(gg)表示。重量比重量百分濃度=溶質(zhì)重量g溶液重量g100%重量比體積百分濃度:系指100ml溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),以符號%(gml)表示。重量比體積百分濃度=溶質(zhì)重量g溶液體積ml100%體積比體積百分濃度:系指100ml溶液中所含溶液的毫升數(shù),以符號%(mlml)表示。體積比體積百分濃度=溶質(zhì)體積ml溶液體積ml100%(2)高濃度向低濃度稀釋C濃V濃 = C稀V稀例:若需用70%乙醇1000ml,現(xiàn)有95%乙醇,應(yīng)如何配制?需用95%乙醇的體積=70%*1000/95%=736.8ml即:配制70%乙醇1000ml,需取95%乙醇736.8ml,加
4、水稀釋至1000ml。(3)兩種濃度混和的換算:治療需用10%葡萄糖注射液1000ml,現(xiàn)僅有50%和5%濃度的葡萄糖注射液,問如何配制?設(shè):需50%葡萄糖注射液xml,則需5%葡萄糖注射液(1000x)ml。得公式:50%x+ 5% (1000x)=10%1000計算得:x =111ml (1000-111)m1=889ml即:配制10%葡萄糖注射液1000ml需取50%葡萄糖注射液111ml,5%葡萄糖注射液889ml.(4)等滲濃度的計算正常人血漿總滲透濃度為298mmol/L滲透濃度在280310mmol/L為等滲溶液滲透濃度小于280mmol/L為低滲溶液藥圈滲透濃度大于310mmo
5、l/L為高滲溶液冰點降低數(shù)據(jù)法一般情況下,血漿或淚液的冰點值為-0.52,根據(jù)物理化學(xué)原理,任何溶液其冰點降到-0.52,即與血漿或淚液等滲。當(dāng)某藥的1%溶液的冰點下降值已知時,配置該藥等滲溶液,配制等滲溶液所需藥量計算公式為:W = 0.52V/(100b)。其中,V為需配制等滲溶液的體積,b為該藥的1%冰點下降值,W為所需加入的藥量。當(dāng)某藥溶液是低滲時,需要加入其他藥物調(diào)節(jié)為等滲,計算公式為:W=(0.52-bC)V(100b1)。其中,W為需添加的其他藥物的量,b為主藥的1%冰點下降值,C為主藥百分濃度,V為所配制溶液的體積, b1為所添加藥物的1%冰點下降值。(5)氯化鈉等滲當(dāng)量法指與
6、1g的藥物成等滲的氯化鈉質(zhì)量。如硼酸的氯化鈉等滲當(dāng)量為0.47,即1g硼酸與0.47g氯化鈉可產(chǎn)生相等的滲透壓。配置的等滲溶液所需的藥物可按下式計算W = 0.9% V/E。其中,W為配制等滲溶液所需加入的藥量,V為所配制溶液的體積,E為1g藥物的氯化鈉等滲當(dāng)量。等滲調(diào)節(jié)劑的用量可用下式計算:W=(0.9-CE)(V/100),W為配制等滲溶液需加入的氯化鈉的量(g),V為溶液的體積(ml),E為1g藥物的氯化鈉等滲當(dāng)量,C為溶液中藥物的百分濃度。三、抗生素及維生素?fù)Q算1、抗生素?fù)Q算:理論效價:系指抗生素純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率,多以其有效部分的1g作為1IU(國際單位)。如鏈霉素、土霉
7、素、紅霉素等以純游離堿1g作為1IU。少數(shù)抗生素則以其某一特定1g的鹽或一定重量作為1IU,如青霉素G鈉鹽以0.6g為1IU;青霉素G鉀鹽以0.6329g為1IU;鹽酸四環(huán)素和硫酸依替米星以1g為1IU。原料含量的標(biāo)示是指抗生素原料在實際生產(chǎn)中混有極少的但質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)許可的雜質(zhì),不可能為純品。如乳糖酸紅霉素的理論效價是1mg為 672 IU,但 中華人民共和國藥典規(guī)定1mg效價不得少于610IU,所以產(chǎn)品的效價在610-672IU之間,具體效價需在標(biāo)簽上注明,并在調(diào)配中進(jìn)行換算。2、維生素類藥物換算:維生素A的計量常以視黃醇當(dāng)量(RE)表示,每1U維生素A相當(dāng)于RE0.344g。即:1U維生素A=
8、0.3RE。維生素D:每40000U=1mg。維生素E:以生育酚當(dāng)量來表示。維生素E 1U相當(dāng)于:1mg dl-生育酚酰醋酸,相當(dāng)于0.7mg dl-生育酚,相當(dāng)于0.8mg d-生育酚酰醋酸。四、腸外營養(yǎng)能量配比計算腸外營養(yǎng):是指營養(yǎng)物從腸外,如靜脈、肌肉、皮下、腹腔內(nèi)等途徑供給,其中以靜脈為主要途徑,故腸外營養(yǎng)亦可狹義地稱為靜脈營養(yǎng)。腸外營養(yǎng)物質(zhì)的組成:主要為糖、脂肪、氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素。因患者及疾病狀態(tài)不同而不同,一般成人熱量需求為2432 kcal/kgd,應(yīng)根據(jù)患者的體重計算營養(yǎng)配方。1、葡萄糖、脂肪、氨基酸與熱量1g葡萄糖提供4kcal熱量,1g脂肪提供9kcal熱量,1g氮提供4kcal熱量。2、糖、脂肪、氨基酸配比:熱氮比:熱量和氮之比一般為150kcal:1g N;當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時
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